進場材料報審表

1、A9工程材料 /構配件 /設備報審表編號：工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年3月4日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下 （見附件）,現將 質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程 編號：名 稱 :復合硅酸鹽水泥（ PC 32.5 ）備 注 :規(guī)格 型號袋裝 PC 32.5生

2、產 廠家 （ 產 地）華潤水泥（封開）有限公司進場時間2013年3月4日進場數量200袋證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝飾工程取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，水泥有出廠質量保證書， 水泥品種、標號與訂貨單相符， 無粉塊、硬塊受潮等現象，各項技術指標均滿足規(guī)范要求；出廠日期 為 2013 年 2 月 28 日。自檢結果 自 檢 合 格施 工 單 位 專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司A9工程材料 /構配件 /設備報審表編號：工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年 4 月 10 日進場的工程材料 /構配件

3、/設備數量如下 （見附件）,現 將質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程 編號：名 稱 :金屬吊頂龍骨備 注 :規(guī)格 型號50*15*1.0 （mm）生 產 廠家 （ 產 地）深圳市寶鴻泰五金裝飾有限公司進場時間2013年 4月 10日進場數量2000m證明文 件及份 數1 份使用部位室內吊頂取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，

4、金屬吊頂龍骨有出廠質量保證書，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格施 工 單 位 專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司A9工程材料 /構配件 /設備報審表編號：工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年 4 月 15 日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下 （見附件）,現 將質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝修工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 材料、構配件、設備到場情況表3. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總

5、/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A19材料、構配件、設備到場情況表施工單位：深圳市大眾建設集團有限公司 編號：序 號材料 名稱規(guī)格數量日期產地有否合格 證、材質化 驗單交檢結果1消防應急 照明燈具AE-ZFZD-E1W-66062013-4-15江門市蓬 江區(qū)安爾 頓電器廠有合格2消防應急 照明燈具AE-BLZD-2LROE I 1W-86862013-4-15有合格進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程名 稱 :消防應急照明燈具規(guī)格 型號AE-ZFZD-E1W-660生 產 廠家 （ 產 地）江門市蓬江區(qū)安爾頓電器廠進場時間2013年 4月 15日進場數量6個

6、證明文 件及份 數1 份使用部位消防工程取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，消防應急照明燈具有出廠質量保證書，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格編號：備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程名 稱 :消防應急照明燈具規(guī)格 型號AE-BLZD-2LROE I 1W-868生 產 廠家 （ 產 地）江門市蓬江區(qū)安爾頓電器廠進場時間2013年 4月 15日進場數量6個證明文 件及份 數1 份使用部位消防工程取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢

7、 記 錄經檢查，消防應急照明燈具有出廠質量保證書，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格編號：備 注 :A9施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日工程材料 /構配件 /設備報審表編號：工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年4月16日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下 （見附件）,現 將質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 材料、構配件、設備到場情況表3. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審

8、查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A19材料、構配件、設備到場情況表施工單位：深圳市大眾建設集團有限公司 編號：序 號材料 名稱規(guī)格數量日期產地有否合格 證、材質化 驗單交檢結果1電線4mm2 /ZB-BV2捆2013-04-16深圳市 金環(huán)宇電線電 纜有限公司有合格2電線22.5mm2/ZB-BV2捆2013-04-16有合格3電線2.5mm2 /NH-BV2捆2013-04-16有合格進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程 編號：名 稱 :電線規(guī)格 型號4mm2 /ZB-BV生 產 廠家 （ 產 地）深圳市金環(huán)宇電線電纜有限公司進場時

9、間2013年 4月 16日進場數量2捆證明文 件及份 數1 份使用部位水電、消防、照明取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，電線有產品檢驗報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技 術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名 稱 :電線規(guī)格 型號2.5mm2 /ZB-BV生 產 廠家 （ 產 地）深圳市金環(huán)宇電線電纜有限公司進場時間2013年 4月 16日進場數量2捆證明文 件及份 數1 份使用部位水電、消防、照明取樣檢測 情況已按

10、規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，電線有出廠產品檢驗報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各 項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名 稱 :電線規(guī)格 型號2.5mm2 /NH-BV生 產 廠家 （ 產 地）深圳市金環(huán)宇電線電纜有限公司進場時間2013年 4月 16日進場數量2捆證明文 件及份 數1 份使用部位水電、消防、照明取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，電線有出廠產品檢驗報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各 項技術指標均滿足規(guī)

11、范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日工程材料 /構配件 /設備報審表工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年3月20日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下 （見附件）,現 將質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名

12、 稱 :加氣砼規(guī)格 型號600*200*90mm生 產 廠家 （ 產 地）深圳市創(chuàng)建新型建材制品有限公司進場時間2013年 3月 20日進場數量2000塊證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，加氣砼有出廠產品質量證明書，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日工程材料 /構配件 /設備報審表工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年 4月 5日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下

13、 （見附件）,現將 質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 材料、構配件、設備到場情況表3. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期材料、構配件、設備到場情況表施工單位：深圳市大眾建設集團有限公司 編號：序 號材料 名稱規(guī)格數量日期產地有否合格 證、材質化 驗單交檢結果1細木工板18mm600*600mm100 張2013-04-05廣 州 市 偉 正 木 制 品 有 限 公 司有合格2細木工板15mm600*600mm100 張2013-04-05有合格3膠合板18

14、mm600*600mm100 張2013-04-05有合格4膠合板15mm600*600mm100 張2013-04-05有合格5膠合板12mm600*600mm100 張2013-04-05有合格6膠合板9mm600*600mm100 張2013-04-05有合格7膠合板5mm600*600mm100 張2013-04-05有合格8ELS 藍鉆加 強板9.5*1220*2440mm50 張2013-04-05廣東可耐福新 型建筑材料有 限公司有合格進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程 編號：名稱:細木工板備 注 :規(guī) 型格 號18mm/600*6

15、00mm生產（產廠家 地）廣州市偉正木制品有限公司進場時間2013年4月5日進場數量100張證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢經檢查細木工板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項 技術指標均滿足規(guī)范要求。記錄自檢結果 自 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名稱:細木工板備 注 :規(guī) 型格 號15mm/600*600mm生產（產廠家 地）廣州市偉正木制品有限公司進場時間2013年4月5日進場數量100張證明文 件及份 數1 份使用部位

16、室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢經檢查細木工板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項 技術指標均滿足規(guī)范要求。記錄自檢結果 自 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名稱:膠合板備 注 :規(guī) 型格 號18mm/600*600mm生產（產廠家 地）廣州市偉正木制品有限公司進場時間2013年4月5日進場數量100張證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢經檢查膠合板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技 術指標均滿足規(guī)范要求。記錄

17、自檢結果 自 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名稱:膠合板備 注 :規(guī) 型格 號15mm/600*600mm生產（產廠家 地）廣州市偉正木制品有限公司進場時間2013年4月5日進場數量100張證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢經檢查膠合板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技 術指標均滿足規(guī)范要求。記錄自檢結果 自 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永

18、人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名稱:膠合板備 注 :規(guī) 型格 號12mm/600*600mm生產（產廠家 地）廣州市偉正木制品有限公司進場時間2013年4月5日進場數量100張證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢經檢查膠合板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技 術指標均滿足規(guī)范要求。記錄自檢結果 自 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名稱:膠合板備 注 :規(guī) 型格 號9mm/600*600mm生產（產廠家 地）廣州市偉正

19、木制品有限公司進場時間2013年4月5日進場數量100張證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢經檢查膠合板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技 術指標均滿足規(guī)范要求。記錄自檢結果 自 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名稱:膠合板備 注 :規(guī) 型格 號5mm/600*600mm生產（產廠家 地）廣州市偉正木制品有限公司進場時間2013年4月5日進場數量100張證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢

20、經檢查膠合板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技 術指標均滿足規(guī)范要求。記錄自檢結果 自 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名稱:ELS藍鉆加強板備 注 :規(guī) 型格 號9.5*1220*2440mm生產廠家（產地）廣東可耐福新型建筑材料有限公司進場時間2013年4月5日進場數量50 張證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢經檢查該 ELS藍鉆加強板有出廠測試報告，規(guī)格、型號與訂貨單 相符，各項技術指標均滿足規(guī)范要求。記錄自檢結果 自

21、 檢 合 格施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日工程材料 /構配件 /設備報審表編號：工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年5月1日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下 （見附件）,現將 質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名 稱 :美時麗乳膠漆規(guī)格 型號A

22、923生 產 廠家 （ 產 地）阿克蘇諾貝爾太古漆油（廣州）有限公司進場時間2013年5月1日進場數量100桶證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，該乳膠漆有出廠檢驗報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各 項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日工程材料 /構配件 /設備報審表工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年4月3日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下 （見附件）,現將 質量證明文件及自檢結果報上 ,

23、擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 材料、構配件、設備到場情況表3. 自檢記錄承包單位 （章 ） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期材料、構配件、設備到場情況表施工單位：深圳市大眾建設集團有限公司 編號：序 號材料 名稱規(guī)格數量日期產地有否合格 證、材質化 驗單交檢結果1PVC-U 給水管材dn 32*2.4mm(PN1.6MPa)200 根2013-04-03廣東聯塑科技 實業(yè)有限公司有合格2PVC-U 給水管材dn 25*2.0mm(PN1.6MPa)200 根2013-04-03有合格進場材料 /購配件 /設備

24、自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程 編號：名 稱 :PVC-U給水管材規(guī)格 型號dn 32*2.4mm (PN1.6MPa)生 產 廠家 （ 產 地）廣東聯塑科技實業(yè)有限公司進場時間2013年4月3日進場數量200根證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，該管材有出廠產品檢驗報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符 各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名 稱 :PVC

25、-U給水管材規(guī)格 型號dn 25*2.0mm (PN1.6MPa)生 產 廠家 （ 產 地）廣東聯塑科技實業(yè)有限公司進場時間2013年4月3日進場數量200根證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，該管材有出廠產品檢驗報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符 各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日工程材料 /構配件 /設備報審表工程名稱 ：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：致: 深圳市春鵬建設監(jiān)理有限公司我方于 2013年4月1日進場的工程材料 /構配件/設備數量如下

26、 （見附件）,現將 質量證明文件及自檢結果報上 ,擬用于下述部位： 室內裝飾工程 。請予以審查 .和驗收附件： 1. 質量證明文件2. 材料、構配件、設備到場情況表3. 自檢記錄承包單位 （章） 項目經理 日期審查意見 :項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期材料、構配件、設備到場情況表施工單位：深圳市大眾建設集團有限公司 編號：序 號材料 名稱規(guī)格數量日期產地有否合格 證、材質化 驗單交檢結果1釉面磚300*300mm500 塊2013-03-20廣東博華陶瓷有限公司有合格2釉面磚300*600mm500 塊2013-03-20有合格3瓷質 拋釉磚800*800*11.4mm400 塊2013

27、-03-20有合格4瓷質 拋釉磚600*600*10mm400 塊2013-03-20有合格5瓷質 拋光磚600*600*9.8mm400 塊2013-03-20有合格6瓷質 拋光磚800*800*11.4mm400 塊2013-03-20有合格進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程 編號：名 稱 :釉面磚規(guī)格 型號300*300mm生 產 廠家 （ 產 地）廣東博華陶瓷有限公司進場時間2013年4月1日進場數量500塊證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，該釉面磚有出廠產品檢驗報告，規(guī)格、型號與訂

28、貨單相符各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名 稱 :釉面磚規(guī)格 型號300*600mm生 產 廠家 （ 產 地）廣東博華陶瓷有限公司進場時間2013年4月1日進場數量500塊證明文 件及份 數1 份使用部位室內裝修取樣檢測 情況已按規(guī)定取樣送檢自檢 記 錄經檢查，該釉面磚有出廠產品檢驗報告，規(guī)格、型號與訂貨單相符各項技術指標均滿足規(guī)范要求。自檢結果 自 檢 合 格備 注 :施工單位專職質檢員簽字：深圳市大眾建設集團有限公司年月日進場材料 /購配件 /設備自檢記錄工程名稱：福永人民醫(yī)院金鳳凰社康中心室內裝修工程編號：名 稱 :瓷質拋釉磚