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1、康橋醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)教育培訓(xùn)記錄時間:人員:全體員工主講:內(nèi)容:醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)、定義 醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)是指醫(yī)院工作人員在醫(yī)療操作、醫(yī)技診查等 醫(yī) 療活動 中暴露于感染性疾病、各種化傷因子及醫(yī)療垃圾等的危害所采 取的防護(hù)措施。(傳 染病職業(yè)暴露由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé))二、分級管理 醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù):嚴(yán)格執(zhí) 行分級防護(hù)制度。醫(yī)院工作人員應(yīng)根 據(jù)不同崗位職業(yè)風(fēng)險分級著裝。-)基本防護(hù):防護(hù)對象;在醫(yī)療中從事診療活動的所有醫(yī)、護(hù)、技 人員。防護(hù)裝備:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。防護(hù)要求:遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和手衛(wèi)生規(guī)范。二)加強(qiáng)防護(hù):防護(hù)對象:1. 進(jìn)入感染性疾病科診室、留觀室、病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員。2. 可
2、能接觸病人體液或污染物品的醫(yī)、護(hù)、技、工勤等人員。3. 轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。防護(hù)裝備:1. 隔離衣:進(jìn)入傳染病區(qū)時;2. 防護(hù)鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時;3. 外科口罩:進(jìn)入傳染病區(qū)時;4. 手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時;5面罩:有可能被病人的體液噴濺時;6.鞋套:進(jìn)入傳染病區(qū)時。防護(hù)耍求:遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和手衛(wèi)生規(guī)范。三)嚴(yán)密防護(hù):防護(hù)對象:進(jìn)行有創(chuàng)操作;對傳染病尸體進(jìn)行解剖的醫(yī)務(wù)人 員。護(hù)裝備:在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上可增加使用負(fù)壓面罩或其他有效的防護(hù)用品。防護(hù)要求:上崗前必須經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)與反復(fù)訓(xùn)練,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和手衛(wèi)生規(guī)范。三、醫(yī)院常見職業(yè)安全防護(hù)應(yīng)急
3、處理-)化療藥物1化療藥物污染的應(yīng)急處理。立即用流動水沖洗被污染部位。女m操作中不慎將藥液濺到黏膜或眼睛,立即使用 生理鹽水徹底沖洗;如果溢出到桌面,應(yīng)用棉紙或紗布吸附藥液,再用清水沖洗被 污染桌面。立即就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì),遵醫(yī)囑用藥。2. 防護(hù)措施 應(yīng)用化學(xué)藥物的護(hù)理人員要進(jìn)行相關(guān)崗前培訓(xùn),定期進(jìn)行防護(hù)知識教 育,增強(qiáng)防護(hù)意識和防護(hù)知識?;瘜W(xué)藥物由靜配中心統(tǒng)一配置,配置室要求配置必要的防護(hù)措施,能夠自然通風(fēng), 安裝排氣扇。護(hù)理人員在配置化療藥及為病人進(jìn)行化療藥物的穿刺注射時,應(yīng)戴口罩、帽子及雙 層手套,有條件的應(yīng)戴護(hù)目鏡,穿防護(hù)服。配置和使用化療藥物后的垃圾和空藥瓶,應(yīng)按醫(yī)療
4、廢物處理,裝入黃色 垃圾袋,容 器要加蓋,防止化療藥物揮發(fā)于空氣中污染環(huán)境。化療病 人的排泄物、分泌物、嘔吐物應(yīng)盛放于加蓋容器內(nèi)并立即處理。嚴(yán)格化療藥物管理,設(shè)專人專柜保管,藥瓶有損壞應(yīng)及時處理,防治污染環(huán)境。3 處理流程出現(xiàn)化學(xué)藥物污染T用流動水沖洗(污染黏膜和眼睛時 用生理鹽水沖洗,污染桌面時用面紙吸附)T就診T遵醫(yī)囑用藥化學(xué)消毒液、化學(xué)藥品、菌(毒)外溢1.應(yīng)急處理污染皮膚黏膜時應(yīng)立即停止工作并用流動水沖洗15-20分 鐘,視情況就 診,遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療。發(fā)生皮膚刺傷時應(yīng)立即停止工作,對傷口進(jìn)行擠血,用流動水沖洗并消 毒,視情況 就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療。如果溢出物是易燃品
5、,熄滅所有明火,關(guān)閉可能產(chǎn)生火花的電器。避免 吸入溢出物 的揮發(fā)氣體,必要時加強(qiáng)通風(fēng),將溢出物清理干凈。若外溢在防護(hù)服上,應(yīng)立即更換,并對防護(hù)服進(jìn)行消毒滅菌處理。2.防護(hù)措施操作時應(yīng)戴好手套、防護(hù)服和口罩,口罩和手套要定時更換。保證良好的通風(fēng)環(huán)境。遵守醫(yī)院和有關(guān)部門關(guān)于劇毒、有害物質(zhì)的保管規(guī)定,集中存放,容器密閉,有醒 目標(biāo)識。使用中的化學(xué)消毒劑、化學(xué)藥品菌(毒)株容器加蓋。3處理流程:出現(xiàn)化學(xué)消毒液、藥品外溢7停工7流動水沖洗(皮膚刺 傷時先擠血T 流動水沖洗T消毒)T就診T遵醫(yī)囑用藥;溢出物是易燃品時7熄滅明火7關(guān)閉電源7 加強(qiáng)通風(fēng)7清理溢出物。三)汞外泄1.汞外泄污染的應(yīng)急處理體溫計破損
6、致汞外泄和血壓計水銀管松動 或 破損致汞外泄,均應(yīng)立即停止操作,戴口罩、橡膠手套,用注射器或硬 紙迅速將 汞收集至瓶中加蓋保存,并開窗通風(fēng),用清水擦拭污染的臺面 或地面,最后將收集 的汞交醫(yī)學(xué)裝備部。2. 防護(hù)措施 定期檢查血壓計,發(fā)現(xiàn)水銀管松動、裂痕立即維修,每年交送計量部門 進(jìn)行檢測,確保正常使用。體溫計集中消毒時,小心謹(jǐn)慎,規(guī)范操作,盡量減少損壞事件。3. 處理流程 出現(xiàn)汞外泄污染汞外泄污染7立即停止操作7戴口罩、手 套收集7交醫(yī) 學(xué)裝備部7開窗通風(fēng)7用清水擦拭臺面或地面。四、醫(yī) 院職業(yè)安全防護(hù)報告流程-)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)事件時,應(yīng)立即報告科室負(fù)責(zé)人,及時采取措施現(xiàn)場 處理,同時口頭或電話上報相關(guān)職能部門,夜間或節(jié)假日報 告總值班,必要時上報 主管院長或院長??剖?2小時內(nèi)填寫職業(yè)安全防護(hù)事件報告表上報相關(guān)職
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