中醫(yī)x病醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理制度.doc

1、中醫(yī) XX 病醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理制度第一條 【宗旨】 為了保護患者和醫(yī)院及其工作人員的合法權益，維護醫(yī)院工作秩序，保障 醫(yī)療安全，及時、正確、依法處理醫(yī)療糾紛，使醫(yī)療糾紛處理制度化、程序化和規(guī)范化。做 到責任明晰，獎罰有據(jù)，特制定本制度。第二條 【目標】 全院各臨床醫(yī)技科室要加強醫(yī)療質量管理，加強醫(yī)療安全意識，堅持依法 執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項醫(yī)療規(guī)章、制度和醫(yī)療操作規(guī)范，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。第三條 【預案】 各科室，要針對本科醫(yī)療工作實際情況，制定相應切實可行的本科室不良 事件和醫(yī)療風險防范預案，并報醫(yī)務科備案。第四條 【領導負責制】 醫(yī)療安全工作實行主管領導負責制。醫(yī)院各主管領導、各臨床

2、科室 主任、各職能科室科長在各自分管職能范圍內(nèi)承擔相應責任。第五條 【醫(yī)務科職責】 醫(yī)務科負責醫(yī)療質量管理，為全院處理醫(yī)療糾紛（事故）的主管、 指導、協(xié)調(diào)部門，直接負責處理復雜、重大的醫(yī)療糾紛的調(diào)查、核實、評估、調(diào)解、談判和 處理工作，并且主管和協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛鑒定、尸檢、訴訟等工作。第六條 【保衛(wèi)科職責】 保衛(wèi)科負責維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。遇有暴力傾向苗頭時，負責向 警方及時報告。當醫(yī)患雙方談判時，應醫(yī)務科要求指派保衛(wèi)人員全程陪同醫(yī)院談判代表， 不 得離開談判現(xiàn)場， 確保談判代表人身安全。 對于破壞醫(yī)院正常工作秩序的暴力行為以及侵害 醫(yī)務人員人身安全和醫(yī)院財產(chǎn)安全的行為，保衛(wèi)科要果斷制止，并負責現(xiàn)

3、場取證，向警方提 供證據(jù)。當患方在醫(yī)院科室惡意鬧事時，當事科室應立即通知保衛(wèi)科，保衛(wèi)科應立即到達當 事科室（最多不超過 5 分鐘），并在鬧事平息之前保衛(wèi)科不得離開現(xiàn)場，保衛(wèi)科應保證當事 科室的醫(yī)務人員的安全，并配合醫(yī)務科、責任科室積極創(chuàng)造醫(yī)患談判的條件，以便醫(yī)務科盡 快、有效介入解決糾紛。第七條 【責任科室職責】 一般醫(yī)療糾紛（重大、復雜的醫(yī)療糾紛除外）原則上歸屬各部門 處理。病區(qū)各科室醫(yī)療糾紛由其科主任負責處理；門診科室醫(yī)療糾紛由門診部負責處理；急 診科由其科主任負責處理；由藥品引起的醫(yī)療糾紛由藥劑科主任負責處理；由醫(yī)療設備、醫(yī) 用材料引起的糾紛由器械科科長負責處理； 收費引起的醫(yī)療糾紛由財

4、務科科長負責處理； 由 后勤保障引起的醫(yī)療糾紛由總務科長負責處理。 涉及多部門的醫(yī)療糾紛由醫(yī)務科牽頭協(xié)調(diào)各 部門共同處理。第八條 【報告制度】 發(fā)生醫(yī)療糾紛，科室當事人或當班人員應立即向科主任報告，對于復雜 的、重大的、有暴力傾向的惡性事件，科主任立即向醫(yī)務科、保衛(wèi)科報告，醫(yī)務科立即向主管 院長和上級衛(wèi)生行政部門報告?？傊蛋啻性洪L職權時，責任科室立即向總值班報告，總值班 立即同時向醫(yī)務科和主管院長報告。 責任科室 24 小時內(nèi)組織全科討論，及時內(nèi)向醫(yī)務科提交 書面報告。第九條 【復雜、重大糾紛的解釋】 對于案件復雜、醫(yī)患矛盾激烈的醫(yī)療糾紛由醫(yī)務科直接 介入處理，統(tǒng)一由醫(yī)務科向患方及院外各方解

5、釋、說明。其他任何科室、任何個人未經(jīng)醫(yī)院 許可不得對外發(fā)表與糾紛相關的言論。第十條 【處理程序】【初步處理】 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當事科室責任人、上級醫(yī)師、科主任、 護士長積極向患方做好解釋工作，盡量把糾紛解決在萌芽之中，同時科主任應通報醫(yī)務科。當 患方不能接受解釋時，應告知患方直接到醫(yī)務科進行投訴。第十一條 【調(diào)查核實】 醫(yī)務科接到投訴后，應進行登記并及時對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實， 對有異議的相關病歷資料和藥物、 器械進行封存， 責任科室主任和責任人及其他醫(yī)務人員應 配合醫(yī)務科工作，如實報告事情經(jīng)過。醫(yī)務科應盡快做出初步調(diào)查意見，必要時組織院內(nèi)專 家委員會討論分析，提出處理方案，向主管院長報告，經(jīng)

6、批準同意后向患方及家屬通報和解 釋。第十二條 【協(xié)商解決】 一般糾紛，由醫(yī)務科調(diào)查得出結論，與患方及家屬通報和解釋，患方 接受，問題解決?；蛘J定責任，與患方協(xié)商提出解決方案，簽署相關協(xié)議，問題解決。第十三條 【醫(yī)患談判】 當突發(fā)重大惡性事故發(fā)生需要醫(yī)患談判時，由主管院長、醫(yī)務科長、 保衛(wèi)科長、責任科室主任組成應對小組，主管院長任組長。談判代表由醫(yī)務科長出任，必要時 主管院長親自出任，與患方進行談判、協(xié)商。第十四條 【鑒定、訴訟】 當醫(yī)患雙方協(xié)商不成時，可請示上級醫(yī)療行政部門介入，進入醫(yī) 療糾紛鑒定和司法訴訟程序。由醫(yī)務科、法律顧問、責任科室共同組成專案組，做好相關準 備、配合工作。第十五條 【總結評價】 每例醫(yī)療糾紛（事故）處理結束后，醫(yī)務科都寫出書面報告，對發(fā) 生糾紛的原因、責任人、事件經(jīng)過、處罰進行分析總結，提出整改措施，通報全院，以防止 同類事件再次發(fā)生，同時對