導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析評(píng)價(jià)

1、2014 年第一季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān) 測(cè)分析1-3 月份感染管理科專職人員對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象 為住院患者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿 管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院 感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 3 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1 例，感染率為33.3% 。四、總結(jié)分析我科發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染一例， 原因主要是醫(yī)護(hù)人員感染控制意識(shí) 較薄弱，操作欠規(guī)范。五、整改措施 為有效預(yù)防控制留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染，保障病人安全，感染管理 科建議：（一）科室應(yīng)定期組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，特別是對(duì) 于新進(jìn)的醫(yī)護(hù)人員及實(shí)習(xí)生應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)，認(rèn)真帶教，熟練掌握留置尿管相關(guān) 泌尿道感染預(yù)防控制措施，并落實(shí)到工作中去。（二）嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管適應(yīng)癥，杜絕為減輕護(hù)理工作量而盲目留置 或延長(zhǎng)導(dǎo)尿時(shí)間， 確實(shí)因病情需要留置導(dǎo)尿管的

3、應(yīng)對(duì)留置導(dǎo)尿管病人每日評(píng) 估，及時(shí)拔管，盡量縮短留置導(dǎo)尿管天數(shù)。（三）嚴(yán)格手衛(wèi)生，做好雙向防護(hù)，防止交叉感染。（四）導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，規(guī)范操作，避免對(duì)病人尿道造成 損傷。（五）做好留置尿管病人的護(hù)理，保持病人會(huì)陰部清潔，保持集尿袋系 統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機(jī)會(huì)。（六）對(duì)留置尿管病人應(yīng) 7-10 天做一次尿常規(guī)，如有感染跡象，應(yīng)立 即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏結(jié)果合理選用抗生素。（七）如病人發(fā)生泌尿道感染主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí)上 報(bào)。感染管理科2014 年 4 月 3 日282014 年第二季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析4-6 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)

4、，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患 者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流 行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 4 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為

5、 0例，漏報(bào) 0 例，感 染率為 0% 。四、總結(jié)我院本季度未發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例， 此結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌 觀念強(qiáng)，熟練掌握留置尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施是分不開(kāi)的，希望 醫(yī)護(hù)再接再厲，繼續(xù)做好預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染工作，以保障病人 的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí) 上報(bào)。感染管理科 2014 年 7 月 2 日 2014 年第三季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析7-9 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患 者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施

6、，防止醫(yī)院感染的流 行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 4 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1例，漏報(bào) 0例，感 染率為 25% 。四、總結(jié) 本季度發(fā)生一例泌尿道感染病例，考慮為天氣炎熱，細(xì)菌容易滋生，家 屬護(hù)理不當(dāng)，護(hù)士操作無(wú)菌

7、觀念不強(qiáng)，會(huì)陰護(hù)理不夠仔細(xì)。五、整改措施（一）導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，長(zhǎng)期留置者不宜頻繁更換尿管。（二）做好留置尿管后護(hù)理，保持集尿系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少 感染機(jī)會(huì)，保持會(huì)陰部清潔干燥，盡量避免膀胱沖洗。（三）做好留置尿管病人的護(hù)理，保持病人會(huì)陰部清潔，保持集尿袋系 統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機(jī)會(huì)。（四）對(duì)留置尿管病人應(yīng) 7-10 天做一次尿常規(guī)，如有感染跡象，應(yīng)立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏結(jié)果合理選用抗生素感染管理科2014 年 10 月 8 日2014 年第四季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān) 測(cè)分析10-12 月份感染管理科專職人員對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì) 象為住院患者留置導(dǎo)尿超過(guò)

8、 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置 尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī) 院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 11 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1 例，漏報(bào) 1 例， 感染率

9、為 9.1% 。四、總結(jié)我院本季度發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例 1 例，漏報(bào)一例， 本季度患者量大，重患多，冬季病房空氣流通較差，有許多新來(lái)的醫(yī)護(hù)不能熟練掌握醫(yī) 院感染相關(guān)知識(shí)，故需要在以下方面多做改進(jìn)： 1 、科室應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人 員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，特別 是新聘人員培訓(xùn)，熟練掌握導(dǎo)尿術(shù)和留置 尿管相關(guān)泌尿系感染預(yù)防控制措施。 2、掌握留置尿管適應(yīng)癥，每日評(píng)估， 及時(shí)拔管，盡量縮短留尿管天數(shù)。 3、嚴(yán)格手衛(wèi)生，做好自我防護(hù)，防交叉 感染。感染管理科2015 年 1 月 2 日2015 年第一季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析2015 年 1 -3 月份感染管理科專職人員以及科室院感監(jiān)控人員對(duì)

10、我科住 院患者進(jìn)行泌尿系統(tǒng)感染監(jiān)測(cè)， 監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)， 監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因 素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。（一）監(jiān)測(cè)方法 根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記， 感染管理科專職人員不定期去病房 了解、登記被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生，督促臨床醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常的患者及時(shí)做尿培養(yǎng)， 并及時(shí)追查送檢結(jié)果，按藥敏結(jié)果合理應(yīng)用抗菌藥物；（二）診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（三）監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)

11、病例共 6 例，全院發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 0 例，漏報(bào) 0 例，感染率為 0% 。（四）總結(jié)分析我院本季度未發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例， 此結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌 觀念強(qiáng)，掌握留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施是分不開(kāi)的，希望各 科室再接再厲，繼續(xù)做好預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染工作，以保障病人 的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染主管醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí) 上報(bào)。本季度在留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防控制措施中存在的不足點(diǎn)是少 數(shù)臨床醫(yī)生在病人未出現(xiàn)感染癥狀時(shí)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱 沖洗以預(yù)防尿路感染。在導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施中置管后 的感染預(yù)防中明確提出1、妥善

12、固定尿管，保證集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。2、保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，不應(yīng)輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿 袋的接口，并及時(shí)清空集尿袋中尿液。3、如要留取尿標(biāo)本，可以從集尿袋中采集，要注意手衛(wèi)生，但此法采 集的標(biāo)本不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查。4、疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，不得沖洗，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管。5、不應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù) 防尿路感染。6、保持尿道口清潔，日常用清水清潔保持尿道口及會(huì)陰部清潔即可， 但大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。7、導(dǎo)尿管不慎脫出或無(wú)菌、密閉留置導(dǎo)尿裝置破壞時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。8、當(dāng)患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管，并留取

13、尿液進(jìn)行微生 物病原學(xué)檢測(cè)。9、患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)把導(dǎo)管浸入水中。10、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管，硅膠管每?jī)芍芨鼡Q 一次。普通集尿袋 1 次/3 天，精密集尿袋 1 次/ 周。11、評(píng)估留置導(dǎo)尿的必要性，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時(shí)間，不需要時(shí) 盡早拔除導(dǎo)尿管。12、對(duì)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。希望各科室嚴(yán)格按導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施做好導(dǎo)尿管 患者的護(hù)理，防止泌尿道感染的發(fā)生。醫(yī)院感染科2015 年 4 月 5 日2015 年第二季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān) 測(cè)分析4-6 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患

14、者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流 行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 8 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 0例，漏報(bào) 0例，

15、感 染率為 0% 。四、總結(jié)我院本季度未發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例， 此結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌 觀念強(qiáng)，熟練掌握留置尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施是分不開(kāi)的，希望 醫(yī)護(hù)再接再厲， 繼續(xù)做好預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染工作，以保障病人 的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)感染管理科2015 年 7 月 2 日2015 年第三季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān) 測(cè)分析7-9 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患 者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流 行和爆

16、發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 7例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 0例，漏報(bào) 0例，感 染率為 0% 。四、總結(jié)我院本季度未發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例， 此結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌 觀念強(qiáng)，熟練掌握留置尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施是分

17、不開(kāi)的，希望 醫(yī)護(hù)再接再厲， 繼續(xù)做好預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染工作，以保障病人 的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí) 上報(bào)。感染管理科2015 年 10 月 8 日2015 年第四季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感 染監(jiān)測(cè)分析10-12 月份感染管理科專職人員對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì) 象為住院患者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置 尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī) 院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去

18、病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 12 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1 例，漏報(bào) 0 例， 感染率為 8.3% 。四、總結(jié)我院本季度發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例 1 例，本季度患者量大， 重患 多，冬季病房空氣流通較差。五、整改措施（一）做好病房環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療設(shè)施清潔消毒工作。（二）掌握留置尿管適應(yīng)癥，每日評(píng)估，及時(shí)拔管，盡量縮短留尿管天 數(shù)。（三）嚴(yán)格手衛(wèi)生

19、，做好雙向防護(hù)，防交叉感染。感染管理科2016 年 01 月 2 日2016 年第一季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析1-3 月份感染管理科專職人員對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象 為住院患者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿 管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院 感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)

20、及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 7 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1 例，感染率為 14.3% 。四、總結(jié)分析我科發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染一例， 原因主要是醫(yī)護(hù)人員感染控制意識(shí) 較薄弱，操作欠規(guī)范。五、整改措施 為有效預(yù)防控制留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染，保障病人安全，感染管理 科建議：1、科室應(yīng)定期組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，特別是對(duì)于 新進(jìn)的醫(yī)護(hù)人員及實(shí)習(xí)生應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)，認(rèn)真帶教，熟練掌握留置尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施，并落實(shí)到工作中去。2、做好病房環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)療物品的清潔與消毒工

21、作。3、嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管適應(yīng)癥，杜絕為減輕護(hù)理工作量而盲目留置或 延長(zhǎng)導(dǎo)尿時(shí)間，確實(shí)因病情需要留置導(dǎo)尿管的應(yīng)對(duì)留置導(dǎo)尿管病人每日評(píng) 估，及時(shí)拔管，盡量縮短留置導(dǎo)尿管天數(shù)。4、嚴(yán)格手衛(wèi)生，做好雙向防護(hù)，防止交叉感染。5、導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，規(guī)范操作，避免對(duì)病人尿道造成損 傷。6、做好留置尿管病人的護(hù)理，保持病人會(huì)陰部清潔，保持集尿袋系統(tǒng) 的密閉性，避免污染，減少感染的機(jī)會(huì)。7、對(duì)留置尿管病人應(yīng) 7-10 天做一次尿常規(guī)， 如有感染跡象， 應(yīng)立即進(jìn) 行細(xì)菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏結(jié)果合理選用抗生素。8、如病人發(fā)生泌尿道感染主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡， 及時(shí)上報(bào)。感染管理科2016 年 4 月

22、3 日2016 年第二季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析4-6 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患 者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流 行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷

23、標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 8 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 0例，漏報(bào) 0 例，感 染率為 0% 。四、總結(jié)我院本季度未發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例， 此結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌 觀念強(qiáng)，熟練掌握留置尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施是分不開(kāi)的，希望 醫(yī)護(hù)再接再厲，繼續(xù)做好預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染工作，以保障病人 的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí) 上報(bào)。感染管理科2016 年 7 月 2 日2016 年第三季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析7-9 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患 者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)

24、，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流 行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 8 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1例，漏報(bào) 0例，感 染率為 12.5% 。

25、四、總結(jié) 本季度發(fā)生一例泌尿道感染病例，考慮為天氣炎熱，細(xì)菌容易滋生，家 屬護(hù)理不當(dāng)，護(hù)士操作無(wú)菌觀念不強(qiáng)，會(huì)陰護(hù)理不夠仔細(xì)。五、整改措施1.導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，長(zhǎng)期留置者不宜頻繁更換尿管。 2.做好留置尿管后護(hù)理，保持集尿系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染 機(jī)會(huì)，保持會(huì)陰部清潔干燥，盡量避免膀胱沖洗。感染管理科2016 年 10 月 3 日2016 年第四季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析10-12 月份感染管理科專職人員對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì) 象為住院患者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置 尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī) 院感

26、染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 11 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1 例，漏報(bào) 1 例， 感染率為 9.1% 。四、總結(jié)我院本季度發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例 1 例，漏報(bào)一例， 本季度患者 量大，重患多，冬季病房空氣

27、流通較差，有許多新來(lái)的醫(yī)護(hù)不能熟練掌握醫(yī) 院感染相關(guān)知識(shí)，故需要在以下方面多做改進(jìn)： 1 、科室應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人 員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，特別 是新聘人員培訓(xùn)，熟練掌握導(dǎo)尿術(shù)和留置 尿管相關(guān)泌尿系感染預(yù)防控制措施。 2、掌握留置尿管適應(yīng)癥，每日評(píng)估， 及時(shí)拔管，盡量縮短留尿管天數(shù)。 3、嚴(yán)格手衛(wèi)生，做好自我防護(hù)，防交叉 感染。感染管理科2017 年 1 月 2 日2017 年第一季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析1-3 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患 者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，

28、防止醫(yī)院感染的流 行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 5 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 0例，漏報(bào) 0例，感 染率為 0% 。四、總結(jié)我院本季度未發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例， 此結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌 觀念強(qiáng)，熟練掌握留置尿管相關(guān)

29、泌尿道感染預(yù)防控制措施是分不開(kāi)的，希望 醫(yī)護(hù)再接再厲，繼續(xù)做好預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染工作，以保障病人 的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí) 上報(bào)。感染管理科2017 年 4 月 2 日2017 年第二季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析1-3 月份感染管理科專職人員對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象 為住院患者留置導(dǎo)尿超過(guò) 48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿 管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院 感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，

30、感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 6 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 1 例，感染率為 16.7% 。四、總結(jié)分析我科發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染一例， 原因主要是醫(yī)護(hù)人員感染控制意識(shí) 較薄弱，操作欠規(guī)范。五、整改措施 為有效預(yù)防控制留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染，保障病人安全，感染管理 科建議：（一）科室應(yīng)定期組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，特別是對(duì)

31、 于新進(jìn)的醫(yī)護(hù)人員及實(shí)習(xí)生應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)，認(rèn)真帶教，熟練掌握留置尿管相關(guān) 泌尿道感染預(yù)防控制措施，并落實(shí)到工作中去。（二）做好病房環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)療物品的清潔與消毒工作。（三）嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管適應(yīng)癥，杜絕為減輕護(hù)理工作量而盲目留置 或延長(zhǎng)導(dǎo)尿時(shí)間， 確實(shí)因病情需要留置導(dǎo)尿管的應(yīng)對(duì)留置導(dǎo)尿管病人每日評(píng)估，及時(shí)拔管，盡量縮短留置導(dǎo)尿管天數(shù)。（四）做好留置尿管病人的護(hù)理，保持病人會(huì)陰部清潔，保持集尿袋系 統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機(jī)會(huì)。感染管理科2017 年 4 月 2 日2017 年第三季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)分析7-9 月份感染管理科對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院患 者留置導(dǎo)尿超過(guò)

32、48 小時(shí)，監(jiān)測(cè)目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿 道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流 行和爆發(fā)。一、監(jiān)測(cè)方法根據(jù)住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案 ，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留 置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記 被監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿患者的情況， 與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)感 染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、 尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢， 及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)三、監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)病例共 7 例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為 0例，漏報(bào) 0 例，感 染率為 0% 。四、總結(jié)我院本季度未發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染病例， 此結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌 觀念強(qiáng)，熟練掌握留置尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施是分不開(kāi)的，希望醫(yī)護(hù)再接再厲，繼續(xù)做好預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染工作，以保障病人 的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)感染病例報(bào)告卡，及時(shí) 上報(bào)。感染