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文檔簡介

dandy-walker綜合征v包括v1.小腦蚓部發(fā)育不良。v2.后顱窩大囊腫與擴(kuò)大的第四腦室相通v3.腦積水v4.橫竇、竇匯和小腦幕高位。dandy-walker綜合征v1.多見于3歲以下,偶見于成年人,無性別差異,有的有家族遺傳。v2.癥狀主要是腦積水和小腦功能障礙。頭大、眼震、共濟(jì)失調(diào)、顱神經(jīng)麻痹等。v3.ct :四腦室擴(kuò)大與其背側(cè)大小各異的囊腫相通、蚓部部分或完全缺如、半球輕度變小前移、后顱窩增大。dandy-walker綜合征v鑒別診斷v小腦后蛛網(wǎng)膜囊腫鑒別要點(diǎn)囊腫與第四腦室不相通。v大枕大池,第四腦室正常、無占位效應(yīng)、無腦積水。腦膜膨出v顱內(nèi)結(jié)構(gòu)通過顱骨缺損處向外突出v ct表現(xiàn):顱骨缺損;膨出的囊呈腦脊液密度;膨出的腦組織呈軟組織密度;腦室受牽拉而變形、移位或與囊腔相通;v腦膨出的好發(fā)部位依次為枕部占70%,頂部占10%,額上部占10%,顱底部占10。腦積水v腦積水是指由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收不平衡以及腦脊液循環(huán)障礙所致腦室異常擴(kuò)大。 根據(jù)病理生理改變,腦積水分梗阻性及交通性兩類,梗阻性腦積水是指腦室系統(tǒng)內(nèi)梗阻而引起腦室擴(kuò)大,交通性腦積水是指腦脊液吸收障礙,產(chǎn)生過多或腦室外粘連梗阻引起的腦室擴(kuò)大。 腦積水vct:v梗阻性:梗阻以上腦室異常擴(kuò)大,以下平面腦室縮小,腦溝變淺或消失,同時見相應(yīng)腫瘤、出血等表現(xiàn)。v 1、交通性腦積水表現(xiàn)腦室系統(tǒng)普遍擴(kuò)大,四腦室擴(kuò)大為特征性改

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