醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范-GB5033200232_第1頁
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文檔簡介

1、作者: ZHANGJIAN僅供個人學習,勿做商業(yè)用途醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范 GB50333-2002中華人民共和國建設部二二年十一月二十六日前言本規(guī)范是根據(jù)建設部建標 2002 85 號文的要求,由衛(wèi)生部負責主編,具體由中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會醫(yī)療衛(wèi)文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習生建筑專業(yè)委員會會同有關設計、研究單位共同編制的。在編制過程中,編制組進行了廣泛的調(diào)查研究,認真總結(jié)實踐經(jīng)驗,積極采納科研成果,參照有關國際 標準和國外技術標準,并在廣泛征求意見的基礎上,通過反復討論、修改和完善,最后經(jīng)審查定稿。 文檔收集 自網(wǎng)絡,僅用于個人學習本規(guī)范包括 10章和 1個附錄。 主要內(nèi)容是: 規(guī)定了潔凈手

2、術部由潔凈手術室和輔助用房組成, 潔凈手術 部的潔凈度分為四個等級;各用房的具體技術指標;對建筑環(huán)境、平面和裝飾的原則要求;潔凈手術室必須 配置的基本裝備及其安裝要求; 對作為規(guī)范核心內(nèi)容的空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化部分, 則詳盡地規(guī)定了氣流組織、 系統(tǒng)構(gòu)成及系統(tǒng)部件和材料的選擇方案、構(gòu)造和設計方法;還規(guī)定了適用于潔凈手術部的醫(yī)用氣體、給水排 水、配電和消防設施配置的原則;最后對施工、驗收和檢測的原則、制度、方法做了必要的規(guī)定。 文檔收集自 網(wǎng)絡,僅用于個人學習本規(guī)范中以黑體字標志的條文為強制性條文,必須嚴格執(zhí)行。本規(guī)范由建設部負責管理和對強制性條文的解釋,中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會負責具

3、體 技術內(nèi)容的解釋。在執(zhí)行過程中,請各單位結(jié)合工程實踐,認真總結(jié)經(jīng)驗,如發(fā)現(xiàn)需要修改或補充之處,請43 號;郵政編碼:將意見和建議寄中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會地址:北京市東城區(qū)黃化門 100009;電話: 64076399、64076617(傳真)。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習 本規(guī)范主編單位、參編單位和主要起草人: 主編單位:中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會 參編單位:中國建筑科學研究院解放軍總后勤部建筑設計研究院 同濟大學中國航天工業(yè)總公司第一研究院第一設計部 上海市衛(wèi)生建設設計研究院 主要起草人:許鐘麟 梅自力 于 冬 唐文傳 劉鳳琴 嚴建敏1 總則( 1 )2 術

4、語( 2 )3 潔凈手術部用房分級( 5 )4 潔凈手術部用房的技術指標(5 建筑( 10 )5.1 建筑環(huán)境( 10)5.2 潔凈手術部平面布置( 10)5.3 建筑裝飾( 12)6 潔凈手術室基本裝備( 14 )7 空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化( 16 )7.1 凈化空調(diào)系統(tǒng)( 16)7.2 氣流組織( 18)7.3 凈化空調(diào)系統(tǒng)部件與材料(沈晉明 郭大榮王鐵林 黃云樹目次8 醫(yī)用氣體、給水排水、配電( 23 )8.1 醫(yī)用氣體( 23)8) 8.2 給水排水( 25)8) 8.3 配電( 26)9 消防( 28 )10 施工驗收( 29)10.1 施工( 29)10.2 工程驗收( 29)10.3

5、 工程檢驗( 30)附錄 A 醫(yī)用氣體裝置驗收要求( 38) 本規(guī)范用詞說明( 40) 附:條文說明( 41)1 總則1.0.1 為使醫(yī)院潔凈手術部在設計、 施工和驗收方面既符合衛(wèi)生學的標準, 又滿足空氣潔凈技術的要求, 制 定本規(guī)范。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習1.0.2 本規(guī)范適用于醫(yī)院新建、改建、擴建的潔凈手術部(室) 工程。1 / 311.0.3 潔凈手術部的建設必須遵守國家有關經(jīng)濟建設和衛(wèi)生事業(yè)的法律、法規(guī)。1.0.4 潔凈手術部的建設應注重空氣凈化處理這一關鍵, 加強關鍵部位的保護措施。 在建筑上應以實用、 經(jīng) 濟為原則。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習1.0.5 潔凈手術部所

6、用材料必須有合格證或試驗證明, 有有效期限的必須在有效期之內(nèi)。 所用設備和整機必 須有專業(yè)生產(chǎn)合格證和銘牌;屬于新開發(fā)的產(chǎn)品、工藝,應有鑒定材料或試驗證明材料。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于 個人學習1.0.6 醫(yī)院潔凈手術部的建設除應執(zhí)行本規(guī)范外, 尚應符合國家有關強制性標準、 規(guī)范的規(guī)定以及其他有關 標準、規(guī)范的要求。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2 術語2.0.1 潔凈度 100 級 cleanliness class 10033大于等于 0.5 m的塵粒數(shù)大于 350 粒 m3(0.35 粒/L) 到小于等于 3500 粒 m3(3.5 粒/L) ;大于等于 5m的 塵粒數(shù)為 0。 文檔收

7、集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2.0.2 潔凈度 1000 級 cleanliness class 1000大于等于 0.5 m的塵粒數(shù)大于 3500粒 m3(3.5 粒/L)到小于等于 35000粒m3(35 粒/L) ;大于等于 5m的3塵粒數(shù)小于等于 300 粒 m3(0.3 粒 L) 。文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2.0.3 潔凈度 10000 級 cleanliness class 1000033大于等于 0.5 m的塵粒數(shù)大于 35000粒 m3(35粒/L) 到小于等于 350000粒m3(350 粒 L) ;大于等于 5m 的塵粒數(shù)大于 300 粒 m3(0.3 粒/L) 到小于等

8、于 3000 粒 m3(3 粒 /L) 。文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習 2.0.4 潔凈度 100000 級 cleanliness class 100000大于等于 0.5 m的塵粒數(shù)大于 350000 粒 m3(350 粒/L) 到小于等于 3500000粒 m3(3500 粒 L) ;大于等于 5m的塵粒數(shù)大于 3000粒m3(3 粒 L)到小于等于 30000粒 m3(30 粒 L) 。文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習 2.0.5 潔凈度 300000 級 cleanliness class 300000大于等于 0.5 m的塵粒數(shù)大于 3500000粒 m3(3500 粒 L)到小于

9、等于 10500000粒 m3(10500 粒/L) ;大于 等于 5m的塵粒數(shù)大于 30000粒 m3(30 粒 L)到小于等于 90000 粒 m3(90 粒/L) 。文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人 學習2.0.6 潔凈手術部 clean operating department 由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區(qū)域。2.0.7 交竣狀態(tài)潔凈室 ( 空態(tài) )as built clean room 已建成并準備運行的、具有凈化空調(diào)的全部設施及功能,但室內(nèi)沒有設備和人員的潔凈室。2.0.8 待工狀態(tài)潔凈室 ( 靜態(tài) )at rest clean room 室內(nèi)凈化空調(diào)

10、設施及功能齊備,如有工藝設備,工藝設備已安裝并可運行,但無工作人員時的潔凈室。2.0.9 運行狀態(tài)潔凈室 ( 動態(tài) )operational clean room 正常運行、人員進行正常操作時的潔凈室。2.0.10 局部 100 級潔凈區(qū) local clean zone with cleanliness class 100 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習 以單向流方式,在室內(nèi)局部地區(qū)建立的潔凈度級別為 100 級的區(qū)域。2.0.11 級別上限 upper class limit 級別含塵濃度的上限最大值。2.0.12 浮游法細菌濃度 airborne bacterial concentrat

11、ion 簡稱浮游菌濃度。在空氣中隨機采樣,對采樣培養(yǎng)基經(jīng)過培養(yǎng)得出菌落數(shù)(CFU) ,代表空氣中的浮游菌數(shù),個 m3。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2.0.13 沉降法細菌濃度 depositing bacterial concentration簡稱沉降菌濃度。用直徑 90mm培養(yǎng)皿在空氣中暴露 30min ,蓋好培養(yǎng)皿后經(jīng)過培養(yǎng)得出的菌落數(shù)(CFU),代表空氣中可以沉降下來的細菌數(shù),個皿。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2.0.14 表面染菌密度 density of surface contaminated bacterial文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習用特定方法擦拭表面并按要求培養(yǎng)后

12、得出的菌落數(shù)(CFU),代表該表面沾染的細菌數(shù),個 cm2。2.0.15 CFU(Colong Forming Units) 經(jīng)培養(yǎng)所得菌簇形成單位的英文縮寫。2.0.16 自凈時間 clean down capability 在規(guī)定的換氣次數(shù)條件下,潔凈手術室從污染后 (例如停機后或一臺手術后 ) 的低潔凈度級別,恢復到固有靜 態(tài)高潔凈度級別 ( 例如開機后或另一臺手術開始前要求的級別)的時間, min。文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2.0.17 基本裝備 basic equipment 為潔凈手術室配備的與手術室平面布置和建筑安裝有關的基本設施,不包括專用的、移動的和臨時使用的醫(yī) 療儀器設

13、備。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2.0.18 竣工驗收 completed acceptance 建設方對經(jīng)過施工方調(diào)試使凈化空調(diào)基本參數(shù)達到合格后的潔凈手術部的施工、安裝質(zhì)量的檢查認可。2 / 312.0.19 綜合性能評定 comprehensive performance judgment 由第三方對已竣工驗收的潔凈手術部的等級指標和技術指標進行全面檢測和評定。0.9m、兩端至少各0.6m、兩端至少各0.4m 后(包括手術臺)1.2m。文檔收集自網(wǎng)絡,僅用2.0.20 手術區(qū) operating zone 需要特別保護的手術臺及其周圍區(qū)域。級手術室的手術區(qū)是指手術臺兩側(cè)邊至少各外推

14、外推 0.4m 后(包括手術臺)的區(qū)域;級手術室的手術區(qū)是指手術臺兩側(cè)邊至少各外推 外推 0.4m 后( 包括手術臺)的區(qū)域;級手術室的手術區(qū)是指手術臺四邊至少各外推 的區(qū)域。級手術室不分手術區(qū)和周邊區(qū)。級眼科專用手術室手術區(qū)每邊不小于 于個人學習2.0.21 周邊區(qū) surrounding zone 潔凈手術室內(nèi)除去手術區(qū)以外的其他區(qū)域。3 潔凈手術部用房分級3.0.1 潔凈手術部用房分為四級, 并以空氣潔凈度級別作為必要保障條件。 在空態(tài)或靜態(tài)條件下, 細菌濃度 ( 沉降菌法濃度或浮游菌法濃度 ) 和空氣潔凈度級別都必須符合劃級標準。文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習3.0.2 潔凈手術室的分

15、級應符合表 3.0.2 1的要求,潔凈輔助用房的分級應符合表3.0.2 2的要求。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習表 3.0.2 1潔凈手術室分級等級手術室名稱手術切 口類別適用手術提示特別潔凈手術室關節(jié)置換手術、器官移植手術及腦外科、心臟外科和眼科等手術中的無菌手術標準潔凈手術室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無 菌手術一般潔凈手術室普通外科 ( 除去一類切口手術 ) 、婦產(chǎn)科等手術準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術表 3.0.2 2主要潔凈輔助用房分級等級用房名稱需要無菌操作的特殊實驗室體外循環(huán)灌注準備室刷手間;消毒準備室;預麻室;一次性物品、無菌敷料及

16、器械與精密儀器的存放室;護士站;潔凈走廊;重癥 護理單元 (ICU)恢復 (麻醉蘇醒 )室與更衣室(二更) ;清潔走廊3.0.3 潔凈手術室的等級標準的指標應符合表 3.0.3 1 的要求,主要潔凈輔助用房的等級標準的指標應符 合表 3.0.3 2 的要求。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習表 3.0.3 1 潔凈手術室的等級標準 ( 空態(tài)或靜態(tài) )等級手術室名稱沉降法 (浮游法 ) 細菌最大平均濃度表面最大染菌密 度( 個/cm2 )空氣潔凈度級別手術區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)特別潔凈手術 室0.2 個/30min 90 皿(5 個 /m/ 31)0.4 個/30min 90皿(10 個 /m3)5

17、100 級1000 級標準潔凈手術 室0.75 個/30min 90 皿(25 個 /m3)1.5 個/30min 90皿(50 個 /m3)51000 級10000 級一般潔凈手術 室2 個/30min 90 皿 (75 個/m3)4 個 /30min 90 皿(150 個 /m3)510000 級100000 級準潔凈手術室5 個 /30min 90 皿 (175 個 /m3)5300000 級注: 1浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內(nèi)數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結(jié)果,不是沉降法和浮游法互相換算的結(jié)果。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2級眼科專用手術室周邊區(qū)按 10000 級要求。表 3.0

18、.3-2 潔凈輔助用房的等級標準 ( 空態(tài)或靜態(tài) )等級沉降法 ( 浮游法 ) 細菌最大平均濃度表面最大染菌密度 ( 個 /cm2)空氣潔凈度級別局部: 0.2 個/30min 90皿(5 個/m3) 其他區(qū)域 0.4 個/30min 90 皿(10 個/m3)5局部 100 級 其他區(qū)域 1000 級1.5 個/30min 90 皿(50 個/m3)510000 級4 個/30min 90 皿(150 個/m3)5100000 級5 個/30min 90 皿(175 個/m3)5 300000 級注:浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內(nèi)數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結(jié)果,不是沉降法和浮游法互相換算

19、的結(jié)果。 文檔收 集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習3.0.4 根據(jù)需要與有關標準的規(guī)定,非潔凈輔助用房應設置在潔凈手術部的非潔凈區(qū)。3.0.5 當進行傳染性疾病手術或為傳染病患者進行手術時, 應遵循傳染病管理辦法, 同時應建立負壓潔凈手 術室,或采用正負壓轉(zhuǎn)換形式的潔凈手術室。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習4 潔凈手術部用房的技術指標4.0.1 潔凈手術部的各類潔凈用房除細菌濃度 (沉降菌法濃度或浮游菌法濃度 ) 和潔凈度級別應符合相應等 級的要求外,主要技術指標還應符合表 4.0.1 的規(guī)定。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習4.0.2 潔凈手術部各類潔凈用房技術指標的選用應符合下列原則:1 相互連

20、通的不同潔凈度級別的潔凈室之間,潔凈度高的用房應對潔凈度低的用房保持相對正壓。最大 靜壓差不應大于 30Pa,不應因壓差而產(chǎn)生哨音。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習2 相互連通的相同潔凈度級別的潔凈室之間,應按要求或按保持由內(nèi)向外的氣流方向,在兩室之間保持 略大于 0 的壓差。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習3 為防止有害氣體外溢,預麻醉室或有嚴重污染的房間對相通的相鄰房間應保持負壓。4 潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應保持不小于10Pa 的正壓。5 潔凈區(qū)對室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應保持不小于15Pa 的正壓。6 潔凈手術室手術區(qū) ( 含級潔凈輔助用房局部 100 級區(qū))工作面高度截面平均風

21、速和潔凈手術室換氣次 數(shù),是保證要求的潔凈度并在運行中不超過規(guī)定的自凈時間, 所必須滿足的指標。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習7 眼科手術室的工作面高度截面平均風速比其他手術室宜降低 1/3 。8 與手術室直接連通房間的溫濕度與手術室的要求相同。9 對技術指標的項目、數(shù)值、精度等有特殊要求的房間,應按實際要求設計,但不應低于表 4.0.1 的標 準。10 表 4.0.1 中未列出名稱的房間可參照用途相近的房間確定其指標數(shù)值。4 / 31表 4.0.1 潔凈手術部用房主要技術指標名稱最小靜壓差 (Pa)換氣次 數(shù)( 次 /h)手術區(qū)手術臺 ( 或局部 100 級工作區(qū) ) 工作面 高度截面平均

22、風速 (m/s)自凈時 間 (min)溫度()相對濕 度(%)最小新風量噪聲 dB(A)最低照度 (lx)程度對相鄰低級別潔凈室3(m3/h 人 )( 次 /h)特別潔凈手術室、 特殊實 驗室+8-0.25 0.3015222540 6060652350標準潔凈手術室+83036-25222540 6060650350一般潔凈手術室+51822-302225356060450350準潔凈手術室+51215-402225356060450350體外循環(huán)灌注專用準備室+51720-212760-360150無菌敷料、器械、一次性 物品室和精密儀器存放 室+51013-212760-360150護士

23、站+51013-21276060360150準備室 ( 消毒處理 )+51013-21276030360200預麻醉室-81013-2225306060455150刷手間0+01013-212765-355150潔凈走廊0+01013-212765-352150更衣室0+-810-21273060-360200恢復室00810-22253060-450200清潔走廊0+0 +5810-212765-355150注: 1“ 0 +5”表示該范圍內(nèi)除“ 0”外任一數(shù)字均可。2 最小新風量還應符合 7.1.6 條的規(guī)定,產(chǎn)科手術室為全新風 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5 / 31勿做商業(yè)用途個人收

24、集整理5 建筑5.1 建筑環(huán)境5.1.1 新建潔凈手術部在醫(yī)院內(nèi)的位置, 應遠離污染源, 并位于所在城市或地區(qū)的最多風向 的上風側(cè);當有最多和接近最多的兩個盛行風向時, 則應在所有風向中具有最小風頻風向 ( 例 如東風 )的對面 (則為西面 ) 確定潔凈手術部的位置。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.1.2 潔凈手術部應自成一區(qū), 并宜與其有密切關系的外科護理單元臨近, 宜與有關的放射 科、病理科、消毒供應室、血庫等路徑短捷。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.1.3 潔凈手術部不宜設在首層和高層建筑的頂層。5.2 潔凈手術部平面布置5.2.1 潔凈手術部必須分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)。潔凈區(qū)與非

25、潔凈區(qū)之間必須設緩沖室或傳 遞窗。5.2.2 潔凈區(qū)內(nèi)宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區(qū),不同區(qū)之間宜設置分區(qū)隔斷門。5.2.3 潔凈手術部的內(nèi)部平面和通道形式應符合便于疏散、功能流程短捷和潔污分明的原 則,根據(jù)醫(yī)院具體平面, 在盡端布置、中心布置、 側(cè)向布置及環(huán)狀布置等形式中選取潔凈手 術部的適宜布局;在單通道、雙通道和多通道等形式中按以下原則選取合適的通道形式: 文 檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習1 單通道布置應具備污物可就地消毒和包裝的條件;2 多通道布置應具備對人和物均可分流的條件;3 潔、污雙通道布置可不受上述條件的限制;4 中間通道宜為潔凈走廊,外廊宜為清潔走廊。5.2.4 、級潔凈

26、手術室應處于手術部內(nèi)干擾最小的區(qū)域。5.2.5 潔凈手術部的平面布置應對人員及物品 ( 敷料、器械等 )分別采取有效的凈化流程 ( 圖5.2.5) 。凈化程序應連續(xù)布置,不應被非潔凈區(qū)中斷。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習圖 5.2.5 潔凈手術部人、物凈化流程5.2.6 人、物用電梯不應設在潔凈區(qū)。當只能設在潔凈區(qū)時,出口處必須設緩沖室。5.2.7 在人流通道上不應設空氣吹淋室。在換車處應設緩沖室。5.2.8 負壓潔凈手術室和產(chǎn)生嚴重污染的房間與其相鄰區(qū)域之間必須設緩沖室。5.2.9 緩沖室應有潔凈度級別,并與潔凈度高的一側(cè)同級,但不應高過 1000 級。緩沖室面 積不應小于 3m2。 文檔

27、收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.2.10 每 24間潔凈手術室應單獨設立 1 間刷手間,刷手間不應設門;刷手間也可設于潔 凈走廊內(nèi)。5.2.11 應有專用的污物集中地點。5.2.12 潔凈手術部不應有抗震縫、伸縮縫等穿越,當必須穿越時,應用止水帶封閉。地面 應做防水層。5.3 建 筑 裝 飾5.3.1 潔凈手術部的建筑裝飾應遵循不產(chǎn)塵、 不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和符合 防火要求的總原則。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.3.2 潔凈手術部內(nèi)地面應平整,采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵與不開裂的 材料制作。 可采用現(xiàn)澆嵌銅條的水磨石地面, 以淺底色為宜; 有特殊要求的,可采用有

28、特殊 性能的涂料地面。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.3.3 潔凈手術部內(nèi)墻面應使用不易開裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料。墻面必須平整、 防潮防霉。 、級潔凈室墻面可用整體或裝配式壁板;、 級潔凈室墻面也可用大塊瓷磚或涂料??p隙均應抹平。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.3.4 潔凈手術部內(nèi)墻面下部的踢腳必須與墻面齊平或凹于墻面;踢腳必須與地面成一整 體;踢腳與地面交界處的陰角必須做成R 40mm的圓角。 其他墻體交界處的陰角宜做成小圓角。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.3.5 潔凈手術部內(nèi)墻體轉(zhuǎn)角和門的豎向側(cè)邊的陽角應為圓角。 通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應設 防撞板。5.3.6 潔凈手術

29、部內(nèi)與室內(nèi)空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏。5.3.7 潔凈手術部如有技術夾層,應進行簡易裝修,其地面、 墻面應平整耐磨,地面應做好 防水,頂、墻應做涂刷處理。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習6 / 31勿做商業(yè)用途個人收集整理5.3.8 潔凈手術部內(nèi)嚴禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機化學物質(zhì)的材料和涂料。5.3.9 潔凈手術室的凈高宜為 2.8 3.0m。5.3.10 潔凈手術室的門,凈寬不宜小于 1.4m,并宜采用電動懸掛式自動推拉門,應設有自 動延時關閉裝置。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.3.11 潔凈手術室應采用人工照明,不應設外窗。、級潔凈輔助用房可設外窗,但必 須是雙層密閉窗。

30、文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.3.12 潔凈手術室和潔凈輔助用房內(nèi)所有拼接縫必須平整嚴密。5.3.13 潔凈手術室應采取防靜電措施。5.3.14 潔凈手術室和潔凈輔助用房內(nèi)必須設置的插座、開關、器械柜、觀片燈等均應嵌入 墻內(nèi),不突出墻面。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習5.3.15 潔凈手術室和潔凈輔助用房內(nèi)不應有明露管線。5.3.16 潔凈手術室的吊頂及吊掛件,必須采取牢固的固定措施。潔凈手術室吊頂上不應開 設人孔。6 潔凈手術室基本裝備6.0.1 每間潔凈手術室的基本裝備應符合表 6.0.1 的要求。表 6.0.1 潔凈手術室基本裝備裝備名稱最低配置數(shù)量無影燈1 套/ 每間手術臺1 臺

31、/ 每間計時器1 只/ 每間醫(yī)用氣源裝置2 套/ 每間麻醉氣體排放裝置1 套/ 每間免提對講電話1 部/ 每間觀片燈(嵌入式)3 聯(lián)/ 小型每間、 4 聯(lián)/ 中型每間、 6 聯(lián) / 大型每間清洗消毒滅菌裝置1 套/ 每 2 間藥品柜 ( 嵌入式 )1 個/ 每間器械柜 ( 嵌入式 )1 個/ 每間麻醉柜 ( 嵌入式 )1 個/ 每間輸液導軌或吊鉤 4 個1 套/ 每間記錄板1 塊/ 每間6.0.2 無影燈應根據(jù)手術室尺寸和手術要求進行配置, 宜采用多頭型; 調(diào)平板的位置應在送 風面之上,距離送風面不應小于 5cm。6.0.3 手術臺長向應沿手術室長軸布置,臺面中心點宜與手術室地面中心相對應。6

32、.0.4 手術室計時器宜采用麻醉計時、 手術計時和一般時鐘計時兼有的計時器, 手術室計時 器應有時、分、秒的清楚標識,并配置計時控制器;停電時能自動接通自備電池,自備電池 供電時間不應低于 10h。計時器宜設在患者不易看到的墻面上方,距地高度2m。6.0.5 醫(yī)用氣源裝置應分別設置在手術臺病人頭右側(cè)頂棚和靠近麻醉機的墻面下部, 距地高 度為 1.01.2m ;麻醉氣體排放裝置也應設置在手術臺病人頭側(cè)。6.0.6 觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術室大小類型配置,觀片燈應設置在術者對面墻上。6.0.7 器械柜、 藥品柜宜嵌入病人腳側(cè)墻內(nèi)方便的位置; 麻醉柜應嵌入病人頭側(cè)墻內(nèi)方便操 作的位置。6.0.8 輸液導軌

33、(或吊鉤) 應位于手術臺上方頂棚上, 與手術臺長邊平行, 長度應大于 2.5m, 軌道間距宜為 1.2m。6.0.9 記錄板為暗裝翻板, 小型記錄板長 500mm,寬 400mm;大型記錄板長 800mm,寬 400mm。 記錄板打開后離地 1100mm,收折起來應和墻面齊平。6.0.10 清洗消毒滅菌裝置如不能設置在手術室內(nèi),亦可集中設于手術室的準備間或消毒間7 / 31勿做商業(yè)用途個人收集整理中。6.0.11 如需設冷暖柜,應設在藥品室內(nèi),冷柜溫度為42,暖柜溫度為 50 2。6.0.12 嵌入墻內(nèi)的設備,應與墻面齊平,縫隙涂膠;或其正面四邊應做不銹鋼翻邊。7 空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化7.1 凈

34、化空調(diào)系統(tǒng)7.1.1 凈化空調(diào)系統(tǒng)宜使?jié)崈羰中g部處于受控狀態(tài), 應既能保證潔凈手術部整體控制, 又能 使各潔凈手術室靈活使用。 潔凈手術室應與輔助用房分開設置凈化空調(diào)系統(tǒng); 、級潔凈 手術室應每間采用獨立凈化空調(diào)系統(tǒng),、級潔凈手術室可23 間合用一個系統(tǒng);新風可采用集中系統(tǒng)。各手術室應設獨立排風系統(tǒng)。有條件時,可在送、回、新、排風各系統(tǒng)上 采用定風量裝置。7.1.2 級以上 (含級 )潔凈手術室應采用局部集中送風的方式, 即把送風口直接集中布置 在手術臺的上方。7.1.3 凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣過濾的設置,應符合下列要求:1 至少設置三級空氣過濾。2 第一級應設置在新風口或緊靠新風口處,并符合 7.

35、3.10 條規(guī)定。3 第二級應設置在系統(tǒng)的正壓段。4 第三級應設置在系統(tǒng)的末端或緊靠末端的靜壓箱附近,不得設在空調(diào)箱內(nèi)。7.1.4 潔凈用房內(nèi)嚴禁采用普通的風機盤管機組或空調(diào)器。7.1.5 準潔凈手術室和、 級潔凈輔助用房, 可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化 風機盤管機組,或立柜式凈化空調(diào)器。7.1.6 當整個潔凈手術部另設集中新風處理系統(tǒng)時, 新風處理機組應能在供冷季節(jié)將新風處 理到不大于要求的室內(nèi)空氣狀態(tài)點的焓值。7.1.7 每間手術室的新風量應按下列要求確定,并取其最大值:1 按表 4.0.1 中的新風換氣次數(shù)計算的新風量。2 補償室內(nèi)的排風并能保持室內(nèi)正壓值的新風量。3 人員呼吸

36、所需新風量。當最大值低于表 7.1.6 中要求時,應取表 7.1.6 中相應數(shù)值。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學 習表 7.1.6 手術室新風量最小值手術室級別3每間最小新風量 (m /h)1000( 眼科專用 800)、8006007.1.8 潔凈手術室凈化空調(diào)系統(tǒng)新風口的設置應符合下列要求:1 應采用防雨性能良好的新風口,并在新風口處采取有效的防雨措施。2 新風口進風速度應不大于 3m/s 。3 新風口應設置在高于地面 5m、水平方向距排氣口 3m 以上并在排氣口上風側(cè)的無污染 源干擾的清凈區(qū)域。4 新風口不應設在機房內(nèi),也不應設在排氣口上方。5 宜安裝氣密性風閥。7.1.9 手術室排風系

37、統(tǒng)的設置應符合下列要求:1 手術室排風系統(tǒng)和輔助用房排風系統(tǒng)應分開設置。2 各手術室的排風管可單獨設置,也可并聯(lián),并應和送風系統(tǒng)聯(lián)鎖。3 排風管上應設對 1 m大氣塵計數(shù)效率不低于 80的高中效過濾器和止回閥。4 排風管出口不得設在技術夾層內(nèi),應直接通向室外。5 每間手術室的排風量不宜低于 200m3/h 。7.1.10 手術室空調(diào)管路應短、直、順,盡量減少管件,應采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的 管件和靜壓箱。管路系統(tǒng)不應使用軟管。7.1.11 不得在、級潔凈手術室和、級潔凈輔助用房內(nèi)設置采暖散熱器,但可 用輻射散熱板作為值班采暖。級潔凈手術室和、級潔凈輔助用房如需設采暖散熱器,8 / 31勿做

38、商業(yè)用途個人收集整理應選用光管散熱器或輻射板散熱器等不易積塵又易清潔的類型, 并應設置防護罩。 散熱器的 熱媒應為不高于 95的熱水。7.1.12 手術部使用的冷熱源,應考慮整個潔凈手術部或幾間手術室凈化空調(diào)系統(tǒng)能在過渡 季節(jié)使用的可能性。7.2 氣 流 組 織7.2.1 級潔凈手術室內(nèi)集中布置于手術臺上方的送風口, 應使包括手術臺的一定區(qū)域 處于潔凈氣流形成的主流區(qū)內(nèi)。送風口面積應不低于表 7.2.1 列出的數(shù)值,并不應超過其1.2 倍。表 7.2.1 潔凈手術室送風口集中布置的面積7.2.2 100級潔凈區(qū) ( 室)的氣流必須是單向流,高效過濾器滿布比和潔凈氣流滿布比應符合7.2.3 條的

39、規(guī)定,運行中工作區(qū)截面平均風速應符合表 4.0.1 的規(guī)定,速度均勻度宜符合10.3.5 條的規(guī)定。7.2.3 100 級潔凈區(qū)末級高效過濾器集中布置時應符合下列要求:1 當平行于裝飾層或均流層布置在靜壓箱下部送風面上時,過濾器滿布比應不小于0.75 。過濾器滿布比 =高效過濾器凈截面積布置高效過濾器截面的總面積2 當布置在靜壓箱側(cè)面時,應單側(cè)或?qū)?cè)布置,側(cè)面的過濾器滿布比不應小于 0.75 , 靜壓箱內(nèi)氣流應有充分混合的措施。3 當受到層高和不允許在室內(nèi)維修的限制時, 可采用有阻漏功能的送風面而把過濾器布 置在靜壓箱之外, 但應盡可能靠近靜壓箱, 靜壓箱內(nèi)氣流應有充分混合的措施; 潔凈氣流滿

40、 布比應不小于 0.85 。潔凈氣流滿布比 =送風面上潔凈氣流通過面積送風面總面積7.2.4 低于 100 級的潔凈區(qū), 當集中布置送風口時, 送風口內(nèi)末級高效過濾器可以集中布置, 也可以分散布置,但在送風面上必須設置均流層。7.2.5 潔凈手術部所有潔凈室,應采用雙側(cè)下部回風;在雙側(cè)距離不超過3m時,可在其中一側(cè)下部回風,但不應采用四角或四側(cè)回風。潔凈走廊和清潔走廊可采用上回風。7.2.6 下部回風口洞口上邊高度不應超過地面之上0.5m,洞口下邊離地面不應低于 0.1m。級潔凈手術室的回風口宜連續(xù)布置。室內(nèi)回風口氣流速度不應大于1.6m/s ,走廊回風口氣流速度不應大于 3m s。7.2.7

41、 潔凈手術室均應采用室內(nèi)回風,不設余壓閥向走廊回風。7.2.8 潔凈手術室必須設上部排風口, 其位置宜在病人頭側(cè)的頂部。 排風口進風速度應不大 于 2m s 。7.2.9 、級潔凈手術室內(nèi)不應另外加設空氣凈化機組。7.3 凈化空調(diào)系統(tǒng)部件與材料7.3.1 空調(diào)設備的選用除應滿足防止微生物二次污染原則外,還應滿足下列要求:1 凈化空調(diào)機組內(nèi)表面及內(nèi)置零部件應選用耐消毒藥品腐蝕的材料或面層, 材質(zhì)表面應 光潔。2 內(nèi)部結(jié)構(gòu)應便于清洗并能順利排除清洗廢水,不易積塵和滋生細菌。3 表面冷卻器的冷凝水排出口,應設能自動防倒吸并在負壓時能順利排出冷凝水的裝 置。在除濕工況時,應在系統(tǒng)運行 3min 內(nèi)排出

42、水來。凝結(jié)水管不能直接與下水道相接。4 各級空氣過濾器前后應設置壓差計,測量接管應通暢,安裝嚴密。5 不應采用淋水式空氣處理器。 當采用表面冷卻器時, 通過盤管所在截面的氣流速度不 應大于 2m s。6 空調(diào)機組中的加濕器宜采用干蒸汽加濕器, 在加濕過程中不應出現(xiàn)水滴。 加濕水質(zhì)應 達到生活飲用水衛(wèi)生標準。加濕器材料應抗腐蝕,便于清潔和檢查。7 加濕設備與其后的空調(diào)設備段之間要有足夠的距離。 級潔凈用房凈化空調(diào)系統(tǒng) 的高效過濾器之前系統(tǒng)內(nèi)的空氣相對濕度不宜大于75。8 空調(diào)機組箱體的密封應可靠。當機組內(nèi)保持1000Pa 的靜壓值時,潔凈度等于或高于1000 級的系統(tǒng),箱體的漏風率不應大于 1;

43、潔凈度低于 1000 級的系統(tǒng),箱體的漏風率不 應大于 2。7.3.2 風管應采用平整、光滑、堅固、耐侵蝕的材料制作。9 / 31勿做商業(yè)用途個人收集整理7.3.3 消聲器或消聲部件的用材應能耐腐蝕、 不產(chǎn)塵和不易附著灰塵, 其填充料不應使用玻 璃纖維及其制品。7.3.4 軟接頭材料應為雙層,里層光面朝里,外層光面朝外。7.3.5 凈化空調(diào)系統(tǒng)中的各級過濾器應采用一次拋棄型。7.3.6 凈化空調(diào)系統(tǒng)中使用的末級過濾器應符合下列要求:1 不得用木框制品;2 成品不應有刺激味;3 使用風量不宜大于其額定風量的 80。7.3.7 靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調(diào)系統(tǒng)的末級凈化設施。7.3.8 當送風

44、口集中布置時, 末級過濾器宜采用鈉焰法效率不低于 99.99 的 B 類高效空氣 過濾器; 當風口按常規(guī)分散布置時, 級潔凈手術室和、 級潔凈輔助用房的末級過濾器 可用對 0.5 m大氣塵計數(shù)效率不低于 95的亞高效空氣過濾器。7.3.9 潔凈手術室內(nèi)的回風口必須設過濾層 ( 器) 。當系統(tǒng)壓力允許時,應設對 1m大氣 塵計數(shù)效率不低于 50的中效過濾層 (器 ) ,回風口百葉片應選用豎向可調(diào)葉片。必要時回 風口可設置碳纖維過濾器。7.3.10 系統(tǒng)中第一級的新風過濾, 應采用對 5 m大氣塵計數(shù)效率不低于 50的粗效過濾 器、對 1m大氣塵計數(shù)效率不低于 50的中效過濾器和對 0.5 m大氣

45、塵計數(shù)效率不低 于 95 的亞高效過濾器的三級過濾器組合。必要時,可單獨設置新風管道,并加設吸附有 害氣體的裝置。7.3.11 制作風閥的軸和零件表面應鍍鋅或噴塑處理,軸套應為銅制,軸端伸出閥體處應密 封處理,葉片應平整光滑,葉片開啟角度應有標志,調(diào)節(jié)手柄固定時應可靠。7.3.12 凈化空調(diào)系統(tǒng)和潔凈室內(nèi)與循環(huán)空氣接觸的金屬件必須防銹、耐腐,對已做過表面 處理的金屬件因加工而暴露的部分必須再做表面保護處理。8 醫(yī)用氣體、給水排水、配電8.1 醫(yī)用氣體8.1.1 氣源及裝置應符合下列要求:1 供給潔凈手術部用的醫(yī)用氣源, 不論氣態(tài)或液態(tài), 都應按日用量要求貯備足夠的備用 量,一般不少于 3d。2

46、 潔凈手術部可設下列幾種氣源和裝置: 氧氣、 壓縮空氣、 負壓吸引、 氧化亞氮、 氮氣、 二氧化碳和氬氣以及廢氣回收等, 其中氧氣、 壓縮空氣和負壓吸引裝置必須安裝。 氣體終端 氣量必須充足、壓力穩(wěn)定、可調(diào)節(jié)。3 潔凈手術部用氣應從中心供給站單獨接入; 若中心站專供手術部使用, 則該站應設于 非潔凈區(qū)臨近潔凈手術部的位置。 中心站氣源必須設雙路供給, 并具備人工和自動切換功能。4 供潔凈手術部的氣源系統(tǒng)應設超壓排放安全閥,開啟壓力應高于最高工作壓力 0.02MPa,關閉壓力應低于最高工作壓力0.05MPa,在室外安全地點排放,并應設超壓欠壓報警裝置。 各種氣體終端應設維修閥并有調(diào)節(jié)裝置和指示。

47、 終端面板根據(jù)氣體種類應有明顯 標志。5 潔凈手術部醫(yī)用氣體終端可選用懸吊式和暗裝壁式, 其中一種為備用。 各種終端接頭 應不具有互換性,應選用插拔式自封快速接頭,接頭應耐腐蝕、無毒、不燃、安全可靠、使 用方便。每類終端接頭配置數(shù)量應按表 8.1.1 1確定。 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習表 8.1.1 1 每床終端接頭最少配置數(shù)量 ( 個 )用房名稱氧氣壓縮空氣負壓吸引手術室212恢復室112預麻室111注:預麻室如需要可增設氧化亞氮終端。6 終端壓力、流量、日用時間應按表 8.1.1 2 確定。表 8.1.1 2終端壓力、流量、日用時間氣體種類 單嘴壓力 流量10 / 31(MPa)單嘴

48、流量(L/min)日用時間 (min)同時使用率 (%)氧氣0.40 0.451080120(恢復室1440)50100負壓吸引-0.03 -0.0730120(恢復室1440)100壓縮空氣0.45 0.9606080氮氣0.90 0.95230301060氧化亞氮0.40 0.45412050100氬氣0.35 0.400.5 1512080二氧化碳0.35 0.40106030個人收集整理勿做商業(yè)用途8.1.2 氣體配管應符合下列要求:1 潔凈手術部的負壓吸引和廢氣排放輸送導管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管, 其他氣體可 選用脫氧銅管和不銹鋼管;2 氣體在輸送導管中的流速應不大于 10m/s

49、;3 鍍鋅管施工中,應采用絲扣對接;4 潔凈手術部醫(yī)用氣體管道安裝應單獨做支吊架, 不允許與其他管道共架敷設; 其與燃 氣管、腐蝕性氣體管的距離應大于 1.5m 且有隔離措施; 其與電線管道平行距離應大于 0.5m, 交叉距離應大于 0.3m,如空間無法保證,應做絕緣防護處理;5 潔凈手術部醫(yī)用氣體輸送管道的安裝支吊架間距應滿足表 8.1.2 的規(guī)定。 銅管、不銹 鋼管道與支吊架接觸處,應做絕緣處理以防靜電腐蝕; 文檔收集自網(wǎng)絡,僅用于個人學習表 8.1.2 支吊架間距管道公稱直徑 (mm)4881212 20202525支吊架間距 (m)1.01.52.02.53.06 凡進入潔凈手術室的各

50、種醫(yī)用氣體管道必須做接地,接地電阻不應大于4。中心供給站的高壓匯流管、 切換裝置、 減壓出口、 低壓輸送管路和二次減壓出口處都應做導靜電接 地,其接地電阻不應大于 100 ;7 醫(yī)用氣體導管、 閥門和儀表安裝前應清洗內(nèi)部并進行脫脂處理, 用無油壓縮空氣或氮 氣吹除干凈,封堵兩端備用,禁止存放在油污場所;8 暗裝管道閥門的檢查門應采取密封措施。 管井上下隔層應封閉。 醫(yī)用氣體管道不允許 與燃氣、腐蝕性氣體、蒸汽以及電氣、空調(diào)等管線共用管井;9 吸引裝置應有自封條件,瓶里液體吸滿時能自動切斷氣源;10 潔凈手術室壁上終端裝置應暗裝,面板與墻面應齊平嚴密,裝置底邊距地 1.0 1.2m,終端裝置內(nèi)部

51、應干凈且密封。8.2 給水排水8.2.1 給水設施應符合下列要求:1 潔凈手術部內(nèi)的給水系統(tǒng)應有兩路進口, 管道均應暗裝, 并采取防結(jié)露措施; 管道穿 越墻壁、樓板時應加套管。2 供給潔凈手術部用水的水質(zhì)必須符合生活飲用水衛(wèi)生標準,刷手用水宜進行除菌處 理。3 潔凈手術部內(nèi)的盥洗設備應同時設置冷熱水系統(tǒng); 蓄熱水箱、 容積式熱交換器、 存水 槽等貯存的熱水不應低于 60;當設置循環(huán)系統(tǒng)時,循環(huán)水溫應在 50以上。4 潔凈手術部刷手間的刷手池應設置非手動開關龍頭, 按每間手術室不多于 2 個龍頭配 備。5 給水管與衛(wèi)生器具及設備的連接必須有空氣隔斷,嚴禁直接相連。6 給水管道應使用不銹鋼管、銅管

52、或無毒給水塑料管。8.2.2 排水設施應符合下列要求:1 潔凈手術部內(nèi)的排水設備,必須在排水口的下部設置高水封裝置。11 / 31勿做商業(yè)用途個人收集整理2 潔凈手術室內(nèi)不應設置地漏,地漏應設置在刷手間及衛(wèi)生器具旁且必須加密封蓋。3 潔凈手術部應采用不易積存污物又易于清掃的衛(wèi)生器具、管材、管架及附件。4 潔凈手術部的衛(wèi)生器具和裝置的污水透氣系統(tǒng)應獨立設置。5 潔凈手術室的排水橫管直徑應比常規(guī)大一級。8.3 配電8.3.1 配電線路應符合下列要求:1 潔凈手術部必須保證用電可靠性,當采用雙路供電源有困難時,應設置備用電源,并能在 1min 內(nèi)自動切換。2 潔凈手術室內(nèi)用電應與輔助用房用電分開,每

53、個手術室的干線必須單獨敷設。3 潔凈手術部用電應從本建筑物配電中心專線供給。根據(jù)使用場所的要求,主要選用TN S系統(tǒng)和 IT 系統(tǒng)兩種形式。4 潔凈手術部配電管線應采用金屬管敷設, 穿過墻和樓板的電線管應加套管, 套管內(nèi)用 不燃材料密封。 進入手術室內(nèi)的電線管穿線后, 管口應采用無腐蝕和不燃材料封閉。 特殊部 位的配電管線宜采用礦物絕緣電纜。8.3.2 配電、用電設施應符合下列要求:1 潔凈手術部的總配電柜, 應設于非潔凈區(qū)內(nèi)。 供潔凈手術室用電的專用配電箱不得設 在手術室內(nèi), 每個潔凈手術室應設有一個獨立專用配電箱, 配電箱應設在該手術室的外廊側(cè) 墻內(nèi)。2 各潔凈手術室的空調(diào)設備應能在室內(nèi)自

54、動或手動控制。 控制裝備顯示面板應與手術室 內(nèi)墻面齊平嚴密,其檢修口必須設在手術室之外。3 潔凈手術室內(nèi)的電源宜設置漏電檢測報警裝置。4 潔凈手術室內(nèi)禁止設置無線通訊設備。5 潔凈手術室內(nèi)醫(yī)療設備用電插座, 在每側(cè)墻面上至少應安裝 3 個插座箱, 插座箱上應 設接地端子,其接地電阻不應大于1 。如在地面安裝插座,插座應有防水措施。6 潔凈手術室內(nèi)照明燈具應為嵌入式密封燈帶, 燈帶必須布置在送風口之外。 只有全室 單向流的潔凈室允許在過濾器邊框下設單管燈帶, 燈具必須有流線型燈罩。 手術室內(nèi)應無強 烈反光,大型以上 (含大型 )手術室的照度均勻度 (最低照度值 /平均照度值 )不宜低于 0.7 。7 潔凈手術室內(nèi)可根據(jù)需要安裝固定式或移動式攝像設備。8.3.3 潔凈手術室的配電總負荷

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