臨床輸血應(yīng)急演練

1、臨床輸血應(yīng)急演練一、演練標(biāo)準(zhǔn)：1. ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例?2.?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法?3.?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?4.?山東省醫(yī)院臨床輸血管理規(guī)程?5.?泰安市中醫(yī)醫(yī)院臨床用血應(yīng)急預(yù)案?二、 演練目的：1. 檢查并完善?泰安市中醫(yī)醫(yī)院臨床用血應(yīng)急預(yù)案?2.相關(guān)工作人員熟悉 ?泰安市中醫(yī)醫(yī)院臨床用血應(yīng)急 預(yù)案?流程，協(xié)調(diào)各科室之間的銜接，使流程進(jìn)行 更加順暢。三、演練時(shí)間：四、演練地點(diǎn)： 仁和樓 3 樓輸血科；精誠(chéng)樓 1 樓急診科五、演練參加人員：王桂娟、高龍霞、賀化霖、李曉俊、王婷、司振六、演練分工：1 組：王婷2 組：李曉俊、司振3 組：賀化霖觀察組：王桂娟、高龍霞七、演練過(guò)程記錄：1

2、、10.18 日 9:20 急診科收治一名多發(fā)性外傷病人，多處骨折，失 血性休克，患者身份信息無(wú)法確認(rèn)，開(kāi)啟醫(yī)院綠色通道。急查血 常規(guī)，血紅蛋白 52g/ml 。2、9:25 急診科會(huì)診結(jié)束，需馬上手術(shù)。 聯(lián)系輸血科，準(zhǔn)備 6U 紅細(xì)胞。輸血科 1組接到 ，立即啟動(dòng)緊急輸血預(yù)案， 通知 2、 3 組成員做好緊急輸血準(zhǔn)備工作， 1 組負(fù)責(zé)聯(lián)系急診科，隨時(shí)了 解病人情況及臨床輸血需求， 2 組查看血液庫(kù)存情況，保證儀器 正常運(yùn)轉(zhuǎn)， 3 組聯(lián)系科室主任，醫(yī)務(wù)科，通知中心血站。3、9:30 急診科護(hù)士送來(lái)病人標(biāo)本， 1 組負(fù)責(zé)與護(hù)士做好血液樣本 交接登記工作，并在輸血申請(qǐng)單上寫(xiě)上“急 。 2 組接到樣

3、本， 取病人全血10ml做ABO及 Rh血型快檢玻片法，并將剩余樣 本離心。4、9:322組取離心后樣本做ABO及 Rh血型鑒定聚凝胺法。5、9:34 2組得到患者血型B型Rh +,檢查庫(kù)中有8U同型紅細(xì)胞，立即取出1袋2U,使用聚凝胺法快速交叉配血。1組登記血液信 息，3組聯(lián)系中心血站，請(qǐng)求10UB型紅細(xì)胞，1000ml血漿，8U 冷沉淀。6、9:38 2 組完成交叉配血，交叉結(jié)果主次側(cè)相合，給與發(fā)血。 1組與急診護(hù)士交接取血， 共同核對(duì)患者和血液信息， 核對(duì)無(wú)誤， 雙方簽字確認(rèn)后，將血液放入專(zhuān)用血液運(yùn)輸箱，交給護(hù)士。7、9:422組將離心后樣本做ABO及 Rh血型微住凝膠法取出剩 余4U紅

4、細(xì)胞和之前已發(fā)2U紅細(xì)胞小辮做微柱法交叉配血。1 組聯(lián)系急診科醫(yī)生，補(bǔ)辦輸血電子申請(qǐng)單，了解患者情況。810:05 2 組合好剩余4U紅細(xì)胞，交叉結(jié)果相合。之前 2U紅細(xì)胞結(jié)果與聚凝胺法結(jié)果相同，結(jié)果相合，打印發(fā)血記錄單。做 好記錄工作。 1 組通知及急診科取血。告知病人已送往手術(shù)室， 繼而 通知手術(shù)室。9、10.07 手術(shù)室護(hù)士通過(guò)傳遞窗與 1 組交接，核對(duì)血液信息，簽字，取血。10、10:20 3 組接收血站送血，與血站工作人員核對(duì)血液信息，去 白懸浮紅細(xì)胞10U,血漿900ML冷沉淀8U。八、存在的問(wèn)題：1 、 急診科與輸血科距離較遠(yuǎn)，標(biāo)本、血液在途中運(yùn)輸時(shí)間較長(zhǎng)， 存在平安隱患。2、臨床與輸血科信息溝通不及時(shí)， 病人已到手術(shù)室并未告知輸血 科，輸血科也