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1、聊聊我們中醫(yī)里心與肺的關(guān)系 今天閑聊一下中醫(yī)里心與肺的關(guān)系,就是皇帝與宰相之間的關(guān)系。對(duì)歷史熟悉一點(diǎn)的就知道,封建制度里有一對(duì)矛盾,始終尾隨著封建制度,那就是君權(quán)與相權(quán)之間的矛盾,這關(guān)系到國(guó)家的興衰,說(shuō)到底,心主一身之血,肺主一身之氣,說(shuō)心與肺的關(guān)系,實(shí)際上就是說(shuō)的氣與血的關(guān)系。那就必須得先說(shuō)說(shuō)氣與血到底有什么樣的關(guān)系,這里講的是廣義上的氣與血,不是指的心血與肺氣。中醫(yī)有一句經(jīng)典的話來(lái)形容氣與血的關(guān)系,那就是氣為血之帥,血為氣之母。氣為血之帥指的是什么呢?帥,指的是統(tǒng)帥的意思,這句話說(shuō)的就是說(shuō)氣能生血,氣能行血,氣能攝血,氣能生血,指的是血液的生成離不開(kāi)氣這個(gè)動(dòng)力。氣能行血,指的是氣能推動(dòng)血液

2、的運(yùn)行,這個(gè)好理解,氣能攝血,是指的氣對(duì)血有統(tǒng)攝的作用,血之所以能正常地在脈道里流行,第一是脈道對(duì)血有約束作用,第二就是氣對(duì)血有約束作用,要不血就會(huì)亂流,氣能生血,氣能行血,氣能攝血,就是我們說(shuō)的氣為血之帥。血為氣之母,包括兩個(gè)方面,第一,叫血能養(yǎng)氣,第二,叫血能載氣,血能養(yǎng)氣,是指氣的充盛與功能的發(fā)揮離不開(kāi)血的濡養(yǎng),血能載氣,是指氣依附于血而不致散失,借著血的運(yùn)行而運(yùn)行到全身,血能養(yǎng)氣,血能載氣,這就叫血為氣之母。再說(shuō)說(shuō)氣與血各自的功能。難經(jīng)里講,氣者,人之根本也。氣的作用有以下這么幾個(gè),第一、推動(dòng)與調(diào)控,推動(dòng)指的是1.激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)及發(fā)育, 2.激發(fā)和促進(jìn)各個(gè)臟腑與經(jīng)絡(luò)的生理功能,3

3、.激發(fā)和促進(jìn)精血津液的生成及運(yùn)行,4.激發(fā)和興奮人的精神活動(dòng),就是從人身的從里從外從經(jīng)絡(luò)臟腑精血津液及人的精神活動(dòng)都要在氣的推動(dòng)與促進(jìn)下進(jìn)行才行,沒(méi)有了氣,這一切都進(jìn)行不了。氣的推動(dòng)作用主要指的是陽(yáng)氣,因?yàn)殛?yáng)氣主動(dòng)嘛。有激發(fā)和促進(jìn),那就肯定得有減緩及抑制才行,要不人整天處于興奮中,也是不好的,氣的調(diào)控作用主要指的是陰氣的減緩及抑制作用,就是剛剛講的四點(diǎn),比如,陽(yáng)氣具有激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖機(jī)能,那么陰氣就具有抑制和減緩這些功能的作用,其它三個(gè)也一樣哈,和上面講的相反就可以了。也就是陽(yáng)氣具有推動(dòng)和促進(jìn)這些功能的作用,而陰氣具有減緩和抑制這些功能的作用,陽(yáng)氣可以促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育,而陰氣可以

4、抑制,這樣就可以保證人可以生長(zhǎng)發(fā)育但又不至于一直生長(zhǎng)發(fā)育下去!這就是陰陽(yáng)調(diào)和。這是氣的第一個(gè)功效,就是說(shuō)氣對(duì)人的各個(gè)方面都具有雙向的作用,可以興奮,也可以抑制。第二,氣有溫煦與涼潤(rùn)的作用,還是分陰陽(yáng)二氣,具有溫煦作用的那就是陽(yáng)氣,具有涼潤(rùn)作用的那就是陰氣。氣的溫煦作用,就是說(shuō)的陽(yáng)氣促進(jìn)產(chǎn)熱,消除寒冷,使人體溫暖的作用,內(nèi)經(jīng)里講血得溫則行,得寒而凝,這里的溫煦主要指1.陽(yáng)氣可以溫煦機(jī)體,使機(jī)體維持相對(duì)恒溫的體溫,這就是使人有體溫,就是使這體溫不至于太高,而維持在舒適的溫度。2.陽(yáng)氣溫煦各臟腑,經(jīng)絡(luò),官竅,形體,可以幫助它們進(jìn)行正常的生理活動(dòng),而陰氣的涼潤(rùn)作用就可以防止這個(gè)生理機(jī)能太過(guò),3.陽(yáng)氣溫

5、煦精血津液,使它們能正常的流動(dòng),陰氣的涼潤(rùn)作用就是可以維持它們?cè)谡5能壍览锪鲃?dòng)!要不只有陽(yáng)氣推動(dòng),它們就會(huì)亂跑的。氣的第三個(gè)作用,那就是防御作用,也就是人們經(jīng)常引用內(nèi)經(jīng)里的一句話講的那個(gè)意思,這句話就叫正氣內(nèi)存,邪不可干,很多人把這里的正氣僅僅理解為陽(yáng)氣,這是不對(duì)的,人體內(nèi)的正氣就應(yīng)該包括陽(yáng)氣和陰氣兩部分,而且要陽(yáng)氣和陰氣調(diào)和才能叫正氣!也就是這陰陽(yáng)二氣一調(diào)和,就可以形成人體的屏障,可以使人抵擋外邪的侵襲。氣的第四個(gè)作用,那就是固攝作用,就是對(duì)體內(nèi)的血,津液,精這樣的液態(tài)物質(zhì)有統(tǒng)帥的作用,防止它們無(wú)故地流失,比如,統(tǒng)攝血液,就可以使血在脈道里正常運(yùn)行而不血溢脈外,比如,回?cái)z汗液,尿液,胃液,

6、腸液等等這些液,使它們不會(huì)時(shí)時(shí)排泄而是有規(guī)律的排泄,再比如,氣能固攝精液,防止精液無(wú)故排泄!打個(gè)大家都能熟悉的例子,比如自汗,就是白天啊,你坐那不動(dòng),它也出汗,動(dòng)一下汗更多,汗?jié)裢敢?!這就叫自汗。中醫(yī)認(rèn)為它的病機(jī)就是表虛不固這里的表虛就是指的氣虛,氣虛不能固攝汗液它就時(shí)刻往外流了,而動(dòng)則更耗氣,所以動(dòng)則加劇,一動(dòng)就汗出得更多。氣的第五個(gè)作用,那就是中介作用,傳媒作用,也就是說(shuō)各個(gè)臟腑之間其實(shí)是相對(duì)獨(dú)立的,肝是肝,心是心等等,但是它們之前又肯定是有聯(lián)系的,這聯(lián)系怎么來(lái)的,這聯(lián)系就是通過(guò)氣來(lái)的,氣充斥在整個(gè)人體內(nèi)外,所以形成了各個(gè)臟腑之間聯(lián)系的中介,這是氣的作用。聊完的氣,我們來(lái)聊一下血,血的功能

7、相對(duì)來(lái)講,沒(méi)那么多。第一,血有濡養(yǎng)作用,這個(gè)不要多講,人體的組織就是要靠血去養(yǎng)的,大家都能理解。第二,血能化神,內(nèi)經(jīng)里講血?dú)庹?,人之神,不可不?jǐn)養(yǎng),就是說(shuō)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,這基礎(chǔ)就是血,血就是基礎(chǔ)的物質(zhì),只有有血,才能有各個(gè)精神活動(dòng),所以血虛的人,沒(méi)有心思東想心想的,做過(guò)手術(shù)失血過(guò)多的人,是沒(méi)有心思亂想的,因?yàn)闆](méi)有血,沒(méi)有基礎(chǔ),這些意識(shí)活動(dòng)是沒(méi)有基礎(chǔ)的所以,血能化神就是指的血能給各種精神活動(dòng)提供基礎(chǔ)!這是血的功能。氣與肺脾腎關(guān)系密切,血與心肝脾關(guān)系密切,還可以加上肺!都是有著重點(diǎn)的。這是我們說(shuō)的氣與血的關(guān)系及氣與血各自的功能!聊完了這些,我們可以回到心與肺的關(guān)系上來(lái)了。心與肺同屬于人體的上

8、焦,都在胸腔之內(nèi),心主血而肺主氣,心主行血而肺主呼吸,心與血的關(guān)系,實(shí)際上是血液的運(yùn)行與呼吸之間的協(xié)同調(diào)節(jié)的關(guān)系。心主一身之血,肺主一身之氣,二者調(diào)和,就可以保證氣血在身體內(nèi)的正常運(yùn)行,維持機(jī)體正常的新陳代謝。血液的運(yùn)行,一是要有心氣的推動(dòng),一是要有肺朝百脈,肺氣的推動(dòng)才行,而正常的血液運(yùn)行又可以反過(guò)來(lái)促進(jìn)肺進(jìn)行通暢的呼吸,比如大失血的病人,容易出現(xiàn)呼吸急迫!就是這樣的,失血過(guò)多,就得加快呼吸,這就足以證明了心血與肺氣之間的關(guān)系了。這是心與肺在生理上的關(guān)系。在病理上也是有相互聯(lián)系的,如果肺氣不足,那就無(wú)力推動(dòng)心血的運(yùn)行,最后會(huì)形成心脈瘀阻,我以現(xiàn)在比較常見(jiàn)的病來(lái)打比方?,F(xiàn)在中國(guó)第四大疾病就是肺心病,最開(kāi)始就是肺氣不足,有胸悶咳嗽的癥狀,慢慢地影響到下肢血液不能正常地回流到心臟,就會(huì)形成下肢血腫,最后形成瘀血,導(dǎo)致右心衰竭,最后人體水腫咳嗽胸痛而死!這就是肺氣不足導(dǎo)致心血瘀阻而致!反過(guò)來(lái)

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