[醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析]中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-(11)

1、醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-(11)醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-(11)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-(11)問題:1. 患者，女，32歲。勞累后氣促，咳嗽，水腫半年。年幼時曾有一次長期發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛史。檢查：心率120次/分，節(jié)律不齊，心尖區(qū)有舒張期雜音，雙肺底濕啰音，肝腫大，心電圖示房顫。應(yīng)首先考慮的是a.二尖瓣關(guān)閉不全b.二尖瓣狹窄c.主動脈瓣關(guān)閉不全d.主動脈瓣狹窄e.三尖瓣狹窄答案:ba.氣陰兩虛證b.心腎陽虛證c.氣虛血瘀證d.陽虛水泛證e.心陽虛脫證2. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，癥見：心悸氣短，面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，胸脅滿悶，脅下痞塊，舌有紫斑、瘀點(diǎn)

2、，脈細(xì)澀。其證型是答案:c3. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，癥見：心悸氣短，倦怠乏力，頭暈?zāi)垦?，面色無華，動則汗出，自汗，夜寐不寧，口干，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)無力。其證型是答案:a問題:4. 病毒性心肌炎最常見的病毒感染是a.柯薩奇a組病毒b.柯薩奇b組病毒c.?？刹《綿.eb病毒e.流感病毒答案:a問題:5. 急性胃炎臨床表現(xiàn)不包括a.上腹不適、疼痛b.惡心c.食欲不振d.噯氣e.嘔吐答案:d問題:6. 治療慢性胃炎和防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是a.根除幽門螺桿菌b.制酸劑c.戒除煙酒，注意飲食，少吃刺激性食物d.胃動力藥e.保護(hù)胃黏膜答案:a問題:7. 慢性胃炎肝胃不和的治法是a.溫中散寒，和胃止痛b.健

3、脾益氣，溫中和胃c.養(yǎng)陰益胃，和中止痛d.清利濕熱，醒脾化濁e.疏肝理氣，和胃止痛答案:e問題:8. 治療慢性胃炎肝胃不和證應(yīng)首選a.四君子湯加減b.三仁湯加減c.柴胡疏肝散加減d.失笑散合丹參飲加減e.益胃湯加減答案:c問題:9. 患者胃脘脹痛，每因情志不舒而病情加重，得噯氣或矢氣后稍緩，噯氣頻作，泛酸嘈雜，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其證型是a.脾胃虛弱證b.肝胃不和證c.脾胃濕熱證d.胃陰不足證e.胃絡(luò)瘀血證答案:b問題:10. 患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項(xiàng)目中，最有確診意義的是a.消化道癥狀b.胃液分析c.胃鏡檢查d.血清學(xué)檢查

4、e.胃腸鋇餐x線檢查答案:c問題:11. 患者，胃脘灼熱脹痛，嘈雜，脘腹痞悶，口干口苦，渴不欲飲，身重肢倦，尿黃，舌紅，苔黃膩，脈滑。其方劑應(yīng)選a.失笑散合丹參飲加減b.益胃湯加減c.三仁湯加減d.四君子湯加減e.柴胡疏肝散加減答案:ca.三仁湯加減b.失笑散合丹參飲加減c.四君子湯加減d.柴胡疏肝散加減e.益胃湯加減12. 治療慢性胃炎胃陰不足證，應(yīng)首選答案:e13. 治療慢性胃炎胃絡(luò)瘀血證，應(yīng)首選答案:ba.疏肝理氣，和胃止痛b.化瘀通絡(luò)，和胃止痛c.健脾益氣，溫中和胃d.養(yǎng)陰益胃，和中止痛e.清利濕熱，醒脾化濁14. 胃脘隱痛、嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)。治法是答

5、案:d15. 胃脘疼痛如針刺，痛有定處，拒按，入夜尤甚，舌暗紅或紫暗，脈弦澀。治法是答案:b問題:16. 消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻，應(yīng)首選的治療措施是a.阿托品加輸液b.洛賽克加輸液c.抗生素加消食中藥d.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液e.服中藥消導(dǎo)化滯答案:d問題:17. 胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，最常見于a.胃或十二指腸后壁的穿透性潰瘍b.幽門附近的胃或十二指腸前壁潰瘍c.胃小彎前壁或十二指腸球部外側(cè)壁潰瘍d.胃竇部或十二指腸球部內(nèi)側(cè)壁潰瘍e.高位胃潰瘍或球后壁潰瘍答案:b問題:18. 治療十二指腸潰瘍之肝胃郁熱證應(yīng)首選a.活絡(luò)效靈丹合丹參飲加減b.一貫煎合芍藥甘草湯加減c.化肝煎合左金丸加減d.黃芪

6、建中湯加減e.柴胡疏肝散合五磨飲子加減答案:c問題:19. 消化性潰瘍胃陰不足證的治法是a.疏肝理氣，健脾和胃b.溫中散寒，健脾和胃c.健脾養(yǎng)陰，益胃止痛d.清胃泄熱，疏肝理氣e.活血化瘀，通絡(luò)和胃答案:c問題:20. 消化性潰瘍胃絡(luò)瘀阻證的治法是a.疏肝理氣，健脾和胃b.溫中散寒，健脾和胃c.健脾養(yǎng)陰，益胃止痛d.清胃泄熱，疏肝理氣e.活血化瘀，通絡(luò)和胃答案:e問題:21. 患者，女，54歲。有消化性潰瘍病史多年，近日來胃痛隱隱，喜溫喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈遲緩。其證型是a.肝胃不和證b.胃陰不足證c.脾胃虛寒證d.肝胃郁熱證e.胃絡(luò)瘀阻證答案:c問題:

7、22. 患者，男，38歲。有潰瘍病史。近兩周來時常出現(xiàn)食后上腹部疼痛，無節(jié)律性，昨日酒后癥狀加重，近日晨起出現(xiàn)嘔吐，吐物為大量宿食。應(yīng)首先考慮的是a.多發(fā)性胃潰瘍b.十二指腸球部潰瘍c.十二指腸球后潰瘍d.幽門部潰瘍并發(fā)幽門梗阻e.胃潰瘍惡變答案:d問題:23. 胃癌病位在胃，與下列關(guān)系密切的是a.肝、脾、腎b.肝、心、腎c.脾、肺、腎d.心、肺、腎e.心、脾、腎答案:a問題:24. 診斷胃癌最可靠的手段是a.胃液分析b.便隱血試驗(yàn)c.癌胚抗原測定d.x線檢查e.胃鏡+活檢答案:e問題:25. 治療胃癌瘀血內(nèi)阻證，應(yīng)首選a.柴胡疏肝散加減b.理中湯合四君子湯加味c.膈下逐瘀湯加減d.開郁二陳湯

8、加減e.八珍湯加減答案:c問題:26. 胃癌多發(fā)生于a.胃小彎或十二指腸后壁b.胃大彎側(cè)c.胃小彎側(cè)d.幽門或十二指腸球后壁e.胃竇幽門管答案:e問題:27. 早期胃癌是指病變局限在a.黏膜層b.黏膜層和黏膜下層c.黏膜層和肌層d.肌層e.胃全層，未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案:b問題:28. x線鋇餐檢查顯示“皮革胃”，多見于a.淺表性胃炎b.萎縮性胃炎c.腫塊型胃癌d.潰瘍型胃癌e.浸潤型胃癌答案:e問題:29. 胃癌肝胃不和證的治法是a.疏肝和胃，降逆止痛b.理氣化痰，消食散結(jié)c.理氣活血，軟堅消積d.清熱和胃，養(yǎng)陰潤燥e.溫中散寒，健脾益氣答案:a問題:30. 不屬于胃癌癌前病變的是a.腸上皮化生

9、b.胃潰瘍c.慢性淺表型胃炎d.殘胃炎e.胃黏膜不典型增生答案:c問題:31. 患者，男，51歲?；嘉赴?年。現(xiàn)癥見脘痛劇烈，痛處固定，拒按，上腹腫塊，肌膚甲錯，眼眶黯黑，舌質(zhì)紫暗，舌下脈絡(luò)紫脹，脈弦澀。實(shí)驗(yàn)室檢查：大便隱血試驗(yàn)示弱陽性。自服三七粉止血。治療應(yīng)首選a.海藻玉壺湯加減b.膈下逐瘀湯加減c.柴胡疏肝散加減d.血府逐瘀湯加減e.玉女煎加減答案:b問題:32. 女，50歲。間斷上腹痛8個月，進(jìn)食半小時為重，近2個月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心，持續(xù)大便隱血實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性。首先考慮的診斷是a.十二指腸潰瘍b.胃癌c.應(yīng)激性潰瘍d.門靜脈高壓癥e.慢性胃炎答案:b問題:33. 患者，男，45歲。

10、胃脘嘈雜灼熱，痞滿吞酸，食后痛脹，口干喜冷飲，五心煩熱，便結(jié)尿赤，舌質(zhì)紅絳，無苔，脈細(xì)數(shù)。x線鋇餐檢查：胃小彎部有充盈缺損。其證型是a.氣血兩虛證b.胃熱傷陰證c.脾胃虛寒證d.肝胃不和證e.瘀毒內(nèi)阻證答案:b問題:34. 下列為肝硬化并發(fā)癥的是a.上消化道出血b.穿孔c.幽門梗阻d.胸腔積液e.心包積液答案:a問題:35. 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝硬化之病位主要在a.肝、膽、脾、胃b.肝、膽、肺、腎c.肝、心、脾、腎d.肝、脾、腎e.肝、心、脾答案:d問題:36. 治療肝硬化肝腎陽虛證，應(yīng)首選a.柴胡疏肝散合胃苓湯加減b.實(shí)脾飲加減c.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減d.附子理中湯合五苓散加減e.一貫煎合膈下逐

11、瘀湯加減答案:d問題:37. 肝硬化代償期可出現(xiàn)a.出血傾向和貧血b.腹水c.食管靜脈曲張d.肝臟縮小e.肝脾腫大答案:e問題:38. 肝硬化氣滯濕阻證的治法是a.溫補(bǔ)脾腎，通陽利水b.滋養(yǎng)肝腎，育陰利水c.活血化瘀，利水消腫d.運(yùn)脾利濕，行氣化水e.疏肝理氣，健脾利濕答案:e問題:39. 患者，男，42歲。4年來經(jīng)常腹脹，下肢浮腫。查體：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未觸及，脾大。應(yīng)首先考慮的是a.普通型病毒性肝炎b.門脈性肝硬化c.酒精性肝炎d.肝細(xì)胞肝癌e.慢性肝淤血答案:b問題:40. 患者，女，28歲。以心悸、氣短、下肢浮腫入院。檢查：頸靜脈怒張，心尖部舒張期雜音，肝肋緣下3cm輕度壓痛。

12、肝頸靜脈回流征(+)。其肝臟病變可能是a.慢性遷延性肝炎b.肝炎后肝硬化c.慢性肝淤血d.肝脂肪變性e.肝細(xì)胞肝癌答案:c問題:41. 患者，男，50歲。肝硬化腹水，腹大脹滿，形如蛙腹，神疲怯寒，面色蒼黃或白，脘悶納呆，下肢浮腫，小便短少不利，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。其治法是a.溫腎補(bǔ)脾，化氣利水b.疏肝理氣，攻下逐水c.活血化瘀，利水消腫d.調(diào)脾行氣，清熱利濕e.溫補(bǔ)腎陽，通阻利水答案:a問題:42. 某男，43歲。診斷為肝硬化8年，現(xiàn)腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下癥塊，手掌赤痕，口干不欲飲，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。治療應(yīng)選用a.調(diào)營飲加減b.一貫煎合膈下逐瘀湯加減c.中滿分

13、消丸d.柴胡疏肝散e.血府逐瘀湯答案:a問題:43. 患者，男，40歲。腹大脹滿，按之軟而不堅，脅下脹痛，飲食減少，食后脹甚，得噯氣或矢氣稍減，小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶246u/l，hbsag陽性。其證型是a.肝腎陰虛證b.肝腎陽虛證c.濕熱蘊(yùn)脾證d.寒濕困脾證e.氣滯濕阻證答案:ea.柴胡疏肝散合胃苓湯加減b.調(diào)營飲加減c.附子理中湯合五苓散加減d.一貫煎合膈下逐瘀湯加減e.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減44. 治療肝硬化脾腎陽虛證，應(yīng)首選答案:c45. 治療肝硬化肝腎陰虛證，應(yīng)首選答案:d問題:46. 治療原發(fā)性肝癌氣滯血瘀證，應(yīng)首選a.逍遙散合桃紅四物湯b.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減c.犀角地黃湯d.失笑散合丹參飲e.柴胡疏肝散答案:a問題:47. 肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是a.腹脹、乏力b.肝區(qū)疼痛c.食欲不振d.肝區(qū)腫塊e.體重下降答案:d問題:48. 患者，男，52歲。間歇性右上腹痛2個月，實(shí)驗(yàn)室檢查：甲胎球蛋白320ng/ml。為了確診，應(yīng)該做的檢查是a.肝功能b.癌胚抗原c.b型超聲波d.腹腔鏡e.血小板計數(shù)答案:c問題:49. 患者肝硬化多年，1個月前出現(xiàn)血性腹水