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1、ta8 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表致 甘肅鐵科建設(shè)工程咨詢(xún)有限公司西康二線工程監(jiān)理站 :根據(jù)承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求,我單位已完成下列施工項(xiàng)目并自檢合格,報(bào)請(qǐng)檢查。 附件:1.工程檢查證;2.換填地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表;3.基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表; 質(zhì)量檢查工程師(簽字) 日 期 監(jiān)理工程師意見(jiàn): 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 日 期 工程項(xiàng)目名稱(chēng):改建鐵路西安至安康增建二線 施工合同段:xks4 編號(hào):注:本表一式3份,承包單位2份,監(jiān)理單位1份。改建鐵路西安至安康增建二線換填地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 03010101 單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵分部工程名稱(chēng)明挖基礎(chǔ)分

2、項(xiàng)工程名稱(chēng)基坑驗(yàn)收部位基礎(chǔ)底施 工 單 位中鐵二十局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人樊立躍施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1換填材料質(zhì)量砂第4.2.1條碎 石石 灰石灰等級(jí)不小于級(jí)。2換填范圍第4.2.2條換填范圍5.3m19.4m。 符合設(shè)計(jì)要求3填料比例第4.2.3條填料比例按照體積比灰土3:7。 符合設(shè)計(jì)要求4填筑和壓實(shí)工藝第4.2.4條分層填筑層厚20cm,采用打夯機(jī)夯實(shí)。 符合設(shè)計(jì)要求5壓實(shí)密度第4.2.5條一般項(xiàng)目1允許偏差底部高程50 mm20-45353

3、0402頂部高程50 mm152035-30-10施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日改建鐵路西安至安康增建二線重錘夯實(shí)地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 03020102 單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵分部工程名稱(chēng)明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱(chēng)基坑驗(yàn)收部位基礎(chǔ)底施 工 單 位中鐵二十局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人樊立躍施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定待添加的隱藏文字內(nèi)容3施工單位檢查評(píng)記錄

4、監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1夯實(shí)范圍第4.3.1條2夯實(shí)工藝第4.3.2條3密實(shí)度第4.3.3條一 般 項(xiàng) 目1最終總下沉量第4.3.4條2允許偏差頂面平整度50 mm夯點(diǎn)間距0.1倍錘直徑施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日改建鐵路西安至安康增建二線明挖基礎(chǔ)基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 03020109 單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵分部工程名稱(chēng)明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱(chēng)基坑驗(yàn)收部位基底施 工 單 位中鐵二十局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人樊立躍施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)

5、名稱(chēng)及編號(hào)鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1平面位置和坑底尺寸第5.2.1條按設(shè)計(jì)放樣,坑底尺寸為 19.4m5.3m,符合設(shè)計(jì)要求。2開(kāi)挖方式和支護(hù)形式第5.2.2條機(jī)械開(kāi)挖,自然放坡,坡度為1:1,符合設(shè)計(jì)要求。3基底地質(zhì)條件設(shè)計(jì)要求原設(shè)計(jì)基礎(chǔ)底下挖深2.5m處基底地質(zhì)。符合設(shè)計(jì)要求4回填及夯實(shí)第5.2.4條分層回填三七灰土,打夯機(jī)夯實(shí),每層20cm厚,符合驗(yàn)標(biāo)要求。一 般 項(xiàng) 目1允許偏差(mm)基底高程土質(zhì)50 -34-32-44-41-352石質(zhì)/施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)

6、量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日改建鐵路西安至安康增建二線工 程 檢 查 證 編號(hào):鐵程檢-09檢查橋梁、涵管基礎(chǔ)坑完成情況鐵路線別 西康鐵路增建二線 預(yù)算號(hào) / 工程名稱(chēng) 鋼筋混凝土蓋板涵 施工單位 中鐵二十局集團(tuán)有限公司 工程地點(diǎn) dxhk308+228 檢查日期 2011 年03月25日 種類(lèi)及跨度: 1-1.0m蓋板涵洞 河流名稱(chēng): / (墩臺(tái)編號(hào)) / 工程基坑檢查結(jié)果如下:1. 基坑挖至標(biāo)高 284.620 米。2. 坑底土壤為 淤泥質(zhì)粉質(zhì)粘土 ,根據(jù)鉆探(試挖)之結(jié)果,此種土壤在坑底下尚有2.

7、5米,再下為云母巖層。3. 地下最低水位 / 米,坑中水在 / 年 / 月 / 日開(kāi)始排水時(shí)標(biāo)高為 / 米。 4. 打入基底木樁(鋼筋混凝土樁)斷面為 / 厘米、共 / 根,樁頂截面處標(biāo)高 / 米。5. 打入木(鋼)板樁圍堰斷面為 / 厘米,長(zhǎng)度 / 米,圍堰頂部標(biāo)高 / 米,并打入直徑 / 厘米之導(dǎo)樁,長(zhǎng)度 / 米,打入平均深度為 / 米,排水 / 。依據(jù)基底土質(zhì)及條件其允許應(yīng)為 / 公斤/平方厘米,計(jì)算最大壓力:由于主力所發(fā)生者為 / 公斤/平方厘米,由于主力及附加力所發(fā)生者為 / 公斤/平方厘米,以及 / 決定 同意進(jìn)入下道工序施工。 主管工程師 施工負(fù)責(zé)人 檢查工程師 監(jiān)理工程師 改建

8、鐵路西安至安康增建二線明挖基礎(chǔ)模板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 03020110 單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵分部工程名稱(chēng)明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱(chēng)模板及支架驗(yàn)收部位 起第 節(jié)基礎(chǔ)施 工 單 位中鐵二十局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人樊立躍施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)a:鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104242003b:鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1材料質(zhì)量和結(jié)構(gòu)形式a第4.2.1條符合施工工藝設(shè)計(jì)要求2模板安裝質(zhì)量a第4.2.2條穩(wěn)固牢靠,接縫嚴(yán)密,

9、無(wú)漏漿,接觸面和雜物已清理干凈,并已涂刷隔離劑,符合規(guī)定3承重模板拆除a第4.3.1條/一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差 (mm)軸線位置a第4.2.3條141111149表面平整度5 0421/高程a第4.2.3條1215111415模板側(cè)向彎曲a第4.2.3條/兩模板內(nèi)側(cè)寬度a第4.2.3條+4+2+1-3/相鄰模板表面高低差2 100102預(yù)留孔洞中心線位置10 /尺 寸/預(yù)埋件中心位置3 /3非承重模板拆除a第4.3.2條表面及棱角無(wú)損傷,符合要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年

10、月 日改建鐵路西安至安康增建二線模 板 檢 查 表 編號(hào):質(zhì)統(tǒng)-7工 程 名 稱(chēng)改建鐵路西安至安康增建二線合 同 段xks-4標(biāo)段單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵施工部位 起第 節(jié)基礎(chǔ)模 板 類(lèi) 型組合鋼模板厚度(cm)5平整度(mm)允許值5檢測(cè)點(diǎn)4最大值4合格率100%尺寸偏差(mm)長(zhǎng)允許值+105實(shí)測(cè)值上4中-1下7寬允許值+105實(shí)測(cè)值上-4中5下5高允許值2實(shí)測(cè)值上0中0下1垂直度或坡度符合要求接縫情況接縫嚴(yán)密、不漏漿軸線偏位(mm)橫左端3右端2縱前端4后端3穩(wěn)定情況模板安裝穩(wěn)固、牢靠圖 示平面位置: 自檢情況 及簽名 監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名填表單位

11、中鐵二十局集團(tuán)有限公司填 表工地主管改建鐵路西安至安康增建二線明挖基礎(chǔ)混凝土(原材料及配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 03020112 單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵分部工程名稱(chēng)明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱(chēng)混凝土(原材料及配合比)驗(yàn)收部位 起第 節(jié)基礎(chǔ)施 工 單 位中鐵二十局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人樊立躍施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)a:鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104242003b:鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥質(zhì)量a第6.2.1條a第9.

12、3.4條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào): ,質(zhì)量合格2細(xì)骨料質(zhì)量a第6.2.2條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào): ,質(zhì)量合格3粗骨料質(zhì)量a第6.2.3條a第9.3.5條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào): ,質(zhì)量合格4外加劑質(zhì)量a第6.2.4條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào): , 質(zhì)量合格5拌合用水質(zhì)量a第6.2.5條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào): , 質(zhì)量合格6摻和料質(zhì)量a第6.2.6條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào): 質(zhì)量合格7配合比設(shè)計(jì)a第6.3.1條a第9.3.6條配合比選定報(bào)告1份,編號(hào): , 質(zhì)量合格8混凝土中總堿含量a第6.3.2條|/ 9其他特殊混凝土原材料檢驗(yàn)項(xiàng)目:/施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)

13、負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日改建鐵路西安至安康增建二線明挖基礎(chǔ)混凝土(施工)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 03020112 單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵分部工程名稱(chēng)明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱(chēng)混凝土(施工)驗(yàn)收部位 起第 節(jié)基礎(chǔ)施 工 單 位中鐵二十局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人樊立躍施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)a:鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104242003b:鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)tb104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1混

14、凝土強(qiáng)度等級(jí)、彈性模量及試件取樣和留置a第6.4.1條c30強(qiáng)度、彈模試件取樣制作方法及數(shù)量符合要求,強(qiáng)度編號(hào):符合規(guī)定2混凝土施工工藝及施工縫的位置和處理a第6.4.2條按施工方案,符合設(shè)計(jì)要求3混凝土養(yǎng)護(hù)a第6.4.3條按施工方案,符合設(shè)計(jì)要求一 般 項(xiàng) 目1施工配合比調(diào)整a第6.4.4條砂石含水率,每班測(cè)定3次,符合規(guī)定2拌合物的坍落度a第6.4.5條每班測(cè)定3次,符合規(guī)定3允許偏差原材料每盤(pán)稱(chēng)重水泥和干燥狀態(tài)摻合料a第6.4.6條稱(chēng)重偏差均為1%,符合規(guī)定粗、細(xì)骨料稱(chēng)重偏差均為2%,符合規(guī)定水、外加劑稱(chēng)重偏差均為1%,符合規(guī)定其他特殊混凝土檢驗(yàn)項(xiàng)目:/施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查

15、員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日 改建鐵路西安至安康增建二線混 凝 土 施 工 檢 查 表編號(hào):質(zhì)統(tǒng)-8工 程 名 稱(chēng)改建鐵路西安至安康增建二線合 同 段xks-4標(biāo)段單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵施工部位 起第 節(jié)基礎(chǔ)施 工 時(shí) 間開(kāi)始2011年 月 日 : 結(jié) 束2011年 月 日 : 施 工 氣 溫最高 最 低 拌 和 方 式2#拌合站拌和運(yùn)輸方式混凝土罐車(chē)水 泥 品 種及 標(biāo) 號(hào)p.o 42.5水泥用量(kg/m3)279施工配合比1:0.30:0.39:1.22:2.8

16、5:0.013:0.47水 膠 比0.36外 加 劑名稱(chēng)減水劑摻 入 量(kg/m3)3.63實(shí)測(cè)坍落度(mm)116521703175平均170試 件組數(shù)2編號(hào)173施工間斷情況記錄無(wú)間斷冬季防寒保溫措施及入模 溫 度無(wú)自檢意見(jiàn)及監(jiān)察工程師簽名監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名 填表單位中鐵二十局集團(tuán)有限公司填 表工地主管改建鐵路西安至安康增建二線混 凝 土 養(yǎng) 護(hù) 檢 查 表編號(hào):質(zhì)統(tǒng)-10工 程 名 稱(chēng)改建鐵路西安至安康增建二線合 同 號(hào)xks-4標(biāo)段單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵工程部位 起第 節(jié)基礎(chǔ)外界氣溫()最高15最低3平均9養(yǎng) 護(hù) 期開(kāi)始2011年 月 日結(jié)

17、 束2011年 月 日養(yǎng) 護(hù) 方 法覆蓋塑料布灑 水/次/h/冬 季 施 工防寒保溫措施彩條布夜間保溫測(cè) 溫記 錄日期溫度日期溫度日期溫度自檢意見(jiàn)及簽名監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名 施工單位: 中鐵二十局集團(tuán)有限公司 記錄: 主管工程師: 改建鐵路西安至安康增建二線混 凝 土 拆 模 檢 查 表編號(hào):質(zhì)統(tǒng)-9工 程 名 稱(chēng)改建鐵路西安至安康增建二線合 同 段xks-4標(biāo)段單位工程名稱(chēng)dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵施工部位 起第 節(jié)涵洞基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度設(shè)計(jì)c30實(shí)測(cè)1/2/3/平均/頂面標(biāo)高實(shí)測(cè)位置墻身頂面中心標(biāo) 高284.425、284.423平整度(mm)允許值8檢測(cè)點(diǎn)4最大值6

18、合格率100%軸線偏位(mm)橫左端4右 端3縱前端5后 端3尺寸偏差(mm)長(zhǎng)允許值+200實(shí)測(cè)值上4中5下4寬允許值+200實(shí)測(cè)值上3中3下5高允許值10實(shí)測(cè)值上3中7下5垂直度或坡度符合設(shè)計(jì)要求外 觀 缺 陷蜂窩麻面部 位缺陷面積(cm2)所占比例(%)露筋無(wú)掉角無(wú)圖 示平面位置: 自檢情況及簽 名監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名施工單位中鐵二十局集團(tuán)有限公司填 表工地主管改建鐵路西安至安康增建二線混 凝 土 、 砂 漿 施 工 配 料 單編號(hào):質(zhì)統(tǒng)-14施工班組第一項(xiàng)目部二工班配料單編號(hào)2010-x1-715工程名稱(chēng)及部位dxhk308+228 1孔1.0m鋼筋混凝土蓋板涵 起第 節(jié)基礎(chǔ)理論配合比

19、卡片號(hào)hpb2010-009強(qiáng)度等級(jí)c30要求稠度/陷度(cm)14-18勃 (s)/拌和、搗實(shí)方法機(jī)械拌合施工日期2011. . 使用材料水 泥廠名安康 旬陽(yáng)品種p.o 標(biāo) 號(hào)42.5細(xì)骨料產(chǎn)地安康 漢江規(guī)格中砂細(xì)度模數(shù)2.7粗骨料產(chǎn)地安康 漢江最大粒徑(mm)31.5水飲用水外加劑名稱(chēng)速凝劑固體固體含量%/骨 料濕料質(zhì)量(g)干料重量(g)含水率(%)細(xì)骨料500.0478.474.5粗骨料2000.019920.4粗骨料2000.019920.4水泥粉煤灰細(xì)骨料粗骨料粗骨料水外加劑理論配合比每立方米混凝土用料279847743397921713.63理論配合比279:84:774:339:792:3.63:17

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