《循環(huán)系統(tǒng)總論和心》ppt課件

1、循循 環(huán)環(huán) 系系 統(tǒng)統(tǒng)人體解剖學(xué)教研室 副教授: 侯燕紅循循 環(huán)環(huán) 系系 統(tǒng)統(tǒng)心血管系心血管系統(tǒng)統(tǒng)心血血管管動脈動脈-導(dǎo)血離心導(dǎo)血離心毛細血管網(wǎng)毛細血管網(wǎng)-是氣體與物質(zhì)是氣體與物質(zhì) 的交換場所。的交換場所。靜脈靜脈-導(dǎo)血回心導(dǎo)血回心淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)淋巴器官淋巴器官-淋巴結(jié)、脾、胸腺淋巴結(jié)、脾、胸腺淋巴管道淋巴管道-引導(dǎo)淋巴液回靜脈，引導(dǎo)淋巴液回靜脈， 是靜脈的輔助安裝。是靜脈的輔助安裝。血液泵血液泵循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)一、心的位置和外形一、心的位置和外形二、心腔二、心腔三、心的構(gòu)造三、心的構(gòu)造四、心傳導(dǎo)系四、心傳導(dǎo)系五、心包五、心包六、心的血管六、心的血管七、心的神經(jīng)七、心的神經(jīng)八、心的體表投影八

2、、心的體表投影第一節(jié)第一節(jié) 總總 論論循環(huán)途徑循環(huán)途徑體循環(huán)體循環(huán)肺循環(huán)肺循環(huán)組成組成心心動脈動脈毛細血管毛細血管靜脈靜脈血管吻合血管吻合動脈間動脈間靜脈間靜脈間動靜脈間動靜脈間側(cè)支側(cè)支 側(cè)枝循環(huán)側(cè)枝循環(huán)終動脈終動脈血血循循環(huán)環(huán)方方式式圖圖 左心室左心室自動脈自動脈各級分支各級分支全身毛細血管網(wǎng)全身毛細血管網(wǎng)各級靜脈各級靜脈右心房右心房左心房左心房肺靜脈肺靜脈肺泡毛細血管網(wǎng)肺泡毛細血管網(wǎng)各級分支各級分支肺動脈干肺動脈干右心室右心室肺循環(huán)小循環(huán)肺循環(huán)小循環(huán)體循環(huán)大循環(huán)體循環(huán)大循環(huán)第二節(jié)第二節(jié) 心心胸腔的中縱隔內(nèi)胸腔的中縱隔內(nèi) 心尖搏動位于：心尖搏動位于： 左側(cè)第五肋左側(cè)第五肋間隙，左鎖骨中間隙，

3、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)線內(nèi)側(cè)12cm處處或前正中線左側(cè)或前正中線左側(cè)79cm。一、心的位置和外形一、心的位置和外形形狀形狀一尖一尖一底一底 三緣左、右、下三緣左、右、下兩面兩面三溝四溝三溝四溝胸肋面胸肋面膈膈 面面(冠狀溝，前、后室間溝，房間溝冠狀溝，前、后室間溝，房間溝后室間溝后室間溝房間溝房間溝房室交點房室交點二、心腔二、心腔左心房左心房右心房右心房左心室左心室右心室右心室心心 腔腔 的的 出出 入入 口口1、右心房有三個入口上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀、右心房有三個入口上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口；一個出口右房室口。竇口；一個出口右房室口。2、右心室有一個入口右房室口和一個出口肺動脈、右心室

4、有一個入口右房室口和一個出口肺動脈口。口。3、左心房有四個入口左、右肺上、下靜脈口和一個、左心房有四個入口左、右肺上、下靜脈口和一個出口左房室口。出口左房室口。4、左心室有一個入口左房室口和一個出口自動脈、左心室有一個入口左房室口和一個出口自動脈口?？?。右心耳右心耳上腔靜脈口上腔靜脈口冠狀竇口冠狀竇口下腔靜脈口下腔靜脈口一右心房一右心房卵圓窩卵圓窩右房室口右房室口二右心室二右心室固有心腔固有心腔動脈圓錐動脈圓錐右房室口右房室口三尖瓣復(fù)合體三尖瓣復(fù)合體室上嵴室上嵴隔緣肉柱隔緣肉柱肺動脈口肺動脈口三左心房和左心室三左心房和左心室左心耳左心耳肺靜脈口肺靜脈口左房室口左房室口自動脈口自動脈口四左心室四

5、左心室竇部竇部自動脈前庭自動脈前庭右房室口右房室口二尖瓣復(fù)合體二尖瓣復(fù)合體自動脈瓣竇自動脈瓣竇自動脈口自動脈口三、心的構(gòu)造三、心的構(gòu)造一心纖維性支架一心纖維性支架右纖維三角右纖維三角 Todaro腱腱左纖維三角左纖維三角 圓錐韌帶圓錐韌帶 瓣膜間隔瓣膜間隔心肌與心間隔心肌與心間隔房間隔房間隔房室隔房室隔室間隔室間隔 膜部膜部肌部肌部心的瓣膜心的瓣膜 左纖維三角左纖維三角右纖維三角右纖維三角自動脈瓣自動脈瓣三尖瓣三尖瓣二尖瓣二尖瓣心心的的構(gòu)構(gòu)造造內(nèi)膜內(nèi)膜心肌心肌外膜外膜心肌的起止、走行心肌的起止、走行心渦心的動脈心的動脈左左冠冠狀狀動動脈脈右右冠冠狀狀動動脈脈 前室間支前室間支旋支旋支左冠狀動脈

6、左冠狀動脈前室間支前室間支心大靜脈心大靜脈右冠狀動脈右冠狀動脈動脈圓錐支動脈圓錐支右緣支右緣支后室間支后室間支左室后支左室后支房室結(jié)支房室結(jié)支旋支旋支后室間支后室間支左室后支左室后支心中靜脈心中靜脈心小靜脈心小靜脈心大靜脈心大靜脈冠狀竇冠狀竇心的靜脈心的靜脈后面觀心血管的狹窄心血管的狹窄心肌堵塞心肌堵塞堵堵塞塞冠冠脈脈的的再再造造搭搭 橋橋搭搭 橋橋橋心臟移植心臟移植四、心傳導(dǎo)系四、心傳導(dǎo)系定義：定義：特殊心肌細胞特殊心肌細胞自律性、傳導(dǎo)性自律性、傳導(dǎo)性概述概述由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成，產(chǎn)生和傳導(dǎo)激動，由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成，產(chǎn)生和傳導(dǎo)激動，節(jié)律性控制心臟活動。節(jié)律性控制心臟活動。心傳導(dǎo)系構(gòu)

7、成：心傳導(dǎo)系構(gòu)成：竇房結(jié)竇房結(jié)結(jié)間束結(jié)間束房室結(jié)房室結(jié)房室束房室束左、右束支左、右束支Purkinje纖維網(wǎng)纖維網(wǎng)一竇房結(jié)一竇房結(jié)功能特點：功能特點： 位于右心房與上腔靜脈交位于右心房與上腔靜脈交界處的心外膜的深面。呈橢界處的心外膜的深面。呈橢圓形。圓形。 能產(chǎn)生激動并傳導(dǎo)激動，能產(chǎn)生激動并傳導(dǎo)激動，是心臟的正常起搏點，自律是心臟的正常起搏點，自律性高，性高，60100次分。次分。位置及形狀：位置及形狀：結(jié)間束結(jié)間束位置：房間隔前下部的心內(nèi)膜的深面位置：房間隔前下部的心內(nèi)膜的深面二房室結(jié)二房室結(jié)房室結(jié)功能特點：房室結(jié)功能特點：2傳導(dǎo)慢傳導(dǎo)慢0.2米米/秒，產(chǎn)生房室延擱。秒，產(chǎn)生房室延擱。 1自律性較低，自律性較低，40次分左右，為異位起搏點。次分左右，為異位起搏點。呈圓柱形，細長而呈圓柱形，細長而分叉晚。分叉晚。2、右束支、右束支四房室束及左、右束支：四房室束及左、右束支：1、房室束、房室束呈扁帶狀，呈扁帶狀，短而分叉早。短而分叉早。3、左束支、左束支房室束及其分支的功能特點：房室束及其分支的功能特點：缺乏自律性，傳導(dǎo)速度快。缺乏自律性，傳導(dǎo)速度快。五五Purkinje纖維網(wǎng)纖維網(wǎng)五、心包五、心包纖維性心包纖維性心包漿膜性心包漿膜性心包心包腔：心包腔：心包橫竇心包橫竇心包斜竇心包斜竇