醫(yī)院感染管理的目標

1、醫(yī)院感染管理的目標： 是通過有效措施進行監(jiān)測， 報告和控制， 預(yù)防住院患者和醫(yī)院工作人 員之間的感染，以達到減少醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院感染措施有哪些：1、消毒、無菌原則2、合理使用抗菌藥物3、重點部門感染管理4、消毒藥械的管理5、污水、污物的處理TQC 方法：全面質(zhì)量管理（TCQ）方法要求各環(huán)節(jié)工作必須完成工作質(zhì)量指標,才能最后完成總的質(zhì)量指標。全面質(zhì)量管理就上管好這些環(huán)節(jié)的活動，并形成一套質(zhì)量管理體系的技術(shù)方法。醫(yī)院感染中 TQC 方法如何運用？主工抓以下幾個環(huán)節(jié)：1、對各級人員進行醫(yī)院感染知識教育。2、做好醫(yī)院感染監(jiān)測工作，保證監(jiān)測質(zhì)量。3、微生物學(xué)檢驗工作應(yīng)配合感染病例的病原診斷，提供病原

2、體藥敏試驗結(jié)果，完成環(huán)境細菌學(xué)監(jiān)測和全院消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。4、保證各種診療措施無菌操作的質(zhì)量控制。5、抗菌藥物使用的標準應(yīng)以合理使用抗菌藥物制度為準進行評 定。6、醫(yī)院衛(wèi)生保潔工作符合要求。藥劑科的工作職責(zé)：1、負責(zé)本院抗菌藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)、分析和通報應(yīng)用情 況。2、及時為臨床提供抗菌藥物信息。3、督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。檢驗科的工作職責(zé)：1、負責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測。2、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊 病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并 向全院公布。3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔(dān)相關(guān)檢測工作?？倓?wù)科的工

3、作職責(zé)：1、負責(zé)組織醫(yī)院廢棄物的收集、運送及無害化處理工作。2、負責(zé)組織污水的處理、排放工作，符合國家“污水排放標準” 要求。3、監(jiān)督醫(yī)院營養(yǎng)室的衛(wèi)生管理工作，符合中華人民共和國食品衛(wèi)生法要求。4、對洗衣房的工作進行監(jiān)督管理，符合醫(yī)院感染管理要求。臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)履行的職責(zé)：1、負責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的 特點，制定管理制度并組織實施。2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本 科醫(yī)院感染發(fā)病率，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢及時報告醫(yī)院感 染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。3、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。5

4、、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中就履行的職責(zé)：1、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等 醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。2、掌握抗菌藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。3、掌握醫(yī)院感染診斷標準。4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染 源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者，如實填表報告；發(fā) 現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時， 及時報告感染管理科， 并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按中華人民共和國傳染病防治法的規(guī)定 報告。5、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷。

5、醫(yī)師應(yīng)掌握的知識：1、醫(yī)院感染概論（概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失衡）2、醫(yī)院感染診斷標準及醫(yī)院感染監(jiān)測。3、細菌耐藥機理、抗感染藥物合理應(yīng)用與抗感染治療新知識。4、侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防。5、無菌技術(shù)操作、消毒隔離溶、醫(yī)院感染的預(yù)防。6、本?？瞥Ｒ娽t(yī)院感染的預(yù)防與控制。護士應(yīng)掌握的知識：1、醫(yī)院感染管理的概念。2、消毒、滅菌、隔離知識與進展及其在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中的 應(yīng)用；消毒、滅菌藥械的合理使用與嘗試監(jiān)測。3、重點科室的醫(yī)院感染管理。4、醫(yī)院感染的監(jiān)測。5、侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防。6、一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理。7、抗感染藥物的合理應(yīng)用、合理給藥與毒副反應(yīng)。8、本

6、?？瞥Ｒ娽t(yī)院感染的預(yù)防與控制醫(yī)技人員掌握知識：1、本科室醫(yī)院感染管理的特點與控制。2、消毒劑合理應(yīng)用與嘗試監(jiān)測。3、侵入性操作預(yù)防。4、檢驗科臨床微生物人員：臨床微生物學(xué)與醫(yī)院感染管理知識。感染監(jiān)控醫(yī)師在監(jiān)控中的職責(zé)：1、檢查督促科內(nèi)醫(yī)院感染監(jiān)控計劃的落實。2、負責(zé)科室抗感染藥物使用管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告科主任。3、負責(zé)管理住院醫(yī)師填報“醫(yī)院感染病例報告單”和督促檢查標 本送檢。4、負責(zé)對新來人員進行膽關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制知識和保藏規(guī)章制 度的教育培訓(xùn)。5、全面了解科室醫(yī)院感染動態(tài)。發(fā)現(xiàn)問題及時報告科主任，并提 出意見和建議，定期進行總結(jié)。經(jīng)常與醫(yī)院感染科聯(lián)系。出現(xiàn) 醫(yī)院感染流行和暴發(fā)要立即上

7、報并協(xié)助調(diào)查，落實檢查控制情 況。監(jiān)控護士的職責(zé)：1、負責(zé)本科室消毒隔離工作2、負責(zé)本科室對醫(yī)院控制條例的貫徹。3、協(xié)助和督促醫(yī)師報告醫(yī)院感染病例和標本送檢。4、負責(zé)本科室醫(yī)院感染知識的宣傳。加強護理管理工作以減少醫(yī)院感染：1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)和健全監(jiān)督檢查，2、改善建筑結(jié)構(gòu)和增添必要設(shè)備。3、加強教育培訓(xùn)和提高護理管理水平。4、嚴格患者管理和做好健康教育。5、建立健全的規(guī)章制度6、保證消毒措施的貫徹與落實。最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施：醫(yī)院最簡單、最直接、有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅 菌和隔離技術(shù)。術(shù)后切口感染常見的原因：1、術(shù)前準備不合格，術(shù)中止血不徹底。2、縫合留有死腔。3、未嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)。4、免疫功能低下。5、脂肪液化。預(yù)防術(shù)后切口感染：1、擇期手術(shù)者盡量縮短術(shù)前住院時間，選擇性手術(shù)前感染應(yīng)得到 診斷和控制。2、術(shù)前有潛在疾病應(yīng)給予正確處理，如糖尿病應(yīng)予以控制；營養(yǎng) 不良者應(yīng)予以改善，以提高患者的抵抗力。3、做好患者術(shù)前皮膚的準備，盡量避免皮膚破損。4、手術(shù)室嚴格無菌操作。5、合理使用抗菌藥物。6、