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文檔簡介
1、滁州市第一人民醫(yī)院骨三 科年月用藥錯誤 應急預案演練記錄演練內容用藥錯誤模擬時間(白班)演練時 間演練地點骨三科病房參加人 員演練過 程情景:假設1床患者李麗,女性,34歲,自訴過敬體質。主因 胸悶、氣短于2016年4月25 B 8:30收入院,醫(yī)囑給予09%氯化鈉 250ml,舒血20ml靜點。輸液15分鐘后患者自訴周身發(fā)癢并立即 通知口班護士。白班護士立即趕到病房發(fā)現輸入液體與輸液執(zhí)行單不 符,立即啟動應急程序。1. 口班護士立即關閉輸液通道,呼叫器呼叫責任護士讓其通知醫(yī) 生至病床旁,并讓責任護士準備輸液器及生理鹽水,送至病人床旁。2. 白班護士立即更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通道。3值
2、班醫(yī)生查看病人,詢問患者有無其他不適,有無呼吸困難, 與患者解釋輸液液體時間短,不會引起嚴重損傷。4. 責任護士報告護士長、科主任。5. 白班護七遵醫(yī)囑應用抗過敏藥物,并繼續(xù)觀察病情變化并及時 記錄處置經過和結果。6. 家屬,白班護士,護士長三方封存藥物、輸液器、藥液以備檢 查,必要時送同一批號的輸液器、注射器。藥品、液體檢查。7. 白班護士填寫不良事件上報表,上報護理部、質管辦,并上報 藥學部。8. 科室組織不良事件討論,分析原因提出改進措施。存在問題1、演練過程中涉及到的操作過程不規(guī)范。2、對患者心理疏導較少。3、應急狀態(tài)不強且演練過程比較忙亂。4、更換輸液器不及時。5、在治療中與家屬的溝通、安慰等心理護理工作欠到位。6、護士只會背誦應急程序,但當工作中真正遇到病人病情變化 時,不能做到有條不紊的完成各項治療和溝通工作,比較慌亂。原因分 析1、護士經驗少,溝通能力欠缺。2、護士年資低,應對突發(fā)事件能力欠缺。3、護士工作態(tài)度不端正沒有真正落實三查八對,流于形式。改進措 施1.加強護士與患者的溝通能力和應對突發(fā)事件的能力。2. 加強應急預案演練,提高護理人員自我應對突發(fā)事件的能力, 保證患者醫(yī)療安全。3. 加強護士的警示教育,端正態(tài)度,有效落實三查八對。果價 效評2016年4
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