體溫單的書寫注意事項_第1頁
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文檔簡介

-作者xxxx-日期xxxx體溫單的書寫注意事項【精品文檔】體溫單書寫注意事項1. 新收,手術(shù),分娩 溫單的6,14,18表格。高熱,危重的病人體溫單記錄四次,記錄于6,10,14,18表格。每天一次的記錄于“14”處。2. 日期欄統(tǒng)一用格式年-月-日,月-日,日。如: 2016-06-01,06-02,033. 入院,出院,轉(zhuǎn)入,轉(zhuǎn)出,請假,外出,拒測用紅筆寫在42-40c之間,其格式如:入院九時十分。手術(shù)不寫具體時間。4. 術(shù)后天數(shù)用紅筆填寫,以手術(shù)分娩次日內(nèi)為第一日,填至第十四天為止,若在14天內(nèi)行第二次手術(shù),則將第一次手術(shù)日為分母,第二次手術(shù)日為分子。5. 呼吸記錄用紅筆以阿拉伯數(shù)字記錄在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi),相鄰兩次上下錯開寫,每頁首次記錄從上開始寫。6. 醫(yī)生特別要求的病人才記錄出入量,保留導(dǎo)尿記錄為如:1500/C 不足24小時的記錄為如:1500/10h。7. 入院第一天必須記錄體重,血壓,體溫圖紙第二頁首次再記錄一 次。病情危重和不能測量體重的首次在體重欄內(nèi)用平車表示,以后用臥床表示。8. 七歲以上兒童T,P,R,Bp都必須記錄完整。9. 皮試陽性者用紅筆記錄在皮試相應(yīng)的欄內(nèi)。10. 體溫,脈搏記錄在相應(yīng)小方格內(nèi)。11. 體溫單不

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