急救藥品管理和使用及領(lǐng)用、補(bǔ)充管理制度及流程

1、備用藥品管理和使用及領(lǐng)用、補(bǔ)充管理制度及流程為加強(qiáng)各科室備用藥品的領(lǐng)用、補(bǔ)充管理，規(guī)范領(lǐng)用、補(bǔ)充 流程，保證藥品質(zhì)量，確?；颊哂盟幇踩行В贫ū局贫?。一、急救等備用藥品是按照各科室實(shí)際需要儲存于科室供臨 床急救和周轉(zhuǎn)的必備藥品，備用藥品分為全院統(tǒng)一配置藥品和科 室用藥，并固定品種及數(shù)量（見附表）。二、統(tǒng)一配置藥品品種及數(shù)量目錄由醫(yī)院藥事管理與藥物治 療學(xué)委員會制定?？剖沂状芜x擇領(lǐng)用統(tǒng)一配置藥品，由科主任、 護(hù)士長簽字后辦理岀庫。三、科室用藥品種及數(shù)量由科主任、護(hù)士長簽字，報藥庫整 理，上報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審批后，方可配置。四、備用藥品中含有麻醉藥品、精神藥品、高危藥品的，須 填寫領(lǐng)

2、用必備藥品審批表，并在審批表上填寫所備藥品名稱、 規(guī)格、數(shù)量等信息。五、備用藥品品種及數(shù)量審批后，原則上不再變動。因臨床 需要，確需增加品種、數(shù)量的，須書面寫明詳細(xì)理由、列出變動 藥品明細(xì)，報藥庫整理，上報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審批 后，方可變動。（表）六、領(lǐng)用備用藥品的新增科室，確屬臨床急需等特殊情況的，須填寫領(lǐng)用必備藥品審批表，藥品明細(xì)參考專業(yè)相同科室配置。七、科室備用藥品數(shù)量，原則上不予補(bǔ)充。因特殊情況確需 補(bǔ)充（如病人用藥）,須填寫補(bǔ)充必備藥品審批農(nóng)，說 明理由，并附補(bǔ)充藥品明細(xì)，補(bǔ)充藥品不得超出醫(yī)院統(tǒng)一配置藥 品和科室用藥目錄。八、各科室小藥柜所有備用藥品，只能便于病人應(yīng)急時使用

3、, 其他人員不得私自取用。基數(shù)藥品取用后應(yīng)及時憑門診處方到藥 房進(jìn)行補(bǔ)充基數(shù)藥品。九、麻醉、精神等特殊藥品，應(yīng)按特殊藥品的管理規(guī)定管理, 設(shè)專用抽屜存放，嚴(yán)格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動用后， 由醫(yī)師開專用處方，向藥房領(lǐng)回，每日要進(jìn)行交接班。藥劑科每 月定期檢查麻醉、精神等特殊藥品的管理和使用是否符合規(guī)定。十、各科室備用小藥柜、冰箱存放的藥品，由專人負(fù)責(zé)，口 服藥、外用藥、注射藥分開放置，每月查對有記錄。急救車、急 救箱，隨時檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn) 象。十一、護(hù)士長對本科室的所有備用藥品負(fù)責(zé)（包括精神藥品 和麻醉藥品），調(diào)科室或進(jìn)修或辭工要對新護(hù)士長進(jìn)行備用藥品 的交

4、接工作。十二、各科室每個月定期檢查備用藥品的有效期及損壞情 況。近效期藥品優(yōu)選使用，到期的備用藥品，應(yīng)及時列出明細(xì)表，由科主任、護(hù)士長簽字后和實(shí)物一并報藥品分管領(lǐng) 導(dǎo)審批后定期集中銷毀；損壞的備用藥品應(yīng)及時列出明細(xì)表，由 科主任、護(hù)士長簽字后報藥品分管領(lǐng)導(dǎo)審批后更換。特殊管理藥 品按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。十三、各科室專人負(fù)責(zé)本科室備用藥品效期、儲存、養(yǎng)護(hù)等 管理工作，藥劑科對急救等備用藥品管理情況每季度檢查一次， 對存在的問題督促科室及時整改。補(bǔ)充備用藥品審批表業(yè)務(wù)院長審批意見:簽名：年 月日附表： 補(bǔ)充必備藥品一覽表年 月曰序號藥品通用名稱規(guī)格單位（盒或支）補(bǔ)充數(shù)量補(bǔ)充理由12345678910111213141516171819科主任：護(hù)士長：領(lǐng)用備用藥品審批表護(hù)理部主任審批意見：簽名：年 月日醫(yī)務(wù)科科長審批意見：簽名：年 月日業(yè)務(wù)院長審批意見：簽名：年 月日附表：備用藥品一覽表年 月曰序號藥品通用名稱規(guī)