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1、眼屈光手術(shù)學(xué)復(fù)習(xí)資料一、單項(xiàng)選擇題 1.后鞏膜加強(qiáng)術(shù)稱A.后鞏膜兜帶術(shù) B.鞏膜擴(kuò)張術(shù)C.前睫狀鞏膜切開術(shù) D.激光老視逆轉(zhuǎn)術(shù)2.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有時(shí)效性 B.具有時(shí)代性C.具有準(zhǔn)確性 D.具有醫(yī)學(xué)性3.臨床應(yīng)用的準(zhǔn)分子激光機(jī)的超紫外冷激光波長(zhǎng)是A.191 nm B.192 nmC.193 nm D.194 nm4.彌漫性層間角膜炎稱為A.亞急性角膜炎 B.非特異性彌漫性層間角膜炎 C.內(nèi)生性角膜炎 D.盤狀角膜炎5.臨床上最長(zhǎng)用的檢影法是A.靜態(tài)檢影法 B.主覺驗(yàn)光C.電腦驗(yàn)光 D.客觀驗(yàn)光6.角膜膠原交聯(lián)術(shù)的光敏劑選用的是A.維生素B2 B.維生素EC.維生素D D.維
2、生素C7.與屈光矯正效應(yīng)直接相關(guān)的是角膜的A.大小 B.長(zhǎng)短C.厚度 D.重量8.PRK治療遠(yuǎn)視眼中,對(duì)遠(yuǎn)視的切削方法是圍繞角膜中央光學(xué)區(qū)對(duì)周邊進(jìn)行A.環(huán)形切削 B.直線切削C.斜線切削 D.方形切削9.PIOL可以矯正的屈光視力范圍是A.+10.00-20.00D B.+10.00-25.00DC.+10.00-30.00D D.+10.00-35.00D10.睫狀溝固定型矯正屈光度散光的范圍是A. 0.501.00D B.0.504.00DC. 0.50 5.00D D.0.506.00D11.根據(jù)人工晶狀體在眼內(nèi)的解剖位置可將其分為后房型和A.前房型 B.折疊型C.組合式 D.一體式12
3、.根據(jù)人工晶狀體制作方式可將人工晶狀體分為一體式和A.前房型 B.折疊型C.組合式 D.非折疊型13.有晶狀體眼前房型人工晶狀體房角固定型的光學(xué)區(qū)直徑為A.3.00mm B.4.00mmC.5.00mm D.6.00mm14.人眼角膜厚度最薄的是A.中央部 B.上部C.下部 D.左部15.以手術(shù)作用分類,屈光手術(shù)可分為A.2 類 B.3 類C.4 類 D.5 類16.經(jīng)典的老視機(jī)制的一部分是A.角膜理論 B.前房固定理論C.晶狀體理論 D.以上都不對(duì)17.現(xiàn)在臨床常用的角膜內(nèi)皮顯微鏡檢查的種類有A.一種 B.兩種C.三種 D.四種18.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有時(shí)代性 B.具有醫(yī)學(xué)
4、性C.具有時(shí)效性 D.最小損害 19.準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)的英文縮寫是A.LASIL B.LASEK C.PRK D.DLK20.根據(jù)不同的切削原理,顯微角膜板層刀可分為機(jī)械刀和A.激光刀 B.水平往復(fù)式刀C.電動(dòng)刀 D.手動(dòng)刀21.高度近視合并白內(nèi)障患者的首選術(shù)式是A.角膜屈光手術(shù) B.有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù) C.鞏膜屈光手術(shù) D.無晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù) 22.彌漫性層間角膜炎稱為A.亞急性角膜炎 B.撒哈拉綜合癥C.內(nèi)生性角膜炎 D.盤狀角膜炎23.有晶狀體眼后房型人工晶狀體的固定方式有后房懸浮型和A.房角固定型 B.非折疊型C.睫狀溝固定型 D.折疊型24.根據(jù)前房固定方式,
5、有晶狀體眼前房型人工晶狀體眼可分為房角虹膜夾型和A.房角固定型 B.睫狀溝固定型C.后房懸浮型 D.折疊型25.有晶狀體眼前房型人工晶狀體虹膜夾型的光學(xué)區(qū)范圍為A.3.0-4.0mm B.4.0-5.0mmC.5.0-6.0mm D.6.0-7.0mm26.根據(jù)人工晶狀體的植入方式可將其種類分為A.1 類 B.2 類C.3 類 D.4 類27.后房型人工晶狀體的固定方式睫狀溝固定型光學(xué)區(qū)直徑為A.4.25-5.00mm B.4.35-5.00mmC.4.55-5.00mm D.4.65-5.0mm28.根據(jù)人工晶狀體植入方式可將人工晶狀體分為非折疊型和A.前房型 B.折疊型C.組合式 D.一體
6、式29.后房型人工晶狀體的固定方式后房懸浮型人工晶狀體長(zhǎng)度的種類有A.2種 B.3種C.4種 D.5種30.粘液層是淚膜的A.最外層 B.中層C.內(nèi)層 D.表層31.角膜呈透明狀態(tài),約占纖維膜的A.前 1/7 B.前 1/6C.前 1/5 D.前 1/432.能量密度的單位是A.mg/cm2 B.kg/cm2C.kJ/cm2 D.mJ/cm233.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有安全性 B.具有時(shí)效性 C.具有時(shí)代性 D.具有醫(yī)學(xué)性34.乙醇法準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)的英文縮寫是A.PRK B.LASIKC.PTK D.LASEK35.目前通過手術(shù)矯正老視的方式有A.兩種 B.三種C
7、.四種 D.五種36.乙醇法準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)要求患者的年齡至少為A.17周歲 B.18周歲C.19周歲 D.20周歲37. 根據(jù)前房固定方式,有晶狀體眼前房型人工晶狀體眼分為房角固定型和A.虹膜夾型 B.睫狀溝固定型C.后房懸浮型 D.折疊型38.根據(jù)人工晶狀體的制作方式可將其種類分為A.1類 B.2類C.3類 D.4類39.根據(jù)人工晶狀體植入方式可將人工晶狀體分為折疊型和A.前房型 B.非折疊型C.組合式 D.一體式40.根據(jù)人工晶狀體在眼內(nèi)的解剖位置可將其分為前房型和A.后房型 B.折疊型C.組合式 D.一體式41.后房懸浮型光學(xué)區(qū)直徑為A.4.255.00mm B.4.355
8、.00mmC.4.555.00mm D.4.655.0mm42.根據(jù)人工晶狀體在眼內(nèi)的解剖位置可將其種類分為A.1類 B.2類C.3類 D.4類43.后房型人工晶狀體的固定方式睫狀溝固定型矯正屈光度近視的范圍A.-3.00-15.00D B.-3.00-20.00DC.-3.00-25.00D D.-3.00-30.00D44.后鞏膜加固術(shù)采用的材料可分為非生物材料和A.生物材料 B.化學(xué)材料C.樹脂材料 D.高溫材料45.水質(zhì)層是淚膜的A.最外層 B.中層C.內(nèi)層 D.表層46.分化形成角膜上皮層的是A.外皮層 B.內(nèi)皮層C.后彈力層 D.基質(zhì)層47.目前常用的準(zhǔn)分子激光機(jī)的能量密度為A.5
9、0-200 mJ/cm2 B.100-200 mJ/cm2C.100-250 mJ/cm2 D.150-350 mJ/cm248.后鞏膜加固術(shù)又稱A.后鞏膜兜帶術(shù) B.鞏膜擴(kuò)張術(shù)C.前睫狀鞏膜切開術(shù) D.激光老視逆轉(zhuǎn)術(shù)49.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有時(shí)效性 B.具有有效性C.具有時(shí)代性 D.具有醫(yī)學(xué)性50.PIOL植入術(shù)后可以做聯(lián)合角膜屈光手術(shù)的時(shí)間大約為A.1個(gè)月 B.12個(gè)月C.13個(gè)月 D.4個(gè)月51.以手術(shù)作用分類,屈光手術(shù)可分為A.2類 B.3類C.4類 D.5類52.為了獲得雙眼單視,在同時(shí)視的基礎(chǔ)上患者必須具有的融像功能有A.知覺融像 B.理想融像 C.檢影法 D.運(yùn)
10、動(dòng)融像53.理想的角膜瓣直徑至少為A.6.0 nm B.7.0 nm.C.8.0 nm D.9.0 nm54.非特異性彌漫性層間角膜炎又稱為A. 亞急性角膜炎 B.內(nèi)生性角膜炎C.彌漫性層間角膜炎 D.盤狀角膜炎55.LASIK所致的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性上皮病變發(fā)生率約為A.1%2% B.3%4%C.5%6% D.7%8%56.角膜膠原交聯(lián)術(shù)的光敏劑選用的是A.維生素A B.核黃素C.維生素C D.維生素E57.后鞏膜加固術(shù)采用的材料可分為生物材料和A.非生物材料 B.化學(xué)材料C.樹脂材料 D.高溫材料58.后房型人工晶狀體的固定方式睫狀溝固定型矯正屈光度遠(yuǎn)視的范圍是A.+3.00+5.00D B.+3
11、.00+10.00DC.+3.00+25.00D D.+3.00+30.00D59.后房型人工晶狀體的固定方式睫狀溝固定型人工晶狀體長(zhǎng)度的種類有A.2種 B.3種C.4種 D.5種60.脂質(zhì)層是淚膜的A.最外層 B.中層C.內(nèi)層 D.表層61.有晶狀體眼后房型人工晶狀體的固定方式有睫狀溝固定型和A.房角固定型 B.睫狀溝固定型C.后房懸浮型 D.折疊型62.根據(jù)人工晶狀體制作方式可將人工晶狀體分為組合式和A.前房型 B.折疊型C.一體式 D.非折疊型63.后房型人工晶狀體的固定方式后房懸浮型矯正屈光度近視的范圍A.-3.00-15.00D B.-3.00-20.00DC.-3.00-25.00
12、D D.-3.00-30.00D64.有晶狀體眼人工晶狀體可以矯正的屈光范圍是A.+10.00-20.00D B.+10.00-15.00DC.+10.00-10.00D D.+10.00-5.00D65.利用準(zhǔn)分子激光矯正遠(yuǎn)視的手術(shù)方法被批準(zhǔn)于A.1996年 B.1997年C.1998年 D.1999年66.在角膜上做治療點(diǎn)標(biāo)記時(shí)一定范圍內(nèi),光學(xué)區(qū)越小矯正效應(yīng)A.越小 B.越大C.無影響 D.越短暫67.感染性角膜炎的發(fā)生率約為A.1/1000-1/5000 B.1/1000-1/4500C.1/1000-1/4000 D.1/1000-1/350068.為了獲得雙眼單視,在同時(shí)視的基礎(chǔ)上患
13、者必須具有的融像功能有A.知覺融像 B.理想融像 C.檢影法 D.感覺融像 69.準(zhǔn)分子激光角膜組織中基質(zhì)層占角膜總厚度的百分比為A.70% B.80%C.90% D.95%70.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有安全性 B.具有時(shí)效性 C.具有時(shí)代性 D.具有醫(yī)學(xué)性71.后鞏膜支撐術(shù)又稱A.后鞏膜兜帶術(shù) B.鞏膜擴(kuò)張術(shù)C.前睫狀鞏膜切開術(shù) D.激光老視逆轉(zhuǎn)術(shù)72.機(jī)械刀按照驅(qū)動(dòng)力的不同分為自動(dòng)刀和A.激光刀 B.電動(dòng)刀C.手動(dòng)刀 D.水平往復(fù)式刀73.飛秒激光能在非常短的時(shí)間里聚焦于組織內(nèi)及狹小的空間產(chǎn)生巨大的能量,使組織A.電解 B.中和C.電離 D.反應(yīng)74.成年人角膜水平徑平均為A
14、.10.7mm B.11.7mmC.12.7mm D.13.7mm75.角膜組織中占角膜總厚度90%的是A.外皮層 B.內(nèi)皮層C.上皮層 D.基質(zhì)層二、多項(xiàng)選擇題 1.角膜代謝所需的氧的來源途徑包括A.角膜前淚膜 B.房水 C.角膜緣毛細(xì)血管D.葡萄糖 E.瞼結(jié)膜毛細(xì)血管2.準(zhǔn)分子激光的切削作用組成部分包括A.發(fā)射 B.組織吸收 C.組織分子的斷鍵D.工作氣體 E.組織被切削3.目前用于眼科臨床的準(zhǔn)分子激光機(jī)的類型有A.掃描切削式 B.光斑掃描式 C.光影掃描式D.裂隙燈 E.超聲生物顯微鏡4.對(duì)圓錐角膜患者不能施行的術(shù)式包括A.放射狀角膜切開術(shù) B.散光角膜切開術(shù) C.準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)D
15、.有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù) E.無晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù) 5.假性圓錐角膜中由于角膜接觸鏡引起角膜曲率改變的特征有A.散光軸改變 B.放射狀非對(duì)稱性 C.角膜中央相對(duì)變平D.接觸鏡邊緣外相對(duì)變陡 E.角膜中央不規(guī)則散光6.復(fù)層上皮細(xì)胞包括A.基底細(xì)胞 B.翼狀細(xì)胞 C.表層細(xì)胞 D.內(nèi)皮細(xì)胞 E.淋巴細(xì)胞7.角膜水平直徑的常用測(cè)量工具有A.裂隙燈 B.OCT C.OrbscanD.Pentacam E.UBM8.準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)的相對(duì)禁忌證包括 A.功能性單眼 B.干眼綜合征 C.青光眼D.哺乳 E.角膜基質(zhì)或內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良9. 影響傳統(tǒng)機(jī)械式角膜板層刀制作角膜瓣的主要因素有A.眼內(nèi)
16、壓 B.負(fù)壓吸引 C.角膜陡與平D.角膜大與小 E.角膜厚與薄10.選擇鞏膜手術(shù)適應(yīng)證的重要因素有A.結(jié)構(gòu) B.最佳矯正視力 C.屈光度數(shù)D.眼軸長(zhǎng)度 E.眼底狀況變化11.準(zhǔn)分子激光機(jī)激光頭的組成部分包括A.泵浦源 B.工作介質(zhì) C.諧振激光控D.激光電極 E.計(jì)算機(jī)12.根據(jù)刀頭運(yùn)轉(zhuǎn)的方向,顯微角膜板層刀可分為A.機(jī)械式 B.激光刀 C.水平往復(fù)式D.旋轉(zhuǎn)式 E.滾筒式13.飛秒激光角膜制瓣的優(yōu)越性有A.穩(wěn)定性 B.安全性 C.預(yù)測(cè)性D.均一性 E.精準(zhǔn)性14.放射狀角膜切開術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括A.感染 B.眩光及視力波動(dòng) C.欠矯與過矯D.切口破裂 E.眩光和敏感度下降15.激光切削的均勻
17、性大致可分為A.不規(guī)則型 B.中央島型 C.領(lǐng)結(jié)型D.鑰匙孔型 E.半環(huán)狀切削型16.矯正屈光不正的趨光性角膜切除可治療A.近視 B.遠(yuǎn)視 C.散光D.老視 E.低視力17.纖維角膜板層刀的主要構(gòu)件包括A.主機(jī) B.刀頭 C.刀片D.負(fù)壓管道 E.馬達(dá)手柄18.正常角膜的角膜地形圖種類包括A.圓形 B.橢圓形 C.對(duì)稱領(lǐng)結(jié)形D.非對(duì)稱領(lǐng)結(jié)形 E.不規(guī)則形19.為了獲得雙眼單視,在同時(shí)視的基礎(chǔ)上患者必須具有的融像功能有A.知覺融像 B.理想融像 C.檢影法D.感覺融像 E.運(yùn)動(dòng)融像20.角膜飛秒激光術(shù)式主要包括A.飛秒激光 LASIK B.全飛秒激光術(shù)式 C.全激光手術(shù)D.準(zhǔn)分子激光 E.飛秒激
18、光老視手術(shù)21.激光老視逆轉(zhuǎn)手術(shù)常用的激光有A.紫外激光 B.紅外線 C.紫外線D.日光 E.紅外激光22.不適合使用角膜熱成形術(shù)的患者具備的特征包括A.嚴(yán)重干眼癥 B.兔眼 C. +3.00D以內(nèi)的遠(yuǎn)視及散光 D.瞼閉合不全 E.角膜移植術(shù)后角膜不規(guī)則散光23.感染性角膜炎的臨床表現(xiàn)包括A.視力下降 B.異物感 C.流淚D.眼部疼痛 E.畏光24.飛秒激光產(chǎn)生的發(fā)射系統(tǒng)包括A.振蕩器 B.腳踏開關(guān) C.放大器D.展寬器 E.壓縮器25.角膜的化學(xué)成分包括A.水 B.蛋白質(zhì) C.酶D.黏多糖 E.無機(jī)鹽三、填空題 1.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、前彈力層、 、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。2.角膜
19、上皮層是由 分化形成的。3.屈光手術(shù)是以手術(shù)的方法改變眼的 。4.瞳孔大小應(yīng)該在 和暗示兩個(gè)狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量。5.失能眩光又稱 。6.現(xiàn)在臨床常用的角膜內(nèi)皮顯微鏡檢查有非接觸型和 。7.準(zhǔn)分子激光是受激 所產(chǎn)生的激光。8.準(zhǔn)分子激光角膜組織中基質(zhì)層占角膜總厚度的 。9.白內(nèi)障手術(shù)的常規(guī)術(shù)前檢查包括 和眼部檢查。10.激光角膜屈光手術(shù)一般可分為表層切削術(shù)和 切削術(shù)。11.角膜約占纖維膜的 。12.視覺分辨力視力又稱 。13.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和 。14.目前臨床應(yīng)用的準(zhǔn)分子激光機(jī)主要是氬氟混合物產(chǎn)生的 波長(zhǎng)的超紫外冷激光。15.幕罩樣眩光又稱 。16.散光矯
20、正手術(shù)有 角膜切開術(shù)和角膜松解切開術(shù)。17.常見的致盲性眼病是 。18.角膜膜鑲術(shù)由 提出。19.角膜 及繼發(fā)性圓錐角膜是LASIK術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。20.白內(nèi)障手術(shù)的常規(guī)術(shù)前檢查包括全身檢查和 。21.角膜由前向后依次為: 、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。22.復(fù)層上皮細(xì)胞共分為三種,分別是 、翼狀細(xì)胞、表層細(xì)胞。23.角膜代謝的兩個(gè)主要物質(zhì)是 和氧。24.視力檢查包括遠(yuǎn)視力和 。25.檢查瞳孔時(shí),應(yīng)注意瞳孔的大小、形狀和位置,有無瞳孔殘膜,瞳孔的直接光反射和 反射。26.由二聚體所產(chǎn)生的激光是 。27.散光矯正手術(shù)有散光角膜切開術(shù)和 切開術(shù)。28.高度近視是常見的 眼病。2
21、9.LASIK與PRK的主要區(qū)別是在 下進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削。30.淚膜是覆蓋眼球前表面的一層 。31.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、 、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。32.復(fù)層上皮細(xì)胞共分為三種,分別是基底細(xì)胞、 、表層細(xì)胞。33.角膜基質(zhì)層是由 分化形成的。34.瞳孔大小應(yīng)該在明亮和 兩個(gè)狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量。35.優(yōu)勢(shì)眼又稱 。36.準(zhǔn)分子激光切削組織的深度與激光能量密度的對(duì)數(shù)成 相關(guān)。37.角膜松解切開術(shù)的英文縮寫為 。38.角膜擴(kuò)張及繼發(fā)性 是LASIK術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。39.纖維角膜板層刀的附件有 測(cè)量計(jì)和角膜瓣直徑測(cè)量計(jì)。40.決定激光能量輸出的兩個(gè)重要因素為激光腔內(nèi)電壓和 。4
22、1.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、 和內(nèi)皮細(xì)胞層。42.復(fù)層上皮細(xì)胞共分為三種,分別是基底細(xì)胞、翼狀細(xì)胞、 。43.角膜代謝的兩個(gè)主要物質(zhì)包括葡萄糖和 。44.檢查瞳孔時(shí),應(yīng)注意瞳孔的大小、形狀和位置,有無瞳孔殘膜,瞳孔的 和間接光反射。45.主導(dǎo)眼又稱 。46.纖維角膜板層刀的附件有眼壓測(cè)量計(jì)和 直徑測(cè)量計(jì)。47.散光角膜切開術(shù)的英文縮寫為 。48.角膜松解切開術(shù)又稱 角膜切開術(shù)。49.人眼形覺敏感度的度量工具是 。50.角膜內(nèi)皮層是由 分化形成的。四、名詞解釋 1.眼內(nèi)屈光手術(shù):在晶狀體和前后房施行手術(shù)以改變眼的屈光狀態(tài)。2.失能眩光:由于散射光線在眼內(nèi)使視網(wǎng)膜成像產(chǎn)生
23、重疊,成像的對(duì)比度下降,從而降低了視覺效能及清晰度。3.單眼視:通過矯正成一眼看遠(yuǎn)而另一眼看近的方式,使遠(yuǎn)近視力妥協(xié)。4.屈光:當(dāng)光從一種介質(zhì)進(jìn)入另一種不同折射率的介質(zhì)時(shí),光線將在界面發(fā)生的偏折現(xiàn)象。5.檢影驗(yàn)光:用視網(wǎng)膜鏡照亮被檢眼,觀察被照亮的眼底視網(wǎng)膜反射光,該反射光通過眼的各種屈光間質(zhì)時(shí)受折射率的影響,其聚散度發(fā)生改變,從而判定被檢眼的屈光狀況。6.前彈力層:由膠原纖維和交聯(lián)粘蛋白隨機(jī)組成的連續(xù)致密的透明膜。7.眼屈光:光線進(jìn)入眼,通過屈光介質(zhì)折射,在視網(wǎng)膜上成像的過程。8.前房深度:從角膜頂點(diǎn)的內(nèi)皮面到晶狀體前頂點(diǎn)之間的距離。9.散射光:光線進(jìn)入眼內(nèi)會(huì)發(fā)生散射,并在視網(wǎng)膜上形成幕罩樣
24、照明,降低視網(wǎng)膜像的對(duì)比度。10.調(diào)節(jié)幅度:眼所產(chǎn)生的最大調(diào)節(jié)力。11.檢影法:用視網(wǎng)膜鏡照亮被檢眼,觀察被照亮的眼底視網(wǎng)膜反射光,該反射光通過眼的各種屈光間質(zhì)時(shí)受折射率的影響,其聚散度發(fā)生改變,從而判定被檢眼的屈光狀況。12.淚膜:覆蓋眼球前表面的一層液體薄膜。13.RLE:為矯正屈光不正將眼內(nèi)透明的自然晶狀體摘出,同時(shí)植入或不植入IOL的一種手術(shù)。14.能量密度:作用于切削區(qū)單位面積上的激光能量的大小。15.角膜屈光手術(shù):在角膜上施行手術(shù)以改變眼的屈光狀態(tài)。16.角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù):將一個(gè)塑料的弧形環(huán)插入事先制作的角膜中周部的基質(zhì)隧道中,通過這個(gè)弧形環(huán)的形狀和在角膜中的位置來改變中央角膜的形
25、態(tài),使之變平。17.眩光檢查:與對(duì)比敏感度密切相關(guān)的一種視功能檢查方法可分為不適眩光與失能眩光兩種。18.屈光性晶狀體置換術(shù):為矯正屈光不正將眼內(nèi)透明的自然晶狀體摘出,同時(shí)植入或不植入IOL的一種手術(shù)。19.視網(wǎng)膜鏡檢查法:用視網(wǎng)膜鏡照亮被檢眼,觀察被照亮的眼底視網(wǎng)膜反射光,該反射光通過眼的各種屈光間質(zhì)時(shí)受折射率的影響,其聚散度發(fā)生改變,從而判定被檢眼的屈光狀況。20.主覺驗(yàn)光:檢查者遵照系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)光程序,通過被檢查者對(duì)不同光學(xué)鏡片的視力反應(yīng),對(duì)初步驗(yàn)光結(jié)果進(jìn)一步細(xì)化和精確確定的驗(yàn)光過程。21.不適眩光:由于散射光線導(dǎo)致視覺不適,而不影響分辨力或視力時(shí),稱為不適眩光。22.幕罩樣眩光:由于散
26、射光線在眼內(nèi)使視網(wǎng)膜成像產(chǎn)生重疊,成像的對(duì)比度下降,從而降低了視覺效能及清晰度。23.屈光手術(shù):以手術(shù)的方法改變眼的屈光狀態(tài),從而使外界物體在視網(wǎng)膜上清晰成像,改善視功能。 24.單眼視:通過調(diào)整植入的傳統(tǒng)單焦人工晶狀體的度數(shù),使術(shù)后一眼接近正視,用于看遠(yuǎn),對(duì)側(cè)眼為輕度近視,用于看近。25.角膜的水腫壓:角膜有一種吸收水分進(jìn)入基質(zhì)的力量,這種力量實(shí)際上是一種負(fù)壓。五、簡(jiǎn)答題 1.簡(jiǎn)述淚膜由外向內(nèi)的層次。(1)脂質(zhì)層,為淚膜的最外層; (2)水質(zhì)層,為淚膜的中層; (3)粘液層,為淚膜的內(nèi)層。 2.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)的視光學(xué)原則。最佳矯正的原則; 合理欠矯的原則; 雙眼平衡的原則。 3.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)
27、前對(duì)患者病史采集的信息內(nèi)容。眼屈光不正史; 框架眼鏡及角膜接觸鏡佩戴史; 眼病及局部用藥史; 過敏史; 家族遺傳史。 4.簡(jiǎn)述TIOL術(shù)后并發(fā)癥-白內(nèi)障發(fā)生的原因。(1)手術(shù)創(chuàng)傷; (2)人工晶狀體與自身晶狀體接觸; (3)慢性炎癥反應(yīng)的代謝因素; (4)其他原因。 5.簡(jiǎn)述有晶狀體眼人工晶狀體的分類。(1)根據(jù)解剖位置分為:前房型和后房型; (2)根據(jù)植入方式分為:折疊型和非折疊型; (3)根據(jù)制作方式分為:一體式和組合式。 6.簡(jiǎn)述以手術(shù)作用分類的屈光手術(shù)。矯正近視的屈光手術(shù); 矯正遠(yuǎn)視的屈光手術(shù); 矯正散光的屈光手術(shù); 矯正老視的屈光手術(shù)。 7.簡(jiǎn)述準(zhǔn)分子激光對(duì)眼組織的切削作用的生物學(xué)特
28、點(diǎn)。(1)穿透力弱; (2)對(duì)臨近組織損傷??; (3)光束均勻,切削面光滑; (4)可控制切削組織的形狀和類型。 8.簡(jiǎn)述PIOL術(shù)中并發(fā)癥。PIOL術(shù)中的并發(fā)癥有:(1) 切口并發(fā)癥; (2) 虹膜脫出; (3) 前房出血; (4) 瞳孔損傷; (5) 其他并發(fā)癥。 9.簡(jiǎn)述白內(nèi)障摘除方法。白內(nèi)障的摘除方法有:(1)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù); (2)白內(nèi)障囊外摘除術(shù); (3)超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù); (4)激光乳化白內(nèi)障摘除術(shù); (5)“冷超聲乳化”; (6)微切口白內(nèi)障摘除術(shù)。 10.簡(jiǎn)述PRK手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥-術(shù)后散光的預(yù)防事項(xiàng)。術(shù)后散光的預(yù)防事項(xiàng)有:(1) 手術(shù)技巧的準(zhǔn)確掌握; (2) 通過有效控
29、制光學(xué)系統(tǒng)的衰減和機(jī)械性震動(dòng)等保證激光束的均勻一致; (3) 掌握中心定位技術(shù)。 11.簡(jiǎn)述放射狀角膜切開術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥。RK手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有:(1)感染; (2)眩光及視力波動(dòng); (3)欠矯與過矯; (4)切口破裂; (5)眩光和敏感度下降。 12.簡(jiǎn)述老視手術(shù)的常規(guī)檢查。老視手術(shù)的常規(guī)檢查項(xiàng)目包括:(1)裸眼視力和矯正視力; (2)電腦驗(yàn)光、檢影驗(yàn)光及主覺驗(yàn)光; (3)眼前部和屈光介質(zhì); (4)眼底; (5)眼壓。 13.簡(jiǎn)述PRK術(shù)中并發(fā)癥-偏中心切削產(chǎn)生的原因。偏中心切削產(chǎn)生的原因有:(1) 手術(shù)中心定位誤差; (2) 患者過度緊張,眼球過度移位; (3) Kappa角大; (4) 激
30、光系統(tǒng)光束的偏離; (5) 術(shù)中瞳孔縮小偏移。 14.簡(jiǎn)述PRK手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥-屈光力欠矯的預(yù)防事項(xiàng)。屈光力欠矯的預(yù)防事項(xiàng)包括:(1) 精確測(cè)量患者的屈光力; (2) 手術(shù)中局部麻醉充分,避免過多的刺激淚液分泌,術(shù)中及時(shí)吸附角膜基質(zhì)表面的水分; (3) 避免高度近視行PRK手術(shù); (4) 對(duì)激光器要多次測(cè)試,確定其處于最佳輸出狀態(tài)。 15.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)前眼底檢查的意義。排除不適合屈光手術(shù)的病例; 了解眼底情況向患者解釋術(shù)后可能出現(xiàn)的問題便于患者理解近視本身的改變對(duì)視功能的影響; 發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn),指導(dǎo)預(yù)防性治療。 16.簡(jiǎn)述白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前眼部檢查的事項(xiàng)。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前眼部檢查的事項(xiàng)包括:(1)裸
31、眼視力及矯正視力、光定位及色覺; (2)眼壓; (3)外眼檢查; (4)內(nèi)眼檢查; (5)眼部特殊檢查。 17.簡(jiǎn)述治療近視的屈光手術(shù)的種類。準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù); 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù); 準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù); 角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù); 放射狀角膜切開術(shù); 其他手術(shù)。 18.簡(jiǎn)述準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)的手術(shù)方法。包括以下6個(gè)步驟:(1) 麻醉表面麻醉,結(jié)膜囊滴用表面麻醉劑2-3次; (2) 去除角膜上皮; (3) 確定切削中心; (4) 激光切削; (5) 術(shù)眼包扎; (6) 術(shù)后處理。 19.簡(jiǎn)述不適合做LASIK者的特征。角膜厚度偏薄者,有引起角膜擴(kuò)張的危險(xiǎn); 瞼裂過小或眼窩
32、深陷,不能合作的患者; 在LASIK手術(shù)制作微型角膜瓣時(shí),不能行正常負(fù)壓吸引者。 20.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)前對(duì)患者外眼檢查部位。屈光手術(shù)術(shù)前應(yīng)該檢查患者以下外眼部位:(1) 眼眶; (2) 眼瞼; (3) 類囊; (4) 結(jié)膜; (5) 鞏膜; (6) 虹膜。 21.簡(jiǎn)述屈光性晶狀體置換術(shù)的適應(yīng)證。屈光性晶狀體置換術(shù)適應(yīng)證包括:(1) 年齡:年齡偏大者為宜; (2) 屈光狀態(tài):遠(yuǎn)視和散光患者具有同樣效果,安全性更高; (3) 屈光指數(shù); (4) 患者有手術(shù)要求。 22.簡(jiǎn)述準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)術(shù)前評(píng)估。(1)裸眼視力; (2)計(jì)算機(jī)輔助的角膜地形圖; (3)角膜中央厚度; (4)暗視下瞳孔大小
33、; (5)淚膜評(píng)估; (6)綜合驗(yàn)光。 23.簡(jiǎn)述白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證。(1)各種類型白內(nèi)障引起視力和(或)視力下降,影響正常工作和生活時(shí),即可進(jìn)行手術(shù); (2)為矯正屈光不正、屈光參差,需要摘出晶狀體并植入IOL; (3)因白內(nèi)障引起其他并發(fā)癥; (4)美容原因。 24.簡(jiǎn)述RLE手術(shù)方法的注意事項(xiàng)。(1)麻醉方式的選擇; (2)切口的選擇; (3)晶狀體的處理; (4)人工晶狀體的選擇。 25.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)前對(duì)患者病史采集的信息內(nèi)容。屈光手術(shù)術(shù)前應(yīng)采集患者病史信息包括:(1) 眼屈光不正史; (2) 框架眼鏡及角膜接觸鏡佩戴史; (3) 眼病及局部用藥史; (4) 過敏史; (5) 家族遺傳
34、史。 六、論述題 1.試述白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證。(1)各種類型白內(nèi)障引起視力和(或)視力下降,影響正常工作和生活時(shí),即可進(jìn)行手術(shù); (2)為矯正屈光不正、屈光參差,需要摘出晶狀體并植入IOL; (3)因白內(nèi)障引起其他并發(fā)癥; (4)美容原因。 2.試述屈光手術(shù)的一般適應(yīng)證。患者本人有手術(shù)的愿望; 年齡18周歲以上; 近兩年屈光力穩(wěn)定,發(fā)展速度每年不大于0.50D; 雙眼屈光力不等的屈光參差; 眼部無活動(dòng)性眼??; 眼部參數(shù)符合手術(shù)要求; 全身無手術(shù)所限制的疾病; 患者了解手術(shù)的目的和局限性。 3.試述LASEK的絕對(duì)禁忌證。LASEK的絕對(duì)禁忌證有:(1) 心理或精神異常及未簽署手術(shù)同意書者; (2
35、) 眼及眼附屬器活動(dòng)性炎癥、感染; (3) 進(jìn)行性圓錐角膜; (4) 全身患有結(jié)締組織疾病和自身免疫系統(tǒng)疾??; (5) 重度瞼裂閉合不全; (6) 嚴(yán)重眼表疾??; (7) 女性孕期和哺乳期。 4.試述角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)的手術(shù)步驟。角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)的手術(shù)步驟為:(1)消毒鋪巾,局麻; (2)角膜中央標(biāo)記; (3)手術(shù)切口和隧道標(biāo)記; (4)測(cè)量切口處角膜厚度; (5)制作切口; (6)制作隧道口; (7)放置負(fù)壓吸引環(huán); (8)制作隧道; (9)植入基質(zhì)環(huán); (10)縫合切口。 5.試述飛秒激光的特征。飛秒激光的特征包括:(1) 瞬間產(chǎn)生極高能量、對(duì)組織產(chǎn)生光裂解爆破作用,對(duì)組織損傷較小,組織反應(yīng)
36、較輕,安全性高; (2) 準(zhǔn)確聚焦和切割,可精準(zhǔn)到1微米,故切割組織精確性高、預(yù)測(cè)性佳、反復(fù)性好; (3) 可以根據(jù)需要,個(gè)性化地制作各種角膜瓣,同時(shí)可改變不同角度制作角膜瓣邊緣切口使其嵌合密閉得更好; (4) 應(yīng)用范圍日益廣泛,可望取代準(zhǔn)分子激光治療屈光不正。 6.試述LASIK的相對(duì)禁忌證。患者對(duì)手術(shù)期望值過高,但經(jīng)過醫(yī)患交流達(dá)成共識(shí)者;(1分)近視-8.00D;遠(yuǎn)視+6.00D;初次手術(shù)角膜曲率在3849D區(qū)間以外; 暗瞳直徑7.5mm; 獨(dú)眼; 病毒性角膜炎;晶狀體密度增加; 視網(wǎng)膜脫離手術(shù)史,黃斑出血史; 輕度干眼;輕、中度瞼裂閉合不全;藥物可控的高眼壓、青光眼; 小瞼裂。 7.試述
37、纖維角膜板層刀使用的注意事項(xiàng)。保護(hù)好所有的部件防止碰撞,且避免帶鹽分的物品腐蝕; 手術(shù)前負(fù)壓的管道進(jìn)行嚴(yán)格測(cè)試,電源的供電充分; 手術(shù)前后馬達(dá)的動(dòng)力測(cè)試; 刀片應(yīng)在手術(shù)顯微鏡下檢查有無缺損處; 避免刀頭和馬達(dá)及刀片處夾雜棉絮和纖毛; 術(shù)后注意馬達(dá)刀頭內(nèi)殘余的水分吸干。8.試述近視眼眼底改變的癥狀。近視眼眼底改變的癥狀有以下6點(diǎn):(1) 視盤傾斜,視盤周圍萎縮弧或萎縮環(huán); (2) 豹紋狀眼底,視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜的廣泛萎縮; (3) 后鞏膜葡萄腫; (4) 黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管膜、Fuchs斑; (5) 周邊視網(wǎng)膜變性、裂孔; (6) 玻璃體變性、混濁。 9.試述準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的絕對(duì)禁忌證。準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的絕對(duì)禁忌證包括以下7點(diǎn):(1)心理或精神
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