醫(yī)務(wù)人員銳器傷的預(yù)防和應(yīng)急處理

1、袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈

2、蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆

3、薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇

4、薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇

5、薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅

6、蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆

7、蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆

8、螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄

9、蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅

10、螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅

11、襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃

12、袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄

13、蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅

14、薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃

15、薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃

16、蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄

17、蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂

18、蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂

19、螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃

20、蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁

21、螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁

22、襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞

23、袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀

24、薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁

25、薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻

26、薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿

27、蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀

28、蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋

29、蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈

30、螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅蕿螈螆肁薈蕆羈羇薇薀螄莆薆螂聿節(jié)薅襖袂膈薅薄肈肄薄蚆袀莂薃蝿肆羋螞袁衿膄蟻薁肄肀羋蚃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膁膇芄蝿羄肅芃袂螆莁莃薁羂芇莂蚄螅膃莁螆羀腿莀薆螃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袃肇膆莇薂袀肂蒆蚅肅羈蒅螇袈芇蒄蕆肅節(jié)蒃蠆袆膈蒂螁膂肄蒁襖羄莃蒁薃螇艿蒀蚅羃膅

31、醫(yī)務(wù)人員銳器傷預(yù)防與應(yīng)急處理一、概念：（一）銳器：指能刺破皮膚的物品。包括注射針、穿刺針、縫合針、采血針、載玻片、破損安甁、破損試管、義齒的鋼絲等（二）銳器傷：由銳器造成的皮膚或粘膜的損傷。銳器傷實(shí)際上是職業(yè)暴露其中的一類。（三） 職業(yè)暴露：是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況，稱之謂職業(yè)暴露。（四）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露：是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。而醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，又分感染性職業(yè)暴露，放射性職業(yè)暴露，化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥品）職業(yè)暴露，及其他職業(yè)暴露。（五）職業(yè)暴露是指

32、衛(wèi)生（公安、司法）部門工作人員在從事診療、護(hù)理及執(zhí)行公務(wù)等工作過程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或被含有病毒、病菌的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被傳染的情況。二、銳器傷的原因：（一）醫(yī)療操作過程中的不安全因素：1、工作人員自身原因：工作粗心、緊張、繁忙、技術(shù)不熟練、不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程有關(guān)。2、工作人員操作原因：注射、抽血、縫合時(shí)不小心刺傷、用后針頭套回針帽、將針頭投入不耐刺的容器中（垃圾袋）、注射器用后不及時(shí)處理針頭；將輸液器針頭放入于銳器盒時(shí)，針頭朝上，又不關(guān)閉銳器盒的蓋等，是引起護(hù)理人員銳器傷害最常見的護(hù)理操作。3、發(fā)生針刺傷的高危操作原因：

33、套回針帽、擺弄針頭、分開針頭與注射器，沒有及時(shí)或者就近將針頭置于銳器盒中，等。4、 一次性注射器和輸液器是導(dǎo)致護(hù)理人員銳器傷害最為常見的醫(yī)療銳器，占銳器傷害的總數(shù)。因是護(hù)理人員每天不斷的、必用的治療工具。手術(shù)縫合針占、手術(shù)刀占、蝶形針占、靜脈導(dǎo)管探針占、醫(yī)療玻璃制品占。（二）醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)意識淡薄：雖然大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員能正確認(rèn)識被i、和梅毒等污染銳器損傷的后果，但仍存在僥幸心理，認(rèn)為被感染的可能性不大。有調(diào)查顯示大部分銳器傷害是由于醫(yī)護(hù)人員防護(hù)意識淡薄、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識欠缺、工作中未做到細(xì)心、注意力不集中、未按操作規(guī)程執(zhí)行、操作技術(shù)不嫻熟、對銳器傷的認(rèn)識淺顯等。更有對銳器傷害存有僥幸心理，受到傷害

34、后不及時(shí)處理，更不知應(yīng)予以上報(bào)，均是銳器傷不斷的原因。（三）醫(yī)院管理部門重視不夠：對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)、教育、管理、監(jiān)督和指導(dǎo)，崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育缺乏有關(guān)銳器損傷的學(xué)習(xí)內(nèi)容。三、銳器傷的預(yù)防：（一）銳器傷的防護(hù)：遵循優(yōu)等級原則，首先是消除風(fēng)險(xiǎn)，其次是工程措施、管理措施和行為措施，最后是個(gè)人防護(hù)和接觸性預(yù)防措施。1、消除風(fēng)險(xiǎn)：銳器傷防護(hù)的最有效措施是盡量完全消除工作場所的危害，如盡量少用銳器或針具， 取消所有不必要的注射，以及采用無針系統(tǒng)進(jìn)行靜脈注射。2、工程控制措施：通過工程控制措施控制或轉(zhuǎn)移工作場所的危害，如使用銳器處置容器（也稱為安全盒） 或者立即回收、插套或鈍化使用后的針具（

35、也稱為安全針具裝置或有防護(hù)裝置的銳器） 。3、管理控制措施：制定政策限制接觸危害，如采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防策略，包括建立勞動(dòng)者衛(wèi)生安全委員會(huì)、傷害預(yù)防委員會(huì)，制定職業(yè)接觸風(fēng)險(xiǎn)控制計(jì)劃，移走所有的不安全裝置，持續(xù)培訓(xùn)安全裝置的使用方法。4、行為控制措施：通過改變行為減少對血源性病原體的職業(yè)接觸，如消除針具的重復(fù)使用（一人一針一管一銷毀）；將銳器盒放在視線水平且在手臂所能觸及的范圍內(nèi)，便于卸掉針頭；在銳器盒裝滿至3/4時(shí)及時(shí)更換，決不能重復(fù)使用銳器盒。（二）銳器傷的防護(hù)措施：1、在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，要保證環(huán)境寬敞、充足光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片和安瓶等銳器刺傷、劃傷或割傷。

36、2、采用有安全保護(hù)裝置的銳器：使用防止血液污染和針尖回縮式注射器、輸液器。使用適宜的電灼器、鈍化針具和 u 形針具、使用帶有刀片回縮處理裝置的或帶有刀片廢棄一體化裝置的手術(shù)刀，以避免裝卸刀片時(shí)被手術(shù)刀傷害。3、手術(shù)中傳遞銳器應(yīng)使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。4、銳器用完后應(yīng)直接放入防穿刺、防滲漏、有警示標(biāo)識或安全標(biāo)色和中文警示說明的銳器盒中，以便進(jìn)行適當(dāng)處理。5、禁止重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品；禁止彎曲被污染的針具；禁止用手分離使用過的針具和針管；禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器；禁止直接將銳器投入垃圾袋內(nèi)。6、禁止雙手回套針帽，如需蓋帽只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置。 禁止用手直接整理銳器

37、盒蓋上或邊緣的針頭。7、禁止用手直接拿取被污染的破損玻璃物品，應(yīng)使用刷子、垃圾鏟和夾子等器械處理。8、處理污物時(shí)， 嚴(yán)禁用手直接抓取污物， 尤其是不能將手伸入到垃圾容器中向下壓擠垃圾、來回翻尋廢物等， 以免被銳器刺傷。(三)術(shù)中銳器傷防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生銳器傷的主要原因：傳遞銳器時(shí)扎傷?？p合傷口時(shí)扎傷。助手違規(guī)配合造成助手刺傷。微創(chuàng)穿刺時(shí)不正規(guī)操作造成本人刺傷。器械護(hù)士安裝、拆卸刀片時(shí)被劃傷。麻醉醫(yī)師在為注射器覆帽時(shí)被刺傷。2、預(yù)防措施：較小銳器的傳遞：傳遞手術(shù)刀、剪、縫針及骨鑿等銳器時(shí)，應(yīng)將銳器放在無菌彎盤中，由近術(shù)者器械護(hù)士托住彎盤，尖端朝向自己，柄端遞予術(shù)者。 術(shù)者用后應(yīng)將銳

38、器放在彎盤中，托住彎盤，尖端朝向自己，柄端遞予護(hù)士。較大銳器的傳遞：傳遞電鉆等較大銳器時(shí)，應(yīng)上好鉆頭或探針，尖端朝向自己，柄端遞予術(shù)者。術(shù)者用后也應(yīng)將尖端朝向自己，柄端遞予護(hù)士?？p合傷口時(shí)應(yīng)使用組織鑷和鉗：術(shù)者應(yīng)一手持持針器，一手持鑷夾起組織，不應(yīng)徒手操作。 助手在協(xié)助中應(yīng)使用止血鉗夾住縫合針或組織，使用拉鉤擴(kuò)大視野。縫合結(jié)束后，術(shù)者應(yīng)用持針器夾住縫針遞予護(hù)士，不可將持針器與針分別遞予護(hù)士。暴露切口時(shí)助手應(yīng)使用輔助器械，充分暴露切口時(shí)助手應(yīng)使用牽開器等輔助器械，以免銳器穿越組織后刺傷。微創(chuàng)穿刺時(shí)應(yīng)使用止血鉗放置傷口引流時(shí)，應(yīng)使用止血鉗撐開組織，以免鋒利器械穿入時(shí)刺傷。安裝、拆卸手術(shù)刀片應(yīng)使用血

39、管鉗： 安裝和拆卸手術(shù)刀片時(shí)，應(yīng)使用血管鉗協(xié)助，不應(yīng)徒手操作，以免刀片劃傷。注射器覆帽時(shí)應(yīng)借用止血鉗： 注射器若需覆帽，應(yīng)一手持注射器，一手持血管鉗夾住針頭保護(hù)套而覆帽，或單手覆帽。（四）血液和體液皮膚黏膜暴露防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程：1、應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，所有患者的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的污染物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。2、 職業(yè)危害預(yù)防最有效的措施是盡量完全消除工作場所的危害，同時(shí)應(yīng)配備必要的防護(hù)設(shè)施，如各類口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、隔離衣（防護(hù)服） 、眼裝置、淋浴系統(tǒng)等，開展免費(fèi)疫苗接種。3、提供有效、便捷的洗手設(shè)施、快速手消毒劑，確保在每

40、次操作及脫去手套或其他個(gè)人防護(hù)裝備后能立即進(jìn)行手衛(wèi)生，在接觸血液或其他潛在感染性物質(zhì)后，能立即用清潔劑（皂） 和流動(dòng)水清洗手和其他部位的皮膚或黏膜。4、具體措施： 改善人機(jī)功效條件：如改善照明，保持工作場所整潔，工作臺寬敞、布置良好，便于操作。 進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理和實(shí)驗(yàn)操作時(shí)必須戴手套，手部皮膚發(fā)生破損或者在進(jìn)行手套破損率比較高的操作時(shí)， 應(yīng)戴雙層手套。脫去手套后立即洗手或衛(wèi)生手消毒。 在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴具有抗?jié)裥阅艿目谡?、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的皮膚或衣服時(shí)，

41、還應(yīng)當(dāng)穿戴具有抗?jié)裥阅艿母綦x衣或者圍裙。 可能發(fā)生職業(yè)接觸的工作場所，應(yīng)禁止進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和摘戴接觸鏡（隱形眼鏡）等。 禁止食品和飲料混置于儲存血液或其他潛在感染物質(zhì)的冰箱、冰柜、抽屜、柜子和桌椅面等。 所有被血液、體液污染的廢棄物應(yīng)按照醫(yī)療固體廢棄物處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程分類、處理、貯存。 在維修或者運(yùn)輸可能被血液或其他潛在感染性物質(zhì)污染的設(shè)備前應(yīng)當(dāng)檢查， 并進(jìn)行必要消毒。在被污染的設(shè)備上張貼生物警示標(biāo)識和中文警示說明。 在從事可能導(dǎo)致飛沫濺出、溢出和產(chǎn)生氣溶膠等潛在感染性物質(zhì)職業(yè)接觸工作中，應(yīng)配備經(jīng)過國家認(rèn)證的生物安全柜或其他適宜的個(gè)人防護(hù)裝備和機(jī)械防護(hù)設(shè)施， 如防護(hù)服、 護(hù)目鏡、防護(hù)面

42、罩、離心安全杯、密封離心磚頭和動(dòng)物保護(hù)籠等。（五）個(gè)人防護(hù)裝備（ppe）穿脫次序標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1、ppe 穿著順序：穿著有普通隔離衣的 ppe 順序（在病房外，如有緩沖間應(yīng)在緩沖間手部衛(wèi)生,按六步洗手法進(jìn)行； 戴口罩； 戴一次性帽子（接觸隔離可省略該步驟）； 穿普通隔離衣（后開口隔離衣）； 穿鞋套（接觸隔離可省略該步驟） ； 戴護(hù)目鏡（防護(hù)面罩） （接觸隔離可省略該步驟） ； 戴手套（壓住袖口） 。穿著有防護(hù)服（連體衣）的 ppe 順序（在病房外，如有緩沖間應(yīng)在緩沖間 戴護(hù)目鏡（防護(hù)面罩） （接觸隔離可省略該步驟） ； 戴手套（壓住袖口） 。2、ppe 脫卸順序 ：脫卸有普通隔離衣的 ppe 順

43、序； 拿住護(hù)目鏡（防護(hù)面罩）的前部，摘除護(hù)目鏡（防護(hù)面罩） （在病房外，如有緩沖間應(yīng) 在緩沖間內(nèi)完成） ； 脫卸手套； 手部衛(wèi)生（洗手為主） ； 脫卸隔離衣（解開背帶。雙手胸前交叉反脫隔離衣，將外層包裹在內(nèi)） ；（六）銳器傷防護(hù)安全器械選用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程：1、安全原則：應(yīng)評估避免不必要的銳器操作。應(yīng)通過選用無針輸液系統(tǒng)，如分隔膜無針密閉式輸液接頭、預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、無針螺口輸液器、無針螺口注射器等，盡可能減少銳器的使用。應(yīng)通過選用帶有銳器防護(hù)裝置的安全器械，如自毀式注射器、密閉式防針刺傷型留置針、 針尖回縮式一次性輸液器和空針，盡可能隔絕醫(yī)務(wù)人員與銳器的接觸。選擇安全器械的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)安全教育和

44、安全器械的使用培訓(xùn)。 醫(yī)院應(yīng)建立健全銳器傷上報(bào)登記制度，記錄由銳器所導(dǎo)致的醫(yī)務(wù)人員傷害。記錄應(yīng)保護(hù)受傷醫(yī)務(wù)人員的隱私權(quán)。記錄 是否有效杜絕或減少血源性傳播疾病的職業(yè)暴露； 年度安全器械的支出及效益分析， 更有效、 更經(jīng)濟(jì)地杜絕或盡可能減少職業(yè)暴露的發(fā)生。2、安全注射含義：指注射不傷及接受者和提供者，并且保障所產(chǎn)生的廢物不對社會(huì)造成危害，因此要確保提供安全注射所需要的條件，并堅(jiān)持遵守安全操作規(guī)程。3、實(shí)現(xiàn)安全注射的措施：改善病人和醫(yī)務(wù)人員的行為，降低過度注射，保障注射安全。 制定改善注射行為的戰(zhàn)略目標(biāo)、安全操作規(guī)程和最低衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)安全技術(shù)和合理注射的應(yīng)用（建議制定口服藥導(dǎo)則），減少不必要

45、的注射，如可通過口服藥物治療者，應(yīng)鼓勵(lì)其使用口服藥，使用一次性注射器或經(jīng)充分消毒的設(shè)備進(jìn)行注射， 對所有的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全注射培訓(xùn)，并建立監(jiān)督機(jī)制。提供安全注射裝置和容器： 禁止重復(fù)使用一次性注射器或針具，充分提供注射設(shè)備和傳染控制裝置，包括安全盒。免疫注射時(shí)使用自毀型注射器、 一次性注射器和針具。損傷性廢物管理：單位必須有效的、安全的對損傷性廢物進(jìn)行管理，減少因針刺造成的傷害，包括制定職業(yè)安全衛(wèi)生管理方針，評估廢物管理體系，選擇并實(shí)施適宜的廢物處理系統(tǒng)，制定廢物管理制度，對廢物處理人員進(jìn)行培訓(xùn)，建立廢物處理監(jiān)督制度。 使用過的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理，不得重復(fù)使用。使用防穿刺和防液體滲漏容器

46、， 在容器裝滿3/4時(shí)將其密封處理。（七）銳器傷害的安全防護(hù)教育和培訓(xùn)：1、加強(qiáng)安全意識及防護(hù)知識的宣教：使醫(yī)護(hù)人員了解正確處理銳器傷的重要性，改變不正確的個(gè)人操作習(xí)慣，建立安全管理理念。2、銳器傷的安全防護(hù)宣教 接觸各種與血液、體液、分泌物和排泄物有關(guān)的操作時(shí)戴手套。 使用注射器時(shí)不讓指尖觸及針頭，操作完畢不要回套針帽。禁止用手分離污染的針頭和注射器。可用單手持針筒挑蓋套上。靜脈采血時(shí)使用與真空試管配套的抽血針頭，并使用防護(hù)用具。 所有使用過的注射器、輸液器的針頭及頭皮針不作分離，直接放入堅(jiān)固的利器盒中。輸液器針頭放入利器盒時(shí)，盒蓋旋開最大，針頭朝下放入。利器盒滿至4/3時(shí)及時(shí)密閉，投入損傷

47、性醫(yī)療廢物桶中。重新更換新的利器盒。利器盒應(yīng)放在方便使用和操作的地方，跟隨治療走：如治療臺上、治療車上、治療盤 穿上能蓋住足背的隔離鞋或工作鞋，防止碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。傳遞各種銳器時(shí)使用方盤或彎盤傳遞，禁止徒手傳遞。針頭、刀片、縫合針用后立即放入堅(jiān)固、耐刺、防滲漏的利器容器中。禁止將注射后的注射器和拔下的輸液針拿在手上，穿行在病區(qū)、護(hù)士站和治療室。注射或抽血后，應(yīng)立即處理針頭，放入到治療盤上的銳器盒內(nèi)，再告訴病人或家屬做什么。不要將針頭直接對著人體（他人或自己）比劃或告知。四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一旦發(fā)生銳器傷害，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切忌著急、緊張，也不要驚惶失措，大呼小叫

48、，要積極正確的采取處理措施。1、銳器傷的應(yīng)急處理：皮膚暴露：操作時(shí)不慎被病人血液、血制品、體液、組織液污染的利器損傷皮膚時(shí)，依靠重力作用盡可能使損傷處的血液流出，立即用流動(dòng)水沖洗傷口10min；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如 75%的乙醇或者 0.5%聚維酮碘（碘伏）進(jìn)行消毒。黏膜暴露： 用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜，直至沖洗干凈。血液、體液或醫(yī)療廢物污染液濺入眼內(nèi)，馬上反復(fù)使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，之后立即到?？七M(jìn)一步處理。2、報(bào)告：上報(bào)流程：發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快落實(shí)緊急處理措施，并在30min 進(jìn)行職業(yè)暴露后登記，由護(hù)士長組織填寫職業(yè)暴露登記表一式3份，科室、

49、感染管理科、上級部門（醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部）各留1份備案。3、尋求醫(yī)療幫助，進(jìn)行醫(yī)療咨詢，采納執(zhí)行醫(yī)療處理措施。4、協(xié)助完成經(jīng)血傳播疾病半年內(nèi)追蹤觀察。5、 受傷醫(yī)護(hù)人員血液監(jiān)測流程：暴露源為hbsag（乙肝表面抗原+）時(shí)，受傷醫(yī)務(wù)人員為hbsag（+）或hbsab（乙肝表面抗體+）或hbcab（乙肝核心抗體+），則不需注射疫苗或hbig(乙肝免疫球蛋白)。受傷醫(yī)護(hù)人員為hbsag（乙肝表面抗原-），未注射疫苗者，24小時(shí)內(nèi)注射hbig，并注射疫苗至刺傷后6個(gè)月，1年監(jiān)測got(谷草轉(zhuǎn)氨酶)gpt(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)，二者反映肝功能的兩項(xiàng)指標(biāo),升高說明肝功能損害。hbsag，hbcab。暴露源為hcvab

50、（丙肝病毒抗體+）時(shí)，受傷醫(yī)護(hù)人員為hcvab（-），則3個(gè)月后采血查hcvab、肝功能。暴露源為hivab（艾滋病毒抗體+）時(shí)，受傷醫(yī)護(hù)人員為hivab（-），經(jīng)過專家評估后，可立即服用預(yù)防性用藥，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察1年；刺傷后6周、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月查hivab。五、隨訪和咨詢：1、主管部門負(fù)責(zé)督促職業(yè)暴露當(dāng)事人按時(shí)進(jìn)行疫苗接種和化驗(yàn)，并負(fù)責(zé)追蹤確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果和服用藥物，配合醫(yī)生進(jìn)行定期監(jiān)測隨訪。2、在處理過程中，主管部門應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人提供咨詢，必要時(shí)請心理醫(yī)生幫助減輕其緊張、恐慌心理，穩(wěn)定情緒。3、醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無關(guān)人員泄露職業(yè)暴露當(dāng)事人的情況。

51、六、建立銳器損傷管理組織和報(bào)告制度：按照年中華人民共和國制定的醫(yī)院感染管理文件匯編中對銳器傷的預(yù)防要求，建立預(yù)防銳器傷害管理組織是實(shí)現(xiàn)銳器傷害管理的根本保證。由醫(yī)院感染科和各臨床科室院感監(jiān)控小組負(fù)責(zé)對醫(yī)護(hù)人員銳器損傷進(jìn)行管理，建立損傷報(bào)告和登記制度。以便醫(yī)護(hù)人員一旦受到銳器傷害能向有關(guān)部門報(bào)告，并得到及時(shí)的咨詢和處理。同時(shí)有關(guān)部門在收集這些數(shù)據(jù)時(shí)，可定期分析銳器傷害的原因，采取有效的預(yù)防措施，以減少醫(yī)護(hù)人員職業(yè)感染的危險(xiǎn)性。 膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇

52、荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈

53、蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆

54、蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆

55、薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇

56、膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅

57、膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅

58、芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薂蚆裊肅芁薈螁肅莄螄蚇肄蒆薇羅肅膅螂袁肂羋薅螇膁莀螁蚃膀蒂薃羂腿膂莆羈腿莄螞襖膈蕆蒄螀膇膆蝕蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁芄蒃蒁螇芃膃蚆蚃芃芅葿肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄羅膄薄袀羄芆螀螆羃蒈薂螂羂薁蒅肀羈芀蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈罿膅蒂蚄肈芇