醫(yī)院感染管理相關(guān)人員的職責(zé)

1、醫(yī)院感染管理相關(guān)人員的職責(zé)、醫(yī)院感染管理委員會各委員職責(zé)1. 委員會主任職責(zé)：（1）領(lǐng)導(dǎo)并負(fù)責(zé)感染管理委員會的工作，組織并制訂感染管理委員會工作計劃，定期 召開工作會議，督促工作計劃落實。（2）參加上級主管部門召開的感染管理工作會議，聽取感染管理委員會副主任委員和 委員的工作匯報和工作意見。（3）審定感染管理委員會的工作報告和感染管理科工作計劃。（4）批準(zhǔn)和簽發(fā)感染管理委員會的各項決議和文件。（5）參加省級以上醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。2. 委員會副主任職責(zé)：（ 1） 在感染管理委員會主任委員領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。（2）組織擬訂感染管理委員會的計劃、工作報告和工作總結(jié)。（3）分工負(fù)責(zé)感染管理委員會工作任

2、務(wù)的組織、實施，并定期檢查工作效果。（ 4）負(fù)責(zé)定期向主任委員匯報工作落實情況，負(fù)責(zé)對各委員的考核。 （5）參加省級以上醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。3. 各委員職責(zé)： （1）熟悉掌握醫(yī)院感染相關(guān)的法律、法規(guī)及規(guī)章，遵守感染管理委員會工作制度，接 受并完成感染管理委員會所分配的任務(wù)和工作，積極參加感染管理委員會的組織活動。（ 2）負(fù)責(zé)本專業(yè)組考核標(biāo)準(zhǔn)擬訂及實施考核。（3）負(fù)責(zé)本專業(yè)組的宣教和研究工作。（4）參加醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。二、感染管理科主任職責(zé)1. 負(fù)責(zé)全面主持醫(yī)院感染監(jiān)控的業(yè)務(wù)及行政工作，當(dāng)好醫(yī)院感染管理委員會的參謀。2. 制定預(yù)防醫(yī)院感染的全院性規(guī)劃及各項規(guī)章制度，使監(jiān)控工作具有科學(xué)性和

3、實用性。 學(xué)習(xí)、 使用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)， 開展科學(xué)研究， 督促科內(nèi)人員做好資料積累和登記統(tǒng)計工 作。3. 參與全院醫(yī)院感染管理工作檢查與考核。4. 研究和檢查科內(nèi)任務(wù)完成和制度執(zhí)行情況。5. 參與全院醫(yī)院感染疑難病例討論、查房會診。三、感染管理科兼職醫(yī)師職責(zé)1. 在感染管理科科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，做好有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作。2. 掌握醫(yī)院內(nèi)的感染疫情， 組織和設(shè)計流行病學(xué)調(diào)查， 制定初步控制措施， 保證醫(yī)院內(nèi) 感染監(jiān)控工作具有科學(xué)性和實用性。3. 掌握醫(yī)院常見病原菌的抗菌藥物的敏感程度， 向藥劑科提供購藥信息， 并提出醫(yī)院內(nèi) 抗菌藥物使用的管理措施。4. 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理委員會的準(zhǔn)備工作， 定

4、期向全院公布本院醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果和控制 效果。5. 負(fù)責(zé)收集醫(yī)院感染監(jiān)測的調(diào)查表， 填寫有關(guān)的各種調(diào)查登記表格， 統(tǒng)計、 總結(jié)每月院 內(nèi)感染發(fā)病率及其有關(guān)監(jiān)控資料。并定期檢查各病房醫(yī)院感染病例的漏報情況。6. 參加感染危重病人的臨床會診。7. 根據(jù)需要設(shè)計各種表格，并整理匯總資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。8. 負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)院感染知識的在職教育。9. 學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染管理專業(yè)知識，達(dá)到培養(yǎng)計劃的要求。10. 按時完成感染管理科科主任交辦的臨時任務(wù)。四、感染管理科兼職護(hù)士職責(zé)1. 在感染管理科科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，做好有關(guān)醫(yī)院感染的各項工作。2. 檢查各科室有關(guān)消毒隔離制度執(zhí)行情況及防止醫(yī)院感染各項措施落

5、實情況。3. 按計劃完成各項微生物學(xué)監(jiān)測采樣工作，并將各項監(jiān)測結(jié)果及時反饋給相關(guān)的科室， 督促相關(guān)科室落實整改措施。4. 學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染管理專業(yè)知識，達(dá)到培養(yǎng)計劃的要求。5. 積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控各項工作，并按時完成科室的工作計劃。6. 做好接待來訪者的工作，協(xié)助相關(guān)科室完成醫(yī)院的中心任務(wù)。7. 定期按計劃完成各項微生物學(xué)監(jiān)測采樣工作， 并將各項監(jiān)測結(jié)果及時反饋給相關(guān)的科 室，督促相關(guān)科室落實整改措施。五、臨床科主任在醫(yī)院感染監(jiān)控中的職責(zé)1. 負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)科室內(nèi)醫(yī)院感染管理工作，督促落實醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。2. 根據(jù)全院感染控制計劃制訂本科室計劃并負(fù)責(zé)組織實施。3. 組織召開醫(yī)院感染管理會

6、議， 針對本科室醫(yī)院感染管理中存在的問題提出整改措施并 組織落實。4. 負(fù)責(zé)向醫(yī)院感染管理科報告醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件，并組織落實控制措施。5. 制定本科室醫(yī)院感染知識與技能培訓(xùn)計劃并組織實施，開展本科感染專題討論。六、臨床護(hù)士長在醫(yī)院感染監(jiān)控中的職責(zé)1. 負(fù)責(zé)貫徹醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。2. 督促并支持監(jiān)控護(hù)士搞好醫(yī)院感染管理工作。3. 制定本科室醫(yī)院感染知識與技能培訓(xùn)計劃并組織實施。4. 發(fā)現(xiàn)有關(guān)醫(yī)院感染問題及時向醫(yī)院感染管理科反映或提供建議。七、臨床院感兼職醫(yī)師在醫(yī)院感染管理中職責(zé)1. 在本科主任領(lǐng)導(dǎo)下及院感管理科兼職人員指導(dǎo)下， 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)控工作及資料收集 與上報工作。2. 經(jīng)常

7、了解病人的病情變化， 發(fā)生醫(yī)院感染或疑似感染時， 督促管床醫(yī)生進(jìn)行病原學(xué)檢 測，對診斷病例應(yīng)督促管床醫(yī)師填寫醫(yī)院感染病例登記卡上報， 定期分析科室內(nèi)醫(yī)院感染情 況并向科主任匯報。3. 督促檢查本病房醫(yī)師無菌技術(shù)及感染管理制度的落實情況。4. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)和流行苗頭應(yīng)立即向科主任及醫(yī)院感染管理科報告并參與暴發(fā)控 制工作。5. 配合專職監(jiān)控人員開展調(diào)查及科研工作。6. 協(xié)助完成本科室醫(yī)院感染知識和技能的培訓(xùn)工作。八、臨床院感兼職護(hù)士在醫(yī)院感染監(jiān)控中職責(zé)1. 在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)， 醫(yī)院感染管理科兼職人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)下， 做好本病房預(yù)防醫(yī)院感染的管 理工作。2. 督促、檢查與感染控制相關(guān)護(hù)理制度的落實。3.

8、 護(hù)理患者過程中， 發(fā)現(xiàn)任何感染征兆立即報告管床醫(yī)生， 確診為醫(yī)院感染病例時， 積 極采取隔離措施， 防止造成院內(nèi)感染流行。 督促醫(yī)師按時填好醫(yī)院感染病例登記卡， 對疑有 院內(nèi)感染者督促留取標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗， 以便了解細(xì)菌種類及耐藥情況， 指導(dǎo)用藥。4. 參加感染暴發(fā)調(diào)查。5. 協(xié)助完成本科室醫(yī)院感染知識和技能的培訓(xùn)工作。6. 負(fù)責(zé)對本科病人進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染等健康教育宣傳工作。九、臨床醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)1. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。2. 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。3. 醫(yī)護(hù)人員要掌握抗菌藥物合理應(yīng)用原則，做到合理用藥。4. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、切斷傳播途徑、保 護(hù)易感者，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報 告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按傳染病防治法的規(guī)定報告。5. 參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。6. 積極配合醫(yī)院感染管理科進(jìn)行各種常規(guī)監(jiān)測和調(diào)查。7. 掌握職業(yè)暴露和各種感染性疾病的防護(hù)知識和技能， 正確進(jìn)行各項技術(shù)操作， 預(yù)防銳 器刺傷。十、醫(yī)療廢物監(jiān)管部門職責(zé)醫(yī)療廢物的監(jiān)管應(yīng)由醫(yī)院感染管理科、總務(wù)部、護(hù)理部等多部門協(xié)同進(jìn)行。1. 負(fù)責(zé)指導(dǎo)、 檢查醫(yī)療廢物分類收集、 運送、 暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的 落實情況。2. 指導(dǎo)、檢