產(chǎn)科獲獎案例完整詳實護理品管圈成果匯報PPT動態(tài)模板

1、若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 護理品管圈成果匯報 醫(yī) 院：北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院 科 室：您的科室 產(chǎn)科獲獎案例完整詳實 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 目錄 CONTENT 01 科室簡介 02 關(guān)于呼啦圈 03 主題選定 04 活動計劃 擬定 05 現(xiàn)狀把握 06 目標(biāo)設(shè)定 07 解析 08 對策擬定 09 對策實施 與檢討 10 效果確認 11 標(biāo)準化 12 檢討與 改進 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第一部分 科室簡介 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 科室名稱 科室簡介 我科室組建于1985年，在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，不斷發(fā)展壯大，現(xiàn)已經(jīng)形成具有一 定規(guī)模

2、和?？漆t(yī)療特色的醫(yī)教研全面發(fā)展的科室?，F(xiàn)有床位90張，醫(yī)護人員69名。 科室具有國內(nèi)一流的先進設(shè)備，目前服役的醫(yī)療設(shè)備達兩千多萬元。能開展疾病分 析、聽誘發(fā)電位、全自動化診斷與復(fù)位、視頻眼震圖、耳聲發(fā)射、重心平衡功能、鼻窺 鏡、耳窺鏡、電子鼻咽喉鏡、纖維喉鏡等各項?？茩z查，并具有先進的手術(shù)設(shè)備。具有 良好的門診就診環(huán)境和獨立的?？撇》?。 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 某某科室 門診病房檢驗中心 專 家 門 診 普 通 門 診 專 家 門 診 普 通 門 診 普 通 門 診 普 通 門 診 普 通 門 診 A 病 區(qū) 加 護 門 診 B 病 區(qū) 一 號 病 房 二 號 病 房 普 通

3、病 房 檢 驗 一 區(qū) 檢 驗 二 區(qū) 某 某 病 區(qū) 某 某 病 區(qū) 科室組成 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 科室榮譽 l 衛(wèi)生部產(chǎn)前檢查中心 l 北京市某某病研究所 l 衛(wèi)生部全國三甲醫(yī)院護理培訓(xùn)基地 l 北京市優(yōu)生優(yōu)育辦公室 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 科室團隊 科室擁有一大批知名專家，其中主任醫(yī)師、教授4名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師4名，醫(yī)師8名，技師7名，護理人員 40名。其中博士4名，碩士3名 團隊風(fēng)采 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第二部分 關(guān)于某某圈 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 圈成立日期2016年7月7日 圈的口號你我同心，健康同行

4、 圈長李某某 輔導(dǎo)員李某某 圈員 李某某主管護師李某某護士 李某某護師李某某主任醫(yī)師 李某某護師李某某主治醫(yī)師 李某某護師李某某臨床營養(yǎng)師 科室某某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院某某科某某區(qū) 活動時間2016年7月7日-9月7日 小組簡介 u 呼啦圈小組成員平均年齡：26歲；平均工作年限：4.5年 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 小組成員 我們的平均年齡為25歲， 平均學(xué)歷為本科，我們來自 五湖四海，圍著同一個目標(biāo) 而奮斗 青春活波 組員多次獲得各項獎勵。 責(zé)任心上進心強，具有很 好的團隊協(xié)作能力與社會 實踐能力。 專業(yè)高效 我們是一群具有創(chuàng)新意識、 擁有共同目標(biāo)、有著不同專 業(yè)知識背景的朝氣蓬勃的

5、年 輕人組成的不可分割整體 團結(jié)互助 我們的呼啦圈 我們共同奉獻，我們共同圍繞于一個每一個成員能夠為之信服的目標(biāo)；我們共同挑戰(zhàn)、相互協(xié)作，平等分享工 作成果；我們有激情、活力、有理想、有野心 ；我們共同承諾、共同承擔(dān)，努力為廣大患者提供更優(yōu)秀、貼 心的服務(wù)，努力打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的招牌； 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 擬定圈名 候選圈名圈 徽得 票結(jié)果 翱翔圈1 向日葵圈1 溫馨圈0 齊心圈 4 給力圈2 和諧圈1 快樂天使圈0 本次征集7個候選圈名及圈徽，全體成員投票后（每位成員只允許投一票），同心圈獲 得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為同心圈。 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 圈

6、名及圈徽的寓意 寓意在我們的精心護理下患者對戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對疾病的愈 后充滿希望，同時也寓意我們的護理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進中不斷 的提升，我們的護理前景充滿希望。 中間的愛心：代表了我們護士緊密團結(jié)在一起，齊心協(xié)力，用我們的真心、 愛心、耐心、細心、責(zé)任心，給予患者關(guān)心、關(guān)懷與呵護。 飛翔的翅膀：代表了和平鴿的翅膀，寓意著和諧及安寧的護患關(guān)系；也代 表了白衣天使的翅膀，寓意著不斷提升的護理品質(zhì)。 齊心圈 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 職務(wù)姓名 工作年資（占30%）學(xué)歷改善能力（占30%）主題改善能力（占40%） 改善能力 工作年限能力值學(xué)歷能力值改善能力能力值 圈長王某某 15 2

7、2.5本科 80 4 3278.5 圈員李某某 14 21本科 80 4 3277 王某某 8 12?？?60 4 3262 劉某某 8 12本科 80 4 3268 杜某某 5 7.5?？?60 4 3257.5 劉某某 4 6?？?60 4 3256 王某某 3 4.5本科 80 4 3260.5 魏某某 4 6本科 80 4 3262 平均18.67043265.2 圈能力值計算 注意事項： 1.工作年資基礎(chǔ)分為50分，每年加1分，25年均為100分。 2.學(xué)歷改善能力基礎(chǔ)分50分，中專至博士每增加一級加5分。 3.品管圈經(jīng)驗值，有參加過品管圈1次者，在能力值基礎(chǔ)上加2分，依此類推，最高

8、分10分。 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 圈能力評價 評價項目 活動前 合計 平均 團隊凝聚力 283.0 責(zé)任心 283.4 解決問題能力 353.0 品管手法 121.4 自信心 353.2 溝通協(xié)調(diào) 353.4 和諧度 283.0 積極性 323.4 28 28 35 12 35 35 28 32 1 2 3 4 5 6 7 8 活動前圈能力評價 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第三部分 主題選定 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 主題選定 主題評價題目 上級 政策 緊迫性可行性圈能力總分順序選定提案人 減少產(chǎn)后乳房脹痛的發(fā)生率373345391541 姓名 提高

9、腕帶的核對率333343291385 姓名 提高產(chǎn)婦對嬰兒沐浴時間安排的滿 意度 354141331502姓名 提高患者對護士工作滿意度353339291366 姓名 提高母嬰分離的母乳喂養(yǎng)成功率373541271404 姓名 減少患者深靜脈導(dǎo)管周圍皮膚破損率273137251208 姓名 提高急救器械規(guī)范使用率212533251049 姓名 評價說明 分數(shù)重要性迫切性圈能力上級政策 1次重要次迫切0-50%次相關(guān) 3重要迫切51-75%相關(guān) 5極重要極迫切76-100%極相關(guān) u注：以評價法進行主題評價，共10名圈員參加，采用5、3、1打分，根據(jù)票選分數(shù)，第一順位為本次活動主題 若素素材 若

10、素素材 若素素材 若素素材 選題背景 產(chǎn)后乳房脹痛的發(fā)生率是當(dāng)前最常發(fā)生的事件，存在 安全隱患，應(yīng)該盡快解決；宣傳正確的產(chǎn)后護理知識， 降低產(chǎn)后感染率。提高患者的滿意度 選題背景 1 閆素芹 護理干預(yù)對對減輕產(chǎn)后乳房脹痛的效果觀 察臨床合理用藥雜志 2012年12月 2 王海仙 產(chǎn)后乳房按摩減輕乳房脹痛的效果觀察 全科護理2011年8期 參考文獻 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材對同仁而言 滿足產(chǎn)婦所需，增加自身成就感 對同仁而言 為產(chǎn)婦與嬰兒提供安全照護的環(huán)境 對同仁而言 減少產(chǎn)婦乳房腫脹的疼痛 選題理由 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 指標(biāo)定義及衡量指標(biāo) 乳房脹痛的定義是：產(chǎn)

11、后3天內(nèi)，因淋巴和靜脈充盈，乳 腺管不暢，乳房逐漸脹實、變硬，觸之疼痛甚至延及腋窩 下副乳腺，伴有低熱。 1 閆素芹:護理干預(yù)對對減輕產(chǎn)后乳房脹痛的效果觀察臨床合理用藥雜志2015年12月 2 王海仙:產(chǎn)后乳房按摩減輕乳房脹痛的效果觀察全科護理2016年8期 3 金懸 何仲:護理干預(yù)對產(chǎn)后乳房脹痛的影響中華護理雜志2015年12月36期 參考 文獻 指標(biāo)定義 產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率=產(chǎn)后乳房脹痛產(chǎn)婦人數(shù)/分 娩產(chǎn)婦人數(shù)100% 衡量指標(biāo) 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第四部分 活動計劃擬定 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 活動計劃擬定 WHATWHENWHOHOWWHERE 6月

12、7月8月9月10月11月12月負責(zé)人工 具地 點 23412341234123412341234123 P 主題選定小組討論、評價法科室辦公室 計劃擬定甘特圖科室辦公室 現(xiàn)狀把握流程圖、柏拉圖科室辦公室 目標(biāo)設(shè)定小組討論、柱狀圖科室辦公室 解 析頭腦風(fēng)暴、關(guān)聯(lián)圖科室辦公室 對策擬定頭腦風(fēng)暴、評價法科室辦公室 D對策實施與檢討頭腦風(fēng)暴科室辦公室 C效果確認 A 柏拉圖、雷達圖科室辦公室 A 標(biāo)準化小組討論科室辦公室 檢討與改進小組討論科室辦公室 成果發(fā)表小組討論科室辦公室 計劃線實施線 資料收集 時間過長 步驟 周次 月份 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第五部分 現(xiàn)狀把握 若素素材 若

13、素素材 若素素材 若素素材 了解病情 匯報病歷，醫(yī)生 開具醫(yī)囑 謹遵醫(yī)囑進行治療 監(jiān)測患者生病體征?？谱o理基礎(chǔ)健康 是否出現(xiàn)不適 癥狀 正常情況下 順利完成 結(jié)束治療 護士記錄 身體狀況 患者出現(xiàn) 不適癥狀 立即監(jiān)測血壓、嚴重者則 按醫(yī)囑用藥 現(xiàn)狀流程 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 資料收集 檢查日期總?cè)藬?shù)乳脹人數(shù)乳脹發(fā)生原因 9月7日62活動不便2例 9月8日73母乳知識缺乏3例 9月9日50 9月10日61混合喂養(yǎng)1例 9月11日93母乳喂養(yǎng)知識缺乏2例，活動不便1例 9月12日40 9月13日61混合喂養(yǎng)1例 9月14日60 9月15日72相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識缺乏1例，混合喂養(yǎng)1例

14、 9月16日30 9月17日62混合喂養(yǎng)1例，母乳知識缺乏1例 9月18日50 9月19日115相關(guān)知識缺乏2例，混合喂養(yǎng)2例，母乳條件差1例 9月20日93相關(guān)知識缺乏1例，混合喂養(yǎng)1例，活動不便1例 9月21日51混合喂養(yǎng)1例 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 資料收集 地點： 血液凈化二區(qū) 對象： 維持性血液透析患者 目的： 調(diào)查透析患者透析中 低血糖發(fā)生率 方法： 維持性血液透析患者 發(fā)生低血糖監(jiān)測表 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 數(shù)據(jù)收集總和表 相關(guān)因素不良數(shù)量累計不良數(shù)量百分比累計百分比 相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識缺乏131338.24%38.24% 混合喂養(yǎng)102429.4

15、1%67.65% 活動不便73120.59%88.24% 乳頭條件差3338.82%97.07% 家庭及其他因素1342.94%100.00% u 九月份采取發(fā)放問答卷的方式收集患者136人次，發(fā)生低血糖 32 次，發(fā)生率為25.53% u 根據(jù)調(diào)查研究顯示，影響哺乳期乳脹發(fā)生的相關(guān)因素如下： 數(shù)據(jù)收集匯總 數(shù)據(jù)收集結(jié)果 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 改善前柏拉圖 l根據(jù)80/20原則，我們將相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識缺乏，混合喂養(yǎng)，活動不便作為本次整改的重點 13 10 7 3 1 38.24% 67.65% 88.24% 97.07% 100.00% 0.00% 20.00% 40.00%

16、 60.00% 80.00% 100.00% 120.00% 0 2 4 6 8 10 12 14 乳脹發(fā)生相關(guān)因素 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第六部分 目標(biāo)設(shè)定 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 本期主題將于2016年10月7 日-2016年10月24日將患者乳脹 發(fā)生率由17.65%降至7.35% 17.65% 7.35% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 12 降幅70.6% 目標(biāo)設(shè)定 改善值現(xiàn)狀值改善重點圈改善能力 目標(biāo)值現(xiàn)狀值改善值 改善值(17.65%)現(xiàn)狀值(25%)改善重點(88.24%) 圈改善能力(80%) 目標(biāo)值(7.35%)

17、現(xiàn)狀值(25%)-改善值(17.65%) 改善幅度（70.6%）=改善值/現(xiàn)狀值 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第七部分 解析 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 為什么會發(fā)生 腫脹 環(huán)節(jié)人 物其他 家屬 探視人員過多 知識不全 病患 護士 宣教不到位 觀念落后 術(shù)后疼痛 知識不足 身體條件 不好 實習(xí)生告知 “兩早”未執(zhí)行缺少交班 工作態(tài)度不足 母嬰分離 分娩方式不同 過多使用代乳品 未排空乳房 錯覺 未按需哺乳催乳 不當(dāng)進補 解析 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 真因驗證 要因確認內(nèi)容確認方法確認時間負責(zé)人確認地點 缺乏相關(guān)的宣教資料護士是否制定相關(guān)資料觀察護士是否制

18、定相關(guān)資料8.2810.28李某某產(chǎn)科病房 喂養(yǎng)知識缺乏 是否制定稱重流程及是否 認真執(zhí)行 每天由護長觀察兩組護士是否按規(guī) 范記錄體重 5.26-5.30張某某產(chǎn)科病房 產(chǎn)婦進補不當(dāng)記錄干體重數(shù)據(jù)是否正確 明天長由護士觀察護士是否正確記 錄患者干體重 8.2810.28胡某某產(chǎn)科病房 產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛 向患者宣教對飲食、水分 的控制 護士長監(jiān)督分管護士是否宣教8.2810.28魏某某產(chǎn)科病房 根據(jù)全體圈員投票選定以下四個要因：1、護士知識掌握不全；2、產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識缺乏；3、產(chǎn)婦進補不當(dāng)； 4、產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 真因驗證 真因驗證匯總表 序號 日期 要

19、因 8月1日8月2日8月3日8月4日8月5日合計 1缺乏相關(guān)的宣教資料3322312 2稱重流程不合理及執(zhí)行不到位3232210 3干體重設(shè)置過低001002 4患者體重增加過多000012 13 10 7 3 38.24% 67.65% 88.24% 97.07% 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00% 0 5 10 15 1234 真因驗證柏拉圖 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第八部分 對策擬定 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 對策擬定 問題點原因分析對策方案 評價 總分采用 對策編 號 可行性經(jīng)濟性圈能力上級政

20、策 活動不便 產(chǎn)后或術(shù)后切口及子宮收 縮痛 舒適體位，心里疏導(dǎo)434946481862 合理使用鎮(zhèn)痛藥物424245411702 未掌握正確的喂哺姿勢 產(chǎn)前利用多種形式宣傳母乳喂養(yǎng)知識 技能 494041401702 產(chǎn)后及時指導(dǎo)三早454343481792 建立交流平臺37353436142 母乳喂養(yǎng)知識 不足 健康教育指導(dǎo)不足 建立預(yù)防奶脹護理流474439481782 護士長每天抽查反饋424443421712 護士忽視防奶脹飲食教育 及時宣教合理飲食444245431742 病房粘貼飲食提示牌42404644172 護士知識掌握不全 加強培訓(xùn)并定期考核384340401611 實行一對

21、一帶教制473546441721 定期與外院信息交流30423233137 混合喂養(yǎng) 擔(dān)心寶寶吃不飽強化知識宣教474745441832 擔(dān)心奶少指導(dǎo)三早及按需哺乳464442431752 高需求寶寶 嬰兒撫觸31403842151 嬰兒游泳34413941155 給寶寶聽音樂31333535134 提供寶寶模擬宮內(nèi)環(huán)境27253128111 針對查找出來的真因，運用對策系統(tǒng)圖，進行對策擬定。依據(jù)可行性、經(jīng)濟性、圈能力，上級政策為評價指標(biāo)，全體 圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、圈能力，上級政策進行對策選定；評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分：圈 員共：10人，總分200分； 以8020定律

22、160分以上為實行對策。將選定措施進行同類項合并，最終確定兩個對策； 詳見下頁表： 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第九部分 對策實施與討論 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 對策一 對策名稱制定新進與輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)計劃 主要因護士知識掌握不全 改善前： 經(jīng)現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護士在母乳喂養(yǎng)宣教方面存在以下 幾個問題： 1、宣教內(nèi)容單一； 2、母乳喂養(yǎng)技術(shù)不熟練； 3、簡單問題無法排除。 對策內(nèi)容： 1、對母乳喂養(yǎng)知識進行理論和操作考核，人人過關(guān) 2、將喂養(yǎng)知識培訓(xùn)納入新上崗、輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)內(nèi)容 3、實行N3以上的護士對低年資護士一對一帶教， 教會低年資護士技能方法及溝通技巧 負責(zé)人：曹某

23、某、章某某、張某 實施時間：2016.10.5-2016.10.15 實施地點：產(chǎn)科病房 操作說明： 1、2016.10.5-2016.10.12由章青香對產(chǎn)科全體成員進行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn)，并對N3、N4 進行技能培訓(xùn)。培訓(xùn)后進行考核。 2、2016.10.13-2016.10.15由張芳對N2進行技能培訓(xùn)，由曹某對N1、N0進行技能培訓(xùn)。 3、護士長每周晨會不定時抽查提問。 4、母乳喂養(yǎng)技術(shù)作為新進與輪轉(zhuǎn)護士出科必考項目 5、實行由N3、N4對低年資護士一對一帶教。 對策處置： 上述內(nèi)容列為新進（含實習(xí)生）教育培訓(xùn)教育內(nèi)容 對策效果確認 效果評價，產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率有效降低，培訓(xùn)計劃有效

24、 P D A C 項目改善前改善中改善后 調(diào)查時間9.7-9.279.28-10.2510.26-11.8 資料來源住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表 產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率25%18.23%14.26 % 對策一實施 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 知識考核培訓(xùn) 由某某組織知識技能培訓(xùn)，并進行理論考核，考核后進行一對一技能帶教，提升大家的 專業(yè)知識技能 對策一實施 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 對策一 對策名稱規(guī)范宣教流程及內(nèi)容 主要因產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識缺乏，產(chǎn)婦進補不當(dāng)、及術(shù)后或分娩后切口疼痛 改善前：經(jīng)現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題： 1、護士三早未指導(dǎo)到位。 2、宣教方式單一，宣

25、教力度不夠。 3、產(chǎn)婦催乳時間不當(dāng)。 4、產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛幾個問題： 對策內(nèi)容： 1、及時盡早進行母乳喂養(yǎng)知識宣教，病房、走廊建立 母乳喂養(yǎng)宣傳欄及產(chǎn)后健康教育手冊，發(fā)放母乳喂養(yǎng) 小處方，每周開展家屬課堂一次； 2、加強病房巡視，產(chǎn)后及時進行三早并教會產(chǎn)婦擠奶 手法，教會產(chǎn)婦緩解疼痛的方法； 3、指導(dǎo)正確催乳時間；4、粘貼產(chǎn)后預(yù)防奶漲飲食提示牌； 5、設(shè)計產(chǎn)科專用宣教單，并及時評價效果； 6、建立檢查護士工作反饋表； 負責(zé)人：曹某某、章某某、張某 實施時間：2016.10.5-2016.10.15 實施地點：產(chǎn)科病房 操作說明： 1、做好入院宣教，著重講解母乳喂養(yǎng)好處，樹立產(chǎn)婦喂養(yǎng)信心。利用宣

26、傳手冊、宣傳欄、母 乳喂養(yǎng)小處方、母乳喂養(yǎng)課堂向家屬及孕婦講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，指導(dǎo)乳房按摩及糾 正乳頭凹陷 2. 手術(shù)產(chǎn)婦當(dāng)天指導(dǎo)取舒適臥位、心理疏導(dǎo)、使用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼 痛 ，順產(chǎn)產(chǎn)婦取健側(cè)臥位加強會陰護理減輕疼痛； 指導(dǎo)三早， 教會母乳喂養(yǎng)技巧及嬰兒正確的含接姿勢。 3、產(chǎn)后第一天，講解泌乳知識，提倡產(chǎn)后3天內(nèi)不喝葷湯，粘貼提 示牌。指導(dǎo)產(chǎn)婦如何擠奶，告知一天擠奶的次數(shù)及擠奶時間 4、產(chǎn)后第二天，了解產(chǎn)婦是否掌握母乳喂養(yǎng)知識及技能，不足者 再次宣教鞏固效果；5、在產(chǎn)科專用宣教單，及時評價效果， 護士長檢查反饋。 對策處置： 1、 預(yù)防奶脹流程標(biāo)準化。 2、列為新進（含實習(xí)生）教育培訓(xùn)教育

27、內(nèi)容 對策效果確認 效果評價，產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率有效降低，更改宣教流程及內(nèi)容有效 P D A C 項目改善前改善中改善后 調(diào)查時間9.7-9.279.28-10.2510.26-11.8 資料來源住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表 產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率25%9.04%8.36 % 對策二實施 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 入院宣傳 喂養(yǎng)小知識 小處方針對個體宣教入院宣教 利用多種形式宣傳母乳喂養(yǎng) 針對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識缺乏，產(chǎn)婦進補不當(dāng)、及術(shù)后或分娩后切口疼痛的問題，我們采取了喂養(yǎng)知識宣傳， 針對教書入院宣教，一些小處方的宣傳，并針對個體進行宣教，取得了良好的效果； 對策二實施 若素素材 若

28、素素材 若素素材 若素素材 對策實施 指導(dǎo)“三早” 及正確擠乳知識 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 對策實施 責(zé)任護士對前一日 的宣教進行反饋 護士長檢查產(chǎn)婦 知識掌握的情況 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 對策實施 自制宣教讀物，發(fā)放 宣傳資料進行重點知 識教育 每月開展23次健康 血糖，為并有講解相 關(guān)知識 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第十部分 效果確認 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 改善后數(shù)據(jù)收集總和表 項目不良數(shù)量累計不良數(shù)量百分比累計百分比 相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識缺乏5526.32%26.32% 混合喂養(yǎng)51026.32%52.64% 活動不便3131

29、5.79%68.43% 乳頭條件差41721.05%89.48% 家庭因素及其他因素21910.53%100.00% 改善后數(shù)據(jù)收集 改善后 數(shù)據(jù)收 集表 項目改善前改善后 調(diào)查時間9月7號-9月27號11月16日-12月20日 資料來源 住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表 分娩人數(shù)136210 乳脹人數(shù)3419 乳脹率25%9.07% 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 改善前后對比 55342 26.32% 52.64% 68.43% 89.48% 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00% 0 1 2 3 4 5 6 12345 1

30、310731 38.24% 67.65% 88.24% 97.07% 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00% 0 5 10 15 12345 改 善 前 柏 拉 圖 改 善 后 柏 拉 圖 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 改善后的達標(biāo)與進步 進步率=（改善前數(shù)據(jù)-改善后數(shù)據(jù)）/改善前數(shù)據(jù)100% =（25%-9.07%）/25%100% =63.72% 目標(biāo)達標(biāo)率=（改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù)）/（目標(biāo)值-改善前數(shù)據(jù)）100% =（9.07%-25%）/（7.35%-25%）100% =90.25% 目標(biāo)達標(biāo)率 進步率 25% 1

31、3.20% 9.07% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 改善前改善中改善后 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 成果匯報情況 檢查護士工作反饋表 預(yù)防奶脹護理指導(dǎo)流程 產(chǎn)后防奶脹飲食提示牌 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 無形成果 評價項目 活動前活動后 活動 成長 正/負向 合計平均合計平均 和諧程度283.1384.21.1 積 極 性303.3404.41.1 責(zé) 任 感293.2414.61.4 溝通配合252.8384.21.4 愉 悅 感252.8364.01.2 凝 聚 力262.9384.21.3 解決問題能力283.

32、1394.31.2 品管手法222.4414.62.2 注：由圈員 10人評分，每項每人最高5分，最低1分，總分為45分 28 28 35 12 35 35 28 32 15 23 30 10 33 28 18 25 團隊凝聚力 責(zé)任心 解決問題能力 品管手法 自信心 溝通協(xié)調(diào) 和諧度 積極性 活動前后圈能力評價 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 無形成果 出版某某專注申請某某專利發(fā)表某某論文 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 期間所獲榮譽 無形成果 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 無形成果 個 人 價 值 提供展示自我才能的平臺，極大地 體現(xiàn)了個人價值，提升了自信心 凝 聚 力 團隊的凝聚力大大加強，帶動了整 個科室的工作效率 病 人 滿 意 度 患者滿意度提高，病患對醫(yī)院更加 的信任 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 第十一部分 標(biāo)準化 若素素材 若素素材 若素素材 若素素材 編號名稱執(zhí)行時間制定時間 001加強檢查護士工作反饋表 2