23牛血紅蛋白尿病解析

1、牛血紅蛋白尿一、原因引起牛尿液中血紅蛋白增加的原因很多， 例如許多溶血性傳染病，像牛的鉤 端螺旋體病，血液原蟲病及中毒病等，但這些病有各自特點，也無性別間差異， 不屬本病描述范圍。這里所介紹是一種營養(yǎng)代謝病，在臨床上以母牛發(fā)病較多， 而公牛、肉牛、閹牛很少發(fā)生，分娩后的乳牛和母水牛(不論懷孕與否，產(chǎn)犢后多長時間)發(fā)病較多，而公水牛、閹公牛有時也有發(fā)生，但與母牛相比發(fā)病率較 低。役用黃牛發(fā)病率明顯比水牛低。 不論分娩后奶?；蚴撬５难t蛋白尿，其共同特點是：血清無機磷濃度下降；血紅蛋白尿；共同的治療方法-大劑量補磷。母牛血紅蛋白尿首次于1853年報道于蘇格蘭，以后非洲、亞洲、大洋洲、 歐洲、北美

2、洲相繼見有報道，分別稱之為產(chǎn)后血紅蛋白尿、紅水病或營養(yǎng)性血紅 蛋白尿等。在國外，本病主要發(fā)生于 36胎次高產(chǎn)母牛，病死率高達50%，被 列為乳牛重要代謝病之一。國內(nèi)由陳振旅(1964)首次報道，且病死率不高(10 %)。 前蘇聯(lián)學者報告該病可見于產(chǎn)前120d，但主要見于產(chǎn)后(86.19 %)。印度某些 地區(qū)發(fā)病較多，病死率達70%。水牛血紅蛋白尿，顯然與產(chǎn)后血紅蛋白尿有明顯的區(qū)別， 即后者的發(fā)生與 動物采食十字花科植物有密切的關(guān)系， 但必定發(fā)生在產(chǎn)后一個月以內(nèi)的母牛， 其 死亡率亦比前者高。二、病因飼料中磷缺乏，而又未能恰當?shù)难a充磷而發(fā)生，但與產(chǎn)后泌乳而增高磷脂排 出有重要關(guān)系。已有實驗證明，

3、3頭母牛，用低磷飼料喂18個月，1頭妊娠母牛 發(fā)生血紅蛋白尿，用磷制劑或補充骨粉后又迅速康復。 干旱年份收獲的牧草和稻 草，飼喂牛后，于當年冬季或次年冬天易發(fā)生血紅蛋白尿癥。認為與牧草磷含量下降有關(guān)，嚴重缺磷的地區(qū)，本病發(fā)生較多。有些牧場更易發(fā)生本病。另一方面， 發(fā)生臨床血紅蛋白尿的母牛，一般都伴有低磷酸鹽血癥，但并非所有低磷酸鹽血 癥的母牛都會發(fā)生血紅蛋白尿。 Simese n(1980)認為二種因子是產(chǎn)后血紅蛋白尿 的發(fā)生所必需的：一為低磷酸鹽血癥，另一種為甜菜、苜蓿中皂角苷含量較多， 十字花科植物中二甲基二硫化物，即 S-甲基半胱氨酸二亞砜（SMCO）能使血紅 蛋白變性，生成Heinz小

4、體，每100kg體重食入15gSMCO可引起致死性貧血， 吃入10g可引起亞臨床貧血。銅中毒時，可因大量銅離子作用，使血紅蛋白變性，形成Heinz小體和紅細胞變脆（SoilN E 1977），但母牛一般很少有銅中毒現(xiàn)象。至于銅缺乏與土壤缺銅 有關(guān)，因為銅是正常紅細胞血液代謝所必需，當產(chǎn)后大量泌乳時，銅從體內(nèi)大量喪失，當肝臟銅儲備空虛時，發(fā)生巨紅細胞性低色素性貧血。水牛的血紅蛋白尿發(fā)病原因，顯然與泌乳關(guān)系不密切，但都具有低磷酸鹽血 癥的素質(zhì)，寒冷可能是重要的誘發(fā)因素，而天然磷缺乏是與土壤缺磷同時飼料中 攝入磷不足有關(guān)。因為該病的發(fā)生常在冬季的開始階段或嚴寒的冬季，并且秋季長期干旱致飼用植物生長期

5、根部磷吸收減少。水牛血紅蛋白尿除不限于發(fā)生在產(chǎn) 后外，其他特征（尤其癥狀和對磷的反應）與母牛產(chǎn)后血紅蛋白尿完全相似。三、癥狀紅尿是本病早期惟一的癥狀，甚至是初期階段的惟一病征，病牛尿液在最初13d內(nèi)逐漸地變化由淡紅、紅色、暗紅色，直至紫紅色和棕褐色，隨癥狀減輕 至痊愈時，又逐漸由深變淡，直至無色為止。由于血紅蛋白尿?qū)δI臟和膀胱的刺 激作用，排尿次數(shù)增加，但各次排尿量相對減少，收集尿液并靜置24h后呈上下 一致的紅褐色，以致黑色，一般無紅細胞沉積在杯底，目測可見。幾乎所有病牛的體溫、呼吸、食欲常無明顯的變化，致嚴重貧血時，食欲稍有下降，呼吸次 數(shù)稍有增加，但這些變化都不明顯，也有極少出現(xiàn)胃腸道和

6、肺的并發(fā)癥。 通常脈 搏增數(shù)，心搏動急速而強，可發(fā)現(xiàn)靜脈怒張及明顯的頸靜脈搏動。心臟聽診，偶 可發(fā)現(xiàn)血液性雜音。伴隨病的發(fā)展，貧血程度加劇?？梢曫つぜ捌つw（乳房、乳頭、股內(nèi)側(cè)和腋間下）變?yōu)榈t色或蒼白色。血液稀薄，凝固性降低，血清呈櫻 桃紅色，紅細胞脆性不增高，紅細胞由正常 lmm3 500600萬降低至100200 萬。血清無機磷水平降至415mg/L,血紅蛋白由正常的50%70%降至20% 40%,但在病牛群中，無病的泌乳乳牛僅中度降低（2030mg/L），水牛平均降低30mg/L，但血清鈣水平保持正常（約100mg/L）。血液涂片可發(fā)現(xiàn)紅細胞中有heinz小體。有些病例還出現(xiàn)變形紅細胞。尿呈深棕紅色，通常中毒混濁。尿中 不存在紅細胞。水牛血紅蛋白尿的死亡率約10%，但產(chǎn)后血紅蛋白尿達50%。四、防治紅尿是水牛和產(chǎn)后四周內(nèi)奶牛血紅蛋白尿的重要特征之一，但紅尿也可見于血尿疾病，因此應對血紅蛋白尿作出區(qū)別診斷。 顯然前者是由于紅細胞