臨床藥學學科建設與發(fā)展規(guī)劃

1、臨床藥學學科建設與發(fā)展規(guī)劃 p背景 p臨床藥學人才隊伍和臨床藥師制建設 p醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設 p移動藥師信息系統(tǒng) 大 綱 在世界范圍內(nèi)，藥品不良在世界范圍內(nèi)，藥品不良 事件每年導致數(shù)以萬計的事件每年導致數(shù)以萬計的 患者傷殘或死亡，引發(fā)過患者傷殘或死亡，引發(fā)過 嚴重的社會矛盾，對醫(yī)院嚴重的社會矛盾，對醫(yī)院 用藥形成了巨大挑戰(zhàn)。用藥形成了巨大挑戰(zhàn)。 美國醫(yī)學會雜志美國醫(yī)學會雜志 20002000年統(tǒng)計數(shù)據(jù)：年統(tǒng)計數(shù)據(jù)：“美美 國每年有國每年有70007000人死于院人死于院 內(nèi)用藥失誤內(nèi)用藥失誤”。 據(jù)國家衛(wèi)生部門的統(tǒng)計據(jù)國家衛(wèi)生部門的統(tǒng)計 ，中國每年平均因用藥，中國每年平均因用藥

2、 失誤而致死的人數(shù)多達失誤而致死的人數(shù)多達 1919萬。萬。SFDASFDA公布了公布了20092009 年我國有年我國有638996638996例藥品例藥品 不良反應報告。不良反應報告。 ！ 39%39%處方錯誤：處方錯誤： 38%38%錯誤診斷錯誤診斷 19%19%錯誤選擇錯誤選擇 12%12%已知過敏已知過敏 6%6%錯誤頻次錯誤頻次 4%4%藥品相互作用藥品相互作用 2%2%錯誤用藥錯誤用藥 12%12%抄寫錯誤：抄寫錯誤： 78%78%潦草簽名潦草簽名 58%58%遺漏時間遺漏時間 24%24%不完整醫(yī)囑不完整醫(yī)囑 20%20%醫(yī)囑字跡潦草醫(yī)囑字跡潦草 11%11%配藥錯誤：配藥錯誤

3、： 37%37%小數(shù)點錯誤小數(shù)點錯誤 23%23%計算錯誤計算錯誤 19%19%遺漏劑量遺漏劑量 12%12%未分劑量未分劑量 38%38%管理失誤：管理失誤： 65616561起用藥違反藥物配起用藥違反藥物配 伍禁忌伍禁忌 提高臨床用藥安全刻不容緩 數(shù)量不足數(shù)量不足 專業(yè)能力欠佳專業(yè)能力欠佳 專家級藥師匱乏專家級藥師匱乏 臨床藥學人才梯隊建設的瓶頸 1、增加臨床藥師的數(shù)量，逐步、增加臨床藥師的數(shù)量，逐步 產(chǎn)生規(guī)模效應。產(chǎn)生規(guī)模效應。 2、臨床藥師的培養(yǎng)應向?qū)？品健⑴R床藥師的培養(yǎng)應向?qū)？品?向側重，提高臨床藥師解決專科向側重，提高臨床藥師解決專科 問題的能力。問題的能力。 3、推進臨床藥師的崗

4、位設定和、推進臨床藥師的崗位設定和 績效考核機制?？冃Э己藱C制。 目前迫切需要解決的問題：目前迫切需要解決的問題： p背景 p臨床藥學人才隊伍和臨床藥師制建設 p醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設 p移動藥師信息系統(tǒng) 大 綱 l成為藥物成為藥物 治療專家，治療專家， 在治療團在治療團 隊中不可隊中不可 缺少缺少 l提供藥學提供藥學 監(jiān)護，確監(jiān)護，確 保及促進保及促進 合理用藥，合理用藥， 避免藥害避免藥害 l主動工主動工 作作, ,而不而不 僅僅是作僅僅是作 為臨床顧為臨床顧 問問 l與患者和與患者和 醫(yī)療專業(yè)醫(yī)療專業(yè) 人員進行人員進行 交流，提交流，提 供用藥建供用藥建 議議 德智兼?zhèn)涞轮羌?/p>

5、備積極主動積極主動溝通交流溝通交流 l有自己的有自己的 工作職責工作職責 和工作內(nèi)和工作內(nèi) 容，既可容，既可 以單獨工以單獨工 作也可以作也可以 與其他醫(yī)與其他醫(yī) 療專業(yè)人療專業(yè)人 員合作員合作 團隊協(xié)作團隊協(xié)作 臨床藥師的培養(yǎng)目標 監(jiān)護預防監(jiān)護預防 職位名稱職位名稱臨床藥師臨床藥師所屬部門所屬部門臨床藥師組臨床藥師組上級主管上級主管臨床藥師組組長臨床藥師組組長直接上級簽字直接上級簽字 工作目標：為開展臨床藥學工作，開展臨床藥學服務工作目標：為開展臨床藥學工作，開展臨床藥學服務 編編 號號 工作任務工作任務 （工時比重）（工時比重） 主要職責主要職責應達到的基本要求應達到的基本要求備注備注 1

6、 1 臨床查房工作臨床查房工作 （60%60%） 臨床查房工作臨床查房工作 查房前進行病例預習，了解病人的病史和各項檢驗指標，做好預習記錄查房前進行病例預習，了解病人的病史和各項檢驗指標，做好預習記錄 開展臨床查房工作，給臨床醫(yī)護人員用藥指導，做好查房記錄開展臨床查房工作，給臨床醫(yī)護人員用藥指導，做好查房記錄 對來自醫(yī)生、護士、病人的用藥咨詢，進行詳細解答，并做好臨床藥師用藥咨對來自醫(yī)生、護士、病人的用藥咨詢，進行詳細解答，并做好臨床藥師用藥咨 詢記錄詢記錄 用藥建議用藥建議 參與臨床病例討論，提出用藥建議，做好臨床藥師用藥建議記錄參與臨床病例討論，提出用藥建議，做好臨床藥師用藥建議記錄 日常

7、查房過程中，跟蹤觀察病人采納日常查房過程中，跟蹤觀察病人采納/ /不采納用藥建議之后的病情變化情況，進不采納用藥建議之后的病情變化情況，進 而補充完善用藥建議而補充完善用藥建議 參與小組內(nèi)工作經(jīng)驗交流、互動討論參與小組內(nèi)工作經(jīng)驗交流、互動討論 每月完成總結報告，提交組長審核，組長審核后上報科室主任每月完成總結報告，提交組長審核，組長審核后上報科室主任 做好預習記錄做好預習記錄 查房率查房率80%80%，查房有，查房有 記錄記錄 有咨詢記錄有咨詢記錄 用藥記錄完整用藥記錄完整 每周每周1 1次次 有書面報告有書面報告 臨床藥師藥學服臨床藥師藥學服 務流程務流程H1H1 藥物咨詢流程藥物咨詢流程

8、H2H2 用藥建議流程用藥建議流程 H3H3 病例討論流程病例討論流程 H5H5 2 2 其他臨床藥學其他臨床藥學 工作工作 （20%20%） 其他臨床藥學工作：定期開展其他臨床藥學工作：定期開展 每月開展不良反應監(jiān)測等工作，填寫藥品不良反應報告表，報科室不良反應每月開展不良反應監(jiān)測等工作，填寫藥品不良反應報告表，報科室不良反應 申報員申報員 每月開展抗菌藥物使用調(diào)查工作，抽查病史，寫抗菌藥物使用報告每月開展抗菌藥物使用調(diào)查工作，抽查病史，寫抗菌藥物使用報告 每月向質(zhì)控部門上報抗菌藥物使用調(diào)查報告每月向質(zhì)控部門上報抗菌藥物使用調(diào)查報告 上海上海“抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)”的相關工作，每半年

9、向監(jiān)測網(wǎng)報告的相關工作，每半年向監(jiān)測網(wǎng)報告 其他臨床藥學工作：不定期開展其他臨床藥學工作：不定期開展 參與臨床藥物會診參與臨床藥物會診 接受電話咨詢，參加科室藥物咨詢工作接受電話咨詢，參加科室藥物咨詢工作 參加社區(qū)用藥咨詢參加社區(qū)用藥咨詢 藥訊、藥品手冊的編寫與修訂工作藥訊、藥品手冊的編寫與修訂工作 開展藥學教育開展藥學教育 參與科室業(yè)務學習講課參與科室業(yè)務學習講課 為臨床科室進行藥學講課為臨床科室進行藥學講課 參與在校生藥學課程參與在校生藥學課程授課授課 不良反應報告表填寫不良反應報告表填寫 完整完整 有有抗菌藥物調(diào)查報告抗菌藥物調(diào)查報告 按時向監(jiān)測網(wǎng)報告按時向監(jiān)測網(wǎng)報告 有會診記錄有會診記

10、錄 有講座有講座PPTPPT 有咨詢記錄有咨詢記錄 科室有記錄科室有記錄 藥訊每季度藥訊每季度1 1次、次、 藥品手冊兩年藥品手冊兩年1 1次次 藥品不良反應報藥品不良反應報 告流程告流程 H6 H6 會診流程會診流程H4H4 藥物咨詢流程藥物咨詢流程 H2H2 藥劑科繼續(xù)教育藥劑科繼續(xù)教育 及培訓工作流程及培訓工作流程 I4I4 崗位職責的確崗位職責的確 立立 人員梯隊人員梯隊 建設建設 培訓和?？苹嘤柡蛯？苹?建設建設 績效考核體系的績效考核體系的 建立建立 發(fā)展和職業(yè)通發(fā)展和職業(yè)通 道設計道設計 臨床查房工作臨床查房工作 （60%） 做好預習記錄做好預習記錄 查房率查房率80%，查房有

11、記錄，查房有記錄 有咨詢記錄有咨詢記錄 用藥記錄完整用藥記錄完整 每周每周1次次 有書面報告有書面報告 1、建章立制，規(guī)范內(nèi)容，完善體系建設 7 7 包括：各基本動作之間的相關性、流程圖中人員崗位的具體職責、流程 所涉及到的管理制度，以及相關文檔。 如：如： 臨床藥師藥學服務流程 藥物咨詢流程 用藥建議流程 會診流程 病例討論流程 藥品不良反應報告流程 編輯藥訊流程 藥學網(wǎng)站管理與維護流程 臨床藥師業(yè)務流程繪制 崗位職責的確崗位職責的確 立立 發(fā)展和職業(yè)通發(fā)展和職業(yè)通 道設計道設計 績效考核體系的績效考核體系的 建立建立 培訓和專科化培訓和?？苹?建設建設 高級藥師 初級藥師 中級藥師 見習藥

12、師 查房查房/藥物咨詢藥物咨詢/治療方案設計治療方案設計/病例病例 討論討論/培訓交流培訓交流/臨床講課臨床講課/會診會診/危重病危重病 患急救患急救/帶教帶教 查房查房/藥物咨詢藥物咨詢/治療方案設計治療方案設計/病例病例 討論討論/培訓交流培訓交流/臨床講課臨床講課/會診會診/帶教帶教 查房查房/藥物咨詢藥物咨詢/病例討論病例討論/培訓交流培訓交流 查房查房/病例討論病例討論/培訓交流培訓交流 建立不同能級臨床藥師崗位能力要求建立不同能級臨床藥師崗位能力要求 人員梯隊人員梯隊 建設建設 2、加強人員梯隊建設 9 9 通用勝任力通用勝任力專業(yè)勝任力專業(yè)勝任力 責任心責任心 學習能力學習能力

13、紀律性紀律性 通過訪談和數(shù)據(jù)收集，收集現(xiàn)有臨床藥師在崗人員及上下級對崗位能力及所通過訪談和數(shù)據(jù)收集，收集現(xiàn)有臨床藥師在崗人員及上下級對崗位能力及所 對應的典型行為的看法，確定勝任關鍵崗位時各項能力的等級要求，建立對應的典型行為的看法，確定勝任關鍵崗位時各項能力的等級要求，建立 勝任力素質(zhì)模型勝任力素質(zhì)模型詞典詞典。 工作態(tài)度專業(yè)能力 團隊合作團隊合作 專業(yè)知識專業(yè)知識 分析能力分析能力 溝通協(xié)調(diào)能力溝通協(xié)調(diào)能力 藥學服務能力藥學服務能力 臨床藥師勝任力測評 測評形式 通過案例測評的方式，由被測評者在規(guī)定的時間內(nèi)對本人提交的案例進 行個人觀點的闡述，測評委員對被測評者的論述進行打分和提問。 委員

14、會成員 應具有副高以上專業(yè)技術職稱，至少包括臨床醫(yī)學專 家2人，臨床藥學專家3人。 測評流程 分為病例描述、病例分析和提問答辯三個環(huán)節(jié)。 測評周期 每年1次 測評結果 用于發(fā)展性評估，作為臨床藥師在培養(yǎng)發(fā)展過程中不同 階段的能力評估 臨床藥師專業(yè)能力測評 病例簡述病例簡述 1 1病例描述是否完整病例描述是否完整 2 2表達是否清晰、有表達是否清晰、有 層次層次 觀點陳述觀點陳述 1 1能夠參與到臨床治能夠參與到臨床治 療方案決策過程中，療方案決策過程中， 發(fā)揮臨床藥師的作用發(fā)揮臨床藥師的作用 2 2對問題的分析有一對問題的分析有一 定的深度，能夠按層定的深度，能夠按層 次逐步細化，能運用次逐步

15、細化，能運用 循證醫(yī)學分析問題循證醫(yī)學分析問題 提問答辯提問答辯 1 1準確回答臨床藥學準確回答臨床藥學 服務問題服務問題 2 2對問題的分析有一對問題的分析有一 定的深度，能夠按層定的深度，能夠按層 次逐步細化次逐步細化 3. 3. 能夠在有限的時間能夠在有限的時間 內(nèi)準確且清晰地表達內(nèi)準確且清晰地表達 個人觀點，所闡述的個人觀點，所闡述的 內(nèi)容能夠讓評分委員內(nèi)容能夠讓評分委員 理解理解 案例測評關注的內(nèi)容 能級評定 內(nèi)容 能級 2012年能級評定要項 基本條件準入條件晉級資質(zhì)要件 能級 評定 在原能級須滿 足工作年限 已取得職稱 衛(wèi)生部 合格證 績效考核重 點關注指標 測評方案 一：勝任

16、力問卷 60% 測評方 案二： 案例測 評40% 名額 限制 高級3年 副主任藥師 以上 必需 查房 咨詢 建議 會診 加權后分值 4.505.00 其中問卷4.00， 案例4.00 限制 中級2年 主管藥師 以上 必需 查房 咨詢 建議 會診 加權后分值 4.004.49 其中問卷3.70， 案例3.70 限制 初級1年藥師以上 非必需 查房 咨詢 建議 加權后分值 3.703.99 其中問卷3.50， 案例3.50 不限 見習13年藥師以上 非必需查房 咨詢 加權后分值 3.503.69 不限 臨床藥師能級評定標準 制定個性化人才培養(yǎng)計劃制定個性化人才培養(yǎng)計劃 團隊合作團隊合作 溝通協(xié)調(diào)能

17、力溝通協(xié)調(diào)能力 藥學服務能力藥學服務能力 1 2 3 4 5 6 培訓計劃以勝任培訓計劃以勝任 力模型為基礎力模型為基礎 依據(jù)員工勝任力依據(jù)員工勝任力 差距分析確定具差距分析確定具 體所需培訓體所需培訓 提供的培訓提供的培訓員工培訓計劃員工培訓計劃 1 2 3 4 5 6 職位要求勝任力描述職位要求勝任力描述 舉例 專業(yè)專業(yè) 知識知識 學習能力學習能力責任心責任心 目前勝任力描述目前勝任力描述 人員梯隊人員梯隊 建設建設 績效考核體系的績效考核體系的 建立建立 崗位職責的確崗位職責的確 立立 發(fā)展和職業(yè)通發(fā)展和職業(yè)通 道設計道設計 培訓和?？苹嘤柡蛯？苹?建設建設 培訓和?？苹ㄔO 例：抗感

18、染?？婆R床藥師的培訓要求： 第第1年臨床藥師培訓要求年臨床藥師培訓要求 1 1熟悉細菌學基礎知識：包熟悉細菌學基礎知識：包 括微生物分類及其耐藥機制，括微生物分類及其耐藥機制， 熟悉常用的細菌學檢查方法，熟悉常用的細菌學檢查方法， 熟悉本院常見的病原菌和藥敏熟悉本院常見的病原菌和藥敏 情況；情況； 2 2抗菌藥物基礎知識：掌握抗菌藥物基礎知識：掌握 各種抗菌藥物的作用機理、藥各種抗菌藥物的作用機理、藥 效學、藥代動力學、適應癥、效學、藥代動力學、適應癥、 常用劑量和給藥方法、不良反常用劑量和給藥方法、不良反 應、禁忌癥、藥物相互作用；應、禁忌癥、藥物相互作用； 3 3熟悉各種常見感染性疾病熟悉

19、各種常見感染性疾病 的臨床表現(xiàn)、臨床過程及治療的臨床表現(xiàn)、臨床過程及治療 規(guī)范；規(guī)范； 4 4掌握藥歷書寫的方法。掌握藥歷書寫的方法。 第第2-3年臨床藥師培訓要求年臨床藥師培訓要求 1 1熟悉本病區(qū)常見致病微生熟悉本病區(qū)常見致病微生 物及耐藥情況；物及耐藥情況； 2 2掌握各種常見感染性疾病掌握各種常見感染性疾病 的臨床表現(xiàn)、臨床過程及治的臨床表現(xiàn)、臨床過程及治 療規(guī)范；療規(guī)范； 3 3掌握抗感染藥物治療感染掌握抗感染藥物治療感染 性疾病的療程及終點判斷；性疾病的療程及終點判斷； 4 4當使用抗感染藥物治療感當使用抗感染藥物治療感 染性疾病療效不佳時染性疾病療效不佳時, ,能夠進能夠進 行藥

20、物因素分析以及其他影行藥物因素分析以及其他影 響療效的原因分析；響療效的原因分析； 5 5掌握常用抗感染藥物引起掌握常用抗感染藥物引起 的常見不良反應的臨床表現(xiàn)的常見不良反應的臨床表現(xiàn) 和處理方法。和處理方法。 第第4-5年臨床藥師培訓要求年臨床藥師培訓要求 1 1掌握抗感染藥物的經(jīng)驗掌握抗感染藥物的經(jīng)驗 用藥方案設計；用藥方案設計； 2 2掌握個體化給藥方案的掌握個體化給藥方案的 設計設計, ,熟練掌握抗感染藥物熟練掌握抗感染藥物 個體化給藥劑量的計算方個體化給藥劑量的計算方 法；法； 3 3掌握血藥濃度測定結果掌握血藥濃度測定結果 的合理解釋和正確利用；的合理解釋和正確利用； 4 4掌握對

21、重癥感染病人進掌握對重癥感染病人進 行用藥方案建議或會診的行用藥方案建議或會診的 技能。技能。 建立不同專業(yè)的培訓要求和發(fā)展規(guī)劃 v建立三級協(xié)同查房機制，加強查房實踐管理建立三級協(xié)同查房機制，加強查房實踐管理 方式 高-中-初三級協(xié)同查房工作，即高級對中級、中級對初級臨床 藥師進行協(xié)同查房。 目的 改變以往臨床藥師獨立查房、獨立工作的模式 了解臨床藥師在臨床查房時的真實表現(xiàn) 便于上級藥師對下級藥師進行現(xiàn)場輔導 工具 使用臨床藥師協(xié)同查房觀察表，進行評分 考察內(nèi)容 查房前的準備、查房過程中的表現(xiàn)、查房后資料的歸納 整理 三級協(xié)同查房三級協(xié)同查房 機制機制 月度月度 工作工作 報告報告 月度月度

22、考核考核 季度季度 輔導輔導 個人發(fā)展個人發(fā)展/ / 組織提升組織提升 個人改進與發(fā)展計劃個人改進與發(fā)展計劃 常規(guī)協(xié)同查房常規(guī)協(xié)同查房 組長組長 組員組員 二級協(xié)同查房二級協(xié)同查房 主任主任/ / 主任助理主任助理 組長組長 三級協(xié)同查房三級協(xié)同查房 組長組長 組員組員 主任主任/ / 主任助理主任助理 臨床意見反饋臨床意見反饋 三級協(xié)同查房機制 v 對日常的臨床藥學對日常的臨床藥學服務服務工作工作進行進行數(shù)量數(shù)量考核考核 考核項目 藥師查房、藥物咨詢、參與治療方案設計、病例討論、藥 學講課、會診、藥物調(diào)查等。 考核方式 規(guī)定每月必須完成的基本數(shù)量，對于超出部分可給與一定 的獎勵。 v 對對重

23、點關注的重點關注的臨床藥學工作臨床藥學工作進行進行質(zhì)量考核質(zhì)量考核 考核項目 藥物咨詢、用藥建議、會診。 考核方式 設置不同的評價緯度和相應的系數(shù)，對每項臨床藥學服務 工作的質(zhì)量給予評價 。 建立藥學服務質(zhì)量考評方式 v 考核項目 臨床查房相關臨床查房相關 工作工作60%60% 臨床查房臨床查房 藥學咨詢藥學咨詢 用藥建議用藥建議 查房藥歷查房藥歷 疑難病例討論疑難病例討論 其他臨床藥學工作其他臨床藥學工作 20%20% 抗菌報告抗菌報告 總結報告總結報告 藥訊藥訊 各類上級檢查所需各類上級檢查所需 報告報告 抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)數(shù)抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)數(shù) 據(jù)上報據(jù)上報 培訓與發(fā)展培訓與發(fā)展 10%10%

24、培 訓 基 地 帶培 訓 基 地 帶 教工作教工作 業(yè) 務 學 習業(yè) 務 學 習 與與 培訓培訓 制度管理制度管理 10%10% 科室勞動紀律科室勞動紀律 本部門規(guī)章制本部門規(guī)章制 度度 對上級部門新對上級部門新 頒布的各項制度頒布的各項制度 v 考核表欄目：考核項目、考核標準、分值、評分原則、考核評分、 情況說明 v 考核標準：根據(jù)不同能級有不同的要求 建立各級藥師業(yè)績考核表 績效考核體系的績效考核體系的 建立建立 培訓和?？苹嘤柡蛯？苹?建設建設 人員梯隊人員梯隊 建設建設 崗位職責的確崗位職責的確 立立 基層管理者基層管理者 中層管理者中層管理者 高層管理者高層管理者 核心骨干核心骨干

25、 專家專家 資深專家資深專家 基層業(yè)務骨干基層業(yè)務骨干 基層業(yè)務人員基層業(yè)務人員 管理人員管理人員專業(yè)技術人員專業(yè)技術人員 通過不斷學習提高業(yè)務通過不斷學習提高業(yè)務 管理能力管理能力 通過不斷學習提高業(yè)務通過不斷學習提高業(yè)務 技術水平技術水平 發(fā)展和職業(yè)通發(fā)展和職業(yè)通 道設計道設計 5、 初步設計臨床藥師職業(yè)發(fā)展通道 2020 v 建立與能級相匹配的薪酬標準建立與能級相匹配的薪酬標準 臨床藥師按不同的標準匹配為不同的能級，每個能級對應相應的職責 任務，也對應相應的薪酬回報。 新的臨床藥師按從低到高的發(fā)展通道逐步升級，在每一階段都有相應 的培訓計劃和下一步發(fā)展目標。 避免所有臨床藥師使用同一個工

26、作任務標準和薪酬標準，使臨床藥師 的發(fā)展有計劃地落實和進行 22 醫(yī)院藥事管理工作醫(yī)院藥事管理工作 醫(yī)院藥物治療和藥事管理醫(yī)院藥物治療和藥事管理 專業(yè)委員會委員專業(yè)委員會委員 醫(yī)院新藥評審藥學專家醫(yī)院新藥評審藥學專家 醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定 藥學專業(yè)專家藥學專業(yè)專家 藥學專業(yè)技術支撐藥學專業(yè)技術支撐 醫(yī)院抗菌藥物臨床應用醫(yī)院抗菌藥物臨床應用 管理小組的成員管理小組的成員 處方、醫(yī)囑點評小組的成員處方、醫(yī)囑點評小組的成員 藥品不良反應申報員藥品不良反應申報員 對重癥疑難患者提供對重癥疑難患者提供 臨床藥師會診等臨床藥師會診等 成效：承擔管理工作，突顯專業(yè)技能 2222 兒童 新華 市北

27、 公衛(wèi) 龍華 胸科 仁濟 十院 腫瘤 兒科 長海 崇明 溫醫(yī)附屬二院 廈門婦幼保健院 福建省級機關醫(yī)院 中山市博愛醫(yī)院 中山市中醫(yī)院 廣東省婦幼保健院 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院 昆明醫(yī)學院附屬二院 河南中醫(yī)附屬第一醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院 襄樊鐵路中心醫(yī)院 郴州第一人民醫(yī)院 中南大學湘雅三院 陜西省第二人民醫(yī)院 西安市兒童醫(yī)院 蘭州大學附屬一院 甘肅省中醫(yī)院 烏魯木齊第一醫(yī)院 克拉瑪依市中心醫(yī)院 24 （1）藥物基因組學和個體化用藥：基礎研究的開展新立項課題10余項， 新增課題經(jīng)費 50萬元。發(fā)表論文多篇。以TDM、腫瘤藥敏等為方法， 提供個體化用藥實驗室支持，年合計超過500例。

28、 （2）秀麗線蟲模式動物平臺的建立和應用：獲得國家級課題1項，市 級課題2項，院級課題1項。 （3）中藥及院內(nèi)制劑的質(zhì)量控制、有效成分的測定及其作用機制研究： 目前已經(jīng)初步明確中藥口服制劑（小兒運脾合劑、射干合劑、甘地膠 囊等）評價標準。獲得市科委課題2項，發(fā)表論文多篇。 p背景 p臨床藥學人才隊伍和臨床藥師制建設 p醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設 p移動藥師信息系統(tǒng) 大 綱 PIVASmate項目： 加強醫(yī)囑與流程管 理 藥房調(diào)劑自動化與物流管理： 提升醫(yī)院藥房調(diào)配與管理水平 為臨床藥師提供信息支撐 醫(yī)院藥學信息系統(tǒng) 與安全用藥平臺 ePS醫(yī)院藥品物流管理： 提升藥品信息追蹤與采購管理能

29、力 ADR監(jiān)測反饋系統(tǒng)： 實時監(jiān)測、鑒別 診斷與干預 醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)與安全用藥平臺建設 研究目的研究目的 ePSePS有效貫通了藥品從供應商到醫(yī)院藥庫，再由藥庫到藥房，最有效貫通了藥品從供應商到醫(yī)院藥庫，再由藥庫到藥房，最 終由藥房到病區(qū)或病人的整個物流信息傳遞過程，各重要節(jié)點都通過終由藥房到病區(qū)或病人的整個物流信息傳遞過程，各重要節(jié)點都通過 移動終端進行掃描確認移動終端進行掃描確認，較好地達到了提高院內(nèi)藥品供應質(zhì)量的可追較好地達到了提高院內(nèi)藥品供應質(zhì)量的可追 溯性，保障用藥安全的目的。溯性，保障用藥安全的目的。 1、ePS醫(yī)院藥品物流管理系統(tǒng) 1.1. 登錄系統(tǒng)，輸入用戶與密碼，并選擇審核

30、人員登錄系統(tǒng)，輸入用戶與密碼，并選擇審核人員 2.2. 掃描條碼掃描條碼 3.3. 核對核對品名、批號、效期、數(shù)量品名、批號、效期、數(shù)量 MC50MC50掃描驗收掃描驗收 ePS操作流程醫(yī)院驗收 2、ePS飲片管理系統(tǒng)與中藥飲片小包裝的應用 信息可追溯 杜絕差錯 劑量準確 調(diào)配快速 節(jié)省人員 環(huán)境整潔 提升藥學服務質(zhì) 個性化用藥 環(huán)保問題 供應商生產(chǎn)能力 飲片養(yǎng)護 優(yōu)勢優(yōu)勢 缺陷缺陷 飲片圖片核對飲片圖片核對 3030 藥庫（總庫）藥庫（總庫） 部門（二級庫）部門（二級庫） 全程條形碼管理全程條形碼管理 （包括院內(nèi)制劑）（包括院內(nèi)制劑） 驗收、出庫、盤驗收、出庫、盤 點；利用直銷、點；利用直銷

31、、 （輸液）、直送（輸液）、直送 等手段，高效管等手段，高效管 理整個院內(nèi)藥品理整個院內(nèi)藥品 物流。物流。 飲片飲片 西藥西藥 分包片劑分包片劑 注射劑注射劑 終端核對（病房、窗口）終端核對（病房、窗口） 自動化調(diào)劑與院內(nèi)條形碼管理 全自動 流程控 制系統(tǒng) 醫(yī)學服 務功能 完善的 統(tǒng)計功 能 自動排 批次 處方信 息安全 審核 基于醫(yī)院HIS操作系統(tǒng) 的基礎上開發(fā)的PIVAS信 息化管理伴侶軟件，可以 提高PIVAS配置質(zhì)量，保 證用藥安全，提高PIVAS 運營效率。 3、靜脈用藥調(diào)配中心信息管理平臺（PIVASmate） 新華醫(yī)院藥學部新華醫(yī)院藥學部 32 靜脈用藥流向一目了靜脈用藥流向一目

32、了 然然 ，病區(qū)無故缺失，病區(qū)無故缺失 藥品現(xiàn)象明顯減少藥品現(xiàn)象明顯減少 流程全程流程全程 可控可控 用藥電子用藥電子 化核對化核對 不合理用藥不合理用藥 減少減少 信息共享 程度提高 Please write down of contents explanation for Business Area. 利用網(wǎng)絡資源及時掌控利用網(wǎng)絡資源及時掌控 與共享不良反應監(jiān)測信與共享不良反應監(jiān)測信 息。息。 matemate軟件的及時提醒功能，軟件的及時提醒功能， 有效控制不合理用藥，使有效控制不合理用藥，使 用藥更規(guī)范、合理。用藥更規(guī)范、合理。 所有靜脈用藥均通過條所有靜脈用藥均通過條 形碼掃描電子化核對，形碼掃描電子化核對， 調(diào)配差錯明顯減少。調(diào)配差