病態(tài)竇房結(jié)綜合癥臨床路

1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床路徑病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床路徑時(shí)段內(nèi)科系統(tǒng)總體總住院日11第一階段入院診查期3第二階段手術(shù)監(jiān)護(hù)期3第三階段鞏固治療期5注：住院期間共分為三個(gè)階段。第一階段為入院診查期，指入院第一天起到診斷明確或各項(xiàng)檢查完成，治療方案基本確定止；第二階段為強(qiáng)化治療期，指患者病情不穩(wěn)定期，需特殊治療方案，到病情穩(wěn)定；第三階段為個(gè)鞏固治療期，指患者病情穩(wěn)定，進(jìn)一步鞏固治療成果至出院日。時(shí)程及標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑：（請(qǐng)把每日詳盡醫(yī)囑填寫入下表，比如：用藥時(shí)請(qǐng)明確藥物名稱、用法、用量；如有可替代或選擇用藥，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明）時(shí)程臨時(shí)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑備注住院第1天臨時(shí)醫(yī)囑 血常規(guī) 血型 尿常規(guī) 大便常規(guī)+潛血 肝腎功能

2、電解質(zhì) 心肌酶 血糖 凝血常規(guī) 感染性疾病篩查 心電圖 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 胸片 超聲心動(dòng)圖 局麻下臨時(shí)起搏器植入術(shù)（必要時(shí)） 血?dú)夥治?甲功全項(xiàng) 肌鈣蛋白長(zhǎng)期醫(yī)囑 心律失常護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食 持續(xù)心電監(jiān)測(cè) 抗心律失常藥物（必要時(shí)）住院第2天臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 擬明日局麻下行起搏器植入術(shù) 備皮 建立靜脈通路長(zhǎng)期醫(yī)囑 心律失常護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食 持續(xù)心電監(jiān)測(cè)住院第3天（手術(shù)日）臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 術(shù)前禁食 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物：NS 100ml+頭孢呋辛 2g/ivgtt bid（如頭孢過(guò)敏，選用：NS 250ml+左氧氟沙星針0.2g/ivgtt qd）長(zhǎng)期醫(yī)囑 今日局麻下行永久起搏器植入

3、術(shù) 心律失常護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食 持續(xù)心電監(jiān)測(cè)住院第4天（術(shù)后第一天）臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 超聲心電圖 胸片 起搏器測(cè)試+程控 換藥 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物：NS 100ml+頭孢呋辛 2g/ivgtt bid（如頭孢過(guò)敏，選用：NS 250ml+左氧氟沙星針0.2g/ivgtt qd）長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食 持續(xù)心電監(jiān)測(cè) 臥床住院第5天（術(shù)后第二天）臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 換藥 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物：NS 100ml+頭孢呋辛 2g/ivgtt bid（如頭孢過(guò)敏，選用：NS 250ml+左氧氟沙星針0.2g/ivgtt qd）(若手術(shù)操

4、作困難，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，酌情使用)長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食 持續(xù)心電監(jiān)測(cè)住院第6天（術(shù)后第三天）臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 換藥長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食住院第7天（術(shù)后第四天）臨時(shí)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食住院第8天（術(shù)后第五天）臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 換藥長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食住院第9天（術(shù)后第六天）長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食住院第10天（術(shù)后第七天）臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 拆線長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普食住院第11天（術(shù)后第八天）臨時(shí)醫(yī)囑 心電圖 出院醫(yī)囑 門診隨診長(zhǎng)期醫(yī)囑 永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 普