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文檔簡介

1、康復(fù)科檢查表檢查日期: 檢查人:檢查內(nèi)容檢查結(jié)果或存在缺陷改進(jìn)建議1.有疾病、損傷的急性期臨床康復(fù)為重點的康復(fù)指南/規(guī)范。2.康復(fù)醫(yī)師對每個患者有明確診斷與功能評估并制訂康復(fù)治療計劃,由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士、病人及家屬、授權(quán)委托人共同落實。1.住院患者的康復(fù)治療由康復(fù)醫(yī)師會診,與主管醫(yī)生共同商定治療方案,由康復(fù)專業(yè)人員實施。2.選派康復(fù)醫(yī)師和治療師深入臨床科室,建立協(xié)作的工作模式。1.有醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員和專業(yè)設(shè)備。2.有由具備康復(fù)資質(zhì)的治療師、護(hù)士及其他技術(shù)人員實施康復(fù)治療和訓(xùn)練的規(guī)定并執(zhí)行。1.有康復(fù)相關(guān)的醫(yī)療文書書寫要求和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。2.有康復(fù)意外緊急處置預(yù)案與流程。3.對相關(guān)人員有上

2、述內(nèi)容培訓(xùn)與考核。1.有康復(fù)治療訓(xùn)練過程的記錄規(guī)范、診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程。2.有綜合應(yīng)用作業(yè)療法、物理治療法、語言治療法等規(guī)定與流程,康復(fù)治療情況在病歷中記載。3.有康復(fù)患者及家屬滿意度評價的制度與流程,并實施。1.有定期康復(fù)治療與訓(xùn)練效果評定的標(biāo)準(zhǔn)與程序。2.科室對落實情況自查、評估、分析、反饋、整改。1.康復(fù)醫(yī)師、治療師向患方說明康復(fù)治療計劃/方案。2.有預(yù)期目標(biāo)對患方進(jìn)行確認(rèn)的規(guī)定。3.患方了解康復(fù)治療計劃,并參與康復(fù)治療。1.嚴(yán)格執(zhí)行15項核心制度。2.對患者十大安全目標(biāo)知曉率應(yīng)90%。1.落實投訴管理制度及處理流程;實行“首訴負(fù)責(zé)制”,有投訴接待處理記錄。2.有醫(yī)療安全(不良)事件的報告制度與流程。1.有保障患者合法權(quán)益的相關(guān)制度并得到落實。2.有保護(hù)患者隱私權(quán)的相關(guān)制度和具體措施。1.有手衛(wèi)生相關(guān)要求的宣教、圖示;洗手正確率95%。2.合理使用抗菌藥,責(zé)任落實到每位醫(yī)生;i類切口手術(shù)患者預(yù)防用抗菌藥比例30%。執(zhí)行入院

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