道路改造工程電力排管墊層報驗申請表

1、 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：232+90233+55(西側(cè)) 長度：65m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：23

2、3+55233+80(西側(cè)) 長度：25m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：233+80234+20(西側(cè)) 長度：40m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）

3、：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：234+20234+60(西側(cè)) 長度：40m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程

4、名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：234+60235+15(西側(cè)) 長度：55m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：235+15235+40(西

5、側(cè)) 長度：25m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：235+40235+80(西側(cè)) 長度：40m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責

6、任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：235+80236+78(西側(cè)) 長度：98m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工

7、程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：236+78237+70(西側(cè)) 長度：92m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：237+70238+05(西側(cè)) 長度：35m 34

8、150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：231+15232+00(西側(cè)) 長度：85m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日

9、期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：232+00232+40(西側(cè)) 長度：40m 34150電力排管墊層 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、工序質(zhì)量評定表 承包單位（章）：四川金坤建設(shè)工程有限責任公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)：四川子午工程監(jiān)理公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 墊 層 報驗申請表工程名稱：成都市二環(huán)路改造工程（高筍塘五塊石營門口）a標段 編號： 致： 四川子午工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 樁號：232