處方分析在中藥房藥學(xué)服務(wù)中的意義

1、處方分析在中藥房藥學(xué)效勞中的意義 【關(guān)鍵詞】處方分析；中藥房；藥學(xué)效勞近些年,隨著社會經(jīng)濟的快速開展,人們的物質(zhì)生活越來越豐富,與此同時,人們對自身健康的關(guān)注度越來越高,對醫(yī)院醫(yī)療水平的要求不斷提高1。醫(yī)院為了滿足患者的需求,不斷改良醫(yī)院醫(yī)療效勞水平,為患者提供了高質(zhì)量的效勞。目前,在醫(yī)院醫(yī)療效勞中,中藥房藥學(xué)效勞作為醫(yī)院醫(yī)療的重要組成局部之一,中藥房藥學(xué)效勞的質(zhì)量直接關(guān)系著醫(yī)院的醫(yī)療效勞質(zhì)量,但由于醫(yī)院接待的患者數(shù)量不斷增加,中藥房的工作量增加,并且隨著中藥在醫(yī)療方面的運用,越來越多的中藥飲片在臨床運用,因此在中藥處方方面容易出現(xiàn)許多錯誤,嚴(yán)重影響醫(yī)院的醫(yī)療效勞水平2,3。為了有效提高中藥房

2、藥學(xué)效勞水平,本院在中藥房實施處方分析措施,通過各個環(huán)節(jié)審核,提高了中藥處方的用藥質(zhì)量,降低了錯誤發(fā)生率。以下是本院具體的分析報告。1資料與方法隨機選取2021年112月期間的中藥處方350份作為對照組,其中中藥飲片處方220份,中成藥處方130份；門診處方115份,住院部處方235份。同時選取120例患者就中藥房藥學(xué)效勞滿意度進(jìn)行調(diào)查,其中男65例,女55例；年齡2076歲,平均年齡(36.313.4)歲；門診患者48例,住院部患者72例。本院在2021年1月開始實施處方分析措施,選取2021年112月期間所開的中藥處方350份作為觀察組,其中中藥飲片處方236份,中成藥處方114份；門診處

3、方103份,住院部處方247份。同時選取120例患者就中藥房藥學(xué)效勞滿意度進(jìn)行調(diào)查,其中男62例,女58例；年齡2279歲,平均年齡(39.213.7)歲；門診患者43例,住院部患者77例。兩組一般資料比擬,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。本院實施處方分析前,中藥房藥學(xué)效勞主要實施處方檢查、給藥調(diào)配、用藥指導(dǎo)等方面的效勞。實施處方分析后,具體操作如下。中藥處方書寫需包含、性別、年齡、日期,書寫期間需字跡清晰,格式標(biāo)準(zhǔn),在書寫用藥方面,需對藥品的規(guī)格、用藥劑量、以及用藥療程、用藥方法等均清晰書寫,確保所開的中藥處方無超量、無誤的情況下,醫(yī)師需要簽寫自己,并加蓋印章4。中藥處方送至中藥

4、房后,由調(diào)劑師和復(fù)核人員再次檢查,在檢查無誤的情況下且調(diào)劑師和復(fù)核人員共同簽名前方可為患者給藥。如果在中藥處方檢查期間,發(fā)現(xiàn)任何一處不合格,那么該中藥處方被視為不合理處方。由于中藥處方由中藥房進(jìn)行負(fù)責(zé)完成給藥效勞,為了確保中藥處方無誤,需將門診創(chuàng)口藥師檢查作為處方分析管理的第一級別,由門診藥師負(fù)責(zé)檢查中藥處方,對不合理的處方進(jìn)行退回重新書寫檢查。在門診藥師檢查無誤后需由調(diào)劑藥師再次檢查,作為第二級,依次為副主任藥師檢查作為第三級,而由醫(yī)生專家、藥學(xué)專家、護理部專家等組成的管理小組那么為第四級5。在處方分析管理中,第一、二、三級別對處方分析檢查中存在疑問,那么需將處方交由第四級專家組進(jìn)行分析探討

5、,確保中藥處方分析的準(zhǔn)確性。由于中藥飲片在醫(yī)院臨床中的運用越來越廣泛,且數(shù)量不斷增多,各級藥師需要對中藥處方全面掌握,為了提高醫(yī)院各級藥師對中藥處方分析的專業(yè)水平,本院對各個層級的藥師定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)行專題化、分層次培訓(xùn),定期邀請專家來本院開展處方分析方面的專題講座,為本院藥師普及前言的知識,或者組織本院藥師前往其他醫(yī)院學(xué)習(xí)交流,然后將學(xué)習(xí)的成果進(jìn)行分享,同時對表現(xiàn)優(yōu)秀的藥師安排進(jìn)修學(xué)習(xí),本院通過不同的方式組織藥師學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高本院中藥房藥學(xué)效勞水平。本院定期(每隔23個月)組織藥師整理中藥房藥學(xué)效勞期間存在的問題,對中藥房中常見的問題進(jìn)行整理,同時對藥師的專業(yè)水平和職業(yè)效勞水平進(jìn)行評估,

6、并對藥師如何在繁忙的環(huán)境中調(diào)節(jié)心理進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),降低藥房處方分析中的錯誤發(fā)生率。組織藥師針對自身工作中的問題和相關(guān)的處理方法進(jìn)行整理編寫,然后組織全院藥師學(xué)習(xí)交流,提高本院藥師整體效勞水平。藥師負(fù)責(zé)為患者提供中藥飲片,在實際操作期間需要與臨床醫(yī)師之間進(jìn)行溝通交流,在配藥、給藥期間遇到不合理的情況進(jìn)行及時溝通,提高中藥房藥學(xué)效勞水平7。藥師可以通過醫(yī)藥臨床指南、說明書等進(jìn)行審核處方,在審核處方期間遇到不合理的現(xiàn)象,那么需用 聯(lián)系臨床醫(yī)師,進(jìn)行咨詢溝通,在溝通期間需要采用標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)術(shù)語,提高溝通效果。本院定期組織藥師和臨床醫(yī)師之間的交流活動,管理藥師在工作中靈活變通,如果中藥處方分析存在不合理的情

7、況,那么藥師可以與臨床醫(yī)師一起查房,針對患者的病情進(jìn)行探討,然后為患者提供合理的用藥配方。增加中藥房藥學(xué)效勞人員,針對藥師用藥指導(dǎo)加強培訓(xùn),加強用藥指導(dǎo)效勞水平。藥師在審核中藥處方無誤后,調(diào)劑配藥后需向患者就中藥飲片的煎熬器皿、服用方式、患者用藥期間的禁忌等進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo),提高患者在用藥期間能夠最大限度的發(fā)揮中藥的作用,防止患者在用藥期間發(fā)生不良反響。主要針對用藥與診斷不符、處方超量、給藥途徑不合理、重復(fù)用藥、格式書寫錯誤等方面進(jìn)行比擬。采用中藥房藥學(xué)效勞滿意度問卷進(jìn)行調(diào)查,總分值100分,評分≥85分為非常滿意；評分6084分為滿意；評分采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資

8、料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P2結(jié)果3討論參考文獻(xiàn)1王思美,黃海珠,葉海波.中藥房藥學(xué)效勞中處方分析的作用.中醫(yī)藥管理雜志,2021,26(23):103-105.2霍夢逸,張宏偉,王培,等.品管圈活動在提升門診中藥房處方合格率中的應(yīng)用效果分析.河北醫(yī)藥,2021,40(23):3641-3644.3高鵬,李志甫.中藥處方分析在中藥藥學(xué)效勞中的應(yīng)用研究.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2021,18(67):133,135.4劉正端.處方分析在中藥房藥學(xué)效勞中的應(yīng)用.中國民康醫(yī)學(xué),2021,30(9):90-92.5李海濤,劉丹,藺爽.處方分析在中藥藥學(xué)效勞中的應(yīng)用研究.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2021,14(7):39-40.6陳世春.探討利用科學(xué)的處方分析提高中藥房藥學(xué)效勞水平的方法.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2021,4(73):14273,14285.7周海堅.處方分析在中藥房藥學(xué)效勞中的應(yīng)用分析.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2021,3(8):1532-1533.8魏慶成.中藥處方分析在藥學(xué)效勞中的應(yīng)