病毒性肺炎熱與痰證候患兒使用中醫(yī)藥治療的療效評價

1、 病毒性肺炎熱與痰證候患兒使用中醫(yī)藥治療的療效評價 【摘要】目的：評價病毒性肺炎熱與痰證候患兒使用中醫(yī)藥治療的療效。方法：選取2019年1月2020年1月于我院進(jìn)行治療的小兒病毒性肺炎熱與痰證候患者110例，并隨機(jī)分為對照組和觀察組各55例，對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組采用中醫(yī)藥治療，比較兩組患兒的治療效果、兩組患兒治療前后的咳痰與發(fā)熱積分。結(jié)果：觀察組的治療總效率顯著高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），治療前兩組患兒的咳痰與發(fā)熱積分無明顯差異（p0.05）；治療后觀察組的咳痰與發(fā)熱積分顯著低于對照組（p0.05）。結(jié)論：中醫(yī)藥治療對于病毒性肺炎熱與痰證候患兒有著顯著的療效，能夠較好地改

2、善咳痰、發(fā)熱等癥狀，值得推廣。【關(guān)鍵詞】病毒性肺炎熱；痰證候；患兒；中醫(yī)藥治療；療效評價evaluation of therapeutic effect of traditional chinese medicine on children with viral pneumonia fever and phlegm syndromeji xingmei(jiguan district hospital, jixi city, heilongjiang province, 158100)abstract objective: to evaluate the therapeutic effect

3、of traditional chinese medicine on children with viral pneumonia fever and phlegm syndrome. methods: from january 2019 to january 2020, 110 children with viral pneumonia fever and phlegm syndrome were selected and randomly pided into the control group and the observation group with 55 cases each. th

4、e control group was treated with conventional western medicine and the observation group was treated with traditional chinese medicine. the therapeutic effect of the two groups and the score of expectoration and fever before and after treatment were compared. results: the total treatment efficiency

5、of the observation group was significantly higher than that of the control group (p0.05); the scores of expectoration and fever in the observation group were significantly lower than that in the control group (p0.05). conclusion: traditional chinese medicine treatment for viral pneumonia fever and p

6、hlegm syndrome children has a significant effect, can better improve expectoration, fever and other symptoms, it is worth promoting.key words viral pneumonia fever; phlegm syndrome; children; traditional chinese medicine treatment; efficacy evaluation病毒性肺炎熱與痰證候是一種有病毒入侵所導(dǎo)致的綜合病癥，一般表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咳痰等1，對于患兒的身

7、心健康有著較大影響。其臨床治療以西藥為主，但療效有限2。本研究就中醫(yī)藥治療在小兒病毒性肺炎熱與痰證候中的應(yīng)用展開了探究，現(xiàn)做如下報(bào)告：1 資料與方法1. 一般資料選取2019年1月2020年1月于我院進(jìn)行治療的小兒病毒性肺炎熱與痰證候患者110例，并隨機(jī)分為對照組和觀察組各55例，其中對照組女性26例，男性29例，年齡為436個月，平均年齡（18.265.27）個月；觀察組女性27例，男性28例，年齡為536個月，平均年齡（18.335.21）個月。兩組患兒上述一般資料具有可比性（p0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患兒均經(jīng)臨床確診為病毒性肺炎熱且伴有痰證候；患兒及其家屬知曉并自愿加入本研究。本次研究

8、經(jīng)醫(yī)院倫理會批準(zhǔn)后展開。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有嚴(yán)重意識障礙、非外源性病毒感染所致的肺炎、無法配合本研究的患兒。1. 方法對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，靜脈滴注利巴韋林注射液（山西國潤制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字h14020158，規(guī)格1ml:0.1g）與5%葡萄糖注射液，按體重一日1015mg/kg，2次/d。觀察組采用中醫(yī)藥治療，靜脈滴注清開靈注射液（亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字z11020269，10ml/支）再加10%葡糖糖注射液，1歲以上使用15ml，1歲以下10ml，1次/d?？诜和宸慰诜海ū本┩侍霉煞萦邢薰?，國藥準(zhǔn)字z10890006，10ml/支），1支/次,3次/d。均給藥10d

9、。1. 觀察指標(biāo)（1）比較兩組患兒的治療效果，分為顯效（發(fā)熱、咳痰等臨床病癥、體征均完全消除）、有效（發(fā)熱、咳痰等臨床病癥、體征改善、恢復(fù)較明顯）、無效（治療后發(fā)熱、咳痰等各種癥狀均無改善甚至惡化），治療的總有效率為顯效率與有效率之和。（2）比較兩組患兒治療前后的咳痰與發(fā)熱積分，均由同一護(hù)理人員對患兒的咳嗽與發(fā)熱情況進(jìn)行打分，03分，得分越高，表明癥狀越嚴(yán)重。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將數(shù)據(jù)納入spss21.0軟件中分析，采用t檢驗(yàn)兩組患兒治療前后的咳痰與發(fā)熱積分比較，并以（ ）表示；采用2檢驗(yàn)兩組患兒的治療效果比較，并以率（%）表示，（p0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1兩組患兒的治

10、療效果比較觀察組的治療總效率顯著高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見表1。表1 兩組患兒的治療效果比較n,(%)組別例數(shù)顯效有效無效總有效率觀察組5529（52.72%）22（40.00%）4（7.27%）55（92.72%）對照組5520（36.36%）26（47.27%）9（16.36%）49（83.63%）2-5.4171.0743.9653.962p-0.0200.3000.0460.0472.2兩組患兒治療前后的咳痰與發(fā)熱積分比較治療前兩組患兒的咳痰與發(fā)熱積分無明顯差異（p0.05）；治療后觀察組的咳痰與發(fā)熱積分顯著低于對照組（p0.05），見表2。表2 兩組患兒治療前后的咳痰

11、與發(fā)熱積分比較（）組別例數(shù)咳痰積分發(fā)熱積分治療前治療后治療前治療后觀察組552.340.520.680.312.320.490.420.33對照組552.310.541.060.362.300.510.910.37t-0.2965.9320.2097.329p-0.7670.0000.8340.0003. 討論病毒性肺炎熱與痰證候是由病毒引起肺炎導(dǎo)致的發(fā)熱、咳痰等綜合癥狀，其臨床表現(xiàn)與支原體肺炎較為相似，例如發(fā)熱、咳痰等3，常發(fā)于免疫力較差的幼兒群體中，不僅會給患兒的肺部造成較大的損害，而且對其其它機(jī)體器官也有著一定程度的影響4。其臨床治療一般以西藥治療為主，但對于小兒患者的療效有一定的局限性

12、5。中醫(yī)藥治療中清開靈注射液主要成分為珍珠母、板藍(lán)根、金銀花和梔子等，有清熱解毒、通絡(luò)化痰之效，兒童清肺口服液主要成分為麻黃、苦杏仁、石膏和甘草等，有清肺、化痰之效6。本研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總效率顯著高于對照組，觀察組的咳痰與發(fā)熱積分顯著低于對照組，說明中醫(yī)藥能夠顯著提高病毒性肺炎熱與痰證候患兒的治療效果。綜上所述，中醫(yī)藥治療對于病毒性肺炎熱與痰證候患兒有著顯著的療效，能夠較好地改善咳痰、發(fā)熱等癥狀，值得推廣。參考文獻(xiàn)1朱雪梅,陸國平.兒童重癥病毒性肺炎的診治j.現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2020,32(05):463-466+458.2陸漢明,等.扶正解毒方治療兒童病毒性肺炎40例j.環(huán)球中醫(yī)藥,2020,13(04):741-743.3林靜,陳志敏.兒童腺病毒性肺炎與呼吸道合胞病毒肺炎的研究進(jìn)展j.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2020,21