E施工原始記錄表

1、最新 精品 Word 歡迎下載 可修改E施工原始記錄表水準(zhǔn)測(cè)量原始記錄表土方路基填筑原始記錄表石方路基填筑原始記錄表橋、涵臺(tái)背回填施工原始記錄表砌體工程施工原始記錄表水泥混凝土路面施工原始記錄表水泥混凝土路面接縫和鋼筋施工原始記錄表挖孔樁挖孔施工原始記錄表鉆(挖)孔樁地質(zhì)柱狀圖鉆孔灌注樁鉆孔原始記錄表樁基混凝土灌注施工記錄表混凝土施工原始記錄表砼構(gòu)件養(yǎng)護(hù)記錄表預(yù)應(yīng)力鋼筋冷拉原始記錄表預(yù)應(yīng)力張拉施工記錄表預(yù)應(yīng)力張拉伸長(zhǎng)值匯總表預(yù)應(yīng)力筋孔道壓漿記錄表封端檢查記錄表隧道開(kāi)挖斷面施工記錄表格柵、鋼拱架安裝施工記錄表隧道錨桿施工記錄表錨桿注漿施工記錄表隧道噴射混凝土施工記錄表隧道混凝土襯砌施工原始記錄表

2、隧道拱架、支架、模板安裝拆卸記錄表隧道防水施工記錄表隧道預(yù)埋件施工記錄表隧道現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控量測(cè)記錄表鉆孔灌注樁灌注監(jiān)理旁站記錄混凝土澆筑監(jiān)理旁站記錄預(yù)應(yīng)力鋼筋張拉監(jiān)理旁站記錄預(yù)應(yīng)力孔道壓漿監(jiān)理旁站記錄黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-1-路基、路面、結(jié)構(gòu)物高程表工程名稱(chēng)施工時(shí)間 年 月 日樁號(hào)及部位 測(cè)量時(shí)間 年 月 日測(cè)量點(diǎn)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高實(shí)測(cè)標(biāo)高設(shè)計(jì)標(biāo)高后視前視閉合差：允許誤差：結(jié)論：測(cè)量工程師： 記錄： 日期： 年 月 日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山

3、市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-2-土方路基填筑原始記錄表樁 號(hào)層次填筑材料名 稱(chēng)壓實(shí)時(shí)含水量（%）分層壓實(shí)厚度（cm）壓實(shí)機(jī)械名稱(chēng)噸位每層壓實(shí)遍數(shù)路槽底深（m）填筑區(qū)域壓實(shí)度（%）備 注左中右1、土源性質(zhì)承載比；最佳含水量；液限；塑限；最大干容重。2、填料來(lái)源情況現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 監(jiān)理： 日期： 年 月 日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-3-石方路基填筑原始記錄表樁 號(hào)層次填筑材料名 稱(chēng)最大粒徑（

4、cm）分層壓實(shí)厚度（cm）壓實(shí)機(jī)械名稱(chēng)噸位每層壓實(shí)遍 數(shù)路槽底深度（m）填筑區(qū)域最后二遍輾壓前后沉降差（mm）備 注1、土石比例情況 （土石混填時(shí)）2、填料來(lái)源現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期： 年 月 日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-4- 橋、涵臺(tái)背回填施工原始記錄表橋（涵）臺(tái)號(hào)部位層次填料名稱(chēng)臺(tái)高或孔徑（m）填筑長(zhǎng)度（m）松鋪厚度（cm）分層壓實(shí)厚度（cm）含水量（%）壓實(shí)機(jī)械及噸位輾壓遍數(shù)距頂部深（m）壓實(shí)度（%）備注頂部長(zhǎng)基底長(zhǎng)左側(cè)右側(cè)1、填料性質(zhì)：2、填料來(lái)源：現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人

5、： 檢查： 記錄： 日期： 年 月 日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-5-砌體工程施工原始記錄表樁號(hào)部位砌筑種類(lèi)（干砌或漿砌）砂漿強(qiáng)度（MPa）砂 漿配合比斷面尺寸是否符合要求施 工 描 述長(zhǎng)度（m）厚度或?qū)挾龋╟m）高度或標(biāo)高（m）坡度（%）現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期： 年 月 日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-6-水泥混凝土路面施工原始記錄表施工日

6、期氣候氣溫（）樁號(hào)、部位基層頂面情況設(shè)計(jì)板厚（cm）基層頂離模板頂高度（cm）備 注頂面邊緣標(biāo)高（m）寬度（m）橫坡（%）板幅左板幅中板幅右現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-7-水泥混凝土路面接縫和鋼筋施工原始記錄表施工日期樁號(hào) 部位拉 桿傳 力 桿角 隅 筋接縫施工情況鋼筋規(guī)格型號(hào)間距（cm）根數(shù)鋼筋規(guī)格型號(hào)間距（cm）根數(shù)活動(dòng)端涂套情況鋼筋規(guī)格型號(hào)排列位置根數(shù)脹縫縮縫材料寬度(cm)切割 時(shí)間填灌 材料備注現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：

7、年月日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-8-挖孔樁挖孔施工原始記錄表橋梁名稱(chēng)墩臺(tái)號(hào)樁孔號(hào)設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)(m)設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m)護(hù)壁頂標(biāo)高(m).設(shè)計(jì)樁徑(m)設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高(m)護(hù)壁厚度(cm)鉆孔方式鉆機(jī)型號(hào)挖進(jìn)時(shí)間挖進(jìn)深度（m）地質(zhì)情況孔徑、豎直度檢查情況護(hù)壁施工情況備 注起止本次累計(jì)現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-8-1-

8、鉆(挖)孔樁地質(zhì)柱狀圖工程名稱(chēng)省道304線古田段公路改建工程標(biāo)墩臺(tái)號(hào) 樁孔號(hào)設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高（m）.設(shè)計(jì)樁徑（m）設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高（m）.地質(zhì)柱狀圖（示意圖）說(shuō) 明現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-9-鉆孔灌注樁鉆孔原始記錄表橋梁名稱(chēng)墩臺(tái)號(hào)樁孔號(hào)設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高（m）護(hù)筒頂標(biāo)高（m）設(shè)計(jì)樁徑（m）設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高（m）地面標(biāo)高（m）鉆孔方式鉆機(jī)型號(hào)日期時(shí)間鉆孔進(jìn)尺（m）地質(zhì)情況泥漿相對(duì)密度孔徑、豎直度檢查情況備注起止本次累計(jì)現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人

9、： 檢查： 記錄： 日期： 項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-10-樁基混凝土灌注施工記錄表橋梁名稱(chēng) 墩臺(tái)號(hào) 樁孔號(hào) 施工日期 設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)(m) 設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m) 護(hù)筒頂標(biāo)高(m) 設(shè)計(jì)樁徑(m) 終孔孔底標(biāo)高(m) 設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高(m) 砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度(MPa) 鋼筋骨架長(zhǎng)(m) 鋼筋骨架頂標(biāo)高(m) 灌注時(shí)孔底標(biāo)高(m) 灌注時(shí)泥漿相對(duì)密度(m) 氣候/氣溫（） 混凝土配合比(kg/m3)水泥砂碎(卵)石水粉煤灰外加劑計(jì)算砼用量(m3)實(shí)際砼用量(m3)充盈系數(shù)首盤(pán)砼用量(m3)砼坍落度(cm)導(dǎo)

10、管編節(jié)情況導(dǎo)管總長(zhǎng)(m)灌 注 情 況備注時(shí) 間灌注砼體積(m3)砼面深度(m)導(dǎo)管底深度(m)導(dǎo)管埋入砼深度(m)導(dǎo)管拆除數(shù)量起止節(jié)數(shù)長(zhǎng)度(m)現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期： 年 月 日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-11-混凝土施工原始記錄表工程名稱(chēng) 澆筑日期 澆筑部位 氣候 混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度 砼設(shè)計(jì)方量 氣溫 砼實(shí)用方量 風(fēng)力 商砼配比單號(hào) 自拌配比單號(hào) 供應(yīng)廠家 攪拌站工作情況 砼設(shè)計(jì)配合比 砼施工配合比（kg/m3） 標(biāo)準(zhǔn)坍落度實(shí)測(cè)坍落度砼試件取樣制件時(shí)間樣品編號(hào)振搗機(jī)具情況

11、澆筑機(jī)具情況工力配置情況澆筑過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況開(kāi)盤(pán)時(shí)間 結(jié)束時(shí)間 現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期： 年 月 日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-12-砼構(gòu)件養(yǎng)護(hù)記錄表砼構(gòu)件名稱(chēng)構(gòu)件編號(hào)樁號(hào)、部位砼設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)(MPa)構(gòu)件澆筑時(shí)間構(gòu)件開(kāi)始養(yǎng)護(hù)時(shí)間養(yǎng)護(hù)方法養(yǎng)護(hù)情況項(xiàng)目第天氣候氣溫（）日灑水次數(shù)構(gòu)件表面濕潤(rùn)情況備注1d2d3d4d5d6d7d說(shuō)明：1、砼灑水養(yǎng)護(hù)一般為7d，可根據(jù)空氣濕度、溫度和水泥品種及摻用的外加劑等情況，酌情延長(zhǎng)或縮短。2、每日灑水養(yǎng)護(hù)次數(shù)以能保持砼表面經(jīng)常處于濕潤(rùn)狀

12、態(tài)為度。現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期： 年 月 日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-13-預(yù)應(yīng)力鋼筋冷拉原始記錄表工程名稱(chēng)省道304線古田段公路改建工程標(biāo)構(gòu)件名稱(chēng)構(gòu)件編號(hào)控制應(yīng)力（Mpa）控制冷拉率試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)冷拉日期鋼筋編號(hào)鋼筋規(guī)格鋼筋長(zhǎng)度(m) (不包括螺絲標(biāo)長(zhǎng))冷拉控制力冷拉時(shí)溫度()時(shí)效T試驗(yàn)成果摘記冷拉前冷拉后彈性回縮后方法溫度()時(shí)間(h)備注現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣

13、東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-14- 預(yù)應(yīng)力張拉施工記錄表橋梁名稱(chēng)構(gòu)件名稱(chēng)構(gòu)件編號(hào)張拉方式預(yù)應(yīng)力筋編號(hào)示意圖孔（墩號(hào)）鋼筋（束）規(guī)格及每束根數(shù)構(gòu)件跨中上拱度(mm)氣 候砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度(MPa）張拉（放松）時(shí)砼強(qiáng)度(MPa)溫度（）張拉日期鋼筋（束）編號(hào)張拉斷面編號(hào)千斤頂編號(hào)記錄項(xiàng)目張 拉 情 況初讀數(shù)第一行程第二行程超張拉錨固應(yīng)力(KN）放松時(shí)油壓讀數(shù)(MPa)錨塞回縮量(mm)張拉應(yīng)力值(KN)張拉伸長(zhǎng)率（%）實(shí)測(cè)伸長(zhǎng)量(mm)計(jì)算伸長(zhǎng)量(mm)備 注油表讀數(shù)(MPa)1、超張拉后應(yīng)持荷5分鐘；2、斷滑絲數(shù)。張拉力(KN)伸長(zhǎng)量(mm)油表讀數(shù)(

14、MPa)張拉力(KN)伸長(zhǎng)量(mm)油表讀數(shù)(MPa)張拉力(KN)伸長(zhǎng)量(mm)油表讀數(shù)(MPa)張拉力(KN)伸長(zhǎng)量(mm)現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-15- 預(yù)應(yīng)力張拉伸長(zhǎng)值匯總表工程名稱(chēng)省道304線古田段公路改建工程標(biāo)工程部位梁板 編號(hào)鋼束 編號(hào)股數(shù)張拉應(yīng) 力值Mpa實(shí)際伸 長(zhǎng)值mm理論伸 長(zhǎng)值mm張拉伸 長(zhǎng)率%備注現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市

15、城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-16- 預(yù)應(yīng)力筋孔道壓漿記錄表構(gòu)件名稱(chēng)構(gòu)件編號(hào)壓漿斷面編號(hào)水泥名稱(chēng)及編號(hào)（）空氣溫度（）劑量名稱(chēng)及劑量水灰比：水泥漿流動(dòng)度水溫（）泌水率壓漿溫度（）構(gòu)件水泥（壓漿）用量（kg)孔道編號(hào)第一次壓漿停留時(shí)間（min)第 二 次 壓 漿壓漿方向起止時(shí)間壓力（Mpa)壓漿情況壓漿方向起止時(shí)間壓力（Mpa)壓漿情況處理意見(jiàn)壓漿方向凈壓時(shí)間壓力（Mpa)壓漿情況備注現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單

16、位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-17- 封端檢查記錄表工程及構(gòu)件名稱(chēng)：大梁編號(hào)：大梁澆筑日期： 年 月 日封端前鑿毛情況：封端前錨頭鋼絲滑移檢查束道編號(hào)滑移根數(shù)滑移量(mm)總滑移量(mm)封端鋼筋檢查位置是否正確保護(hù)層是否符合規(guī)定封端尺寸檢查封端長(zhǎng)度（m）前端m大梁全長(zhǎng)（m）后端m封端日期： 年月日封端天氣封端砼標(biāo)號(hào)封端砼試件編號(hào)其他問(wèn)題說(shuō)明：現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-18- 隧道開(kāi)挖斷面

17、施工記錄表樁號(hào)、部位K+K施工日期開(kāi)挖方式地質(zhì)描述開(kāi) 挖 情 況部位圍巖類(lèi)別檢測(cè)值（超挖mm）施工描述設(shè)計(jì)實(shí)際拱部邊墻左右隧底仰拱附：開(kāi)挖斷面草圖現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-19- 格柵、鋼拱架安裝施工記錄表樁號(hào)、部位K+K圍巖類(lèi)別施工日期.項(xiàng)次項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值檢測(cè)值施工描述1主筋（拱架）間距2加強(qiáng)筋間距3縱向連接筋間距4焊接長(zhǎng)度5焊縫寬度6焊縫厚度7周邊輪廓誤差8平面翹曲度9安裝傾斜度附：斷面安裝草圖現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日

18、項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-20-1- 隧道錨桿施工記錄表樁號(hào)、部位K+K施工日期年月日圍巖類(lèi)別注漿壓力（Mpa）錨桿砂漿配合比（水泥：砂）砂漿水灰比項(xiàng)次項(xiàng)目規(guī) 定 值檢測(cè)值施工描述1錨桿直徑（mm)1、根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙要求測(cè)量布眼； 2、用風(fēng)槍鉆眼； 3、檢查眼的孔徑，深度、間距； 4、安裝錨桿； 5、錨桿采用錨固劑錨固。2錨桿孔徑（mm)不小于桿徑加15mm3錨桿長(zhǎng)度（m)4錨桿孔深（m)5錨桿間距（cm)6錨固力 KN7錨桿根數(shù)根8錨固形式砂漿錨固附：草圖現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄：

19、 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-20-2- 錨桿注漿施工記錄表樁號(hào)、部位K+K施工日期年月日孔徑（mm)設(shè)計(jì)孔深（m)水泥名稱(chēng)及標(biāo)號(hào)水泥漿水灰比水玻璃摻入量用量的緩凝劑摻入量用量的每孔設(shè)計(jì)用量(kg)水泥水玻璃緩凝劑每孔實(shí)際用量(kg)水泥水玻璃緩凝劑編號(hào)起 止 時(shí) 間壓力(Mp)持壓時(shí)間(min)冒漿情況備 注hminhmin現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建

20、設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-21- 隧道噴射混凝土施工記錄表樁號(hào)、部位K+K施工時(shí)間氣候圍巖類(lèi)別噴氣壓力(MPa)氣溫（）噴射砼配合比(kg/m3)水泥砂石速凝劑砼水灰比水泥品牌及標(biāo)號(hào)速凝劑品牌及摻量砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度（MPa )項(xiàng)次項(xiàng) 目部 位規(guī)定值檢 測(cè) 值1噴層厚度(mm)拱 部邊墻左右2與巖面粘結(jié)情況類(lèi)及以上圍巖類(lèi)圍巖施工描述：附：草圖現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-22-1- 隧道混凝土襯砌施工原始記錄表工程名稱(chēng)省道304線古田段公路改建工程標(biāo)施工

21、時(shí)間.樁號(hào)及部位K+K檢驗(yàn)時(shí)間.砼配合比（kg/m3）水泥砂石水外加劑設(shè)計(jì)砼 坍落度（cm）設(shè)計(jì)強(qiáng)度（Mpa）項(xiàng)次項(xiàng) 目規(guī)定值檢測(cè)值備 注1襯砌厚度（cm）2混凝土強(qiáng)度（Mpa）3保護(hù)層厚度（mm）4預(yù)埋件位置5砼施工坍落度（cm）施工描述：1、施工方式2、材料情況3、當(dāng)日砼數(shù)量4、模板安裝情況5、混凝土澆筑情況現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-22-2- 隧道拱架、支架、模板安裝拆卸記錄表工程名稱(chēng)省道304線古田段公路改建工程標(biāo)施工時(shí)間.樁號(hào)及部位

22、K+K檢驗(yàn)時(shí)間.相鄰兩板表面高差(mm)允許值檢查點(diǎn)數(shù)最大值合格率（）表面平整度(mm)允許值檢查點(diǎn)數(shù)最大值合格率（）軸線偏位(mm)允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端模內(nèi)尺寸偏差(mm)長(zhǎng)允許值實(shí)測(cè)值寬允許值實(shí)測(cè)值預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確接縫情況支撐穩(wěn)定情況其他情況：現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-23- 隧道防水施工記錄表工程名稱(chēng)省道304線古田段公路改建工程標(biāo)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位K+K檢驗(yàn)時(shí)間年月日施 工 描 述1、 防水措施防水形式（分

23、不同段落）防水材料質(zhì)量情況防水層、施工縫各采用何種防水材料采用何種安裝方法及安裝質(zhì)量情況 2、防水效果描述 3、外觀鑒定現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-24- 隧道預(yù)埋件施工記錄表起止樁號(hào)K+K施工起止日期年月日項(xiàng)次埋設(shè)樁號(hào)、部位項(xiàng) 目單位數(shù) 量安裝質(zhì)量情況設(shè)計(jì)實(shí)際1燈具接線盒2緊急電話3能見(jiàn)度檢測(cè)器4一氧化碳檢測(cè)器5橫洞批示標(biāo)志6車(chē)道批示標(biāo)志7固定攝像機(jī)8可變限速標(biāo)志9車(chē)輛檢測(cè)器10風(fēng)速風(fēng)向檢測(cè)器11消防箱室12滅火器室13閥門(mén)室14膨脹節(jié)室15

24、配電洞室16泄水孔17透水管盲溝18風(fēng)機(jī)現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：銅陵路橋建設(shè)監(jiān)理有限公司 編號(hào)：E-25-隧道現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控量測(cè)記錄表收 斂 觀 測(cè)沉 降 觀 測(cè)開(kāi)挖日期埋設(shè)日期年月日初讀日期開(kāi)挖日期埋設(shè)日期初讀日期讀 數(shù)讀 數(shù)觀測(cè)日期鋼尺讀數(shù)小表讀數(shù)(mm)大表讀數(shù)(mm)累計(jì)讀數(shù)收斂值(mm)觀測(cè)日期觀測(cè)值(m)下沉值(mm)備 注參照設(shè)計(jì)與規(guī)范要求做好相應(yīng)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)量測(cè)與記錄工作。現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 檢查： 記錄： 日期：年月日黃山區(qū)南環(huán)翡翠東路道路工程項(xiàng)目項(xiàng)目法人：黃山市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限公司承包單位：廣東鴻高建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號(hào)