中醫(yī)護理學(xué)第二章(123節(jié))

1、1 第二章第二章 中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論 2 內(nèi)容概要（內(nèi)容概要（重點內(nèi)容重點內(nèi)容） l第一節(jié)第一節(jié) 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說 l第二節(jié)第二節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說 l第三節(jié)第三節(jié) 藏象學(xué)說藏象學(xué)說 l第四節(jié)第四節(jié) 精氣血津液精氣血津液 l第五節(jié)第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò) l第六節(jié)第六節(jié) 病因病機病因病機 3 第一節(jié)第一節(jié) 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說 一陰陽的基本概念 二陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 三陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 4 一陰陽的基本概念一陰陽的基本概念 陰陽最初的涵義是指日光的向背而言，即向著日光 者為陽，背著日光者為陰。向陽的地方光明、溫暖；背 陽的地方黑暗、寒冷。于是，古人就以光明、黑暗、溫 暖、寒冷區(qū)分陰陽

2、。這種陰陽的概念被引申運用來闡述 人體的生理功能、病理變化。 概念 事物陰陽屬性的事物陰陽屬性的 兩類特定的相反兩類特定的相反 趨向趨向 明亮、溫?zé)?、活動、興奮、明亮、溫?zé)帷⒒顒?、興奮、 向上、向外、擴散、開放等向上、向外、擴散、開放等 晦暗、沉靜、抑制、向下、晦暗、沉靜、抑制、向下、 寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等 素問素問. .陰陽離合論陰陽離合論：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千， 推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。” 事物的陰陽屬性是相對的，事物的陰陽屬性是相對的， 素問素問.

3、.金匱真言論金匱真言論： “陰中有陽，陽中有陰陰中有陽，陽中有陰”。 陰陽屬性陰陽屬性 概念 陰陽屬性的特性陰陽屬性的特性 1.1.陰陽的相關(guān)性陰陽的相關(guān)性 2.2.陰陽的相對性陰陽的相對性 3.3.陰陽的普遍性陰陽的普遍性 陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 1.1.陰陽的對立制約陰陽的對立制約 類經(jīng)附翼類經(jīng)附翼. .醫(yī)易醫(yī)易：“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽。動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽。” 2.2.陰陽的互根互用：陰陽的互根互用： 陰陽之間相互對立，又相互依存，陰依存于陽，陽依存于陰。這種互相依 存的關(guān)系，稱為“陰陽互根”。 陰陽之間任何一方都不能脫離對方而單獨存在，每一方都以對方的存在為 自身存在的

4、前提條件。如：上為陽，下為陰，沒有上，就無所謂下，沒有 下，亦無所謂上。 陰陽的互用，是指陰陽之間還存在著相互資生、相互促進和助長的關(guān)系。 這種互根互用的關(guān)系，也是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)。 素問素問. .陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。” ” 3. 3. 陰陽的消長陰陽的消長 4.4.陰陽轉(zhuǎn)化陰陽轉(zhuǎn)化 “重陽必陰，重陰必陽重陽必陰，重陰必陽”、“寒極生熱，熱極生寒寒極生熱，熱極生寒” ” 此長彼消此長彼消 熱盛傷陰，寒盛傷陽熱盛傷陰，寒盛傷陽 此消彼長此消彼長 陰虛火旺，陽虛陰盛陰虛火旺，陽虛陰盛 此長彼長此長彼長 此消彼消此消彼

5、消 補氣生血，補血養(yǎng)氣補氣生血，補血養(yǎng)氣 氣虛引起血虛，血虛引起氣虛氣虛引起血虛，血虛引起氣虛 陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 3. 3. 陰陽的消長陰陽的消長 4.4.陰陽轉(zhuǎn)化陰陽轉(zhuǎn)化 “重陽必陰，重陰必陽重陽必陰，重陰必陽”、“寒極生熱，熱極生寒寒極生熱，熱極生寒” ” 此長彼消此長彼消 熱盛傷陰，寒盛傷陽熱盛傷陰，寒盛傷陽 此消彼長此消彼長 陰虛火旺，陽虛陰盛陰虛火旺，陽虛陰盛 此長彼長此長彼長 此消彼消此消彼消 補氣生血，補血養(yǎng)氣補氣生血，補血養(yǎng)氣 氣虛引起血虛，血虛引起氣虛氣虛引起血虛，血虛引起氣虛 陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 10 陰陽的消長變化發(fā)展到一定程度時可以互相轉(zhuǎn)化， 陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以

6、轉(zhuǎn)化為陰。陰陽的轉(zhuǎn)化一般 都出現(xiàn)在事物變化的“物極”階段，即“物極必反”。 如果說陰陽消長是量變過程，那陰陽轉(zhuǎn)化則是量變基礎(chǔ) 上的質(zhì)變。 陰陽的轉(zhuǎn)化既可表現(xiàn)為漸變形式，如：四季的寒暑 交替，晝夜的陰陽轉(zhuǎn)化；但也可表現(xiàn)為突變形式，例如： 中毒性菌?。焊邿釤┰?，神昏譫語等陽熱證 體溫驟 降，面白肢厥，大汗淋漓，脈細欲絕等陽脫證 四肢 轉(zhuǎn)溫， 汗止脈和，陽氣恢復(fù)。前者是由陽轉(zhuǎn)陰，后者是 由陰轉(zhuǎn)陽。 陰陽的轉(zhuǎn)化必須具備一定的條件，“四時之變，寒 暑之勝，重陰必陽，重陽必陰”，“寒極生熱，熱極生 寒”，這里“重”“極”就是促進轉(zhuǎn)化的條件。 1. 1. 說明人體的組織結(jié)構(gòu)說明人體的組織結(jié)構(gòu) 陰陽學(xué)說在護理

7、學(xué)中的應(yīng)用 陽陽 表表 上上 左左 外外 側(cè)側(cè) 腰腰 背背 背背胸胸 六六 腑腑 心心 肺肺 手手 足足 三三 陽陽 經(jīng)經(jīng) 陰陰 內(nèi)內(nèi)下下右右 內(nèi)內(nèi) 側(cè)側(cè) 胸胸 腹腹 腰腰腹腹 五五 臟臟 肝肝 脾脾 腎腎 手手 足足 三三 陰陰 經(jīng)經(jīng) 用陰陽來劃分：六腑屬陽，五臟屬陰； 腎陰、腎陽。 2. 2. 概括人體的生理功能概括人體的生理功能 陰陽學(xué)說在護理學(xué)中的應(yīng)用 物質(zhì)與功能的矛盾運動物質(zhì)與功能的矛盾運動 陽氣（陽）陽氣（陽）促進物質(zhì)的新陳代謝促進物質(zhì)的新陳代謝 陰精（陰）陰精（陰）功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ) 生命活動的基本形式生命活動的基本形式 升、出（陽）升、出（陽） 降、入（陰）降

8、、入（陰） 常態(tài)常態(tài)陰陽平衡；病態(tài)陰陽平衡；病態(tài)陰陽失衡陰陽失衡 3. 3. 闡述人體的病理變化闡述人體的病理變化 陰陽學(xué)說在護理學(xué)中的應(yīng)用 陽偏勝陽偏勝陰偏勝陰偏勝 陽偏衰陽偏衰陰偏衰陰偏衰 陰陽學(xué)說在護理學(xué)中的應(yīng)用 4.4.用于疾病的診斷用于疾病的診斷 5.5.確立護治原則確立護治原則 6.6.歸納藥性歸納藥性 7.7.指導(dǎo)養(yǎng)生指導(dǎo)養(yǎng)生 陰陽學(xué)說在護理學(xué)中的應(yīng)用 調(diào)調(diào) 整整 陰陰 陽陽 陰盛陰盛 陰陽陰陽 偏盛偏盛 實證實證 實寒證實寒證 寒者熱之（熱性方藥）寒者熱之（熱性方藥） 傷陽傷陽兼陽虛兼陽虛（酌加溫陽藥）（酌加溫陽藥） 陽盛陽盛實熱證實熱證 熱者寒之（寒性方藥）熱者寒之（寒性方藥

9、） 傷陰傷陰兼陰虛兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）（酌加養(yǎng)陰藥） 陰虛陰虛 陰陽陰陽 偏衰偏衰 虛證虛證 虛熱證虛熱證 補陰（陽病治陰，壯水補陰（陽病治陰，壯水 之主，以制陽光。）之主，以制陽光。） 陽虛陽虛虛寒證虛寒證 補陽（陰病治陽，益火補陽（陰病治陽，益火 之源，以消陰翳。）之源，以消陰翳。） 瀉瀉 其其 有有 余余 補補 其其 不不 足足 16 LOREM IPSUM DOLOR LOREM 一、五行的基本概念 二、五行各自的特性 三、事物屬性的五行歸類 四、五行的生克乘侮 五、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 五：五：金木水火土（五材）金木水火土（五材） 行：行：運動變化運動變化 五行：五行：即木、火、

10、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化 概念概念 內(nèi)容內(nèi)容 1.1. 五行雖然來自于木、火、土、金、水，但實際上已超越 了五種具體事物的本身，具有抽象的特征和更廣泛的涵義。 木：“曲直”。即生長、升發(fā)、調(diào)達、舒暢。 火：“炎上”。即溫?zé)?、升騰、明亮、化物。 土：“爰稼穡”。即生化、承載、受降。 金：“從革”。即收斂、肅殺、下降、清潔。 水：“潤下”。即寒涼、滋潤、下行。 3.3.五行的相生相克及制化五行的相生相克及制化 事物屬性的五行歸類事物屬性的五行歸類 19 內(nèi)容內(nèi)容 五行五行 自自 然然 界界 五色五色五音五音五味五味五化五化五氣五氣五方五方五季五季 木木

11、青青角角酸酸生生風(fēng)風(fēng)東東春春 火火赤赤徵徵苦苦長長暑暑南南夏夏 土土黃黃宮宮甘甘化化濕濕中中長夏長夏 金金白白商商辛辛收收燥燥西西秋秋 水水黑黑羽羽咸咸藏藏寒寒北北冬冬 內(nèi)容內(nèi)容 生我者為母，我生者為子生我者為母，我生者為子 五行的生克關(guān)系圖五行的生克關(guān)系圖 五行五行相生的規(guī)律和相生的規(guī)律和 次序次序是：木生火、火生是：木生火、火生 土、土生金、金生水、土、土生金、金生水、 水生木。水生木。 在五行相生關(guān)系中，在五行相生關(guān)系中， 任 何 一 行 都 有任 何 一 行 都 有 “ 生生 我我”“”“我生我生”兩方面的兩方面的 關(guān)系，故又稱為關(guān)系，故又稱為“母子母子 關(guān)系關(guān)系”?！吧疑摇闭邽檎?/p>

12、為 母，母，“我生我生”者為子。者為子。 22 五行五行的生克關(guān)系圖的生克關(guān)系圖 五行五行相克的規(guī)律和相克的規(guī)律和 次序次序是：木克土、土克是：木克土、土克 水、水克火、火克金、水、水克火、火克金、 金克木。金克木。 在五行相克關(guān)系中，在五行相克關(guān)系中， 任 何 一 行 都 有任 何 一 行 都 有 “ 我我 克克”“”“克我克我”兩方面的兩方面的 關(guān)系，關(guān)系，“我克我克”者為我者為我 所勝，所勝，“克我克我”者為我者為我 所 不 勝 ， 所 以 又 稱 為所 不 勝 ， 所 以 又 稱 為 “所勝所勝”與與“所不勝所不勝” 的關(guān)系。的關(guān)系。 23 24 五行的生克乘侮五行的生克乘侮 五行的相

13、生和相克是同時存在、相互聯(lián)系的。生中有 克，克中有生，依次相生，間有相克，依次相克，間有 相生，生克有序，生化不息，維持著事物的協(xié)調(diào)平衡。 這被稱為“生克制化”。所以五行相生、相克關(guān)系就是 相互生化、相互制約，制中有化，化中有制的關(guān)系。 乘侮是五行之間的生克制化遭到破壞后出現(xiàn)的異常 相克現(xiàn)象。是五行關(guān)系失去正常協(xié)調(diào)的表現(xiàn)。 相乘，即乘虛侵襲的意思， 是一行對另一行的相 克太過，又稱“倍克”。它的次序與相克的次序一致。 如：木乘土。 相侮，即恃強凌弱的意思，是一行對另一行的反克。 相侮的次序與相克的次序正好相反。如：木侮金。 25 主要有三個作用：利用五行來分析歸納臟腑等組織 器官的特點或?qū)傩裕?/p>

14、借助五行生克制化來分析和研究各 臟腑系統(tǒng)生理功能之間的相互關(guān)系；運用五行生克的異 常來闡述病理情況下各臟腑系統(tǒng)的相互影響。 1、解釋生理現(xiàn)象：五臟分屬于五行，五臟之間相互 資生和相互制約。 2、闡述病理影響：相生關(guān)系傳變， “母病及子”， “子病犯母”；或相克關(guān)系傳變，“相乘”、“相侮” . 3、指導(dǎo)診斷疾病：五行生克變化規(guī)律，來判斷病情。 如：面見青色，喜食酸味，脈弦肝病 4、指導(dǎo)臨床治療：指導(dǎo)控制疾病的傳變，確定治則 和治法，如 “虛則補其母，實則瀉其子”。 “抑強、 扶弱”。 在護理學(xué)中的應(yīng)用在護理學(xué)中的應(yīng)用 概念概念 1.1.含義含義： 藏：藏：指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，是以五臟為中心的五個指

15、藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，是以五臟為中心的五個 生理病理系統(tǒng)。生理病理系統(tǒng)。 象：象：是這五個生理病理系統(tǒng)的外在現(xiàn)象和比象是這五個生理病理系統(tǒng)的外在現(xiàn)象和比象 象之涵義有二象之涵義有二 指內(nèi)在以五臟為中心的五個生理指內(nèi)在以五臟為中心的五個生理 病理系統(tǒng)與外在自然環(huán)境的事物病理系統(tǒng)與外在自然環(huán)境的事物 與現(xiàn)象類比所獲得的比象。與現(xiàn)象類比所獲得的比象。 指表現(xiàn)于外的生理病理征象指表現(xiàn)于外的生理病理征象 概念概念 藏象藏象又作又作“臟象臟象”，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外 的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。 視其外應(yīng) 以知

16、其內(nèi)臟 明白什么是明白什么是藏象藏象 了嗎？了嗎？ 概念概念 臟臟：心、肝、：心、肝、 脾、肺、腎脾、肺、腎 腑腑：膽、胃、：膽、胃、 小腸、大腸、小腸、大腸、 三焦、膀胱三焦、膀胱 奇恒之腑奇恒之腑： 腦、髓、骨、腦、髓、骨、 脈、膽、女脈、膽、女 子胞子胞 臟腑包括臟腑包括 一、心一、心 1.1.生理功能生理功能 1)1)主血脈：主血脈：指心氣推動和調(diào)控血液在脈管中運行，指心氣推動和調(diào)控血液在脈管中運行， 流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。 A主血主血.B主脈主脈 血脈血脈 心氣心氣 一、心一、心 1.1.生理功能生理功能 1)1)主血脈：主血脈： 脈管脈管 通暢

17、通暢 心氣心氣 充沛充沛 血液血液 充盈充盈 A.B. C. 血脈血脈 一、心一、心 1.1.生理功能生理功能 2)2)藏神：藏神： 神神 廣義：人體整個生命活動及其外在表現(xiàn)廣義：人體整個生命活動及其外在表現(xiàn) 狹義：人的精神意識思維活動狹義：人的精神意識思維活動 心藏神心藏神 是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動和主司精神、是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動和主司精神、 意識、思維、情志等心理活動的功能。意識、思維、情志等心理活動的功能。 一、心一、心 2.2.聯(lián)屬功能聯(lián)屬功能 二、肺二、肺 1. 1. 生理功能生理功能 肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，通過肺的呼吸作肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，通過肺的呼吸作 用，不斷

18、地呼濁吸清，吐谷納新，實現(xiàn)機體與外界用，不斷地呼濁吸清，吐谷納新，實現(xiàn)機體與外界 環(huán)境之間的氣體交換，以維持人體的生命活動。環(huán)境之間的氣體交換，以維持人體的生命活動。 肺主氣肺主氣 主呼吸之氣主呼吸之氣 主一身之氣主一身之氣 對全身氣機的調(diào)節(jié)對全身氣機的調(diào)節(jié) 氣的生成（宗氣）氣的生成（宗氣） 二、肺二、肺 1. 1. 生理功能生理功能 宣發(fā)：肺氣向上升宣和向外布散。宣發(fā)：肺氣向上升宣和向外布散。 肅降：肺氣向下通降保持呼吸道潔凈。肅降：肺氣向下通降保持呼吸道潔凈。 肺肺 氣氣 肅肅 降降 宣宣 發(fā)發(fā) A.呼出體內(nèi)的濁氣呼出體內(nèi)的濁氣 B.將津液上輸頭面諸竅，將津液上輸頭面諸竅， 外達皮毛外達皮

19、毛 C.宣散衛(wèi)氣，將津液化宣散衛(wèi)氣，將津液化 為汗液，并調(diào)節(jié)其排泄為汗液，并調(diào)節(jié)其排泄 A.吸入自然界清氣吸入自然界清氣 B.將津液向下向內(nèi)輸布將津液向下向內(nèi)輸布 C.將津液向下布散，代將津液向下布散，代 謝后成為尿液謝后成為尿液 二、肺二、肺 1. 1. 生理功能生理功能 是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸 布和排泄。布和排泄。 水谷水谷津液津液 脾胃脾胃 腎（膀胱）腎（膀胱） 外達皮毛，汗、呼氣外達皮毛，汗、呼氣 肺肺 尿尿 脾脾 宣發(fā)宣發(fā) 肅降肅降 二、肺二、肺 1. 1. 生理功能生理功能 朝百脈朝百脈 - - 是指全身的血液都通過

20、百脈會聚于肺，是指全身的血液都通過百脈會聚于肺， 吸清，呼濁，再將富含清氣的血液輸送全身。實質(zhì)：吸清，呼濁，再將富含清氣的血液輸送全身。實質(zhì)： 助心行血助心行血。 主治節(jié)主治節(jié) - - 是指肺氣具有治理、調(diào)節(jié)肺的呼吸及全是指肺氣具有治理、調(diào)節(jié)肺的呼吸及全 身之氣、血、水的作用。身之氣、血、水的作用。 二、肺二、肺 2. 2. 生理特性生理特性 1）肺為華蓋）肺為華蓋 2）肺為嬌臟）肺為嬌臟 二、肺二、肺 3. 3. 聯(lián)屬功能聯(lián)屬功能 在體合皮在體合皮 其華在毛其華在毛 開竅于鼻開竅于鼻 喉為門戶，喉為門戶， 在液為涕在液為涕 在志為悲在志為悲( (憂憂) ) 與大腸相表里與大腸相表里 三、脾三

21、、脾 1.1.生理功能生理功能 是指脾具有把水谷化為精微，并將是指脾具有把水谷化為精微，并將 精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。 脾主運化脾主運化 （1）運化食物）運化食物 （2）運化水液）運化水液 三、脾三、脾 1.1.生理功能生理功能 食物食物 胃胃 精微精微 全身全身 脾主運化脾主運化 A.上輸于肺，肺之宣發(fā)肅降上輸于肺，肺之宣發(fā)肅降 B. 脾的自轉(zhuǎn)輸脾的自轉(zhuǎn)輸 脾為后天之本，氣血生化之源脾為后天之本，氣血生化之源 三、脾三、脾 1.1.生理功能生理功能 多余的水液多余的水液 脾主運化脾主運化 肺、腎肺、腎 體外體外 三、脾三、脾 1.1.生理功能生

22、理功能 是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常 運行而不逸出脈外的功能。運行而不逸出脈外的功能。 原理：脾氣的固攝作用（氣攝血）原理：脾氣的固攝作用（氣攝血） 三、脾三、脾 1.1.生理功能生理功能 脾氣主升：脾氣以升為主。脾氣以升為主。 升清：升清：上輸水谷精微至心肺、頭目，并通過心上輸水谷精微至心肺、頭目，并通過心 肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。 升舉內(nèi)臟：升舉內(nèi)臟：維持人體內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定定，維持人體內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定定， 防止內(nèi)臟下垂。防止內(nèi)臟下垂。 三、脾三、脾 2.2.聯(lián)屬功能：聯(lián)屬功能： 在體合肉在體合肉 其華在唇其華在唇

23、 開竅于口開竅于口 在液為涎在液為涎 在志為思在志為思 與胃相表里與胃相表里 四、肝四、肝 1.1.生理功能：生理功能： 1 1）主疏泄：）主疏泄：肝具有疏通暢達全身氣機的作用。肝具有疏通暢達全身氣機的作用。 1.促進血液與津液的運行輸布促進血液與津液的運行輸布 2.促進脾胃運化和膽汁分泌促進脾胃運化和膽汁分泌 3.調(diào)暢情志調(diào)暢情志 4.促進男子排精與女子排卵行經(jīng)促進男子排精與女子排卵行經(jīng) 肝主疏泄肝主疏泄 四、肝四、肝 1.1.生理功能：生理功能： 1 1）主疏泄：）主疏泄： （1）促進血液與津液的運行輸布）促進血液與津液的運行輸布 肝主疏泄肝主疏泄氣機調(diào)暢氣機調(diào)暢血、津液運行正常血、津液運行正常 四、肝四、肝 肝主疏泄肝主疏泄 脾胃運化脾胃運化 （脾升胃降）（脾升胃降） 前提前提 促進膽汁的分泌排泄促進膽汁的分泌排泄 肝失疏泄肝失疏泄 胃胃 脾脾 A.頭暈?zāi)垦ｎ^暈?zāi)垦?B.飧泄飧泄 （肝脾不和）（肝脾不和） A.噯氣，呃逆，噯氣，呃逆， 惡心嘔吐惡心嘔吐 B.脘腹脹痛脘腹脹痛 C.便秘便秘 （肝胃不和）（肝胃不和） （2）促進脾胃運化和膽汁分泌）促進脾胃運化和膽汁分泌 四、肝四、肝