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文檔簡介

1、多選題:1. 關于皮膚的描述,哪些是正確的?(a、b、d)a覆蓋在人體表面 b是人體最大的器官 c是人體第二大器官 d分為表皮和真皮兩層2. 皮膚覆蓋在人體表面,分為哪兩層?(a、b)a表皮層 b真皮層 c乳頭層 d網狀層 3. 皮膚的真皮分為哪兩層?(c、d)a表皮層 b真皮層 c乳頭層 d網狀層4. 下列關于表皮的描述,哪些是正確的? (a、b、c、d)a典型的表皮分為五層,代表了表皮角質形成細胞分化和成熟的不同階段表皮層 b由深層至表面,表皮可分為基底層、棘細胞層、顆粒層、透明層、角質層5層 c皮膚因部位不同,表皮可不具有5層 d基底層和角質層是表皮的基本結構5. 表皮由深至表面,可分為

2、基底層、棘細胞層、顆粒層、透明層、角質層5層,但因部位不同,表皮可不具有5層,但其必須具備的基本結構為其中的哪兩層?(a、d)a基底層 b棘細胞層 c顆粒層、透明層 d角質層6. 表皮中具有分裂增殖能力的細胞是(a、b)a基底層b棘細胞層c顆粒層d角質層7. 皮膚的正常生理功能包括(a、b、c、d):a 保護和防御功能(機械保護作用、抵抗微生物入侵、抵御理化損害)b 代謝功能、c 體溫調節(jié)功能d 呼吸功能及感覺功能8. 皮膚的保護和防御功能表現(xiàn)為(a、b、c、d):a 機械保護作用b 抵抗微生物入侵c 可抵御物理損害d 可抵御化學損害9. 皮膚的機械保護作用表現(xiàn)為:燒傷后皮膚的正常結構破壞,其

3、生理功能喪失或減弱10. 下列關于皮膚的描述正確的包括哪些?(a、b、c、d)a 皮膚是人體最大的器官b 皮膚的厚薄依身體部位不同、性別、年齡、職業(yè)等不同而異c 皮膚是保持人體內環(huán)境穩(wěn)定的一重要生理屏障d 皮膚的再生能力是有限的11. 皮膚附件包括哪些結構(a、b、c)a 毛囊b 皮脂腺c 汗腺d 血管12. 皮膚表皮層內含有哪些細胞?(a、b、c) a. 黑色素細胞b. 朗罕氏細胞 c. 角質細胞d. 血管內皮細胞13. 皮膚是如何參與體溫調節(jié)的?(a、b、c、d)a. 皮膚依靠其豐富的血管網和皮膚附件參與體溫調節(jié)b. 血管網舒張可散發(fā)熱量以降溫c. 汗腺分泌汗液,汗液蒸發(fā)可散發(fā)熱量以降溫d

4、. 血管網收縮可防止熱量丟失以保持體溫14. 關于皮膚血供的描述哪些是正確的?(b、c、d)a. 皮膚的表皮層是有血管結構的b. 皮膚僅真皮層有血管結構c. 皮下小動脈向上進入真皮,逐漸分支,在真皮的深、中、淺層形成動脈網叢,稱為真皮下層、真皮層和乳頭下層。d. 皮膚的靜脈網與動脈網是伴行的15. 關于人體皮膚,正確的認識包括(a、b、c)a. 皮膚覆蓋在人體表面,從體積、面積和重量來看,是人體最大的器官b. 具有保護體內組織、排泄廢物、調節(jié)體溫和感受冷、熱、痛、觸等刺激以及免疫功能c. 燒傷后皮膚的正常結構破壞,其生理功能喪失或減弱d. 皮膚的再生能力非常強,若一個人喪失了大面積的皮膚,能夠

5、僅靠周圍表皮向中心生長以消滅創(chuàng)面,可不必用他自己的皮膚行移植術將創(chuàng)面覆蓋16. 燒傷包括以下哪些類型:(a、b、c、d)a 熱力燒傷b 電燒傷c 化學燒傷d 放射性燒傷17. 下面哪些原因可導致燙傷(a、b)a 熱液(沸湯、沸水、沸油)、b 蒸汽c 電流、電弧d 強酸、強堿18. 下面哪些原因可導致燒傷(a、b、c、d)a 熱液b 炙熱金屬c 火焰d 蒸汽19. 下面哪些原因可導致燒傷(a、b、c、d)a 熱力b 電能c 化學物質:強酸、強堿d 放射線20. 導致熱力燒傷的原因包括以下哪些方面(a、b、c)a 熱液b 炙熱金屬c 火焰d 電流和電弧21. 導致熱力燒傷的原因包括以下哪些方面(a

6、、b、c、d)a熱液、蒸汽b 炙熱金屬c 火焰d 高溫氣體22. 導致電燒傷的原因包括以下哪些方面(c、d)a火焰 b 炙熱金屬c 電弧d 電流23. 下面關于燙傷的描述哪些是正確的?(a、b、c)a. 是指由于熱液(沸湯、沸水、沸油)、蒸汽等所引起的組織損害,是熱力燒傷的一種b. 前者溫度較一般的熱力燒傷低(一般熱液或蒸汽溫度在100,而火焰、炙熱金屬的溫度可達1000以上)c. 燙傷所致的深度壞死組織中含水量高,更利于細菌滋生,感染發(fā)生較早d. 燙傷所致的深度壞死組織中含水量較低,感染發(fā)生較晚24. 下列關于燒傷面積的估計方法的說法,正確的是:(a、b、c)a. 中國九分法目前應用較多b.

7、 手掌法對計算小面積燒傷很方便c. 估計大面積燒傷時,可將中國九分法與手掌法結合應用d. 十分法應用較多25. 燒傷在臨床上通常分為哪三期?(a、b、c)a. 體液滲出期b. 急性感染期c. 修復期d. 功能恢復期26. 下面關于燒傷體液滲出期的描述正確的是?(a、b、c、d)a. 除損傷的一般反應,無論燒傷的深淺或面積的大小,燒傷后迅速發(fā)生的變化均為體液滲出,燒傷后即進入體液滲出期b. 當燒傷面積大時人體不足以代償體液喪失,則循環(huán)血量明顯下降,此期可能發(fā)生休克c. 此期的治療關鍵是休克的防治d. 此期的持續(xù)時間一般為36-48 h,嚴重燒傷時可延至48h以上甚至72h。27. 下面關于燒傷體

8、液滲出期的描述,正確的是?(a、b、d)a. 導致體液滲出的主要病理生理變化為燒傷區(qū)及其周圍或深層組織內皮細胞損傷以至毛細血管擴張和通透性增加b. 大量血漿樣液體自血液循環(huán)滲入組織間隙形成水腫或自創(chuàng)面滲出,因此喪失了大量的水、鈉鹽和蛋白質(主為白蛋白)c. 此期的治療關鍵是創(chuàng)面感染的防治d. 此期治療的主要措施是:及早補液治療,迅速恢復循環(huán)血容量,以改善組織血液灌流,糾正或防治休克28. 下面關于燒傷修復期的描述,正確的是?(a、b、c、d)a. 包括創(chuàng)面修復與功能修復。b. 創(chuàng)面修復在創(chuàng)面出現(xiàn)炎癥改變后不久就開始。c. 由于燒傷深度及程度、部位不同,本期的持續(xù)時間長短不一,有的需要數月或數年

9、。d. 促進創(chuàng)面早期愈合是本期的關鍵,加強控制感染、加強營養(yǎng)和扶持人體修復功能等都很重要。29. 關于燒傷的臨床過程分期,正確的說法是?(a、c、d)a. 三期之間是相互重疊,相互影響的,不能截然分開b. 三期是有明確界限,可以截然分開的c. 燒傷臨床分三期的目的是便于臨床觀察和治療有所側重d. 抗休克、抗感染與創(chuàng)面處理是燒傷治療的三個主要問題,而創(chuàng)面處理是貫穿這三期始終的。30. 燒傷治療的三個主要問題是什么?(a、b、c) a. 抗休克(防治休克)b. 抗感染(防治感染)c. 創(chuàng)面處理,促進創(chuàng)面早期愈合d. 創(chuàng)面愈合后的瘢痕處理31. 臨床上,在燒傷病人的休克期,醫(yī)生關注的問題有哪些?(a

10、、b、c、d)a. 抗休克(防治休克)b. 盡快減輕超高代謝,糾正超高代謝等原因導致的負氮平衡和低蛋白血癥c. 防治應激性潰瘍d. 防治腸源性感染32. 燒傷治療的原則包括哪些?(a、b、c、d)a. 抗休克b. 改善燒傷后高代謝反應,促進蛋白質合成,糾正負氮平衡c. 提高機體免疫能力,防治感染d. 盡快促進創(chuàng)面愈合33. 燒傷(特別是嚴重大面積燒傷)感染的預防,是一復雜問題,主要原則有哪三點(a、b、c)a. 積極維持機體本身的抗病能力b. 及早移除壞死組織,減少有害物質c. 及早封閉創(chuàng)面d. 趕快應用最高級的廣譜抗生素34. 燒傷創(chuàng)面的處理是臨床醫(yī)生進行燒傷治療時最為關注的一個問題,這是因

11、為(a、b、c、d) a. 抗休克、抗感染與創(chuàng)面處理是燒傷治療的三個主要問題 b. 創(chuàng)面處理貫徹燒傷治療的始終c. 創(chuàng)面處理是否得當對于抗感染效果和功能恢復有決定性意義d. 燒傷就其病因本質來說,就是因為有燒傷創(chuàng)面的存在35. 燒傷病人的代謝特點包括以下哪些方面?(a、b、c、d)a. 肌肉組織等的蛋白質降解增加,體重下降b. 脂肪分解增加c. 糖利用減少d. 能量消耗增加36. 燒傷病人的高代謝后果有:(a、b、c、d)a. 可因消耗過多而致消瘦和體重減輕b. 所致的負氮平衡還可使病人發(fā)生低蛋白血癥c. 所致的負氮平衡還可使創(chuàng)面愈合遲緩和抵抗力降低等不良后果d. 精神狀態(tài)差37. 負氮平衡有

12、哪些臨床危害?(a、b、c、d)a. 迫使機體動員內源性組織蛋白質儲備以滿足異常增高的能量需求,引起體內有功能細胞群如骨骼肌等的縮小b. 延遲傷口愈合c. 發(fā)生低蛋白血癥d. 削弱抵抗感染的防御機制38. 燒傷病人死亡的主要原因包括哪些?(a、b、c) a. 吸入性損傷b. 感染c. 內臟功能衰竭d. 發(fā)熱39. 根據燒傷面積和燒傷深度,可將燒傷按嚴重程度分為四度,分別是(a、b、c、d)a. 輕度燒傷b. 中度燒傷c. 重度燒傷d. 特重度燒傷40. 三度四分法是指根據燒傷深度、燒傷創(chuàng)面可分為:a. i度b. 度c. 度d. 度41. 下面關于度燒傷的描述,正確的是(a、b、c)a. 表皮層

13、損傷,未及生發(fā)層b. 局部紅、腫、痛c. 35天痊愈d. 留有少量瘢痕42. 下面關于度燒傷的描述,正確的是(a、b、c、d)a. 表皮層損傷,未及生發(fā)層b. 局部紅、腫、痛c. 35天痊愈d. 不留瘢痕43. 下面關于淺度燒傷的描述,正確的是(a、b、c、d)a. 傷及表皮全層,直至生發(fā)層或真皮乳頭層b. 局部明顯疼痛、紅腫,有大小不一的水皰c. 12周痊愈d. 不留或留有少量瘢痕44. 下面關于深度燒傷的描述,正確的是(a、b、c、d)a. 傷及真皮乳頭層以下,網狀層部分殘留b. 局部腫脹,紅白相間,有小水皰,痛覺遲鈍c. 34周或4周以上方可痊愈d. 留有不同程度的瘢痕45. 下面關于深

14、度燒傷的描述,正確的是(a、b、c)a. 傷及真皮深層,但真皮有部分殘留b. 可有小水皰或無水皰,但痛覺遲鈍c. 表面附著壞死組織,創(chuàng)面易感染d. 處理得當,可不留瘢痕46. 下面關于度燒傷的描述,正確的是(a、b、c、d)a. 局部蒼白、黃褐或焦黃,嚴重者呈焦灼狀或炭化b. 干燥,無水皰c. 喪失知覺、發(fā)涼d. 皮膚質韌似皮革;透過焦痂可見粗大樹枝狀血管網47. 下列對臨床上的多發(fā)燒傷部位的描述正確的是 (a、b、c)a. 多見于上、下肢b. 多見于頭頸c. 多見于上肢、下肢、頭頸等暴露部位d. 多見于軀干部位48. 可引起皮膚放射性損傷的射線有(a、b、c、d):a. 射線b. 射線c.

15、射線d. x射線49. 淺度燒傷創(chuàng)面自愈時的上皮細胞可有哪些來源?(a、b、c)a. 創(chuàng)周表皮b. 殘存的生發(fā)層c. 皮膚附件的上皮細胞d. 多見于軀干部位50. 皮膚附件的上皮組織可作為哪些燒傷創(chuàng)面修復的上皮細胞來源?(b、c) a. i度b. 淺度c. 深度d. 度51. 燒傷創(chuàng)面按照三度四分法,可分為哪三度?(a、b、c)a. i度b. 度c. 度d. iv度52. 燒傷創(chuàng)面的三度四分法中的四分指的是,燒傷創(chuàng)面可被分為?(a、b、c、d)a. i度燒傷b. 淺度燒傷c. 深度燒傷d. 度燒傷53. 燒傷創(chuàng)面按照四度五分法,可分為哪四度?(a、b、c、d)a. i度b. 度c. 度d. i

16、v度54. 皮膚的網狀層完整的創(chuàng)面包括(a、b)a. i度燒傷b. 淺度燒傷c. 深度燒傷d. 度燒傷55. 傷及皮膚的真皮深層的燒傷創(chuàng)面包括(c、d)a. i度燒傷b. 淺度燒傷c. 深度燒傷d. 度燒傷56. 水皰性燒傷包括:(b、c)a. i度燒傷b. 淺度燒傷c. 深度燒傷d. 度燒傷57. 成人的中度燒傷是指(b、c)a. 總面積10%以下的度燒傷,且無度燒傷b. 總面積在11%-30%之間c. 度燒傷面積在9%以下d. 總面積在31%-50%之間或度燒傷面積在10-19%之間58. 成人的重度燒傷是指(b、c、d)a. 總面積在11%-30%之間或度燒傷面積在9%以下b. 總面積在

17、31%-50%之間c. 度燒傷面積在10-19%之間d. 或燒傷面積不足31%,但有下列情況之一者:(1)全身情況嚴重或有休克;(2)復合傷(嚴重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學中毒等);(3)中重度呼吸道燒傷(呼吸道燒傷波及喉以下者)59. 小兒的中度燒傷是指(b、c)a. 總面積5%以下的度燒傷,且無度燒傷b. 總面積在5%-15%之間c. 度燒傷面積在5%以下d. 總面積在31%-50%之間或度燒傷面積在10-19%之間60. 小兒的重度燒傷是指(b、c、d)a. 總面積在5%-15%之間或度燒傷面積在9%以下b. 總面積在16%-25%之間c. 度燒傷面積在5-10%之間d. 或燒傷面積不足

18、25%,但有下列情況之一者:(1)全身情況嚴重或有休克;(2)復合傷(嚴重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學中毒等);(3)中重度呼吸道燒傷(呼吸道燒傷波及喉以下者)61. 成人燒傷面積不足31%(或燒傷面積不足11%)或小兒燒傷面積不足16%(或燒傷面積不足6%),但有下列情況之一者,仍屬重度燒傷范圍:(a、b、c、d)a. 全身情況較重或已有休克b. 復合傷或中毒c. 中、重度吸入性損傷d. 嬰兒頭面部燒傷超過5%62. 經典的創(chuàng)面愈合過程分為哪三期(a、b、c)a. 炎癥反應期b. 增殖分化期(細胞增殖期)c. 組織重塑期(創(chuàng)面成熟和改建期)d. 止血期63. 參與創(chuàng)面愈合過程的炎癥反應期的三種

19、主要細胞包括(a、b、d)a. 中性粒細胞b. 單核/巨噬細胞c. 內皮細胞d. 淋巴細胞64. 創(chuàng)面愈合過程的細胞增殖期的三種修復細胞是(b、c、d)a. 單核/巨噬細胞b. 內皮細胞c. 角質細胞d. 成纖維細胞65. 下列關于燒傷創(chuàng)面水皰的描述正確的是(a、b、c、d)a. 可出現(xiàn)于度燒傷創(chuàng)面b. 水分從熱力損傷的血管中漏出,集中于表皮、真皮連接處,使表皮與真皮分離,形成水皰c. 水皰液中富含多種血漿成分及多種促愈合因子d. 創(chuàng)面水皰表皮有生物膜的功能,對創(chuàng)面有保護和促進愈合作用66. 下列關于燒傷創(chuàng)面壞死組織的描述正確的是(a、c、d)a. 一定程度的熱力可使皮膚組織成分發(fā)生凝固性壞死

20、,形成了創(chuàng)面壞死組織b. 創(chuàng)面壞死組織具有具有抵御細菌入侵的屏障功能c. 創(chuàng)面壞死組織不具有正常皮膚的屏障功能,反而是細菌的良好培養(yǎng)基,增加創(chuàng)面感染的機會d. 創(chuàng)面壞死組織的高滲透性,使皮膚喪失了防止水分、電解質等丟失的功能67. 燒傷創(chuàng)面壞死組織存在有哪些危害? a. 創(chuàng)面壞死組織缺乏正常皮膚的各種功能,不具有抵御細菌入侵的屏障功能b. 創(chuàng)面壞死組織具有抵御細菌入侵的屏障功能c. 創(chuàng)面壞死組織滲透性高,使皮膚喪失了防止水、電解質、蛋白質等丟失的功能d. 創(chuàng)面壞死組織是細菌的良好培養(yǎng)基,增加創(chuàng)面感染的機會68. 炎癥反應在創(chuàng)面愈合中的作用是(a、b、c)a. 為清除壞死組織和異物所必需b. 可

21、啟動和調控創(chuàng)面修復c. 在創(chuàng)面愈合中可有可無d. 表現(xiàn)為創(chuàng)面的紅、腫、疼痛69. 中性粒細胞的適度活化在創(chuàng)面愈合中有什么意義?a. 為清除壞死組織和異物所必需b. 可啟動和調控創(chuàng)面修復c. 在創(chuàng)面愈合中可有可無d. 表現(xiàn)為創(chuàng)面的紅、腫、疼痛70. 對中性粒細胞在創(chuàng)面愈合中的作用,描述正確的是(a、b、c)a. 在炎癥介質的釋放和壞死組織的清除中起重要作用b. 其適度活化能增加機體的抗感染能力,減少創(chuàng)面繼發(fā)感染的幾率c. 有利于創(chuàng)面致病微生物、壞死組織的及時清除d. 作用于創(chuàng)面愈合的全過程71. 單核/巨噬細胞在創(chuàng)面愈合過程中具有非常重要的功能,下面描述正確的有(a、b、c、d)a. 是調控愈合

22、過程的關鍵細胞,沒有巨噬細胞參與,創(chuàng)面不能愈合b. 活化的巨噬細胞可清除壞死組織及病源微生物c. 活化的巨噬細胞分泌細胞因子、生長因子和蛋白酶來調控創(chuàng)面愈合過程中細胞增殖和創(chuàng)面重建等一系列復雜過程d. 能增加機體的抗感染能力,減少創(chuàng)面繼發(fā)感染的幾率72. 活化的巨噬細胞在創(chuàng)面愈合過程中,發(fā)揮多種生物學功能以促愈合,表現(xiàn)為(a、b、c、d)a. 具有吞噬作用:吞噬清除細菌及壞死組織、細胞碎片、變性膠原、纖維蛋白等b. 可分泌il-1、tnf、gm-csf等細胞因子及fgf、pdgf、tgf-等生長因子,調控多種修復細胞的趨化、激活與增殖c. 可分泌彈性蛋白酶、膠原酶、酸性水解酶等分解酶:清除變性

23、膠原和纖維蛋白d. 可分泌基質:纖維連接蛋白、蛋白多糖等參與構成細胞外基質73. 在創(chuàng)面愈合的細胞增殖期發(fā)生或完成的主要事件包括哪些?(a、b、c、d) a. 創(chuàng)面再上皮化b. 新生血管化c. 肉芽組織形成d. 修復皮膚屏障74. 下列哪些是肌成纖維細胞在創(chuàng)面愈合中的作用(a、b、c)a. 分泌膠原纖維等細胞外基質b. 產生的收縮力使新生膠原從創(chuàng)面邊緣向中央收縮,從而使創(chuàng)面縮小,利于愈合c. 參與肉芽組織的形成,以填充創(chuàng)面組織缺損d. 形成新生微血管 75. 下面關于肉芽組織的描述,正確的是(a、b、c、d)a. 由旺盛增生的毛細血管及纖維結締組織和各種炎性細胞組成b. 因肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆

24、粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名c. 其中主要的細胞成分為成纖維細胞及少量炎癥細胞d. 肉芽組織形成后可填充創(chuàng)面組織缺損,這是創(chuàng)面新生上皮重新覆蓋的必要基礎76. 下面關于肉芽組織的描述,正確的是(a、b、c、d)a. 由旺盛增生的毛細血管及纖維結締組織和各種炎性細胞組成b. 其中主要的細胞成分為成纖維細胞及少量炎癥細胞c. 其中主要的炎癥細胞為巨噬細胞,也有多少不等的中性粒細胞及淋巴細胞,因此肉芽組織具有抗感染功能d. 肉芽組織形成后可填充創(chuàng)面組織缺損,以利新生上皮重新覆蓋創(chuàng)面77. 關于成纖維細胞在創(chuàng)面愈合中所起的作用,正確的是(a、b、c、d)a. 分泌膠原纖維、彈力纖維等纖維性細胞

25、外基質b. 分泌糖蛋白和蛋白多糖等非纖維性細胞外基質c. 參與構成肉芽組織以填充創(chuàng)面缺損d. 轉變?yōu)榧〕衫w維細胞以利于創(chuàng)面收縮、愈合78. 羥脯氨酸的特性有哪些? (a、b、c、d)a. 是膠原專有成分b. 在膠原中占恒定的比例c. 可作為組織中膠原量的標志,間接反映組織中膠原含量d. 檢測創(chuàng)面組織的羥脯氨酸含量,可評估創(chuàng)處膠原合成的情況79. 膠原在創(chuàng)面愈合過程中有哪些作用(a、b、c、d) a. 是創(chuàng)面愈合過程中充填組織缺損的暫時的新基質的主要成份b. 可調控愈合過程c. 可促進成纖維細胞和內皮細胞的遷移d. 型膠原可激活表皮細胞,啟動再上皮化過程80. 決定創(chuàng)面愈合的速度及質量的是三大因

26、素是(a、b、c):a. 患者的整體情況b. 致傷原因c. 創(chuàng)面局部特殊的環(huán)境d. 創(chuàng)面是否發(fā)生感染81. 燒傷創(chuàng)面有哪些特點(a、b、c、d)a. 燒傷創(chuàng)面的形成特點:有一個動態(tài)變化直至相對穩(wěn)定的過程,致傷源去除后,損傷仍在繼續(xù)b. 燒傷創(chuàng)面的病理生理變化特點:由內向外分為3個區(qū)域:凝固區(qū)、淤滯區(qū)、充血區(qū)。c. 燒傷創(chuàng)面的臨床表現(xiàn)特點:深度及度燒傷創(chuàng)面有明顯的壞死組織,易感染d. 燒傷創(chuàng)面的愈合及治療特點:不同燒傷深度的燒傷愈合時間不同;淺度創(chuàng)面非手術治療,深度燒傷治療主張創(chuàng)面早期手術及植皮。82. 燒傷創(chuàng)面的病理生理變化特點:由內向外分為哪三個區(qū)域(a、c、d):a. 凝固區(qū)b. 感染區(qū)c

27、. 淤滯區(qū)d. 充血區(qū)83. 燒傷創(chuàng)面的愈合及治療特點有哪些(a、b、c、d)a. 有壞死組織的燒傷創(chuàng)面在啟動創(chuàng)面愈合時,需清除壞死組織方能愈合b. 不同燒傷深度的創(chuàng)面愈合時間不同,如淺度燒傷:度燒傷3-5天愈合,淺度燒傷1-2周愈合;深度燒傷:深度燒傷3-4周或更長時間愈合。c. 淺度創(chuàng)面能自行愈合,可采用非手術治療,一般不留瘢痕。d. 深度燒傷均有不同程度的瘢痕,治療主張創(chuàng)面早期手術及植皮。84. 影響創(chuàng)面愈合的因素很多,下面關于愈合影響因素正確的說法是?(a、b、c、d)a. 患者的全身因素和創(chuàng)面局部的因素均可影響創(chuàng)面愈合b. 免疫缺陷或受損就會增加創(chuàng)面愈合紊亂及感染的可能性c. 隨著生

28、理年齡的增長,人類創(chuàng)面愈合能力逐漸降低d. 營養(yǎng)不良可延遲創(chuàng)面愈合85. 全身及局部因素均可影響創(chuàng)面愈合,下面關于全身因素正確的說法是(a、b、c、d)a. 患者年齡:年齡增大,愈合能力下降b. 免疫狀態(tài):免疫受損就會增加創(chuàng)面愈合紊亂及感染的可能性,延遲愈合c. 營養(yǎng)狀態(tài):營養(yǎng)不良可延遲愈合d. 基礎疾病:罹患腫瘤、結締組織病、糖尿病等削弱免疫狀態(tài)的疾病可抑制愈合86. 全身因素及局部因素均可影響創(chuàng)面愈合,下面關于全身因素正確的說法是(a、b、d)a. 急性創(chuàng)傷/休克可延遲愈合b. 藥物影響:應用抑制免疫、抑制細胞生長(如腫瘤化療藥)、抗炎癥反應(如糖皮質激素)藥物對愈合有負面影響c. 病人的

29、精神狀態(tài)及依從性對其創(chuàng)面愈合無影響d. 酒精、尼古丁和非法定藥物可對創(chuàng)面愈合有負面影響87. 全身因素及局部因素均可影響創(chuàng)面愈合,下面關于局部影響因素正確的說法是(a、b、c)a. 局部因素是指創(chuàng)面本身的情況和創(chuàng)面的處理質量b. 創(chuàng)面面積越大,越不容易愈合c. 創(chuàng)面越深,越不容易愈合d. 創(chuàng)面邊緣光滑、規(guī)則、整齊者,不易愈合88. 全身因素及局部因素均可影響創(chuàng)面愈合,下面關于局部影響因素正確的說法是(a、b、c)a. 創(chuàng)面的壞死組織可阻礙愈合b. 創(chuàng)面感染可延遲愈合,甚至導致創(chuàng)面不愈c. 血供豐富的創(chuàng)面較缺乏血供的創(chuàng)面容易愈合d. 創(chuàng)面存在時間越長,越容易愈合89. 全身因素及局部因素均可影響

30、創(chuàng)面愈合,下面關于局部影響因素正確的說法是(a、b、c、d)a. 創(chuàng)面的壞死組織越多,越易感染,越不易愈合b. 創(chuàng)面感染可延遲愈合,甚至導致創(chuàng)面不愈c. 創(chuàng)面存在時間越短,越容易愈合,即急性創(chuàng)面一般比慢性創(chuàng)面易愈合d. 創(chuàng)面處理得當,容易愈合90. 影響燒傷創(chuàng)面愈合的主要局部影響因素包括哪三點?(a、b、c)a. 壞死組織:是否及時清除b. 感染因素:創(chuàng)面感染可延遲愈合,甚至導致創(chuàng)面不愈c. 創(chuàng)面的愈合能力 d. 病人全身的營養(yǎng)狀態(tài)91. 燒傷創(chuàng)面愈合的決定因素,是燒傷創(chuàng)面本身的深度和程度,即組織毀損的深度和范圍,無法人為改變,它主要與以下哪些方面相關?(a、b、c、d) :a. 致病原因b.

31、 致病因素的范圍和強度c. 致病因素的作用部位d. 損傷時的環(huán)境92. 深度燒傷創(chuàng)面的壞死組織為什么要及時去除?(a、b、c)a. 壞死組織富含蛋白質,是細菌的良好培養(yǎng)基b. 壞死組織沒有血供,因此缺乏免疫功能的血液細胞,沒有抗感染能力,易感染c. 壞死組織持續(xù)存在,可明顯阻礙創(chuàng)面愈合d. 壞死組織外觀難看,不美觀93. 深度燒傷創(chuàng)面的壞死組織為什么要及時去除?(a、b、c、d)a. 壞死組織富含蛋白質,是細菌的良好培養(yǎng)基b. 壞死組織沒有血供,因此缺乏免疫功能的血液細胞,沒有抗感染能力,易感染c. 壞死組織持續(xù)存在,可明顯阻礙創(chuàng)面愈合d. 研究發(fā)現(xiàn),壞死組織不僅易致創(chuàng)面感染,還是啟動燒傷早期

32、損害的一個主要因素,對后續(xù)病情和治療有很大影響。 94. 為什么說創(chuàng)面感染可延遲愈合(a、b、c、d)? a. 創(chuàng)面感染可損壞殘存的上皮組織,延遲愈合b. 創(chuàng)面感染可抑制修復細胞的遷移、生長,阻礙愈合c. 創(chuàng)面感染可導致燒傷創(chuàng)面植皮失敗d. 創(chuàng)面感染可導致后期已愈合的深度燒傷創(chuàng)面潰破,反復出現(xiàn)頑固小創(chuàng)面95. 創(chuàng)面感染對創(chuàng)面愈合有明顯的延遲、阻礙作用,具體表現(xiàn)為(a、b、c、d)? a. 可損壞殘存的上皮組織,導致創(chuàng)面加深,延遲愈合b. 可抑制修復細胞如角質細胞、成纖維細胞等的遷移、生長,阻礙愈合c. 可導致植皮失敗d. 可導致后期已愈合的深度燒傷創(chuàng)面潰破,反復出現(xiàn)頑固小創(chuàng)面96. 下面關于淺

33、度燒傷創(chuàng)面的描述正確的是(a、b、c):a. 淺度燒傷創(chuàng)面是指在傷后3周內能自行愈合的創(chuàng)面b. 淺度燒傷屬于淺度燒傷創(chuàng)面c. 偏淺的深度燒傷也屬于淺度燒傷創(chuàng)面d. 度燒傷及偏深的深度燒傷也屬于淺度燒傷創(chuàng)面97. 下面關于深度燒傷創(chuàng)面的描述正確的是(a、c)a. 深度燒傷創(chuàng)面是指在傷后3周內 不能自行愈合的創(chuàng)面b. 淺度燒傷屬于深度燒傷創(chuàng)面c. 度燒傷及偏深的深度燒傷均屬于深度燒傷創(chuàng)面d. 偏淺的深度燒傷屬于深度燒傷創(chuàng)面98. 下面屬于深度燒傷創(chuàng)面的是(c、d)a. 淺度燒傷b. 偏淺的深度燒傷c. 偏深的深度燒傷d. 度燒傷99. 下面屬于淺度燒傷創(chuàng)面的是(a、b)a. 淺度燒傷b. 偏淺的深

34、度燒傷c. 偏深的深度燒傷d. 度燒傷100. 淺度燒傷創(chuàng)面的處理原則是(a、b)a. 防止和減輕感染,保存殘存的上皮組織b. 用非手術方法,為再上皮化提供一個適宜的愈合環(huán)境c. 盡早去除壞死組織和覆蓋創(chuàng)面d. 盡早切痂或削痂、手術植皮101. 下面符合深度燒傷創(chuàng)面的處理原則是(b、c、d)a. 防止和減輕感染,保存殘存的上皮組織,為再上皮化提供一個適宜的愈合環(huán)境b. 盡早去除壞死組織和覆蓋創(chuàng)面,達到創(chuàng)面的永久閉合c. 對偏深的深度燒傷創(chuàng)面盡早削痂、植皮d. 對度燒傷創(chuàng)面盡早切痂、植皮102. 符合深度燒傷創(chuàng)面的處理原則是(a、b、c)a. 盡早去除壞死組織和覆蓋創(chuàng)面,達到創(chuàng)面的永久閉合b.

35、盡早切痂或削痂、手術植皮c. 必須考慮創(chuàng)面修復后的功能,如手、關節(jié)部位等深度燒傷應積極削痂后,移植大張中厚皮片d. 防止和減輕感染,保存殘存的上皮組織,為再上皮化提供一個適宜的愈合環(huán)境103. 燒傷創(chuàng)面的早期處理包括哪些內容(a、b、c)a. 急救處理(脫離致傷源和冷療)b. 早期清創(chuàng)c. 若頸、軀干或四肢的環(huán)狀焦痂出現(xiàn)壓迫癥狀時,行環(huán)狀焦痂切開術d. 創(chuàng)面徹底清創(chuàng)104. 燒傷創(chuàng)面的早期處理包括哪些內容(a、b、c、d)a. 脫離致傷源b. 冷療c. 早期清創(chuàng)d. 若頸、軀干或四肢的環(huán)狀焦痂出現(xiàn)壓迫癥狀時,行環(huán)狀焦痂切開術105. 關于燒傷創(chuàng)面的冷療,下面的描述正確的是(a、b、c、d)a.

36、 指用冷水等對創(chuàng)面淋洗、浸泡或冷敷,使創(chuàng)面表面迅速降溫,使已深部的熱量向外發(fā)散,減少熱在深部作用的時間和強度,減輕燒傷程度。b. 冷療開始的時間越早越好,應在脫離熱源后立即進行。c. 冷療溫度一般5-20為宜。d. 大面積燒傷冷療可致中心體溫下降,不利復蘇,因此冷療面積不超過20%體表面積。106. 燒傷創(chuàng)面的冷療用水可采用(a、b)a. 自來水b. 清潔水c. 溫水或冰水d. 消毒水107. 下面對創(chuàng)面清創(chuàng)的目的描述正確的是(a、b、c)a. 去除殘留于創(chuàng)面的致傷因子,如酸、堿、磷等b. 去除創(chuàng)面的壞死組織、污染物質及異物,減輕創(chuàng)面的污染程度,保持創(chuàng)面清潔c. 預防和推遲創(chuàng)面感染的發(fā)生,利于

37、創(chuàng)面愈合108. 下面對創(chuàng)面清創(chuàng)方法描述正確的是(a、b、c、d)a. 因徹底清創(chuàng)有加重創(chuàng)面損傷、導致休克危險,故一般采用用水沖洗為主的簡單清創(chuàng)法b. 清創(chuàng)應在手術室或清潔的環(huán)境中進行c. 室溫宜為302d. 并不要求也不可能達到創(chuàng)面無菌,但清創(chuàng)人員應嚴格無菌原則操作109. 正確的創(chuàng)面清創(chuàng)步驟應包括(a、b、c、d)a. 剔除創(chuàng)面及附近的毛發(fā),剪除趾指甲沖洗干凈后,創(chuàng)面用無菌紗布吸干。b. 肥皂水及清水洗凈創(chuàng)周正常皮膚c. 清除創(chuàng)面的污染。污染較重時,肥皂水可加入適量雙氧水,以利去污,必要時再用0.5-1%碘伏或0.1%新潔爾滅燈溶液涂擦、洗滌;然后用生理鹽水沖洗。d. 根據燒傷創(chuàng)面的深度、

38、部位并結合燒傷總面積選擇合適的創(chuàng)面外用藥和創(chuàng)面處理方法進一步處理創(chuàng)面,采用暴露或包扎療法。110. 對于創(chuàng)面的水皰應該如何處理?(a、b、c) a. 因表皮可視為一種生物敷料,以保護創(chuàng)面,減輕疼痛,防止干燥繼發(fā)壞死;且水皰液中含有pdgf等生長因子,可加快創(chuàng)面愈合,故完整的水皰一般應予以保留b. 小水皰無需處理,可自行吸收c. 若表皮污染嚴重或水皰液感染應及時去除。d. 一律去除111. 燒傷創(chuàng)面的處理方式如何選擇,即根據什么來選擇?(a、b、c、d) a. 創(chuàng)面的性質(清潔或感染)b. 創(chuàng)面的深度c. 擬采用的手術或非手術治療d. 擬選用的外用藥物和覆蓋物112. 常用的非手術創(chuàng)面處理方式有

39、哪些?(a、b、c、d) a. 包扎b. 暴露c. 半暴露(開放)d. 濕敷、浸泡113. 包扎適用于下面哪些創(chuàng)面?(a、b、c、d)a. 肢體和軀干的新鮮創(chuàng)面b. 肉芽創(chuàng)面c. 植皮創(chuàng)面和四肢供皮區(qū)d. 脫痂創(chuàng)面114. 包扎作為最常用的非手術療法,有哪些優(yōu)點? (a、b、c、d、e)a. 可使創(chuàng)面與外界隔離,以保護創(chuàng)面,減少創(chuàng)面摩擦性損傷,減少疼痛b. 使創(chuàng)面不受外來微生物污染c. 具有保暖和制動的作用d. 便于創(chuàng)面應用藥物,保證藥物與創(chuàng)面能充分接觸發(fā)揮藥物作用e. 使創(chuàng)面保持濕潤,為再上皮化提供一適宜的愈合環(huán)境,有利創(chuàng)面修復115. 人類度燒傷創(chuàng)面中僅小面積的可能依靠創(chuàng)緣表皮角質細胞的遷

40、移爬生,自行愈合,其余均必須植皮才能愈合??赡茏孕杏系亩葻齻麆?chuàng)面的大小為:(a、b)a. 創(chuàng)面4cm2b. 直徑1.5cm的創(chuàng)面c. 創(chuàng)面8cm2d. 直徑3cm 116. 下面對i度燒傷和淺度燒傷創(chuàng)面的修復特點,正確的說法是(a、b、c)a. 一般僅是表皮層的修復,不涉及結締組織的形成和傷口的重新塑造b. 修復的基本過程主要依靠上皮角質細胞的增殖、分化、遷移。c. 不留瘢痕或僅疤痕非常輕d. 需要植皮修復117. 一般淺度燒傷創(chuàng)面表皮層的修復的細胞來源有哪些? (a、b、d)a. 創(chuàng)緣的上皮細胞b. 殘存的生發(fā)層(基底層)c. 移植皮片d. 未燒傷的皮膚附件上的上皮細胞118. 下面對深度

41、燒傷創(chuàng)面的修復特點,正確的說法是(a、b、c、d)a. 為表皮層和真皮部分缺損的修復b. 修復的基本過程除依靠殘存皮膚附件的上皮細胞增殖、分化和遷移外,尚有血管內皮細胞和成纖維細胞的增殖c. 涉及結締組織的形成和傷口的重新塑造d. 留有不同程度的疤痕119. 深度燒傷創(chuàng)面為表皮層及部分真皮缺損,其表皮層的修復如何完成? (a、b、c)a. 可憑借創(chuàng)緣上皮細胞增殖、分化、遷移完成創(chuàng)面修復b. 范圍較大的全層皮膚缺損且超過創(chuàng)緣上皮擴展能力的往往不能自愈,常需通過植皮等方法才能覆蓋創(chuàng)面c. 可用皮瓣移植來修復d. 可憑借殘存皮膚附件上的上皮細胞增殖完成120. 度燒傷創(chuàng)面為皮膚全層的缺損,其表皮層的修復如何完成? (a、b、c)a. 小范圍(創(chuàng)面4cm2/直徑 1.5cm)的度燒傷創(chuàng)面可憑借創(chuàng)緣上皮細胞增殖、分化并在肉芽組織上遷移而完成修復b. 范圍較大的全層皮膚缺損且超過創(chuàng)緣上皮擴展能力的往往不能自愈,常需通過植皮等方法才能覆蓋創(chuàng)面c. 可用皮瓣移植來修復d. 可憑借殘存皮膚附件上的上皮細胞增殖完成121. 創(chuàng)面清創(chuàng)可通過下面哪四種方法來實現(xiàn)?(a、b、c、d) :a. 外科清創(chuàng)b. 機械清創(chuàng)c. 自溶性清創(chuàng)d. 化學/酶性清創(chuàng)122. 下面對創(chuàng)面外科清創(chuàng)的描述正確的是(a、b、c)a. 可快速、有效的去除壞死組織,在處理燒傷

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