皮膚科護(hù)理常規(guī)

1、肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊

2、羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀

3、膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄

4、罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈

5、袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂

6、肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿

7、羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖

8、腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈

9、羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂

10、袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆

11、肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁

12、袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈

13、膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂

14、羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆

15、袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀

16、肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅

17、袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆

18、膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆

19、羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀

20、螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖

21、肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿

22、袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃

23、膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇

24、羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂

25、膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈

26、肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃

27、衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇

28、膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁

29、羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆

30、膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀

31、聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇

32、袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁

33、肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊

34、羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀

35、膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄

36、罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈

37、袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁莁薇襖肇莁蝕蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膇蒈薄袁肅蕆蚆蚄罿蒆蒆衿羅肅薈螂袁肂蝕羈膀肁莀螀肆肀蒂羆羂腿薅蝿袈腿蚇薂膇膈莇螇膃膇蕿薀聿膆蟻裊羄膅莁蚈袀膄蒃襖腿膃薆蚆肅芃蚈袂羈節(jié)莇蚅袇芁蒀袀螃芀螞蚃膂艿莂羈肈羋蒄螁羄芇薆羇袀芇蠆螀膈莆莈薂

38、肄蒞蒁螈羀莄薃薁袆莃莃螆袂莂蒅蠆膁袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞

39、蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿

40、蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃

41、蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈

42、莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆芆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄蚄膃肇螞蚃袂芃薈螞羅肅薄螞膇莁蒀蟻袇膄莆蝕罿荿蚅蠆肁膂薁蚈膃莇蕆螇袃膀莃螆羅莆艿螆肈腿蚇螅袇蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄螁襖肈薀袀羆芃蒆袀聿肆莂衿螈節(jié)莈袈羈肅蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄裊羇膁蚃羄聿莇蕿羃膂腿蒅羂袁蒞蒁薈肄膈莇薈膆蒃蚆薇袆 皮膚科急危重癥護(hù)理常規(guī)第一節(jié) 急性蕁麻疹蕁麻疹(urticaria)是由

43、于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫反應(yīng)。起病較急，皮膚突然發(fā)癢，很快出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，病情重時(shí)可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐甚至血壓降低等過敏性休克癥狀。 1飲食護(hù)理：飲食清淡，在發(fā)病期間不吃海鮮、異性蛋白類食物、酒類、濃茶以及辛辣刺激性食物。 2病情觀察：密切觀察生命體征的變化，伴有腹痛、腹瀉者應(yīng)對癥處理，有呼吸困難、窒息、休克等癥狀時(shí)，立即就地?fù)尵取?3慎用青霉素類藥物及血清制品；有風(fēng)團(tuán)時(shí)不宜做青霉素、鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)，以防加重過敏。 4積極治療可疑的慢性病灶。如扁桃體炎、腸道寄生蟲病等。 5積極尋找致敏源，避免搔抓皮膚，瘙癢時(shí)給予外用止癢藥。第

44、二節(jié) 急性接觸性皮炎接觸性皮炎(contact dermatitis)是指皮膚或黏膜接觸外源性刺激物或致敏物后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰、大皰，皰壁緊張，內(nèi)容清亮，水皰破后形成糜爛面，偶可發(fā)生組織壞死。 1緊急處理措施：發(fā)生接觸性皮炎后應(yīng)立即停止與可疑物質(zhì)的接觸，去除接觸物，避免再接觸過敏物質(zhì)?？刹捎镁植壳逑捶?。 2急性期皮疹伴滲出液者可用3硼酸液濕敷，無滲液者用爐甘石洗劑，有大皰時(shí)在無菌條件下抽出皰液。 3劇癢者給予口服抗組胺類藥，靜脈注射10葡萄糖酸鈣，嚴(yán)重者口服或靜脈注射皮質(zhì)類固醇激素。 4病程中避免搔抓及用肥皂、熱水清洗。 5飲食護(hù)理：避免辛辣及酒等刺激性食物。 6病愈

45、后，過敏體質(zhì)者尤要注意避免接觸可能的誘發(fā)因素，以防再發(fā)。第三節(jié) 急性血管性水腫血管性水腫(angioedema)系皮膚、皮下組織血管通透性增高所引起的皮膚黏膜局限性水腫好發(fā)于組織疏松部位，如口唇、舌、眼瞼、耳垂、外陰、包皮、喉部、手足等。急性起病出現(xiàn)局限性腫脹，持續(xù)13天逐漸消退，亦可在同一部位反復(fù)發(fā)作。若發(fā)生于喉頭黏膜，可引起呼吸困難。甚至窒息而導(dǎo)致死亡 1緊急處理措施 密切觀察生命體征的變化，有呼吸困難、窒息、休克等癥狀時(shí)，立即就地?fù)尵?。對呼吸道特別是喉頭水腫，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開術(shù)以解除氣道梗阻，保持呼吸道通暢。 2應(yīng)找尋并去除病因。 3飲食護(hù)理：避免辛辣及酒等刺激性食物 4病愈后

46、，過敏體質(zhì)者尤要注意避免接觸可能的誘發(fā)因素，以防再發(fā)。皮膚科疾病護(hù)理常規(guī)第一節(jié) 皮膚科疾病一般護(hù)理常規(guī)皮膚病是指由各種原因引起的皮膚、黏膜及其附屬器發(fā)生病理變化的疾病，皮膚病的癥狀分為自覺癥狀和他覺癥狀。 1入院護(hù)理 接診護(hù)士熱情接待新病人，做好人院介紹及護(hù)理評估。通知管床或值班醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查。 2飲食護(hù)理 忌辛辣、刺激性及易致敏食物，禁煙酒。 3分級護(hù)理 根據(jù)病情及生活自理能力，按醫(yī)囑落實(shí)病人分級護(hù)理。 4病情觀察 (1)觀察生命體征及皮膚損害變化，腋下有皮膚損害者不宜測腋溫，口腔有糜爛者不宜測口溫。 (2)做好危重病人搶救工作。 5基礎(chǔ)護(hù)理 (1)皮膚護(hù)理：每周修剪指甲1次，避

47、免搔抓及用熱水、肥皂燙洗皮膚。 (2)排便護(hù)理：保持排便通暢，3天無排便者，酌情給予通便處理。 6藥物應(yīng)用 觀察藥物療效及不良反應(yīng)。 7消毒隔離 做好感染性皮膚病病人的消毒隔離工作，防止交叉感染。 8心理護(hù)理 消除病人不良情緒，克服自卑心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。9健康指導(dǎo) 告知病人皮膚病的防治知識(shí)及外用藥的使用方法。指導(dǎo)保持皮膚清潔衛(wèi)生，對傳染性皮膚病應(yīng)做好消毒隔離。第二節(jié) 膿皰病護(hù)理常規(guī)膿皰病(impetigo)俗稱黃水皰，是一種小兒多發(fā)的化膿性皮膚病，主要由凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌，其次是鏈球菌或兩者混合感染所致，可接觸傳染。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2消毒隔離：安置病人于單人房

48、間，做好床邊隔離。換藥用具必須嚴(yán)格消毒，污染的敷料應(yīng)焚燒。新生兒膿皰瘡應(yīng)注意衣物及尿布的消毒。 3病情觀察 (1)如出現(xiàn)體溫升高、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀或伴發(fā)腎炎者，應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理。 (2)注意保暖，做好口腔及眼部護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。 (3)皮膚護(hù)理：膿皰、水皰在無菌操作下刺破、吸干，再涂1甲紫溶液，全身損害者，可用1：15 0001：20 000高錳酸鉀溶液藥浴。 4健康指導(dǎo) (1)自我護(hù)理：加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，增強(qiáng)皮膚抵抗力，避免搔抓，以防自身傳播。 (2)預(yù)防控制：夏季應(yīng)定期檢查兒童集中的場所，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)處理。第三節(jié) 帶狀皰疹護(hù)理常規(guī)帶狀皰疹(herpes zoster)由水痘一

49、帶狀皰疹病毒感染引起，是一種沿神經(jīng)走向單側(cè)分布，有成簇炎性水皰伴有神經(jīng)痛的皮膚病。初次感染該病毒表現(xiàn)為水痘或隱性感染，以后病毒長期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí)，病毒即被激活，使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎，引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)帶狀皰疹。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。 2飲食護(hù)理：給予高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。 3病情觀察 (1)局部淋巴結(jié)增大者，應(yīng)觀察體溫、脈搏變化，發(fā)現(xiàn)大皰性帶狀皰疹，應(yīng)警惕惡性腫瘤。 (2)三叉神經(jīng)眼支受累者應(yīng)加強(qiáng)眼部護(hù)理，定時(shí)滴眼藥水。 4藥物應(yīng)用：靜脈和局部給予抗病毒類藥物治療，必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物。 5心理護(hù)理：消除病人對疼痛的恐懼心理，關(guān)心體貼、同情病人，樹立

50、戰(zhàn)勝疾病的信心。 6健康指導(dǎo)：加強(qiáng)鍛煉，增加機(jī)體免疫力，預(yù)防感冒，注意休息，避免勞累。第四節(jié) 疥瘡護(hù)理常規(guī)疥瘡(scabies)是疥螨引起的一種接觸傳染性皮膚病，可集體發(fā)病，易在集體宿舍和家庭流行。成人疥瘡可通過性接觸傳染，在國外列為性傳播疾病之一。1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2藥物應(yīng)用(1)正確使用外用藥，熱水和肥皂洗澡后，用10硫磺軟膏(嬰幼兒用5)自頸以下遍擦全身，有皮疹處應(yīng)加強(qiáng)搽藥，每天12次，連續(xù)34天為1個(gè)療程，搽藥期間不洗澡，不更衣，以保持藥效。(2)觀察藥物療效及不良反應(yīng)。如2周后還發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮疹者，應(yīng)再重復(fù)第2個(gè)療程；如出現(xiàn)劇烈瘙癢者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，對癥治療。3預(yù)防感染：避免

51、搔抓，防止感染。4家庭或集體宿舍病人應(yīng)同時(shí)治療，以達(dá)到根治。5健康指導(dǎo)(1)消毒隔離：病人用過的衣物、被服應(yīng)煮沸或暴曬消毒，避免病人睡臥他人床鋪。集體場所如招待所、賓館、幼兒園等傳播疥瘡的重要場所應(yīng)經(jīng)常消毒。(2)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，勤更衣。第五節(jié) 手足癬護(hù)理常規(guī)手足癬(tinea manuspedis)是分別發(fā)生于手部和足部的皮膚癬菌感染。手足癬的致病菌為皮膚癬菌，主要是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌、玫瑰色毛癬菌等。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。 2用藥護(hù)理 (1)外陰等皮膚柔嫩處，不宜用高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物，以免引起接觸性皮炎。若局部有刺激，暫停擦藥，待癥狀消失后，繼續(xù)治療

52、以防復(fù)發(fā)。 (2)手足癬繼發(fā)感染，濕敷時(shí)指、趾間應(yīng)分開包扎。合并感染和濕疹性變時(shí)應(yīng)治療合并癥。涂甲癬藥物時(shí)，避免刺激甲沿皮膚。 (3)觀察藥物療效及不良反應(yīng)，必要時(shí)監(jiān)測肝功能變化。 3消毒隔離：做好消毒隔離工作，病人生活用品均須消毒。 4健康指導(dǎo)：指導(dǎo)病人注意個(gè)人衛(wèi)生，不與其他人共用浴具。有足癬病人應(yīng)避免搔抓或通過用具傳染到手和甲。第六節(jié) 性傳播疾病護(hù)理常規(guī)性傳播疾病(sexually transmitted disease，std)是由性接觸、類似性行為及間接接觸所感染的一組傳染性疾病。它們不僅在性器官上發(fā)生病變，還可以通過淋巴系統(tǒng)侵犯性器官所屬的淋巴結(jié)、皮膚黏膜，甚至通過血行播散侵犯全身重

53、要組織、器官。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。 2飲食護(hù)理：宜清淡，禁飲酒和辛辣食物。 3消毒隔離：做好消毒隔離工作，接觸病人體液、血液和分泌物時(shí)應(yīng)戴手套，病人的用具應(yīng)嚴(yán)格消毒。 4保護(hù)病人的隱私，做好性病疫情登記、上報(bào)、追蹤、隨訪等工作。 5藥物應(yīng)用：及時(shí)就醫(yī)，早診斷、早治療，規(guī)則、足量、合理用藥。 6健康指導(dǎo)：切斷傳播途徑，不與他人共用浴具，避免在公共浴池洗浴，便前、便后要洗手，拒絕毒品和不潔性行為，提倡潔身自愛和正確使用安全套；性伴侶同時(shí)治療；發(fā)病和治療期間禁止性生活。第七節(jié) 濕疹護(hù)理常規(guī)濕疹(eczema)是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。臨床上根據(jù)皮損的性質(zhì)可分為急性濕疹

54、、亞急性濕疹、慢性濕疹。急性濕疹以丘疹、丘皰疹為主，有滲出傾向。慢性濕疹以苔蘚樣變?yōu)橹?。亞急性濕疹介入兩者之間。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。 2飲食護(hù)理：宜清淡，忌辛辣或其他刺激性食物，不飲酒、濃茶、咖啡，保持排便通暢。 3換藥護(hù)理：換藥時(shí)剪毛去痂，避免使用膠布，冬季濕敷時(shí)防止受涼，皮疹廣泛、包敷面積大時(shí)要分片使用不同藥物，防止藥物中毒。 4避免各種誘發(fā)因素，及時(shí)治療全身性疾病。 5健康指導(dǎo)：宜穿棉、布類柔軟的衣褲。第八節(jié) 藥疹護(hù)理常規(guī)藥疹(drug eruption)亦稱藥物性皮炎，是藥物通過內(nèi)服、注射、吸入、灌腸、栓劑使用，甚至通過破損皮膚等途徑進(jìn)入人體后，在皮膚黏膜上引起的炎癥性皮

55、疹，嚴(yán)重者可累及機(jī)體的其他系統(tǒng)。病情嚴(yán)重、病死率較高的大皰表皮松解型藥疹、重癥多型紅斑型藥疹及剝脫性皮炎型藥疹稱為重癥藥疹。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。 2飲食護(hù)理：飲食宜清淡，禁食辛辣刺激性食物，保持排便通暢。鼓勵(lì)病人多飲水，以加速藥物排泄。 3病情觀察：如有發(fā)熱、皮疹、瘙癢等情況發(fā)生，立即停用一切可疑致敏藥物及與其化學(xué)結(jié)構(gòu)近似的藥物，遵醫(yī)囑及時(shí)治療。 4藥物應(yīng)用：用藥前詳細(xì)詢問有無藥疹史或其他過敏史，嚴(yán)格做好藥敏試驗(yàn)及藥物過敏標(biāo)識(shí)，并告知病人以后禁用該類藥物。 5基礎(chǔ)護(hù)理 (1)眼部護(hù)理每日沖洗雙眼，白天定時(shí)滴眼藥水，晚上用抗生素眼膏。 (2)口腔護(hù)理保持口腔清潔，可用復(fù)方硼砂溶液漱

56、口。 (3)皮膚護(hù)理外陰、肛門糜爛者可濕敷，定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡。 6消毒隔離：重癥藥疹病人應(yīng)住單人病房，病房內(nèi)空氣流通，定期消毒。被褥床單要及時(shí)更換、消毒，醫(yī)護(hù)人員在治療護(hù)理中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。 7健康指導(dǎo) (1)告知病人藥物過敏名稱，用藥前了解藥物的性能，告知醫(yī)務(wù)人員自身藥物過敏情況，不盲目用藥。 (2)用藥期間如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)癢甚至皮疹，應(yīng)及時(shí)就診和治療。 (3)加強(qiáng)營養(yǎng)，保持心情舒暢，注意皮膚清潔，促進(jìn)身體康復(fù)。第九節(jié) 銀屑病護(hù)理常規(guī)銀屑病(psoriasis)俗稱牛皮癬，是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。基本損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層白色鱗屑，病程慢，確切病因尚未清楚。臨床上分

57、為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型4種類型。以尋常型為多見。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。 2飲食護(hù)理：給予低脂肪、低鹽飲食，避免飲酒，禁食異性蛋白和刺激性食物。 3藥物應(yīng)用 (1)擦藥前宜用溫?zé)崴逑矗コ[屑以提高藥效。進(jìn)行期禁用紫外線照射或刺激性強(qiáng)的外用藥物。(2)長期應(yīng)用免疫抑制藥時(shí)應(yīng)觀察有無口腔潰瘍及胃腸道反應(yīng)，監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。4基礎(chǔ)護(hù)理 保持床鋪清潔衛(wèi)生，及時(shí)清掃皮屑，勤洗澡，勤更衣。 5健康指導(dǎo) (1)加強(qiáng)與病人溝通，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；避免精神緊張、外傷、刺激性飲食等誘發(fā)因素。(2)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，掌握全身及局部用藥的方法，不隨意增減藥量，出現(xiàn)異常情況及時(shí)就診。第十節(jié) 天皰瘡護(hù)理常規(guī)天皰瘡(pemphigus)是一組累及皮膚和黏膜，以表皮內(nèi)水皰為主要特征的自身免疫大皰性皮膚病?？煞譃閷こＰ吞彀挴彙⒃鲋承吞彀挴?、落葉型天皰瘡及紅斑型天皰瘡。 1按皮膚科疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。 2消毒隔離：安置于單人病房，采取保護(hù)性隔離。 3休息：臥