電力建設(shè)工程監(jiān)理表格2017

1、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范Dl/TMM20g （附錄A）電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式1、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式涵蓋了建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB 50M9-20I5）的全部表式，并根據(jù)電力建設(shè)工程特點(diǎn)，增加了部分表式。2、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本形式適用于所有的電力建設(shè)工程。$、電力建設(shè)工程監(jiān)理基木表式共分四大類：n表類（承包單位用表） 23個(gè)表式、B表（監(jiān)理單位用表）5個(gè)表式、C表類（設(shè)計(jì)單位用表）$個(gè)表式、 D表類（各方通用表）2個(gè)表式。說明。4.1.蓋章：除按填寫要求蓋公司章外，其他蓋章處，一律蓋項(xiàng)目部/項(xiàng)目監(jiān) 理機(jī)構(gòu)的章。魚2、監(jiān)理基本表式的填寫方式：一般采用打卬，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理

2、機(jī)構(gòu) 審查意見采用手寫方式。4.J,姓名及其日期簽署：采用手寫方式。#電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式目錄n類表（承包單位用表）表（11工程開工報(bào)審表表取2丄程復(fù)工中請(qǐng)表表乩$施匚組織設(shè)計(jì)報(bào)審表（項(xiàng)H管理實(shí)施規(guī)劃）表n/方案報(bào)審表表乩$分包單位資格報(bào)審表表n&單位資質(zhì)報(bào)審表（試驗(yàn)檢測(cè)單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商）表117人員資質(zhì)報(bào)審表（主要管理人員/特殊工作/特種作業(yè)人員）表a匚程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)報(bào)審表表ne主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表表n.io主要測(cè)量計(jì)算器具/實(shí)驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表表乩|質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表表乩12丄程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表表主要設(shè)備開箱中請(qǐng)表表llM驗(yàn)收中

3、請(qǐng)表表1!15中間交付驗(yàn)收交接表表A.I&計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表費(fèi)用索賠中請(qǐng)表表1.18監(jiān)理匸程師通知回復(fù)單表匚程款支付中請(qǐng)表表1120工期變更報(bào)審表表121設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知表表型設(shè)備/材料缺陷處理報(bào)驗(yàn)表表工程竣工報(bào)驗(yàn)單表管理體系報(bào)審表附件：大體積混凝土施工通知單（參考）B類表（監(jiān)理單位用表）衣Bl監(jiān)理工作聯(lián)系單衣B.2監(jiān)理工程師通知單表工程暫停令表B,設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單表B5旁站監(jiān)理記錄表表B.6工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表表B.7監(jiān)理文件報(bào)審表農(nóng)B8工程質(zhì)量中間驗(yàn)收中請(qǐng)表表B9丄程竣工預(yù)驗(yàn)收中請(qǐng)表表B.IO工程監(jiān)理費(fèi)付款報(bào)審表附件：會(huì)議紀(jì)要監(jiān)理月報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理大事記發(fā)出文件記錄

4、表接收文件記錄表工程平行檢驗(yàn)記錄C類表（設(shè)計(jì)單位用表）表C.I圖紙交付計(jì)劃報(bào)審表表C2設(shè)計(jì)文件報(bào)驗(yàn)表表C”設(shè)計(jì)變更通知單報(bào)驗(yàn)表D類表（通用表）表Dl工程聯(lián)系單表62工程變更申請(qǐng)單表fll 工程開工報(bào)審表工程名稱:編號(hào)：致：（建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的匸程，已完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請(qǐng)于年月日開工，請(qǐng)審查。施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)忖管理實(shí)施規(guī)劃）已審批：各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格：施工圖已會(huì)檢；技術(shù)交底已進(jìn)行；質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)U劃分表已報(bào)審；工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)資料已審核；質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求；特殊工種/特種作業(yè)人員滿足工程需要；本工程的施

5、工人力和機(jī)械已進(jìn)場；物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格：分包單位資格審查文件已報(bào)審；試驗(yàn)（檢測(cè)）單位資質(zhì)審查文件已報(bào)審；上道工序已完工并驗(yàn)收合格。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：I本表一式_份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份，承包單位份。2報(bào)審中的“”作為附件附在報(bào)審表后，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“ 丁”。$項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查要點(diǎn)：工程各項(xiàng)開工準(zhǔn)備是否充分；相關(guān)的報(bào)審是否已

6、全部完成： 是否具備開工條件。表fl.t 工程復(fù)工申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：9致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)第號(hào)工程暫停令指出的匚程停工因素現(xiàn)在已全部消除，具備復(fù)工條件。特報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：整改自查報(bào)告。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:項(xiàng)訂監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：建設(shè)單位審批意見:建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表AS 安全施工方案報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了安全施工方案的編制，并經(jīng)我單位技

7、術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：安全施工方案承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：同意不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：總監(jiān)理工程師審查意見：同意不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充項(xiàng)H監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日期：建設(shè)單位審批意見（僅對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案）:建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：本表一式三份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表方案報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上匸程施工方案/安全方案/調(diào)試方案/特殊施工技術(shù)方

8、案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護(hù)方案，請(qǐng)審查。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：同意 不同意 按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：同意 不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充項(xiàng)H監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）： 日期：填報(bào)說明：本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。特殊 施工技術(shù)方案山承包單位總工程師批準(zhǔn)，并附驗(yàn)算結(jié)果。分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號(hào):致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)考察，

9、我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)口按承包合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān) 總承包單位的全部責(zé)任，請(qǐng)予以審批。附件：1 分包單位資質(zhì)材料。2 分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱（部位）工程量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì)承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：I本表一式_份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。2如無分包工程，則也需承包單位確認(rèn)。表單位資質(zhì)報(bào)

10、審表（試驗(yàn)檢查單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商）編號(hào):工程名稱:15致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)我方審查，單位可提供工程需要的,請(qǐng)予以審批。附件：本工程的試驗(yàn)項(xiàng)U及其要求。實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)證明文件。（資質(zhì)等級(jí)、試驗(yàn)范圉、法定訃量部門對(duì)試驗(yàn)設(shè)備出具的訃量檢定證明）供貨商的資質(zhì)證明文件。（營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等）承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:項(xiàng)日監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：is建設(shè)單位審批意見:建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一

11、份。表fl-7 人員資質(zhì)報(bào)審表（主要管理人員/特殊工種/特殊作業(yè)人員）工程名稱：編號(hào)：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)H部主要管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：相關(guān)資格證件。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：姓名崗位/工種證件名稱證件編號(hào)發(fā)證單位有效期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報(bào)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.8工程名稱：工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)報(bào)審表編號(hào)：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄，請(qǐng)查驗(yàn)。附件：工

12、程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：專業(yè)監(jiān)理丄程師審查意見:同意不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：總監(jiān)理丄程師審核意見:項(xiàng)U監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：填報(bào)說明：本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱編號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期附件：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件。承包單位（

13、章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報(bào)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表! 10主要測(cè)量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表編號(hào):丄程名稱:致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：測(cè)量、計(jì)量器具檢驗(yàn)證明材料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：器具名稱編號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填報(bào)說明：本表一式份，由承包單

14、位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表IMI質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表丄程名稱：揚(yáng)州恒潤海洋重工有限公司煤氣發(fā)電安裝工程 編號(hào)：HBGJYZDC-YP005致：馬鞍山邁世紀(jì)工程咨詢有限公司項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上揚(yáng)州恒潤海洋重工有限公司1 X65Uim高溫超高壓中間再熱煤氣發(fā)電工程（管道）工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表，請(qǐng)審査。附件：管道安裝工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表。施工單位（章）：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：本表

15、一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號(hào):25致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文 件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：請(qǐng)審核。附件：I數(shù)量清單。2 質(zhì)量證明文件。$自檢結(jié)果。幾復(fù)試報(bào)告。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：經(jīng)檢查，上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：填報(bào)說明：本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包

16、單位各一份。表A.IS 主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：工程名稱合同編號(hào)致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)計(jì)劃于年月日在地點(diǎn)對(duì)設(shè)備進(jìn)行開箱檢查驗(yàn)收，請(qǐng)予以安排。附件：擬開箱設(shè)備清單。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見:項(xiàng)II監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師：_日 期：填報(bào)說明:本表一式_份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu).承包單位各一份。驗(yàn)收申請(qǐng)表編號(hào):丄程名稱:2$致:項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已完成工程（檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程/分部工程/單位工程）,經(jīng)三級(jí)自檢合格，具備驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程驗(yàn)收申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查驗(yàn)收。附件：自檢報(bào)告。承包單位（章）:項(xiàng)IJ經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）:

17、33項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:項(xiàng)II監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：填報(bào)說明：本表一式 份，曲承包單位填報(bào)，建設(shè)單位.項(xiàng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。工程名稱：表眼|$中間交付驗(yàn)收交接表編號(hào)：致：我方負(fù)責(zé)施工的組織查驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工程現(xiàn)已具備交付條件，請(qǐng)移交承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：移交接收單位意見:移交接收單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)U監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：填報(bào)說明：本表一式_份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表IM6計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：揚(yáng)州恒潤海

18、洋重工有限公司煤氣發(fā)電安裝工程編IIBGJYZDWHOOI致：馬鞍山邁世紀(jì)工程咨詢有限公司項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上揚(yáng)州恒潤海洋重工有限公司IX65Uim高溫超高壓中間再熱煤氣發(fā)電工程一周進(jìn)度計(jì)劃/調(diào)整汁劃,請(qǐng)審查。附件：周進(jìn)度計(jì)劃施工單位（章）：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 日 期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：同意 不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日期：總監(jiān)理工程師審核意見：同意 不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）： 日期：填報(bào)說明：l本表適用于

19、施工進(jìn)度計(jì)劃、設(shè)備采購計(jì)劃、設(shè)備制造計(jì)劃、施工圖交付計(jì)劃、設(shè)備材料供應(yīng)訃劃、施工進(jìn)度訃劃和調(diào)試進(jìn)度訃劃及相應(yīng)調(diào)整計(jì)劃。2本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表IM7費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫）,請(qǐng)審批。附件：I索賠的詳細(xì)理山及經(jīng)過說明。2 索賠金額計(jì)算書。$ 證明材料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：同意 不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：37總監(jiān)理丄程師審核意見：同意 不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充項(xiàng)U監(jiān)理

20、機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：建設(shè)單位審批意見:建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明:本表一式份，曲承包單位填報(bào)，建設(shè)單位.項(xiàng)H監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表!118監(jiān)理工程師通知回復(fù)單編號(hào):丄程名稱:致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附件：回復(fù)材料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)查意見：項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：so填報(bào)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)IJ監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表工程款支付申請(qǐng)表工程名稱：揚(yáng)州恒潤海洋重

21、工煤氣發(fā)電安裝工程編號(hào)：HBGJYZDCCZMOI致：馬鞍山邁世紀(jì)工程咨詢有限公司項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日年月日共完成合同價(jià)款元，按合同規(guī)定扣除%預(yù)付款和%質(zhì)量保證金，特申請(qǐng)支付進(jìn)度款兀，請(qǐng)審核。附件：工程量清單及計(jì)算。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審査意見：同意不同意按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：SI建設(shè)單位審批意見:建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表fl.S

22、O工期變更報(bào)審表工程名稱：編號(hào):致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān)工程施工任務(wù)，根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于年月日竣工，由于原因，現(xiàn)申請(qǐng)工期變更至年月日竣工，請(qǐng)審批。附件:說明材料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:建設(shè)單位審批意見:項(xiàng)H監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章九總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明:本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位.項(xiàng)H監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單編號(hào):丄程名稱:致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在過程中，發(fā)現(xiàn)設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷，請(qǐng)協(xié)調(diào)處理。附件：設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷證明材料。承包單位（章）

23、：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見：設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見（章）：代 表：日 期：建設(shè)單位審批意見:建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表設(shè)備/材料缺陷處理報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號(hào):致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上第號(hào)設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單中所述設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷的處理情況報(bào)告，請(qǐng)審查。附件：設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷修復(fù)后證明材料。設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位：承包單位（章）：代 表：項(xiàng)目經(jīng)理：日

24、期：日期：項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：填報(bào)說明：本表一式份，曲承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位、項(xiàng)訂監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表R.9S 工程竣工報(bào)驗(yàn)單編號(hào):工程名稱:致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已按承包合同完成了匸程，三級(jí)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：證明材料承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程：1. 符合/不符合我國現(xiàn)行法律，法規(guī)要求。2. 符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。5.符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求。札符合/不符合承

25、包合同要求。5.符合/不符合檔案歸檔要求綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格?？梢?不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)訂監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：填報(bào)說明：本表一式 份，山承包單位填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)tl監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份表flet4管理體系報(bào)審表編號(hào):丄程名稱:49致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上工程管理體系，請(qǐng)予審查。附件：I、管理體系網(wǎng)絡(luò)圖；2、管理制度清單。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）： 日期：填報(bào)說明:本表一式 份，山

26、承包單位填寫，建設(shè)單位.項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份附件:大體積混凝土施工通知單施工部位或構(gòu)件名稱施工日期設(shè)計(jì)混凝土強(qiáng)度等級(jí)混凝土澆筑量混凝上試驗(yàn)室配合比配合比通知單編號(hào)現(xiàn)場配合比水灰比混凝土坍落度混凝土用水量水泥廠家及品牌水泥型號(hào)水泥用量及進(jìn)廠日期外加劑名稱及用量碎石規(guī)格砂子規(guī)格混凝土運(yùn)輸及澆注方式攪拌裝程計(jì)量器校驗(yàn)情況施工所用機(jī)械設(shè)備的配備及檢査情況承包單位意見：承包單位（章）：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢査員： 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理：工程名稱:編號(hào):日 期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審査意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：表監(jiān)理工作聯(lián)系單編號(hào):丄程名稱:53致：（單位）主題：內(nèi)

27、容:項(xiàng)U監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章九總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：本表一式 份，由項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，抄送相關(guān)單位。監(jiān)理工程師通知單編號(hào):丄程名稱:致：（單位）主題：內(nèi)容:限 工作日內(nèi)完成項(xiàng)口監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，抄送相關(guān)單位。表$ 工程暫停令工程名稱：編號(hào)：致:（承包單位）由于的原因，現(xiàn)通知你方必須于年 月日起，對(duì)本工程的部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：日期：4S承包單位簽收:承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、

28、執(zhí)業(yè)印章）：日期：填報(bào)說明：本表一式份，曲項(xiàng)U監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份。表/ 設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單工程名稱：編號(hào):工程名稱專業(yè)文件名稱卷冊(cè)號(hào)第 卷第 冊(cè)文件類別可研口 初步設(shè)計(jì)口 司令圖設(shè)計(jì)口 施工圖口 標(biāo)書口 其他口設(shè)計(jì)單位評(píng)審意見回復(fù)意見評(píng)審人日期回復(fù)人審核人日期日期填報(bào)說明：I本表設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見，由項(xiàng)忖監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。2本表回復(fù)意見山設(shè)計(jì)單位填寫。凡需作出設(shè)計(jì)修改，山設(shè)訃單位另出設(shè)訃變更通知單。5.本表一式份，由建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)，設(shè)計(jì)單位各一份。表旁站監(jiān)理記錄表工程名稱：編號(hào)：日期及氣候：施工地點(diǎn)：59旁站監(jiān)理的部位和工序：旁站監(jiān)理開始時(shí)間

29、：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題處理意見：備注（包括處理結(jié)果）：序;包單位：質(zhì)檢員：日期：年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：旁站監(jiān)理人員：日期：年 月曰填報(bào)說明：山項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫、項(xiàng)tl監(jiān)理機(jī)構(gòu)存份。表工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào):致：（建設(shè)管理單位）現(xiàn)報(bào)上我部已編制完成的本工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃，請(qǐng)審批附件：項(xiàng)U監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師：日 期：建設(shè)管理單位審批意見:丄程名稱:表B7監(jiān)理文件報(bào)審表編號(hào):建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目代表：日期：本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。審定后的復(fù)印件送各有關(guān)單位。63致：（建設(shè)管理單位）我方已完成的編制，

30、并已履行我公司內(nèi)部審批手續(xù)，請(qǐng)審批。附件：監(jiān)理文件項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：日期：建設(shè)管理單位審批意見：建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目代表：日 期：本表一式份，由項(xiàng)H監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)Id監(jiān)理部份。si表工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致： （建設(shè)管理單位）經(jīng)我項(xiàng)目監(jiān)理部初步檢査驗(yàn)收匸程具備階段中間驗(yàn)收條件，特申請(qǐng)驗(yàn)收。附件：中間驗(yàn)收初檢報(bào)告項(xiàng)訂監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日期：S2建設(shè)管理單位審批意見:建設(shè)管理單位（章人項(xiàng)目代表：日 期：本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。表工程竣工預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表編號(hào)

31、:工程名稱:致：（建設(shè)管理單位）由我公司監(jiān)理的工程從 年 月 日開工至 年 月 日已全部竣工。本工程經(jīng)過施工單位三級(jí)檢查驗(yàn)收、監(jiān)理初檢，所檢查項(xiàng)LI全部符合設(shè)訃及規(guī)程規(guī)范要求, 并達(dá)到優(yōu)良級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。特報(bào)請(qǐng)建設(shè)管理單位組織竣工預(yù)驗(yàn)收。附件：I、監(jiān)理初步竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2、施工單位申請(qǐng)竣工報(bào)告項(xiàng)LI監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日期：建設(shè)管理單位審批意見：建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目代表：日 期：本表一式份，由項(xiàng)曰監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。表工程監(jiān)理費(fèi)付款報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（建設(shè)管理單位）根據(jù)監(jiān)理合同要求，現(xiàn)申請(qǐng)支付年季工程監(jiān)理費(fèi)共計(jì)元，請(qǐng)予審核。附件：I、監(jiān)

32、理費(fèi)支付計(jì)算表2、當(dāng)期大事記項(xiàng)訂監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日期：建設(shè)管理單位審批意見:建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目代表：日期：本表一式_份，山項(xiàng)口監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)監(jiān)理部份。附件：會(huì)議紀(jì)要編號(hào)：工程名稱：簽發(fā)：（會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn).主要參加人員.主持人.會(huì)議議題及主要內(nèi)容，發(fā)文單位、時(shí)間。）本表一式 份，參加會(huì)議單位各存一份，項(xiàng)H監(jiān)理部存 份。會(huì)議簽到表姓名1】作單位職務(wù)/職稱電話編號(hào):監(jiān)理月報(bào)工程名稱:年 月 第 期項(xiàng)目監(jiān)理部（章）:總監(jiān)理師:報(bào)告日期:工程名稱:年 月 日監(jiān)理月報(bào)表號(hào):編號(hào)：一、工程形象進(jìn)度（形象進(jìn)度表.照片）二、主要監(jiān)理工作（質(zhì)量、安全、進(jìn)

33、度、投資）三、工程存在問題及建議四、下月監(jiān)理工作安排75填寫、使用說明一、監(jiān)理月報(bào)應(yīng)包括進(jìn)度控制、質(zhì)量控制、投資控制和合同管理四方面的內(nèi)容，主要有:1、主要工程形象進(jìn)度；2、設(shè)備交付進(jìn)度；$、設(shè)計(jì)交付進(jìn)度；職質(zhì)量體系運(yùn)作情況；5、圖紙會(huì)審及設(shè)計(jì)交底悄況；6、方案（措施）審查及技術(shù)交底悄況；7、設(shè)計(jì)變更情況;8、主要工序質(zhì)量情況；9、主要原材料、構(gòu)（配）件質(zhì)量情況；10、設(shè)備質(zhì)量情況；11、工程質(zhì)量驗(yàn)評(píng)結(jié)果；12、資金情況；1$、款項(xiàng)支付情況；14、預(yù)算外簽證情況；15、合同簽訂情況；16、合同執(zhí)行情況；17、監(jiān)理發(fā)出通知；18、存在問題及對(duì)策建議；19、合理化建議。二、工程形象進(jìn)度釆用圖表直觀形式，并附現(xiàn)場照片。三、監(jiān)理月報(bào)為重要存檔文件，需打印，要求字跡工整、文句通順。項(xiàng)目監(jiān)理大事記編號(hào):丄程名稱:主要內(nèi)容總監(jiān)理師：本表山項(xiàng)LI監(jiān)理部填寫，項(xiàng)LI監(jiān)理部存份。填寫、使用說明I、項(xiàng)目監(jiān)理大事記應(yīng)記錄項(xiàng)口監(jiān)理期間發(fā)生的重要事項(xiàng)，主要有：Q）重要會(huì)議情況；b）上級(jí)、委托方的重要指示或通知，監(jiān)理部處理情況；c）監(jiān)理部向建設(shè)管理單位的重要事項(xiàng)的請(qǐng)求及答復(fù)情況；d）對(duì)承包單位提出的重要問題的答復(fù)，或?qū)Τ邪鼏挝坏闹匾甘?e）重要來訪及會(huì)見；0對(duì)工程建設(shè)有重要影響的監(jiān)理人員的動(dòng)態(tài)；9）其它重要事項(xiàng)