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文檔簡介

1、硫糖鋁治療胃腸病多面手 近年來在一系列國際胃腸病會議上,都對硫糖鋁進(jìn)行過專題討論,我們多年的臨床實(shí)踐也證明,硫糖鋁的確是治療胃腸病的多面手。 硫糖鋁又叫胃潰寧,具有局部抗?jié)冏饔?。除在潰瘍?chuàng)面上形成保護(hù)膜外,還能吸附并絡(luò)合胃蛋白酶和膽鹽,抑制其活性,促進(jìn)胃粘液分泌刺激局部前列腺素的合成與釋放,產(chǎn)生對細(xì)胞的保護(hù)作用。 從天平出發(fā) 天平,英文原名就是平衡。一個(gè)支點(diǎn),兩側(cè)各有一個(gè)秤盤,左秤盤里的東西重了,或者右秤盤里的東西輕了,天平就會向斜,反之亦然。胃腸道的完整性和健康來說,也是一架天平:保護(hù)胃腸道因素與侵襲(損害)因素平衡時(shí),胃腸道就完整、健康;而一旦侵襲占上風(fēng)時(shí),天平向損害方面傾斜,就會出現(xiàn)潰

2、瘍、炎癥、出血、腫瘤各種胃腸道疾病,如果此時(shí)加強(qiáng)保護(hù)因素的份量,大部分病損可望得到修復(fù)。硫糖鋁的作用也就在于此。 多功能保護(hù)傘 把硫糖鋁比喻成多功能保護(hù)傘可以說一點(diǎn)也不過分! 硫糖鋁在酸性環(huán)境中可與潰瘍底部或炎癥糜爛處的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成一種有粘性、能粘住病損部位的膜,它能將損害部位與損害因素隔離開來,使它們不再肆虐。 硫糖鋁能保護(hù)胃粘膜的增殖區(qū)和血管,增殖區(qū)是產(chǎn)生新細(xì)胞、修復(fù)損害的基地,血管則是輸送營養(yǎng)物質(zhì)、氧氣和修復(fù)材料的運(yùn)輸補(bǔ)給線。 胃腸道粘膜產(chǎn)生的碳酸氫根離子、粘液、巰基化合物,特別是前列腺素,都是保護(hù)粘膜的干將,而前列腺素更是協(xié)調(diào)、指揮各種保護(hù)力量的司令官,硫糖鋁均能促進(jìn)它們的分泌。

3、硫糖鋁可以促進(jìn)細(xì)胞移行和增殖,填平炎癥損害的小凹區(qū);由于炎癥變薄的粘膜在硫糖鋁的促進(jìn)下,厚度可得到恢復(fù)。 硫糖鋁還能吸附胃蛋白酶、肝汁和某些藥物甚至幽門螺旋桿菌,也可部分中和胃酸,因而可減輕這些有害因素對胃粘膜的刺激和損害。 治療上的多面手 正是由于硫糖鋁具備這么多的功能,所以它就可以稱得上是一個(gè)治療胃病的多面手。 1.消化性潰瘍,包括胃、十二指腸、食管及吻合口潰瘍。不但其愈合潰瘍效果與雷尼替丁、甲氰膦胍相當(dāng),且愈合質(zhì)量優(yōu)良,不易復(fù)發(fā),這一突出優(yōu)點(diǎn)已得到世界各國醫(yī)生公認(rèn)。硫糖鋁還能消除吸煙對潰瘍愈合的不利影響。由于硫糖鋁不被吸收入血液,患潰瘍病的孕婦使用就很安全。因?yàn)樗寞熜Ш?、副作用少、價(jià)格

4、適中,常用于預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)的維持治療。 2.急性胃粘膜損害、急性胃炎、多種消炎止痛藥(如布洛芬、阿司匹林、炎痛喜康、萘普生等),特別是大量飲酒(酒精)都可引起胃粘膜的急性損害,某些內(nèi)鏡下治療,也可造成一過性損害(潰瘍、糜等),硫糖鋁都可治療,并能預(yù)防一些危重病人的消化道出血。 3.慢性胃炎,包括糜爛性胃炎,功能性消化不良,硫糖鋁有促進(jìn)修復(fù)的多種慢性保護(hù)作用,對因各種膽系疾病或手術(shù)引起的膽汁反流性胃炎,硫糖鋁還有其獨(dú)到之處:既保護(hù)胃粘膜,又可吸附掉膽汁,還能治療膽汁引起的腹瀉,可謂一舉三得。 4.消化道癌性出血及應(yīng)激性潰瘍出血。 5.反流性食管炎。由于反流到食管的胃酸、胃蛋白酶、膽汁等傷害了食管粘

5、膜引起,硫糖鋁能達(dá)到保護(hù)、吸附的雙重目的。 6.用于治療慢性結(jié)腸炎的腹瀉(灌腸):與抗生素合用,治幽門螺桿菌等。 回到天平上來 由此可見,硫糖鋁不僅添加了天平保護(hù)粘膜側(cè)的砝碼,同時(shí)又卸掉了損害因素一側(cè)部分砝碼,天平當(dāng)然傾斜向保護(hù)一側(cè),各種損害因素得以修復(fù),所以它備受醫(yī)生和病人青睞。 硫糖鋁片應(yīng)餐前服用,也有小袋裝的混懸劑,像牛奶一樣,服用方便。近日推出的咀嚼片,口感、療效均佳,尤適宜于食道病變的治療,頗受胃腸病患者的歡迎。 治療潰瘍活動(dòng)期每次1克,三餐飯前及睡前共4次,或早起、晚睡前各2克,療效相同,療程68周。潰瘍愈合后維持治療時(shí),1克每日2次或2克每晚1次,數(shù)月。用于急性損害時(shí),1克,每6小時(shí)1次。用于慢性胃炎、肝膽汁反流性胃炎、功能性消化不良,1克,1日4次,均在餐前及睡前,服用時(shí)間宜稍久。 硫糖鋁是蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽,不被吸收入血,較安全,偶有便秘,極少有口干、惡心、胃痛等。便秘時(shí)可加服鎂乳合劑或胃腸舒,胃痛劇烈時(shí)可服654-2或顛茄片。硫糖鋁不宜與甲氰瞇胍、雷尼替丁、奧美拉唑、多酶片同服,必須服

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