竣工驗收備案表_填寫范例.doc

1、房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表工程名稱： _建設單位： _(公章 )房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱備案日期工程名稱工程地點建筑面積 (M2)結(jié)構類型工程用途開工日期竣工驗收日期施工許可證編號施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級設計單位名稱資質(zhì)等級施工單位名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機構名稱單位 ( 項目 ) 負責人：勘察按勘察報告進行了設計、施工。單位( 公章)意見年月日單位 ( 項目 ) 負責人：竣設計單位工意見驗收意施工單位見意見按設計文件完成施工，施工質(zhì)量符合設計要求。(公章)年月日單位 ( 項目 ) 負責人：工程質(zhì)量符合工程建設強制

2、標準，符合設計和合同要求，自評達到合格等級。( 公章)監(jiān)理單位意見年月日單位 ( 項目 ) 負責人：該工程質(zhì)量符合設計文件和工程建設強制性標準要求，達到合格等級。(公章 )年月日單位 ( 項目 ) 負責人：完成了設計和合同內(nèi)容，質(zhì)量驗收符合建設要求，同意驗收。單位意見(公章)年月日工程竣工驗收備案文件目錄1、工程竣工驗收報告；2、工程施工許可證；3、施工圖設計文件審查意見；4、單位工程質(zhì)量綜合驗收文件；5、市政基礎設施的有關質(zhì)量檢測和功能性試驗資料；6、規(guī)劃、公安、環(huán)保等部門出具的認可文件或者準許使用文件；7、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；8、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明書；9、法規(guī)

3、、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。月該工程的竣工驗收備案文件已日收訖文件齊全。年備案初審意見備案初審部門負責人備案初審經(jīng)辦人備案初審 ( 部門 ) 處理意見：(公章)年月日備案審查意見年月日備案機關負責人經(jīng)辦人備案機關處理意見：(公章)年月日附件：序號名稱頁數(shù)1工程竣工報告2工程質(zhì)量監(jiān)理評估報告3工程質(zhì)量設計檢查報告4工程質(zhì)量勘察檢查報告5單位工程竣工驗收意見6工程項目施工許可證7施工圖設計文件審查批準書8規(guī)劃部門認可文件9消防部門認可文件10環(huán)保部門認可文件11工程質(zhì)量保修書12驗收單位及人員名單表備注：備案文件審查目錄 ( 一)文 件內(nèi)容數(shù)初審結(jié)量果工程竣工報告 ( 施工 )工程質(zhì)量監(jiān)理評估報

4、告工程質(zhì)量設計檢查報告工程質(zhì)量勘察檢查報告單位 ( 子單位 ) 工程質(zhì)量竣工驗收記錄單位工程竣工驗收報告工程項目施工許可證施工圖設計文件審查批準書市政基礎設施工程有關檢測、試驗資料規(guī)劃部門認可文件消防部門認可文件環(huán)保部門認可文件工程質(zhì)量保修書工程質(zhì)量監(jiān)督報告( 質(zhì)監(jiān)站送 )其他文件：審查人：審查日期：年月日房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表工程名稱： _建設單位： _(公章 )房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱備案日期年月日建設單位聯(lián)系人電話工程名稱工程地點建筑面積 (m2)結(jié)構類型及層次工程用途開工日期年月日竣工驗收日期年月日施工許可證號施工圖審查批準書勘察單

5、位名稱資質(zhì)等級設計單位名稱資質(zhì)等級施工單位名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機構名稱竣單位 ( 項目 ) 負責人：工勘察驗單位意見( 公章)收年月日意單位 ( 項目 ) 負責人：見設計單位意見(公章)年月日單位 ( 項目 ) 負責人：施工單位意見( 公章)年月日單位 ( 項目 ) 負責人：監(jiān)理單位意見(公章)年月日單位 ( 項目 ) 負責人：建設單位意見(公章)年月日工程竣工1、工程竣工驗收報告；2、工程施工許可證；3、施工圖設計文件審查意見；4、單位工程質(zhì)量綜合驗收文件；5、市政基礎設施的有關質(zhì)量檢測和功能性試驗資料；驗收 6、規(guī)劃、公安、環(huán)保等部門出具的認可文件或者準許備案 使用文件 ；7、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；文件8、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明目錄書；9、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。該工程的竣工驗收備案文件已年月日收訖文件齊全。備案初審意見備案初審部門負責人備案初審經(jīng)辦人備案初審 ( 部門 ) 處理意見：(公章)年月日備案審查意見年月日備案機關負責人經(jīng)辦人備案機關處理意見：(公章)年月日附件：序號名稱頁數(shù)1工程竣工報告2工程質(zhì)量監(jiān)理評估報告3工程質(zhì)量設計檢查報告4工程質(zhì)量勘察檢查報告5單位工程竣工驗收意見6工程項目施工許可證7施工圖設計文件審查批準書8規(guī)劃部門認可