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文檔簡介

1、醫(yī)院感染知識競賽試題大綱(316題)必答題1、在我國最常見的艾滋病傳播途徑是靜脈吸毒。2、醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢、分診制度,對傳染病病人或者疑似傳 染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。3、消毒管理辦法規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構使用后的一次性醫(yī)療用品應當 及時進行無害化處理。4、消毒管理辦法規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是應 當一人一用一滅菌。5、 構成傳染病的流行過程,必須具備的三個環(huán)節(jié)是1、傳染源,2、傳播 途徑, 3、易感人群。6、 有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、 早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。7、發(fā)生醫(yī)院內尿路感染最常見的誘因是留置導尿管

2、7、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。&普通感冒和非感染性病因(如過敏等)所致的上呼吸道急性炎癥不屬 于上呼吸道感染。9、術后30天內表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物屬于醫(yī)院感 染。10、活檢鉗、異物鉗等內鏡附件必須一用一滅菌。每日內鏡診療前,必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。如采用2堿性戊二醛浸泡,消毒時間不少于20分鐘,沖洗、干燥后,方可用于病人診療。11、 洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則:a)當手部有血液或其他體液等肉 眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污 染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手12、不同患者手術之間、手套

3、破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒。13、 新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院,應先開展全院綜合性監(jiān)測, 監(jiān) 測時間應不少于24個月。14、醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)療廢物管理的第一責任人應該是單位法定代表人14、對傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應使用雙層專用包 裝物,及時密圭寸處理。15、醫(yī)療機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾屬 于感染性廢物。16、病人使用過的吸氧面罩屬于感染性醫(yī)療廢物。17、 牙科手機和耐濕熱、 需要滅菌的口腔診療器械,首選壓力蒸汽滅菌法 進行滅菌。18、含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應每天監(jiān)測有效濃度。19、 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得

4、的感染 ;包括在住院期間發(fā)生的 感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染 ;不包括入院前已開始或入院時已 處于潛伏期的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。20、 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。21、手衛(wèi)生是醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。22、 衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務人員用速干手消毒劑搓雙手,以減少手部暫居菌 的過程。23、標準預防是指針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措 施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡 或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物

5、品與醫(yī)療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。24、 醫(yī)院感染管理辦法要求 ,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當 設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。25、根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例 的規(guī)定,禁止任何單位和個人買賣醫(yī)療廢 物。26、 上呼吸道感染診斷標準為 1、發(fā)熱(38.0 C超過2天)2、有鼻咽、 鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn),以上兩條同時具備才能診斷。27、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標準,泌尿道感染診斷要點是患者出現(xiàn)尿頻、 尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染。28、 根據(jù)醫(yī)院感染診斷標準規(guī)定,無

6、植入物手術后30天以后發(fā)生的 感染不能診斷為手術切口感染。29、 當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,經治醫(yī)生必須在24小時內填表,報告醫(yī)院 感染管理科。30、 醫(yī)院感染管理辦法 中規(guī)定,醫(yī)療機構應當嚴格按照 抗菌藥物臨 床應用指導原則加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。31、 按照醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范要求,當出現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā),醫(yī)院應當于12小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。32、使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應每日監(jiān)測33、膀胱鏡屬于高度危險物品34、醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應當在 48小時內 向所在地縣級

7、人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。35、 病人經血管介入性操作后,發(fā)熱38G局部有壓痛、無其它原因可解釋,臨床可診斷為:血管相關性感染。36、 傳染病分甲類、乙類、丙類。37、甲類傳染病指鼠疫、霍亂。37六部洗手法搓手時間應不少于15秒。38、 在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染 病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴發(fā)。39、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙 層包裝物,并及時密封。40、有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒稱為隨時消毒。41、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為2

8、小時;24小時。42、 突發(fā)事件應急工作應當遵循預防為主,長備不懈的方針。43、 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定中規(guī)定,包裝袋 應是黃色的。44、醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定,醫(yī)療機構應當按照消毒管理辦法 嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范。45、污染針頭等利器應使用專用利器盒包裝物收集。46、 您在日常醫(yī)療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物,應當投入 黃色垃圾袋中。47、 醫(yī)療廢物轉交出去后,醫(yī)療機構對暫時貯存地點、設施應及時進行清潔和消毒處理。外科手消毒應遵循以下原則 1、先洗手,后消毒。2、為不同患者進行手 術時應重新進行外科手消毒 3、手套破損時應重新進行外科手消毒。4

9、8、 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物或容器外表面應當有:中文標簽,中文標 簽的內容應當包括:1、醫(yī)療廢物產生單位、科室 2、醫(yī)療廢物產生日期。3、醫(yī)療廢物類別49、 醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括1、接觸傳播2、空氣傳播3、水、食 物4、飛沫傳播。50、 關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是: 1、水池應方便醫(yī)務人員使用,重 點部門應當采用非手觸式水龍頭開關, 2、盡量使用皂液洗手,使用的固 體肥皂應保持干燥,3、干手物品或者設施應當避免造成二次污染。51、 外科手術預防用藥目的是 1、預防手術后切口感染,2、手術后手術 部位感染3、術后可能發(fā)生的全身性感染。52、個人防護用品包括口罩、帽子、防護衣、眼罩、手套

10、。53、 醫(yī)院感染的易感人群有機體免疫功能嚴重受損者、營養(yǎng)不良者、老年 人、長期使用廣譜抗菌藥物者。54、 預防醫(yī)院感染的主要措施認真洗手、合理使用抗生素、嚴格執(zhí)行無菌 操作、消毒隔離。滅菌后的物品在手感潮濕、 與潮濕物接觸、包裝松散等情況下均視為已被 污染55、 醫(yī)院感染三級管理組織應包括:1、醫(yī)院感染管理委員會 2、醫(yī)院感 染科和專職人員3、各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護士。56、 外科手術預防應用抗菌藥物適應癥有1、清潔手術范圍大、時間長、 污染機會增加2、頭顱手術、心臟手術 3、異物植入手術4、高齡或免疫 缺陷者手術。57、棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料,一次性使用衛(wèi)生用品

11、、 一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械 ,其他被病人血液、體液、排泄 物污染的物品,廢棄的被服等均屬于感染性廢物。58、載玻片、玻璃安瓿、醫(yī)用針頭、縫合針、備皮刀均屬于損傷性廢物。59、 新發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、 重大食物中毒、重大職 業(yè)中毒均屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。60、 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當 將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。61、速干手消毒劑是含有醇類和護膚成分的手消毒劑。62、脂肪液化不屬于手術切口感染。63、不發(fā)燒的普通感冒不是醫(yī)院感染。64、外來醫(yī)療器械:由醫(yī)療器械生產廠家、 公司租借或免費提供給醫(yī)院可

12、重復使用的醫(yī)療器械63、隔離:采用各種方法、技術,防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人 的措施。65、紫外線燈管的安裝有哪些要求?答:燈管吊裝高度距離場面1.8m2.2m。安裝紫外線燈的數(shù)量為平價1.5W/?,照射時間30min。66、手工清洗的基本步驟包括:沖洗、洗滌、漂洗與終末漂洗67、多重耐藥菌感染的隔離標識的顏色是什么?代表何種隔離? 答:藍色。接觸隔離。282、多重耐藥菌感染患者的隔離標識通常貼在哪些部位?答:病歷夾、病人一覽表、床頭卡。283、破損皮膚如何正確消毒?答:用消毒劑涂擦或沖洗消毒,作用1min-5min達到消毒效果。共答64、 醫(yī)療廢物管理條例于頒布于2003年6月16日

13、。65、 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法于由中華人民共和國衛(wèi)生部制定 發(fā)布。66、 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中 產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。67、終末消毒是指傳染源離開疫源地后,對疫源地進行的一次徹底的消 毒。如傳染病患者出院、轉院或死亡后,對病室進行的最后一次消毒。68、 外科口罩是指能阻止血液、 體液和飛濺物傳播的, 醫(yī)務人員在有創(chuàng)過 程中佩戴的口罩。69、醫(yī)務人員直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后應先洗手,然后 進行衛(wèi)生手消毒70、醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾 亦屬于感染性廢物68、 醫(yī)療機構

14、內醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。69、根據(jù)醫(yī)院隔離技術規(guī)范 的要求,一般診療活動佩戴紗布口罩或外 科口罩。70、根據(jù)醫(yī)院隔離技術規(guī)范 的要求,接觸經空氣傳播或近距離接觸經 飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應戴醫(yī)用防護口囂。71、根據(jù)醫(yī)院隔離技術規(guī)范的要求,進行胸穿、腰穿操作時應戴無菌手套。72、根據(jù)醫(yī)院隔離技術規(guī)范 的要求,接觸患者的血液、體液、分泌物、 排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴清潔手套。73、根據(jù)醫(yī)院隔離技術規(guī)范的要求應戴帽子進行無菌操作。74、在醫(yī)療診治活動中高度危險性物品,必須選用滅菌方法處理。74、 進入無菌的組織或器官內部的器材,或與破損的組織、皮膚、粘膜密 切接觸的器材和用

15、品的危險性分類是高度危險性物品。75、使用中的30W紫外線燈在電壓為 220V、環(huán)境相對濕度為60%溫度為20C時,輻射的 253.7nm強度不得低于 70卩W/cm276、 測定普通直管紫外線燈的強度時,在燈管下垂直距離為1m77、 采用室內懸吊式紫外線消毒時,照射時間不少于30min。78、 根據(jù)抗菌藥物實行分級管理的要求,醫(yī)療機構應將抗菌藥物分為三類 進行分級管理。79、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是洗手。80、 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封 口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。81、治療車上的物品應排放有序,上、下層分區(qū)為清潔區(qū)

16、、污染區(qū)81、 您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器 應投入黃色標志銳器盒。82、滅菌效果最佳的物理滅菌法是高壓蒸氣滅菌法。83、 你在日常換藥,護理操作及其它診療活動中產生的敷料,一次性彎盆、 鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應投入黃色垃圾袋中。84、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險度應屬于高度危險用品一類。85、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、 器具和物品必須達到滅菌水平86、醫(yī)療廢棄物分為 5類85、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。86、 手術中病人可采取以下保溫措施有1、采用保溫墊或電熱

17、毯 2、盡量 減少暴露部位3、采用熱灌洗溶液。87、抗菌藥物使用率:出院患者中使用抗菌藥物的比率。88、多重耐藥菌:對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRS)耐萬古霉素腸球菌(VRE、產超廣譜B -內酰胺酶(ESBLS細菌、耐碳青霉烯類 抗菌藥物腸桿菌科細菌(CRE、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CR-AB、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA和多重耐藥結 核分枝桿菌等。89、 導尿管相關尿路感染:患者置入導尿管后或拔除導尿管48小時內, 發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染89、醫(yī)務人員預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵照標準預

18、防原則。90、醫(yī)院感染病例調查表中必須填的有年齡、性別、科室、感染日期、感 染部位等。91、中心靜脈長期導管置管術首選右側頸內靜脈。92、 醫(yī)院發(fā)生以下情形時,應當在 2小時內上報至衛(wèi)生部, 1、10例以 上醫(yī)院感染暴發(fā)2、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染 3、可能 造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。93、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測等均屬于目標性監(jiān)測。94、醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍,分為全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān) 測。95、醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應當嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后,方可排入污水處理系統(tǒng)處理。96、 醫(yī)療機構醫(yī)療

19、廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、 設施及時進行 清潔和消毒處理。97、 隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等,應 當嚴格消毒達到國家規(guī)定的排放標準后排入污水處理系統(tǒng)。98、利器盒一旦被封口,則無法在不破壞的情況下被再次打開。99、一次性使用的醫(yī)療器械、器具消毒滅菌后亦不能重復使用。100、衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構存在醫(yī)院感染隱患時,責令限 期整改或者暫時關閉相關科室或者暫停相關診療科目。101、凡進入人體消化道、呼吸道的內鏡必須達到高水平消毒。102、 預防應用抗菌藥物,術中需要追加的情況見于手術時間長(3小時) 或術中失血量大(1500mL)。103、凡接觸病

20、人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前 必須消毒。106、手機內部保養(yǎng)不可采用石蠟油潤滑保養(yǎng)104、CSSD滅菌器械包重量不宜超過 7kg。105、 CSSD滅菌敷料包的重量不宜超過5kg。106、 使用預真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時,如裝載量小于柜室容積的10%易導致、小裝量效應。107、消毒供應中心應建立持續(xù)質量改進及措施,并建立滅菌物品召回制度。10 8、采用新的包裝材料和方法進行滅菌時應進行生物監(jiān)測。109、滅菌包內放置化學指示物的部位應為最難滅菌部位。110、 管腔類器械進行干燥處理應使用壓力氣槍和95%乙醇。111、 醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用時間為6-8小時。112、 各

21、種治療、護理及換藥操作次序應為清潔傷口-感染傷口 -隔離傷口。113、手套沒破有害微生物同樣會污染到手。114、醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時,防護服可連續(xù)應用。115、洗手刷應做到一用一消毒。116、醫(yī)院感染管理辦法要求 ,醫(yī)院感染管理委員會應由醫(yī)院感染管 理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、設備后勤等部門的主要負責人 組成。117、對細菌耐藥率超過 75%勺抗菌藥物,應該暫停該類抗菌藥物的臨床 應用,根據(jù)細菌耐藥監(jiān)測結果再決定是否恢復臨床應用。120、人工關節(jié)移植手術為預防用藥的適應。118、 外科換藥后的紗布、引流條;廢棄的培養(yǎng)基、細菌標本;廢棄的血液、 血清;屬于感染性廢物。119

22、、手術切口感染常見的原因有術中止血不徹底,縫合留有死腔;未嚴格執(zhí)行無菌技術;病人免疫功能低下;120、患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況之一可臨床診斷為下呼吸道感染。1、發(fā)熱,2、白細胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細胞比 例增高,3、X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。121、皮膚粘膜開放性傷口有細菌定植而無炎癥表現(xiàn);由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn);新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病、水痘等;患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作;不屬于醫(yī)院感染。122、醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定:出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時, 感染管理科應制定和組織落實對病人作適當治

23、療;進行正確的消毒處理; 必要時隔離病人;甚至暫停接收新病人等控制措施。123、接觸傳染患者污物之后可用速干手消毒劑消毒代替洗手的說法是錯 誤的。124、取用無菌包之前應該洗手。126、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應在標簽上注明。125、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存 放醫(yī)療廢物。126、已明確為病毒感染者,可同時預防性使用抗菌藥物,防止細菌性感 染的說法是錯誤的。127、新生兒在住院48小時內出現(xiàn)單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院 感染的說法是錯誤的。12 8、在條件不夠如時間緊迫時,高度危險物品用高水平消毒即可以使用 的說法是錯誤的。醫(yī)院每年應如何開展

24、醫(yī)院感染監(jiān)測?答:1)新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院,應先開展全院綜合性監(jiān)測。監(jiān)測時間應不少于 2年;2)已經開展2年以上全院綜合性監(jiān)測的 醫(yī)院應開展目標性監(jiān)測。目標性監(jiān)測持續(xù)時間應連續(xù)6個月以上;3)醫(yī)院感染患病率調查應每年至少開展一次。276、CSSD勺工作區(qū)域劃分應遵循哪些基本原則?答:1)物品由污到潔,不交叉、不逆流;2)空氣流向由潔到污;去污區(qū)保持相對負壓,檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓。277、如何鑒別消毒包是否合格?答:1)使用前首先檢查消毒包是否在滅菌有效期及包裝的完整性,若包布有破損或水漬或濕包不可作為無菌包使用;2)檢查包外化學指示膠帶變成黑色,開包使用前應檢查包內指示卡

25、是否達到已滅菌的色澤,未達到或有疑問時,不可作為無菌包使用;3)滅菌包掉落在地,或誤放不潔之處或沾有水液,均應視為污染,不能作為無菌包使用。279、無菌物品存放有何要求?答:1)滅菌后物品應分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)。一次性使用無菌物品應去除外包裝后,進入無菌物品存放區(qū);2)物品存放架或柜距地面高度 20cm25cm,離墻5cm- 10cm,距天花板 50cm; 3)物品放置 應固定位置,設置標識。接觸無菌物品前應洗手或手消毒;4)消毒后直接使用的物品應干燥、包裝后專架存放。280、導尿管相關尿路感染置管前預防要點是什么?答:1)嚴格掌握留置導尿管的適應證,避免不必要的留置導尿;2)仔細檢

26、查無菌導尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不應使用;3)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管類型;4)對留置導尿患者,應采用密閉式引流裝置。283、動靜脈置管后穿刺點敷料更換的間隔時間是多少?答:無菌紗布為2天,無菌透明敷料為 1-2次/周,如果紗布或敷料 出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應立即更換。284、外科手消毒應遵循哪些原則?答:1)先洗手,后消毒;2)不同患者手術之間、手套破損或手被污 染時,應重新進行外科手消毒。285、佩戴口罩的注意事項有哪些?答:1)不應一只手提鼻夾;2)醫(yī)用外科口罩只能一次性使用; 3) 口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后,應及時更換;4)每次佩戴防護口罩進

27、入工作區(qū)域之前, 應進行密合性檢查。 檢查方法:將雙手完全蓋 住防護口罩,快速的呼氣,若鼻夾附近有漏氣應先調整鼻夾, 若漏氣位于 四周,應調整到不漏氣為止。286、戴無菌手套的注意事項有哪些?答:1)診療護理不同的患者之間應更換手套; 2)操作完成后脫去手 套,應按規(guī)定程序與方法洗手, 戴手套不能替代洗手,必要時進行手消毒; 3)操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時,應及時更換; 4)戴無菌手套時,應防止手套 污染。飛沫傳播的隔離用什么顏色標識?藍色。289、飛沫傳播的患者之間、患者與探視者之間相隔距離是多少米以上?1m。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當怎么做?答:對被污染處進行消毒處理或者增加

28、一層包裝。293、運送醫(yī)療廢物的專用運送工具應當達到什么要求?答:放滲漏、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔。294、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記,登記內容應當包括哪些?答:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以 及經辦人簽名等項目。295、 醫(yī)療廢物登記資料至少保存幾年?3年。發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或突發(fā)原因不明的傳染病時,應當遵循什么原則向有關部門報告?答:疫情報告屬地管理原則。303、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對疑似病人,確診前應該采取什么措 施?答:應在指定場所單獨隔離治療。304、抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在哪些方面?答:1)無指征的預防用藥;2)無指征的治療用藥;3)

29、抗菌藥物品 種、計量的選擇錯誤;4)給藥途徑、給藥次數(shù)不合理;5)療程不合理。305、醫(yī)務人員參加預防、控制醫(yī)院感染相關知識的繼續(xù)教育課程和學術交流活動每年不少于多少學時?6學時。306、醫(yī)院感染的診斷依據(jù)主要有哪些?答:1)臨床癥狀;2)臨床體征;3)實驗室檢查;4)特殊檢查(B 超、X線、內鏡);5)活組織檢查。307、醫(yī)院感染的治療原則是什么?答:1)控制或改善與醫(yī)院感染有關的危險因素;2)消除與醫(yī)院感染有關的病因;3)抗菌藥物治療要有依據(jù); 4)維護正常菌群的生態(tài)平衡; 5)支持療法改善病人免疫力。微生物標本采集原則是什么?答:1)避免常居菌群污染;2)在感染的急性期、使用抗生素前采集

30、 標本;3)選擇正確的采用部位,并以適當?shù)募夹g、方法與容器收集足量 的標本;4)標本采集后應立即送檢,常規(guī)培養(yǎng)應在2小時內(厭氧培養(yǎng)不超過30min)送達實驗室。313、氧氣濕化水可以用自來水嗎?答:不能。氧氣濕化水要有滅菌水。314、用后的體溫計如何消毒處理?答:可以采用化學消毒劑浸泡消毒,如500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,再用滅菌水沖凈、干燥備用。131、可重復使用的器械器材處理的標準化流程包括什么?答:回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養(yǎng)、包裝、滅菌、無菌儲存、 發(fā)放十個程序。搶答129、中華人民共和國傳染病防治法已由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議

31、于2004年8月28日修訂通過,現(xiàn)將修訂后的中華人民共和國傳染病防治法公布,自2004年12月1日起施行。130、消毒管理辦法自 2002年7月1日起施行實施。131、 手足口病的傳染源有 1、隱性感染者,2、患者。132、滅菌后活檢鉗應每月都進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。133、胃鏡和腸鏡的清洗消毒不可以在同一清洗設備內清洗。134、醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人為單位法定代表人。139、目標性監(jiān)測是針對咼危人群、咼發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其 危險因素的監(jiān)測。135、 發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致 1人以上死亡或者 3人以上健康損害重 大事故時,縣級、省級衛(wèi)生行政主管部門逐級上報的時限為12

32、個小時。136、醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定 ,醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關的 醫(yī)院感染預防與控制方面的知識及制度包括醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。137、 外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手, 再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。13 8、接觸患者之前,手部沒有肉眼可見的污染時,醫(yī)務人員應宜使用速 干手消毒劑消毒雙手代替洗手。139、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范對手術室設施的要求是應配備非手觸式水 龍頭。140、被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。141、使用后的未被血液污染的一次性注射器(去除針頭)屬于感染性廢 物。142、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人

33、體組織、器官等屬于感染性 廢物。143、玻璃試管、玻璃安瓿屬于損傷性廢物。144、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由縣級以上環(huán)境保護行政主管部門 許可的醫(yī)療廢物集中處置單位。145、根據(jù)醫(yī)院隔離技術規(guī)范的要求,接觸經接觸傳播的感染性疾病 患者(如多重耐藥菌感染患者)時應穿隔離衣。146、根據(jù)醫(yī)院隔離技術規(guī)范的要求,臨床醫(yī)務人員在接觸甲類或按 甲類傳染病管理的傳染病患者時應穿防護服。147、 高效消毒劑可殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、真菌、病毒及 其孢子等、對細菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定的殺滅作用。148、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡的危險性分類是中度危險性物品。149、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡必須達

34、到高水平消毒要求。150、 被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在24小時內注射乙 肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查。151、 世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為10月15日。152、 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標準預防+接觸傳播。153、 病床、床頭柜的消毒處理原則為濕式清掃,一床一套(巾),一桌一 抹布,用后消毒。154、 各種治療、護理及換藥操作次序應為清潔傷口-感染傷口 -隔離傷口。155、易引起職業(yè)暴露的原因有針刺、切割、抽血、直接接觸等。156、 甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是2、6、24小時。159、碘類、醇類消毒劑屬于中水平消毒劑。157、 手術預防用藥

35、的最佳時機是術前30分鐘。15 8、按規(guī)定,醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為外源性醫(yī)院感染和內源 性醫(yī)院感染。159、 醫(yī)院感染的研究對象主要是住院病人。160、含氯消毒劑不屬于滅菌劑。161、呼吸機管路不屬于高度危險性物品。165、耐高溫、耐濕的物品和器材,應首選的滅菌方法是壓力蒸汽滅菌。162、 衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應W10cfu/ cm 22163、 外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應W5cfu/ cm164、 預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4 小時內實施,最遲不得超過 24小時。165、隔離病室應有隔離標志,空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標 志分別為

36、黃色、粉色、藍色。166、循環(huán)風紫外線消毒器空氣消毒法可以在有人的房間內使用167、醫(yī)院感染管理辦法自 2006年9月1日起施行。168、MRSA VRE的中文名稱是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素 腸球菌。169、“特殊使用”的抗菌藥物有亞胺培南/西司他丁、美羅培南、萬古霉素、利奈唑烷、伊曲康唑、兩性霉素B、替考拉寧、頭孢匹肟等。170、 普通病室空氣凈化最優(yōu)選的方式為(通風)。171、植入物:放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中,存留時間 為30天或者以上的可植入型物品。172、對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎,炭疽中的肺炭疽和人感染高 致病性禽流感需要采取甲類傳染病的預防,控制措

37、施。173、 甲型H1N1流感納入中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的乙類傳 染病,并采取乙類傳染病的預防、控制措施。174、在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察措施的病人、疑似病人 和傳染病病人密切接觸者,應當配合衛(wèi)生部門或者有關機構采取醫(yī)學措 施。175、對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運輸 和使用應實行分類管理,建立健全嚴格的管理制度。176、 預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后4小時內應用最好。177、 清洗用的多酶洗液應多長時間更換(每清洗1條內鏡后)。17 8、當日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內鏡,采用2%堿性戊二醛時,應延長

38、消毒時間30分鐘。179、透析管路預沖后必須 4小時內使用,否則要重新預沖。180、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制 訂,包括選用品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程、聯(lián)合用藥。180、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后7296小時181、器械潤滑時應使用水溶性潤滑劑。182、 快速壓力蒸汽滅菌后的物品存放不能超過4小時。183、消毒供應中心流程布置不能雙向流程。184、B-D試驗應在空載條件下進行。185、能準確判斷滅菌包裹內微生物是否被殺滅的監(jiān)測方法是生物監(jiān)測。186、 緊急情況滅菌植入型器械時, 可在生物PCD中加入5類化學指示物。187

39、、滅菌后的物品在手感潮濕的情況下視為已被污染,不得使用。192、大量應用廣譜抗菌藥物預防感染不屬于減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī) 院感染的措施。18 8、對于發(fā)熱病人不應該立即應用抗菌藥物。189、醫(yī)院感染的感染源當中最重要的感染源是已感染的病人。190、 急診觀察室床間距應不少于1.2米。191、集尿袋每天更換不屬于預防導尿管相關尿道感染措施。192、 常規(guī)采用選擇性消化道脫污染預防不屬于醫(yī)院內肺炎(HAP預防控 制措施。193、手足口病的傳播途徑包括接觸傳播和飛沫傳播。194、標準預防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括:手衛(wèi)生、個人防護用品的使用、安全注射、穿戴PPE正確處理患

40、者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。195、采用呼吸道隔離的疾病有麻疹、腮腺炎、流腦等。196、抗菌藥物相關性腹瀉診斷要點包括發(fā)病前有應用抗生素的病史;明顯腹瀉病伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐;糞便檢查見有難辯梭狀芽孢 桿菌或細菌毒素實驗陽性;內窺鏡檢查或X線檢查可見假膜;應用對難辯梭狀芽孢桿菌敏感的抗生素如萬古霉素等治療有效。197、 戊二醛、過氧乙酸、甲醛等消毒劑均屬于滅菌劑。19 8、醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷 害時,應當采取相應的處理措施,并及時報告機構內的相關部門。199、碘伏屬中效消毒劑。200、接觸傳播是醫(yī)院感染的最主要的傳播方式。201、洗手、戴手套操

41、作可以有效阻隔病原體傳播。202、外科手消毒過程中應保持雙手低于肘部的說法是錯誤的。203、用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒的說 法是錯誤的。204、已明確為病毒感染者,可同時預防性使用抗菌藥物,防止細菌性感 染的說法是錯誤的。205、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時, 經治醫(yī)生必須在 24小時內填表,報告醫(yī)院 感染管理科。206、盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復使用的容器應每周清潔與消 毒。207、口腔科牙鉆結構復雜,且經常接觸破損的粘膜,有血液污染,屬高 度危險性物品,必須消毒的說法是錯誤的。、穿連體或分體防護服時應遵循什么順序?答:應遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后

42、拉上拉鎖的順 序。290、 飛沫傳播的患者近距離(1m以內)接觸,應戴什么防護用品?帽 子、醫(yī)用防護口罩。291、在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查, 確保不存在哪些問題?答:破損、滲漏和其他缺陷。、醫(yī)療廢物分類和管理的目的是什么?答:優(yōu)化處置醫(yī)療廢物。傳染病防治實行的方針和原則?答:預防為主的方針,防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾的 原則。300、 甲類傳染病包括哪些疾病?鼠疫、霍亂。301、傳染病防治法規(guī)定,對因參與傳染病防治工作而致病、殘、死亡 的人員給予何種對待?答:給予補助、撫恤。病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是什么?答:定期消毒、及時更換。手術部

43、位感染共分哪幾種類型?答:手術部位感染分為切口淺部組織感染,切口深部組織感染和器官/腔隙感染。311、多種耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見有哪幾種?答:泌尿道感染、手術部位感染、醫(yī)院獲得性肺炎、導管相關血流感 染等。315、油紗布、石蠟油、滑石粉如何消毒?答:油紗布、石蠟油、滑石粉等油類、粉劑物品應米用干熱火菌方法進行滅菌。風險213、國家對傳染病防治的方針是預防為主,防治結合、分類管理,依靠科學、依靠群眾。208、 已知引起手足口病的最常見腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和 柯薩奇病毒 A組的16型(CoxA16)兩種。209、 醫(yī)務人員應當在下列情況下洗手:1、直接接觸病人前后,2、接觸 特

44、殊易感病人前,3、接觸不同病人之間,4、摘手套后。210、 外科刷手消毒的注意事項是1、不應戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。2、在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部,使水 由手部流向肘部。3、洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互 揉搓。4、術后摘除外科手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。5、用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應每日清潔與消毒。211、接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的口腔診療器械有:牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療、牙周治療器械、敷料等口腔診療器械

45、,使用前必須達到滅菌。212、暫居菌是指寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得,可隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關。213、 高效消毒劑是指可殺滅一切細菌繁殖體、(包括分枝桿菌)、病毒、 真菌及其孢子等,對細菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定殺滅作用,達到 高水平消毒要求的制劑。、_ 2220、 衛(wèi)生手消毒效果應達到細菌數(shù)w10cfu/cm221、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑屬于化學性廢物。214、根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定,醫(yī)療機構廢棄的放射性廢物應 按有關法律、法規(guī)、國家有關規(guī)定和標準執(zhí)行。223、中效消毒劑僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌

46、繁殖體等微生物。215、 醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為1、過度使用抗菌藥物,2、不適當 的聯(lián)合用藥,3、無適應證或適應證不明確。216、如果血培養(yǎng)標本不能及時運送,應暫存于室溫環(huán)境下。217、抗生素相關腹瀉最常見病原體是艱難梭菌。227、實現(xiàn)安全注射的措施有 1、改善病人和醫(yī)護人員的行為。2、提供安全注射裝置和容器。3、損傷性廢物管理。218、 醫(yī)院感染爆發(fā)流行時該如何處置:1、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā),應當及時采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。2、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時,應當及時開展現(xiàn)場流行病學調查、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測以及有關

47、的標本采集、病原學檢查等工作。3、按照有關規(guī)定及時上報。219、 艾滋病職業(yè)暴露的防護方法包括1、防止污染過的針頭刺傷,2、避 免接觸病人的體液,3、一旦刺傷立即清洗、碘酒消毒。230、減少外源性感染的主要措施有消毒滅菌、無菌操作、預防隔離。220、對疑似甲類傳染病人在明確診斷前應該指定場所單獨隔離治療。221、對病室內的空氣及地面應采取的措施包括定時通風換氣,必要時空 氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒。222、 醫(yī)務人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷后,應定期半年至1年進行乙型肝炎血清學檢查。當出現(xiàn)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染; 可能造成重大公共影響或者嚴重后果的 醫(yī)院感染,醫(yī)院應當按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作 規(guī)范(試行)的要求,并在2小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告, 并同時向所在地疾病預防控制機構報告223、通過空調冷卻水傳播最常見的細菌是軍團菌。235、鉤蟲不屬于微生物類。224、 常居菌是指1、是皮膚上持久的固有的寄居菌,2、不易被機械的摩 擦清除。3、一般情況下不致病。225、 表淺手術切口感染診斷要點包括:1、感染發(fā)生于術后 30天內。2、表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物。3、臨床診斷基礎上細菌培養(yǎng)陽性。4、

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