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文檔簡介
1、一、定義 流注是發(fā)于肌肉深部的急性化膿性疾病。 流者,行也,注者,住也。 西醫(yī):膿血癥、多發(fā)性肌肉深部膿腫及髂 窩部膿腫。 特點(diǎn):好發(fā)于四肢軀干肌肉豐厚處的深 部, 發(fā)病急驟,局部漫腫疼痛, 皮色如常,容易走竄,此處未愈, 他處又起。 二、病因病機(jī) 正虛邪竄正虛邪竄 1、暑濕流注、暑濕流注:夏秋季節(jié)感受暑濕之毒 2、余毒流注余毒流注:疔瘡、癤、癰,擠壓或過 早切開等,火熱之毒竄入血分,稽留于肌 肉之中而發(fā)。 3、瘀血流注瘀血流注:跌打損傷,瘀血染毒。 4、髂窩流注:髂窩流注:會陰等處感染蔓延而來。 三、診斷 1、臨床表現(xiàn) 好發(fā)部位: 腰部、臀部、大腿后部、髂窩部 等處。 初起:一處或數(shù)處肌 肉
2、疼痛,漫腫,微熱 而皮色不變。伴有寒 戰(zhàn)高熱,頭痛頭脹, 周身關(guān)節(jié)疼痛,食欲 不振等全身癥狀。 成膿:2周左右 潰后:流出黃稠或 白粘膿水。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查 血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù) 及中性白細(xì)胞比例增 高。 四、治療 辨證論治 (1)內(nèi)治 余毒攻竄清熱解毒,涼血通絡(luò) 黃連解毒湯合犀角地黃湯加減 暑濕交阻解毒清暑化濕 清暑湯加減 瘀血凝滯和營活血,祛瘀通絡(luò)。 活血散瘀湯加減 (2)外治法 初期:金黃膏或玉露膏外敷。 膿熟:切開引流。 小小 結(jié)結(jié) 思考題:思考題: 什么是流注?有何特點(diǎn)? 參考書目:參考書目: 顧伯華主編:顧伯華主編:實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)實(shí)用中醫(yī)外科學(xué) (上??萍及妫ㄉ虾?萍及妫㏄110- 114 二、病因病機(jī) 正虛邪竄正虛邪竄 1、暑濕流注、暑濕流注:夏秋季節(jié)感受暑濕之毒 2、余毒流注余毒流注:疔瘡、癤、癰,擠壓或過 早切開等,火熱之毒竄入血分,稽留于肌 肉之中而發(fā)。 初起:一處或數(shù)處肌 肉疼痛,漫腫,微熱 而皮色不變。伴有寒 戰(zhàn)高熱,頭痛頭脹, 周身關(guān)節(jié)疼痛,食欲 不振等全身癥狀。 小小 結(jié)結(jié) 思考題:思考題: 什么是流注?有何特點(diǎn)? 參考書目:參考書目: 顧伯華主編:顧伯
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