最新中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)（干貨分享）

1、中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)一、學(xué)時(shí)分配：實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱 學(xué)時(shí)實(shí)訓(xùn)一 練針法 實(shí)訓(xùn)二毫針進(jìn)針法 2實(shí)訓(xùn)三 常用穴位定位、毫針刺法 2實(shí)訓(xùn)四 案例分析與護(hù)理診斷 4 _ 合計(jì) 1實(shí)訓(xùn)一 練針法課程名稱中醫(yī)護(hù)理實(shí)驗(yàn)題目練針法實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)類型演示性教學(xué)目的和要求在學(xué)習(xí)毫針進(jìn)針法及基本操作技術(shù)的基礎(chǔ)上，通過紙墊和棉團(tuán)練針,掌握正確的練針方法，提高指力，熟練手法操作的要領(lǐng)，為在腧穴上進(jìn)行實(shí)際操作打下基礎(chǔ)。具有認(rèn)真勤奮的學(xué)習(xí)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的實(shí)驗(yàn)操作作風(fēng)。實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法通過紙墊和棉團(tuán)練針，歸納總結(jié)，使學(xué)生掌握正確的練針方法，提高指力,熟練手法操作的要領(lǐng).讓學(xué)生親自參與，提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力。實(shí)

2、驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法通過演示，歸納總結(jié),使學(xué)生掌握手法操作的要領(lǐng)。實(shí)驗(yàn)方法教師利用板書講解實(shí)驗(yàn)方法后(重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)操作要領(lǐng)）,在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)用品不同規(guī)格針灸針、針盤、鑷子等、棉團(tuán)、紙墊、操作臺(tái)。教材和參考資料教材：中醫(yī)護(hù)理學(xué)（第版），陳文松主編,人民衛(wèi)生出版社，011年7月。參考書：1。中醫(yī)護(hù)理學(xué)，劉革新主編，人衛(wèi)出版社出版，2006年第2版。2.中醫(yī)護(hù)理學(xué)，賈春華主編，人民衛(wèi)生出版社， 2009年。中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),李莉主編，人民衛(wèi)生出版社,2007年1月.4.針法灸法實(shí)訓(xùn)教程,馬淑蘭主編，第四軍醫(yī)大學(xué)出版社,01年第一版。教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配組

3、織教學(xué)（5分鐘）復(fù)習(xí)提問：復(fù)習(xí)理論 （5分鐘) 講授新課： （一）紙墊練針：紙墊練針的內(nèi)容是指力與捻轉(zhuǎn)手法。（10分鐘）老師示范,用松軟的紙張，折疊成長(zhǎng)約8厘米、寬約5厘米，厚約23厘米的紙塊,用線如“井”字形扎緊,做成紙墊。選用1.015寸毫針，以左手平執(zhí)紙墊，右手拇、食指挾持針柄，使針尖垂直地抵在紙墊上，然后拇指與食指、中指前后交替地捻轉(zhuǎn)針柄,并相下漸加壓力，待針尖透紙墊后，另換一處反復(fù)聯(lián)系.要求：(1)持針穩(wěn)固，不向下滑。（）手臂懸空,沒有依托。（3）針身垂直，不搖不彎。（4）進(jìn)退輕巧,靈活自如。捻轉(zhuǎn)角度一致(180360左右），頻率一致（150次/分左右）,用力輕重一致。（二）棉團(tuán)練針

4、 （1分鐘)用棉花壓縮做一直徑-7厘米的棉團(tuán)，用布縫好，在進(jìn)行練針操作時(shí)先取較短的毫針練習(xí),反復(fù)進(jìn)行進(jìn)針、出針訓(xùn)練，使指力運(yùn)用自如，然后反復(fù)練習(xí)左右捻轉(zhuǎn)、上下提插等基本動(dòng)作手法。待操作熟練后改用長(zhǎng)針進(jìn)行練習(xí)左手持棉團(tuán)，右手持針在棉團(tuán)上按手法要求進(jìn)行練習(xí)。1。捻轉(zhuǎn)練習(xí)：右手拇、食、中三指持針柄，將針刺入,然后拇、食二指捏持,向前、向后在原處來回捻轉(zhuǎn)。要練到捻針的來回角度均勻,運(yùn)用靈活,快慢一致，每分鐘捻轉(zhuǎn)15020次為準(zhǔn)。2 提插練習(xí):提插又稱搗針，是連續(xù)直提直插的手法.右手持針,直刺入練習(xí)物,用中指垂直固定于針旁附近，只用拇、食二指捏針上下提插，但要做到針體垂直,同一針孔,同一方向,提插的深度

5、距離相同，指力相等。在此基礎(chǔ)上,可將提插與捻轉(zhuǎn)動(dòng)作配合練習(xí)。要求：（1）捻轉(zhuǎn)角度來回一致，操作頻率快慢一致,達(dá)到動(dòng)作協(xié)調(diào)。（2）提插要求深淺適宜，幅度均勻,針身垂直。學(xué)生練習(xí),教師按上述要求巡回輔導(dǎo) （5分鐘)小結(jié)： 操作中存在的問題及注意事項(xiàng)（分鐘)注意事項(xiàng)要有認(rèn)真勤奮的學(xué)習(xí)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的實(shí)驗(yàn)操作作風(fēng)，實(shí)訓(xùn)二 毫針進(jìn)針法課程名稱中醫(yī)護(hù)理實(shí)驗(yàn)題目毫針進(jìn)針法實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)類型演示性教學(xué)目的和要求1.初步進(jìn)行自身針刺的練習(xí)掌握臨床常用地進(jìn)針方法，體會(huì)針感。2.掌握針刺前的準(zhǔn)備、針刺的注意事項(xiàng)、異常情況的處理。能夠嚴(yán)格遵守針刺要求，養(yǎng)成認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法常用進(jìn)針的方法通過課

6、堂老師演示，使學(xué)生掌握取穴的準(zhǔn)確度及操作的熟練度.提高指力,熟練手法操作的要領(lǐng).實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法針感、針刺意外情況的護(hù)理。通過反復(fù)練習(xí)，使學(xué)生掌握得氣的感覺。會(huì)對(duì)針刺意外情況及時(shí)處理。實(shí)驗(yàn)方法教師利用板書講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)操作要領(lǐng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)用品各種規(guī)格的毫針、消毒棉球、75%乙醇、針盤、鑷子等、學(xué)生自備棉團(tuán)、操作臺(tái)。教材和參考資料教材：中醫(yī)護(hù)理學(xué)（第版）,陳文松主編,人民衛(wèi)生出版社，201年7月。參考書:1。中醫(yī)護(hù)理學(xué),劉革新主編，人衛(wèi)出版社出版，2006年第2版.2中醫(yī)護(hù)理學(xué)，賈春華主編,人民衛(wèi)生出版社， 209年。3.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)與實(shí)

7、驗(yàn)指導(dǎo),李莉主編，人民衛(wèi)生出版社，2007年1月。4。針法灸法實(shí)訓(xùn)教程，馬淑蘭主編,第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，201年第一版。實(shí)驗(yàn)作業(yè)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配組織教學(xué) （1分鐘)復(fù)習(xí)提問： 1.復(fù)習(xí)理論 （分鐘）(1）毫針刺法的進(jìn)針方法有那些？（2)何謂指切進(jìn)針法、舒張進(jìn)針法、提捏進(jìn)針法、夾持進(jìn)針法？講授新課: （30分鐘）毫針進(jìn)針法的目的評(píng)估計(jì)劃實(shí)施實(shí)驗(yàn)反饋評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法評(píng)估自我的心理狀態(tài)、受試部位的狀態(tài)。操作步驟及要點(diǎn)：觀看示范：教師示教，在不同的部位,分別采用不同的進(jìn)針方法,按一定的方向、角度、深度針刺，得氣后施行補(bǔ)瀉手法，留針、出針。洗手、備物、核對(duì)、有關(guān)的解釋說明.2。安置體位,根

8、據(jù)選定的腧穴位置安置體位。3.點(diǎn)穴，暴露腧穴所在的區(qū)域，定位點(diǎn)穴,用手指掐“”印痕作標(biāo)記.4.消毒，用75酒精棉球消毒手、針具、選定的穴位。進(jìn)針，刺手夾持針柄，針尖對(duì)準(zhǔn)穴位用力快速刺入皮膚,進(jìn)針的角度及深度根據(jù)針刺的腧穴而定。行針與留針，運(yùn)用行針的基本手法，體會(huì)感覺“得氣,可用行針的輔助手法加強(qiáng)刺激強(qiáng)度,進(jìn)一步可留針或出針，留針時(shí)間為00分鐘，期間可再次行針，體會(huì)“得氣”來復(fù)現(xiàn)象。如無得氣，可用輔助手法加強(qiáng)刺激強(qiáng)度以催氣，或留針以侯氣.出針,刺手挾持針柄捻轉(zhuǎn)提針到皮下,然后快速撥針,用無菌干棉球按壓針孔。8。操作完畢，整理物品,洗手，記錄。實(shí)體練習(xí)：同學(xué)觀看示范操作后，自身或兩人一組，反復(fù)練習(xí)

9、,使之熟練、規(guī)范。選取5個(gè)四肢部位的常用腧穴,各小組在自身或模擬患者上進(jìn)行進(jìn)針練習(xí)。5個(gè)穴位分別是（尺澤、列缺、合谷、足三里、三陰交)并把針刺的結(jié)果寫到實(shí)驗(yàn)報(bào)告單里。（64分鐘）針刺穴位針刺方法針刺角度和深度針感和疼痛程度注意事項(xiàng)1.點(diǎn)穴部位不能用筆進(jìn)行標(biāo)記。2.進(jìn)針時(shí)避開淺表血管。3.注意禁忌癥。4。針刺過程中細(xì)心體驗(yàn)針刺的反應(yīng)，如發(fā)生暈針等意外反應(yīng),應(yīng)立即停止針刺,并緊急處理。實(shí)驗(yàn)三 常用穴位定位、毫針刺法課程名稱中醫(yī)護(hù)理實(shí)驗(yàn)題目常用穴位定位、毫針刺法實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)類型演示性教學(xué)目的和要求1. 學(xué)會(huì)在人體體表確認(rèn)常用腧穴的定位。2.通過同學(xué)之間相互進(jìn)行針刺練習(xí)，掌握臨床常用的進(jìn)針方法，

10、體會(huì)針感。掌握取穴的準(zhǔn)確度及操作的熟練度.掌握針刺前的準(zhǔn)備、針刺的注意事項(xiàng)、異常情況的處理。4.能夠嚴(yán)格遵守針刺要求,養(yǎng)成認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法常用穴位定位通過課堂老師演示,使學(xué)生掌握取穴的準(zhǔn)確度及操作的熟練度。提高指力,熟練手法操作的要領(lǐng)。實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法針感、針刺意外情況的護(hù)理.通過反復(fù)練習(xí),使學(xué)生掌握得氣的感覺。會(huì)對(duì)針刺意外情況及時(shí)處理。實(shí)驗(yàn)方法教師利用板書講解實(shí)驗(yàn)方法后(重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)操作要領(lǐng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容.實(shí)驗(yàn)用品各種規(guī)格的毫針、消毒棉球、%乙醇、針盤、鑷子等、學(xué)生自備棉團(tuán)、針灸模擬人、操作臺(tái)。教材和參考資料教材：中醫(yī)護(hù)理學(xué)(第2版），陳

11、文松主編,人民衛(wèi)生出版社,201年7月.參考書:1。中醫(yī)護(hù)理學(xué),劉革新主編，人衛(wèi)出版社出版,2006年第2版。2中醫(yī)護(hù)理學(xué)，賈春華主編,人民衛(wèi)生出版社， 09年。3.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，李莉主編，人民衛(wèi)生出版社,2007年1月。4針法灸法實(shí)訓(xùn)教程,馬淑蘭主編，第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，201年第一版。教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配組織教學(xué) (2分鐘）復(fù)習(xí)提問： 1復(fù)習(xí)理論 （8分鐘)(1）十二經(jīng)脈的名稱、分布、走向和交接規(guī)律。（2）什么是腧穴？腧穴的分類和主治作用講授新課： 毫針進(jìn)針法的目的評(píng)估計(jì)劃實(shí)施實(shí)驗(yàn)反饋評(píng)價(jià) (3分鐘）1。觀看示范：教師示教常用穴位在針灸模擬人上點(diǎn)取。2.實(shí)體練習(xí):同

12、學(xué)觀看示范操作后，人一組,反復(fù)練習(xí)，使之熟練、規(guī)范。3. 同學(xué)示范：選出名同學(xué)進(jìn)行示范點(diǎn)取,以便發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正.4.最后同學(xué)之間相互在身上找出常用的穴位點(diǎn)取并進(jìn)針練習(xí).實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法1.常用腧穴的定位2。評(píng)估自我的心理狀態(tài)、受試部位的狀態(tài)。操作步驟及要點(diǎn)：一、教師示教，在針灸模擬人上講解十二經(jīng)脈的名稱、分布、走向和交接規(guī)律。常用腧穴的定位、主治作用、所歸屬經(jīng)脈名稱。二、觀看示范：教師示教，在不同的部位,分別采用不同的進(jìn)針方法,按一定的方向、角度、深度針刺,得氣后施行補(bǔ)瀉手法,留針、出針。.洗手、備物、核對(duì)、有關(guān)的解釋說明。2。安置體位，根據(jù)選定的腧穴位置安置體位。3。點(diǎn)穴，暴露腧穴所在的區(qū)

13、域，定位點(diǎn)穴，用手指掐“”印痕作標(biāo)記.消毒,用5酒精棉球消毒手、針具、選定的穴位。5.進(jìn)針,刺手夾持針柄,針尖對(duì)準(zhǔn)穴位用力快速刺入皮膚,進(jìn)針的角度及深度根據(jù)針刺的腧穴而定.6.行針與留針，運(yùn)用行針的基本手法，體會(huì)感覺“得氣,可用行針的輔助手法加強(qiáng)刺激強(qiáng)度，進(jìn)一步可留針或出針,留針時(shí)間為020分鐘，期間可再次行針,體會(huì)“得氣”來復(fù)現(xiàn)象。如無得氣,可用輔助手法加強(qiáng)刺激強(qiáng)度以催氣，或留針以侯氣.7出針,刺手挾持針柄捻轉(zhuǎn)提針到皮下，然后快速撥針，用無菌干棉球按壓針孔。8.操作完畢，整理物品,洗手,記錄。實(shí)體練習(xí)：同學(xué)觀看示范操作后,自身或兩人一組,反復(fù)練習(xí),使之熟練、規(guī)范。選取10個(gè)四肢、軀干、顏面部

14、位的常用腧穴,各小組在模擬患者上進(jìn)行進(jìn)針，十個(gè)穴位是(攢竹、中脘、血海、歸來、承山、大椎、人中、內(nèi)關(guān)、昆侖、后溪)并把針刺的結(jié)果寫到實(shí)驗(yàn)報(bào)告單里. (60分鐘）針刺穴位針刺方法針刺角度和深度針感和疼痛程度注意事項(xiàng)1點(diǎn)穴部位不能用筆進(jìn)行標(biāo)記.2進(jìn)針時(shí)避開淺表血管.3。注意禁忌癥。4.針刺過程中細(xì)心體驗(yàn)針刺的反應(yīng)，如發(fā)生暈針等意外反應(yīng)，應(yīng)立即停止針刺，并緊急處理。常用穴位歸經(jīng)穴名 定 位 主 治 針法 手太 陰 肺經(jīng) 列缺 在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.寸，即兩手虎口交叉，食指尖下所指筋稍凹陷處 頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、咳嗽、哮喘、咽痛、腕部疼痛、面神經(jīng)麻痹 向上方斜刺0。0.5寸 尺澤 肘橫紋

15、中，肱二頭肌腱橈側(cè)緣 咳嗽、哮喘、咯血、咽喉腫痛、胸部脹滿、小兒驚風(fēng) 直刺08.2寸,慎用灸法 少商 在手拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲角1分許 咳嗽、咽喉痛、鼻衄、發(fā)熱、癲狂、中風(fēng)直刺.寸或點(diǎn)刺出血 手陽 明 大腸 經(jīng) 合谷 在手背,第一、第二掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處頭痛、牙痛、牙關(guān)緊閉、無汗、多汗、鼻炎、咽喉腫痛、耳聾、眼病、外感發(fā)熱、上肢關(guān)節(jié)痛、偏癱、滯產(chǎn)、面神經(jīng)麻痹 直刺或斜刺0.1寸,孕婦不宜針 曲池 在肘橫紋外側(cè)端,屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn) 上肢關(guān)節(jié)痛、麻痹、偏癱、肩背痛、咽喉痛、發(fā)熱、高血壓、甲狀腺腫大、蕁麻疹 直刺11。寸,或透刺少海 迎香 在鼻翼外緣中點(diǎn)旁開分，鼻唇溝中

16、鼻塞、鼻炎、面腫、副鼻竇炎、面神經(jīng)麻痹向上斜刺03-05寸或直刺0。1-0.2寸，不宜灸 足陽 明 胃 經(jīng) 解溪足背踝關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)，當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌健與趾長(zhǎng)伸肌健之間 頭痛、眩暈、腹脹、便秘、下肢疾病 直刺0.5-.寸 可灸 天樞 在腹中部,臍中旁開寸 急性、慢性腸炎、痢疾、便秘、腸麻痹、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)直刺08-12寸 足三里在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指 胃炎、潰瘍病、腹瀉、腹脹、便秘、消化不良、便秘、水腫、高血壓、偏癱、癲狂、神經(jīng)衰弱、并有強(qiáng)身防病作用 直刺115寸 豐隆 在小腿前外側(cè),當(dāng)外踝尖上8寸,條口外，距脛骨前緣二橫指 咳嗽痰多、哮喘、眩暈、頭痛、嘔吐、水腫、偏癱、咽喉腫痛

17、 直刺11.5寸 地倉 在面部，口角外側(cè)，上直對(duì)瞳孔口喎、流涎、牙痛、頰腫 直刺0。寸或向頰車方向平刺08-1寸 頰車 在面頰部，上頜角前上方約一橫指,當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處 牙痛、牙關(guān)緊閉、頰腫、腮腺炎、面神經(jīng)麻痹直刺0.3-0.5寸或向地倉斜刺。51寸 足太 陰 脾 經(jīng) 三陰交在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、滯產(chǎn)、崩漏、 遺精、陽萎、早泄、泄瀉、疝氣、遺尿、尿頻、尿閉、腹痛、消化不良、偏癱 直刺0.515寸,孕婦禁針 陰陵泉 在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)踝后下方凹陷處 腹脹、泄瀉、水腫、小便不利、黃疸、膝痛 直刺1.5寸或透刺陽陵泉 血海屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)

18、端,髕底內(nèi)側(cè)上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處 月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、崩漏、痛經(jīng)、皮膚瘙癢、功能性子宮出血、蕁麻疹 直刺或稍向上斜刺11.2寸 公孫 在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)?shù)谝恢汗腔字跋路匠喟兹怆H 胃痛、消化不良、嘔吐、痢疾、腹瀉、心煩、失眠 直刺0。51寸 手 少陰 心經(jīng) 神門 在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處 心痛、多夢(mèng)、失眠健忘、心慌、癡呆、癔病、目黃、脅痛、咽干 直刺或斜刺。3-0。5寸 后溪在手掌尺側(cè)，微握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際 肩背痛、頭項(xiàng)痛、耳聾、目赤腫痛、肘臂及手指攣痛、癲癇、瘧疾 直刺0.58寸 聽宮 在面部,耳屏前，下頜骨髁狀突的后方,張口時(shí)呈凹陷處

19、耳聾、牙痛、耳鳴、癲癇、頰腫張口,直刺0。51寸 足 太 陽 膀胱 經(jīng) 攢竹 在面部,當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處 頭痛、目赤腫痛、近視、視物不清、流淚、角膜白斑 向下斜刺0.30。5寸,禁灸 肺俞 在背部，當(dāng)?shù)谌刈荡掏幌?，旁開1。寸 咳嗽、氣喘、盜汗、鼻塞、骨蒸潮熱、咳血、胸滿 斜刺.0。8寸 委中在腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間急性腰扭傷、中暑、吐瀉、腹痛、丹毒、下肢不遂、小便不利直刺0.-1.寸或點(diǎn)刺出血 承山 在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處腓腸肌痙攣、腰背痛、腿痛、癱瘓、痔瘡、便秘脫肛、腳氣 直刺08。寸昆侖在足部外踝后方,當(dāng)

20、外踝尖與跟腱之間的凹陷處 腳跟痛、下肢癱瘓、腰背痛、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、目眩、小兒癇證、難產(chǎn)、胞衣不下 直刺0.5。8寸或透太溪穴，孕婦慎用 至陰 在足小趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角0。1寸胎位不正、難產(chǎn)、胞衣不下、頭痛、鼻塞、目痛 淺刺.1寸或用灸法 足 少陰 腎 經(jīng)涌泉在足底,蜷足時(shí)足前部凹陷處，約當(dāng)足底二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后3交點(diǎn)處 頭項(xiàng)痛、眩暈、失眠、咽喉痛、舌干、大便秘結(jié)、小兒抽搐、昏迷中暑、腦溢血、癔病、癲癇 直刺0。50。8寸 太溪 在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處 月經(jīng)不調(diào)、陽痿遺精、耳聾、頭暈、耳鳴、便秘、失眠健忘、腰痛直刺5 0。寸或透刺昆侖穴 手 厥陰 心

21、 包 經(jīng) 曲澤 在肘橫紋中,當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣 心痛、心悸、煩熱、口干、肘臂痛、胃痛、嘔吐 直刺05寸,或點(diǎn)刺出血間使 內(nèi)關(guān)穴上寸、兩筋之間 心慌、心跳、胃痛、嘔吐、熱病、瘧疾、癲癇、臂痛 直刺0.5-1寸 內(nèi)關(guān)在前臂掌側(cè)，腕橫紋正中直上2寸，兩筋之間 胸脅痛、胃痛、心悸、呃逆、惡心、嘔吐、眩暈、偏癱、失眠、咽喉腫痛、癲癇 直刺0。5 1寸或透刺外關(guān)穴中沖 在手中指末節(jié)尖端中央 中風(fēng)昏迷、小兒驚風(fēng)、心絞痛、頭痛、休克、中暑昏厥 直刺1寸或點(diǎn)刺出血 手 少 陽三 焦經(jīng)外關(guān) 在前臂背側(cè)，腕背橫紋上寸，尺骨與橈骨之間熱病、偏頭痛、上肢關(guān)節(jié)痛、麻痹、偏癱、耳聾、耳鳴、脅痛 直刺0.5 1寸支溝 在前

22、臂背側(cè)，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間 脅肋痛、肩臂酸痛、便秘、耳聾、耳鳴、熱病 直刺0.8-。2寸 翳風(fēng)在耳垂后方，當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處耳聾、耳鳴、瘰疬、口眼喎斜、頰腫 直刺81。2寸 足少 陽 膽 經(jīng)環(huán)跳 在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔聯(lián)線的外13與內(nèi)2/交點(diǎn)處 腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻痹、癱瘓 直刺2-3寸 風(fēng)池 在頸部,當(dāng)枕骨之下與風(fēng)府相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處頭痛、目赤腫痛、眩暈、鼻淵、感冒、口眼喎斜、癲癇、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、熱病 針尖微向下,向鼻尖方向斜刺08.2寸 陽陵泉 在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處 膝關(guān)節(jié)痛、胸脅痛、膽囊炎、黃疸、口苦、

23、嘔吐、半身不遂、小兒驚風(fēng)直刺 .5寸或透刺陰陵泉穴 肩井 在肩上,前直對(duì)乳中，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上頸項(xiàng)強(qiáng)痛、上肢不遂、乳癰、難產(chǎn)、瘰疬直刺。5 08寸，不可深刺 足 厥 陰 肝 經(jīng) 行間 在足背側(cè)，當(dāng)?shù)谝弧⒍洪g，趾蹼緣后方赤白肉際處頭痛、目眩、目赤腫痛、月經(jīng)不調(diào)、小兒驚風(fēng)、肋間神經(jīng)痛、癲癇、崩漏、遺尿、疝氣、中風(fēng) 斜刺0.8寸太沖 在足背側(cè)，當(dāng)?shù)谝货殴情g隙的后方凹陷處 頭頂痛、目眩、高血壓、崩漏、閉經(jīng)、目赤腫痛、呃逆、月經(jīng)不調(diào)、小兒驚風(fēng)、脅痛、疝氣 直刺0。5.8寸 督脈 命門 在腰部，當(dāng)后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷處 遺尿、陽萎、遺精、頭痛、月經(jīng)不調(diào)、帶下、虛損腰痛、尿頻、泄瀉 直

24、刺0 -1寸大椎 在后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷處 熱病、外感、瘧疾、項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛、哮喘、骨蒸潮熱、癲癇、咳嗽、 稍向上斜刺0。-1寸 百會(huì)在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處頭痛、頭暈、脫肛、子宮脫垂、中風(fēng)不語、癲癇、失眠健忘、陰挺平刺0.50.寸 素廖在面部，當(dāng)鼻尖的正中央 鼻炎、鼻癤、喘息、昏迷驚厥、鼻衄、向上斜刺 0.3 -05寸或點(diǎn)刺出血人中 在面部，當(dāng)人中溝的中、上1/3交界處 休克、虛脫、中暑、昏迷、癔病、癲癇、急性腰扭傷、急慢驚風(fēng) 向上斜刺 。3 -0.寸 任脈 中極在下腹部，前正中線臍下4寸 痛經(jīng)、帶下、小便不利、陽萎、遺精、遺尿、水腫、疝氣、崩漏、陰挺 直刺

25、0.51寸，孕婦慎用 關(guān)元 在下腹部,前正中線臍下3寸 中風(fēng)脫證、腹瀉、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、陽萎、遺精、遺尿、尿頻、疝氣、崩漏、陰挺、不孕、少腹痛、 直刺0。51寸 神闕在腹中部,臍中央 泄痢、水腫鼓脹、中風(fēng)虛脫、脫肛、四肢闕冷 多用灸法，禁針 中脘 在上腹部，前正中線臍上寸 胃痛、腹脹、嘔吐、腹瀉、消化不良、黃疸、呃逆、 直刺0。5-1寸或透下脘等，孕婦禁針 膻中 在胸部，前正中線平第四肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)咳嗽、哮喘、胸悶、胸痛、肋間神經(jīng)痛、乳少、心煩向上或向下橫刺0.-0。寸實(shí)訓(xùn)四 案例分析與護(hù)理診斷課程名稱中醫(yī)護(hù)理實(shí)驗(yàn)題目案例分析與護(hù)理診斷實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)類型綜合性教學(xué)目的和要求1具

26、有認(rèn)真勤奮的學(xué)習(xí)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的實(shí)驗(yàn)操作作風(fēng)。2. 運(yùn)用八綱辨證,臟腑辯證辨別分析臨床病例,作出護(hù)理診斷.3。 學(xué)會(huì)根據(jù)辯證結(jié)果，制訂護(hù)理計(jì)劃。實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法臟腑辯證通過案例資料分析，使學(xué)生掌握診斷疾病的方法.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法通過演示,歸納總結(jié)，使學(xué)生掌握辯證的要領(lǐng)。實(shí)驗(yàn)方法教師利用板書講解或多媒體案例分析，在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容.實(shí)驗(yàn)用品多媒體，典型病例為病情資料，教材和參考資料教材：中醫(yī)護(hù)理學(xué)（第2版）,陳文松主編,人民衛(wèi)生出版社，211年7月。參考書：。中醫(yī)護(hù)理學(xué)，劉革新主編,人衛(wèi)出版社出版，206年第2版。2中醫(yī)護(hù)理學(xué)，賈春華主編，人民衛(wèi)生出版社， 209年。中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，李莉主編，人民衛(wèi)生出版社，207年1月。4針法灸法實(shí)訓(xùn)教程,馬淑蘭主編，第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，201年第一版。教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配組織教學(xué) （5分鐘）復(fù)習(xí)提問:復(fù)習(xí)理論 （5分鐘） 講授新課： (40分鐘)1。觀看錄像資料片或案例分析，運(yùn)用八綱辨證，臟腑辯證辨別分析臨床病例，作出護(hù)理診斷。2.學(xué)會(huì)