麻醉學(xué)模擬試題及答案.doc

1、麻醉學(xué)模擬試題及答案（一）2008-8-8 10:49【大中小】單選題1. 在臨床麻醉中，觸診脈搏首選的動脈是A. 撓動脈B. 耳前動脈C. 股動脈D. 頸總動脈E. 足背動脈正確答案：B2. 全麻患者術(shù)后因極度煩躁快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高調(diào)吸氣聲，說明可能出現(xiàn)下列哪種情況A. 支氣管痙攣B. 支氣管內(nèi)分泌物堵塞C. 喉痙攣D. 肺水腫E. 舌根后墜正確答案： C3. 麻醉蘇醒期發(fā)生高血壓時，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿. 降壓藥B. 鎮(zhèn)靜藥C. 針對病因處理D. 適當(dāng)調(diào)整輸液速度，必要時利尿E. 催醒正確答案：C4. 在臨床麻醉中，對顱內(nèi)壓影響較小的因素是A.PaCO2B. 心率C. 血壓D.Pa

2、O2E. 中心靜脈壓正確答案：B5. 老年病人全麻后易導(dǎo)致通氣不足和低氧血癥的主要原因是A. 由于功能殘氣量下降致肺不張B. 彌散功能障礙C. 鎮(zhèn)痛不全D. 電解質(zhì)紊亂E. 血流動力學(xué)不穩(wěn)定正確答案：A6. 下列關(guān)于急癥開胸手術(shù)使用氯| 胺酮麻醉的敘述，錯誤的是A. 有擬交感神經(jīng)作用，有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定B. 作用快C. 對哮喘患者有支氣管解痙作用D. 和其他手術(shù)一樣，術(shù)后病人可能述術(shù)中惡夢E. 單肺通氣時能抑制 HPV正確答案：E7. 緊張性頭痛的特點是A. 單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛B. 持續(xù)性鈍痛，時輕時重C. 中老年（ 60 75 歲）多發(fā)D. 一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛E. 復(fù)視正確答案：

3、B8. 椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降，常伴有A. 竇性心律不齊B. 竇性心動過速C. 房性期前收縮D. 室性期前收縮E. 竇性心動過緩正確答案： E9. 與局麻藥中加用腎上腺素?zé)o關(guān)的是A. 減緩藥物吸收B. 延長作用時間C. 局部血管收縮D. 減少局麻藥的毒性反應(yīng)E. 避免血壓下降正確答案： E10. 下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點的敘述，錯誤的是A. 防止低血壓B. 防止高血壓C. 防止心動過速D. 麻醉宜淺E. 維持心肌氧的供需平衡正確答案： D11. 脊麻時，常在局麻藥中加入腎上腺素的目的是A. 防止麻醉后血壓下降B. 防止麻醉后心率減慢C. 減慢局麻藥吸收、延長麻醉作用時間D. 防

4、止手術(shù)野大出血E. 調(diào)整自主神經(jīng)功能正確答案：C12. 用間歇性正壓通氣方式治療肺水腫時，吸氣峰值壓力應(yīng)小于A.15mmHgB.20mmHgC.25mmHgD.30mmHgE.35mmHg正確答案：D13. 在長骨骨折和嚴重創(chuàng)傷病人中，容易發(fā)生A. 上呼吸道感染B. 心功能障礙C. 脂肪栓塞D. 血液濃縮E. 深靜脈血栓形成正確答案：C14.3歲小兒作氣管內(nèi)插管時，最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為A. 內(nèi)徑B. 內(nèi)徑4.5mm5.5mm，深度，深度10cm14cmC. 內(nèi)徑5.5mm，深度13.5cmD. 內(nèi)徑E. 內(nèi)徑4.5mm4.5mm，深度，深度13.5cm15cm正確答案：D15. 闌

5、尾切除時為防止內(nèi)臟牽拉，阻滯平面至少應(yīng)達何處A.T10B.T8C.T6D.T4E.T2正確答案：D16. 下列關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的敘述，錯誤的是A. 是由于妊娠增大的子宮壓迫了主動脈及腔靜脈所致B. 產(chǎn)婦采用右側(cè)傾斜 30 度或墊高左髖部即可緩解C. 進行硬膜外麻醉操作前，應(yīng)常規(guī)開放上肢靜脈進行預(yù)防性輸液擴容D. 血壓低至 10.7kPa （ 80mmHg ）時，會使胎盤灌注減少，危及胎兒E. 在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更易發(fā)生正確答案：B17. 關(guān)于星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的敘述，錯誤的是A. 在環(huán)狀軟骨水平皮膚與第六頸椎橫突距離最近B. 一般用藥為 1% 利多卡因 8 9mlC. 阻滯成功出現(xiàn)

6、Horner 綜合征D. 在第 6 頸椎橫突進針時針尖應(yīng)向頭側(cè)注藥E. 在第 7 頸椎橫突進針時有誤傷胸膜的可能正確答案： D18. 為有效防止返流誤吸，產(chǎn)科手術(shù)前產(chǎn)婦應(yīng)禁食至少多長時間A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h正確答案：D19. 氧療時最佳的吸入氧濃度是指A. 能達到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最高氧濃度B. 能達到最佳氧合的最低氧濃度C. 能達到適宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最低氧濃度D. 能達到最佳氧合的最高氧濃度E. 能達到 SaO2 96% 、 PaO2 80mmHg的最低氧濃度正確答案：C20. 疼痛對全身各系統(tǒng)的影響不包括

7、A. 長期慢性疼痛可使病人情緒低落B. 疼痛刺激反應(yīng)可使血糖升高C. 劇烈的深部疼痛可引起血壓下降，甚至休克D. 強烈疼痛時呼吸慢而深E. 強烈的深部疼痛可引起惡心、嘔吐正確答案：D21. 偏頭痛是指A. 單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛B. 持續(xù)性鈍痛，時輕時重C. 老年（ 60 75 歲）多發(fā)D. 一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛E. 復(fù)視正確答案：D22. 依托咪酯靜脈麻醉的禁忌證為A. 心功能受損病人B. 休克病人C. 肝功能不全病人D. 免疫功能抑制病人E. 缺氧性腦損害病人正確答案： D23. 芬太尼靜脈麻醉快速靜注時可產(chǎn)生A. 血壓升高、心率增快B. 肌纖維成束顫動C. 胸、腹肌肉僵硬D. 麻醉蘇醒快

8、而完全E. 下頜松弛、唾液分泌增多正確答案： C24. 關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣的說法，錯誤的是A. 常見于氣道呈高敏感反應(yīng)的病人B. 表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，常伴哮鳴音C. 淺麻醉下手術(shù)刺激可引起反射性支氣管痙攣D. 嗎啡由于釋放組胺可引發(fā)支氣管痙攣E. 嚴重的支氣管痙攣需用 2-受體興奮劑治療正確答案： B25. 對肝臟影響最小的吸入麻醉藥是A.*B. 異氟醚C. 安氟醚D.*E. 甲氧 *正確答案：B26. 一全身 90 燒傷病人行異體皮移植術(shù)時，不宜應(yīng)用A. 琥珀膽堿B. 阿曲庫銨C. 維庫溴銨D. 哌庫溴銨E. 羅庫溴銨正確答案： A27. 肌間間溝法臂神經(jīng)叢阻滯引起的氣胸，確定診斷常用

9、的最快速可靠措施是A. 肺聽診B. 胸部叩診及診斷性穿刺抽氣C.X 線胸部攝片D. 胸部 CT 掃描E. 動脈血氣分析正確答案： B28. 手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、手術(shù)野滲血不止和低血壓現(xiàn)象，最可能的情況是A. 感染性休克B. 過敏性休克C. 溶血反應(yīng)D. 循環(huán)超負荷E. 出血傾向正確答案： C29. 急性心源性肺水腫時，首選的洋地黃藥物是A. 地高辛口服B. 洋地黃毒甙口服C. 洋地黃葉口服D. 強心靈口服E. 毛花甙丙或毒毛旋花子甙K 靜注正確答案：E30. 處理麻醉恢復(fù)期與麻醉有關(guān)的通氣不足最安全的方法是A. 繼續(xù)機械通氣B. 納洛酮拮抗C. 氟馬西尼拮抗D. 新斯的明拮抗E. 早

10、期充分鎮(zhèn)痛正確答案： A31. 下列關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐誘發(fā)因素的說法中，錯誤的是A. 老年人的發(fā)生率較高B. 有暈動癥者發(fā)生率高C. 胃內(nèi)氣體增加者發(fā)生率高D. 依托咪酯麻醉發(fā)生率較高E. 手術(shù)時間越長發(fā)生率越高正確答案： A32. 下列屬于中樞性呼吸抑制癥狀的是A. 呼吸增快B. 呼吸節(jié)律不正常C. 潮氣量增加D. 呼吸肌用力E. 三凹癥正確答案： B33. 產(chǎn)婦仰臥位低血壓綜合征的最有效處理方法是A. 輸血B. 升壓藥C. 使左側(cè)傾斜 20 30 度的體位D. 抬高下肢E. 呼吸管理正確答案：C34. 全喉切除術(shù)中，突然出現(xiàn)心動過緩、血壓下降，可能的原因為A. 眼心反射B. 出血過多C. 頸

11、動脈竇反射D. 麻醉過深E. 麻醉過淺正確答案：C35. 患者女性，40歲。因腸梗阻入院， 測得血清鉀為2.9mmol/L、血清鈉為130mmol/L、氯為70mmol/L、動脈pH7.42，最有可能的診斷是A. 低鉀血癥B. 低鈉血癥C. 低氯血癥D. 低鉀，低鈉，低氯血癥E. 低鉀，低鈉血癥，堿血癥正確答案： D36. 患者男性， 70 歲。左肺癌手術(shù)后反復(fù)胸痛，伴呼吸功能不全，服用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥效果不佳，擬用中樞性鎮(zhèn)痛藥治療，應(yīng)首先選用的治療藥物是A. 口服嗎啡控緩釋片B. 皮膚貼用多瑞吉貼劑C. 椎管內(nèi)嗎啡給藥D. 經(jīng)口腔黏膜用芬太尼噴霧止痛劑E. 口服 *膠囊正確答案：E38. 患者

12、女性， 20 歲。雙下肢擠壓傷，急診入手術(shù)室后出現(xiàn)神志模糊，皮膚蒼白，四肢軟弱無力， EKG 示 T 波高尖， QRS 波增寬，可能的原因為A. 低鉀血癥B. 高鉀血癥C. 高滲性脫水D. 等滲性脫水E. 代謝性堿中毒正確答案：B39. 患者女性，30 歲。頸神經(jīng)叢阻滯下行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。局麻藥阻滯5 分鐘后患者出現(xiàn)霍納綜合征（Horner ssyndrome）。該體征不包括A. 前額出汗B. 上瞼下垂C. 瞳孔縮小D. 眼球下陷E. 結(jié)膜充血正確答案： A40. 患者女性，45 歲。主訴腰疼伴右下肢疼痛，查體L4 5 壓痛及放射痛。最可能的診斷是A.L4 5 椎間盤突出癥B. 梨狀肌綜合征

13、C. 胸部椎管腫瘤D. 第三腰椎橫突綜合征E. 骨質(zhì)疏松癥正確答案： A41. 患者男性， 55 歲。診斷為胃癌，擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前檢查：血糖14mmol/LBP18.7/11.3kPa（ 140/85mmHg）P85 次 / 分尿糖 +，其他如心電、血常規(guī)、胸部 X 線片檢查均未見異常。麻醉前給藥不宜應(yīng)用A. 嗎啡B. 地西泮C. 哌替定D. 咪達唑侖E. 東莨菪堿正確答案：A42. 患者女性， 45 歲。體重 70kg ，身高 150cm. 擬在全身麻醉下行雙上肢切疤植皮整形手術(shù)。靜脈快速誘導(dǎo)后，喉鏡下僅見會厭下緣，氣管插管失敗。此時最應(yīng)關(guān)注的是A. 血壓、心率變化B.

14、呼吸道通暢和氧的支持C. 氣道損傷出血D. 體位E. 麻醉深度正確答案：B43. 患兒女， 4 個月，體重 5kg ，出生后發(fā)現(xiàn)上唇裂開。術(shù)前診斷為先天性唇裂，擬行擇期唇裂修復(fù)術(shù)。患兒神清，無發(fā)熱、流涕。根據(jù)患兒的癥狀，最佳的麻醉方法為A. 氣管內(nèi)插管全麻B. 全身麻醉，不插管C. 臂神經(jīng)叢阻滯D. 基礎(chǔ)麻醉E. 頸胸硬膜外阻滯正確答案： A44. 患者男性，40 歲，因急性壞死性胰腺炎入院，入院后給予輸血等治療，當(dāng)輸入200ml新鮮血時，病人出現(xiàn)蕁麻疹，全身瘙癢。應(yīng)采取的治療措施是A. 減慢輸血速度B. 快速輸血C. 暫停輸血和使用抗組胺藥物D.5%碳酸氫鈉液堿化尿液E. 利尿正確答案： C

15、45. 患者男性，30 歲。肺結(jié)核患者，咳血痰2 天， 3 小時前突然大咯血，急診來院行手術(shù)治療。首選的麻醉方法是A. 氣管插管全身麻醉B. 雙腔支氣管插管全身麻醉C. 硬膜外阻滯聯(lián)合氣管插管全身麻醉D. 硬膜外阻滯聯(lián)合雙腔支氣管插管全身麻醉E. 單側(cè)支氣管插管全身麻醉正確答案：B46. 患者男性， 25 歲。前臂骨折畸形愈合，需行切開復(fù)位矯正。擬在腋路臂神經(jīng)叢阻滯下進行。該阻滯最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A. 氣胸B. 鎖骨下動脈血腫C. 局麻藥吸收反應(yīng)D. 霍納綜合征E. 腋動脈痙攣正確答案： C47. 患者女性， 20 歲。左前臂外傷，經(jīng)鎖骨上路行臂叢神經(jīng)阻滯，穿刺針指向內(nèi)。后及下方刺入，當(dāng)時除

16、了咳嗽一聲外，未見其他不適，麻醉效果滿意。術(shù)后呼吸困難，急癥作了胸部 X- 線攝片，最可能診斷是8 小時，病人自感胸悶，A. 氣胸B. 出血及血腫C. 膈神經(jīng)麻痹D. 聲音嘶啞E. 全脊髓麻醉正確答案：A48. 患者女性， 27 歲。孕 36 周， G1P0 ，陰道內(nèi)大量流血， B 超示胎盤前置、早剝。血壓80/50mmHg，心率110次 / 分鐘，麻醉方法應(yīng)選用A. 局麻B. 脊麻C. 硬膜外麻醉D. 針麻E. 聯(lián)合針 CSEA正確答案：A49. 患者男性， 45 歲。膽囊炎，擬行膽囊切除術(shù)。既往有哮喘病史，中度體力活動后即有呼吸困難，夜間需抬高頭部，無外周水腫。動脈血氣分析：pH7.36， PaCO260mmHg，PaO285mmHg， HCO3-36mmol/L.全麻中首