扶肝祛瘀方治療肝膽濕熱證肝纖維化的臨床效果觀察

1、 扶肝祛瘀方治療肝膽濕熱證肝纖維化的臨床效果觀察 摘要：目的：探究在肝膽濕熱證肝纖維化的臨床治療中扶肝祛瘀方的治療價值。方法：選擇2013年1月-2018年6月我院收治的150例肝膽濕熱證肝纖維化患者為主要研究對象。將患者隨機分為試驗組和對照組，每組75例患者。對照組患者采用常規(guī)治療方案，試驗組患者在常規(guī)治療的基礎上采用扶肝祛瘀方治療方案，通過對比兩組患者治療后的肝功能分析患者的治療有效率。結(jié)果：試驗組患者的肝功能和血清肝纖維化指標均顯著優(yōu)于對照組，并且試驗組患者的治療有效率為97.3%顯著高于對照組89.3%（p0.05）。結(jié)論：在肝膽濕熱證肝纖維化的臨床治療中，扶肝祛瘀方能夠有效改善患者的

2、身體狀況，增強患者抗肝纖維化的能力，顯著提高患者的治療有效率，因此，值得應用推廣。關(guān)鍵詞：扶肝祛瘀方、肝膽濕熱證肝纖維化、臨床效果肝膽濕熱證肝纖維化在臨床中屬于肝纖維化的一種，是由于多種因素造成的慢性肝損害。其主要的臨床表現(xiàn)有肝功能受影響，患者的肝內(nèi)物質(zhì)沉積異常。肝纖維化是慢性肝病的前期，而肝膽濕熱證肝纖維化又是肝纖維化的病理的一種1。目前國際中關(guān)于慢性肝病的治療缺乏特效藥，因此只能保守治療，緩解患者的癥狀。及時對肝膽濕熱證肝纖維化進行治療能夠預防其發(fā)生嚴重病變，防止慢性肝病。本次臨床試驗主要探究了扶肝祛瘀方治療肝膽濕熱證肝纖維化的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下：1 資料與方法1. 一般資料本

3、次臨床試驗研究選擇2013年1月-2018年6月我院收治的150例肝膽濕熱證肝纖維化患者為主要研究對象。將患者隨機分為試驗組和對照組，每組75例患者。試驗組患者中男性患者38例，女性患者37例，年齡分布在39-65歲之間，平均年齡（54.34.5）歲。對照組中男性患者40例，女性患者35例，年齡分布在42-71歲之間，平均年齡（57.85.2）歲。排除兩組患者其他重大疾病及精神障礙，所有患者均對此次臨床試驗研究知情，并簽署知情同意書。兩組患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（p0.05），可以進行比較。1.2 治療方法兩組患者均進行常規(guī)的治療，利用藥物進行護肝、降酶、抗纖維化等一系列救治措施。試

4、驗組患者在常規(guī)治療的基礎上進行扶肝祛瘀方治療，具體步驟如下：1、為患者配置藥方，黨參、炒白術(shù)、苦參每樣10克；雞血藤、丹參、虎杖、白花蛇舌草每樣15克，赤芍、鱉甲每樣20克；另外再加上當歸、陳皮，每樣12克；廣藿香10克，炙甘草6克；醫(yī)生可根據(jù)患者的其他癥狀再加一些藥物。2、水煎藥物，去渣取500毫升左右，在患者空腹狀態(tài)下，早晚各一次服用。3、每6天為一個周期，需停止一天，兩個月為一個療程，為患者持續(xù)治療3個療程2。觀察患者的身體變化和不良反應。1.3評價標準通過對患者肝功能指標變化情況分析患者的治療效果。治療效果分為：顯效（患者肝脾明顯縮小，并且肝功能各項指標基本正常）；有效（患者肝脾腫大不

5、明顯，并且肝功能各項指標明顯下降）；無效（患者的臨床癥狀未有好轉(zhuǎn)）。1.4 統(tǒng)計學方法本次臨床試驗研究所產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均采用spss20.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理；試驗研究過程中產(chǎn)生的計量資料均以xs表示，并通過t檢驗；計數(shù)資料以百分比（%）表示，并通過x2檢驗；數(shù)據(jù)差異以p0.05表示具有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者治療前后肝功能各項指標對比通過對兩組患者治療前后alt、ast、tbil 等肝功能指標對比發(fā)現(xiàn)：兩組患者治療后肝功能各項指標均有所改善，并且試驗組患者治療后的肝功能各項指標均優(yōu)于對照組（p0.05）。詳細見表1表1 兩組患者治療前后肝功能各項指標對比（例)組別例數(shù)時間al

6、t(ul)ast(ul）ilqunoll)試驗組75治療前81.740.5774.843.7933.515.63治療后55.422.6451.619.4222.116.32對照組75治療前82.541.6275.142.9734.615.34治療后63.428.5960.921.5729.818.83t-1.6931.0571.824p-0.050.050.052.2 兩組患者治療有效率對比通過對兩組患者治療有效率對比發(fā)現(xiàn)：試驗組患者的治療有效率為97.3%顯著高于對照組的89.3%（p0.05）。詳細見表2表2 兩組患者治療有效率對比（例%）組別例數(shù)顯效有效無效治療有效率試驗組7563102

7、97.3%對照組75607889.3%x2-1.579p-0.053 討論肝膽濕熱證肝纖維化在臨床中屬于慢性肝病的早期病情，如果不及時治療就會發(fā)展成慢性肝病。在臨床中關(guān)于肝纖維化中醫(yī)認為是肝脾腎氣血陰陽虧虛造成的，因此中藥主張在治療中祛濕祛毒3。本次臨床試驗研究主要探究了在肝膽濕熱證肝纖維化的臨床治療中扶肝祛瘀方的治療價值，通過對患者治療前后肝功能指標變化分析發(fā)現(xiàn)扶肝祛瘀方能夠有效改善患者肝功能，提高肝臟抗纖維化的能力，同時提高治療有效率。因此，扶肝祛瘀方治療肝膽濕熱證肝纖維化的臨床效果顯著，值得應用推廣。參考文獻：1. 熊艷春,魏東.扶肝祛瘀方治療肝膽濕熱證肝纖維化的臨床效果觀察j.按摩與康復學,2019,10(9):16-17.doi:10.3969/j.is