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1、針灸推拿之刺灸指導(dǎo):針灸意外預(yù)防內(nèi)臟損傷氣管氣管的解剖位置特殊,灸不易造成。氣管由骨、平滑肌 和 所成,即使刺中,一般也不致引起重后果。但是,操作不當, 亦可。特是如同 及周的血管、神等,可極大地抑制呼吸功 能,甚至造成窒息死亡。氣胸刺不當所致的氣胸,是最常的刺意外之一,在物理性 中,它的生率占首位。在我國古醫(yī)藉中,此多有。如關(guān)于氣胸的癥狀,素?刺禁 指出:“刺缺盆中內(nèi)陷,氣泄,令人咳逆。剌膺中陷中肺,咳逆仰息。刺腋下 內(nèi)陷,令人咳。”普方也提到:“胸前穴不可。”心內(nèi) 中,刺及心是后果最 重的一種。素?要有“中心者,死”之, 死,指一日內(nèi)死亡。代國內(nèi)有關(guān)刺意外及心在道首于1,迄今已道6例,其
2、中5例死亡。國外,無歐美及日本,均有此事故生。特是日本,不屬罕。刺 心。胃部損傷胃屬于腹部的空腔器管。一般而言,腹部臟器,特別如胃腸招致針刺損 傷的機會要少一些。這是由于腹壁肌層較厚,有皮下脂肪、腹肌等。而胃腸 等肌性器官本身又有一定收縮能力,當纖細的毫針刺入腹腔時。臟器受到刺 激后,會主動收縮,通過蠕動而退讓,加之表面光滑,不易刺中,即使較小 的刺傷。肝臟損傷關(guān)于針刺不當損傷肝臟,早在素問?刺禁論就有“刺中肝,五日死, 其動為語”之說?,F(xiàn)代臨床上,以同時刺傷肝臟和其它內(nèi)臟的報道較多,單純傷及肝臟的事故少見。有的針灸書籍,如上海中醫(yī)學院所編針灸學(版)亦 曾提及此類損傷。由于肝臟損傷后,常伴嚴
3、重岀血性休克,并因膽汁漏入。膽囊穿孔針刺不當,傷及膽腑的文獻記載亦首見于黃帝內(nèi)經(jīng),指出:“刺中 膽,一日半死,其動為嘔”(素問?刺禁論)?,F(xiàn)代國內(nèi)最早見于1,迄 今共已公開報道10余例。有統(tǒng)計約占針刺意外損傷的1.3%。盡管膽囊所在部 位較深,體積較小,表面圓滑而有一定張力,以及前有肝。脾臟損傷-廳醸是瞬1肉廳叢蘭愛融的器官。素問I刺中脾,十日死,其動為吞”。針刺意外損傷脾臟的報道首見于1。盡管處于正常位置的脾臟其體表投影區(qū)域內(nèi)無經(jīng)穴分布,但因針刺不當損傷脾臟,造成脾臟破裂出血的報道,并不罕見。腸道穿孔關(guān)于針灸損及腸道的事故,在古籍中雖然記載不多,但現(xiàn)代發(fā)生的并不少見。我國現(xiàn)代最早的因針刺激不當造成腸穿孔的公開報道見于1,據(jù)不完全 統(tǒng)計,從二十世紀50年代迄今已報道15例之多。腸道的損傷,雖多不及上述 臟器嚴重,然而也有不少重度穿孔引起急性腹膜炎。腎臟損傷針刺過誤,傷及腎臟,內(nèi)經(jīng)中亦已提及,如素問?刺禁論云:“刺 中腎,六日死,其動為嚏。”現(xiàn)代也有不少報道,或因針刺不當,或因藥物穴 位注射所致,有的雖經(jīng)保守治療痊愈,有的則作了腎切除,給患者帶來 不必要的痛苦。膀胱損傷針刺損傷膀胱,現(xiàn)代有關(guān)報道極少,然而古代醫(yī)家則頗有這方面
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