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文檔簡介
1、精品文檔氣管插管操作授權考核試題姓名 :科室 :評分 :一、選擇題(共10 分,每題 2 分) :)d. 氣道阻塞e. 咳嗽反d.實施機械通氣e.以上cm。1 氣管內插管氣囊壓力過高, 充氣時間過長, 易導致 (a. 氣管插管滑落b. 氣道漏氣c. 氣道粘膜潰瘍壞死射2 經口氣管插管適應證( )a.上呼吸道梗阻b.呼吸衰竭c.氣道分泌物潴留都是3 經口氣管插管規(guī)格選擇:男性cm女性a 21-23 ; 21-22。 b.20-21 ; 18-20 c.23-25 ; 22-23d.18-20 ; 17-184 置氣管插管( )天后考慮行氣管切開術。5 a.4b.5c6.d.7e.86氣管插管氣囊
2、充氣() ml。a.2-3mlb.3-4mlc.4-5ml d5-7ml e.7-8ml二、填空題(共60 分,每空 2 分)1、 氣管插管術是() 及伴有 () 的急危重癥患者搶救的重要措施。 氣管插管能夠及時吸出氣管內 () 或 () , 保持呼吸道( ) , 進行有效的人工或機械() , 防止患者( )和( ) 。2、氣管插管適用于( )時呼吸道難以( ) ;危重病人的搶救時( )需要進行機械通氣者, () , ( )以及新生兒( )時;以及某些( ) 。3、氣管插管的絕對禁忌有: () , () , () ,插管損傷可引起嚴重出血,以及( ) ,禁忌氣管內插管。4、 相對禁忌有呼吸道(
3、) 者有插管適應癥, 禁忌 () ; 并存 () 病者; ()壓迫氣管者以及麻醉者、術者和設備條件不充分等。5、氣管插管時導管插入氣管內的深度成人為()cm導管尖端至門齒的距離約( ) cm。6、 . 插管完成后確認導管進入氣管內方法有( )時,導管口有氣流;()時,可見雙側胸廓對稱起伏,并可聽到清晰的( ) ;如用透明導管時,呼氣時可見明顯的( )樣變化;病人如有自主呼吸,接麻醉機后可見呼吸囊隨呼吸而();監(jiān)測呼氣末etco2u有圖形顯示。三、簡答題:1、簡述三種氣管插管方式優(yōu)缺點。 ( 10 分)3歡迎下載 。2、簡述氣管插管完成后,如何確認導管已進入氣管。 ( 10 分)3、簡述氣管插管
4、前檢查和準備步驟。( 10分)答 案一、選擇題:ceadd二、填空題1 、心肺復蘇;呼吸功能障礙;分泌物;異物;通暢;通氣;缺氧;二氧化碳潴留。2、全身麻醉;保證通暢者;呼吸衰竭;心肺復蘇;藥物中毒;嚴重窒息;特殊麻醉3 、喉頭水腫;急性喉炎;喉頭粘膜下血腫;除非急救。4、不全梗阻;快速誘導插管;出血性血液病;主動脈瘤。5、45; 1822。6、壓胸部;人工呼吸;肺泡呼吸音;白霧;張縮。三、簡答題1 、經口氣管插管:優(yōu)點是快速方便,缺點不好固定,病人耐受性差。經鼻氣管插管:優(yōu)點是耐受性好,易固定,不影響病人進食,缺點是死腔大,容易導致痰液引流不暢、痰栓形成, 甚至阻塞管腔。 氣管切開氣管插管:
5、 優(yōu)點死腔小, 固定良好, 病人能耐受, 痰液易吸出,不影響進食和口腔護理, 并發(fā)癥少, 缺點是有創(chuàng), 需要傷口護理和愈合,要求較高的支持條件。2、壓胸部時,導管口有氣流。人工呼吸時,可見雙側胸廓對稱起伏,并可聽到清晰 的肺泡呼吸音。如用透明導管時,吸氣時管壁清亮,呼氣時可見明顯的“白霧”樣變化。病人如有自主呼吸,接麻醉機后可見呼吸囊隨呼吸而張縮。如能監(jiān)測呼氣末etco2則etco招形有顯示則可確認無誤。3、 插管前應檢查鼻腔, 牙齒, 張口度, 頸部活動度, 咽喉部情況, 并決定插管和麻醉方法。選擇合適的氣管導管(導管遠端1/3 應潤滑 ) 、喉鏡,導管內導絲、吸引管、牙墊、注射器等;準備麻醉面罩和通氣裝置(呼吸機) ;聽診器、氧飽和度監(jiān)測儀。預充氧使經皮血氧飽和度達到90%以上(最
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