(完整版)兒牙題庫(kù)

1、兒童口腔醫(yī)學(xué)一 .選擇題1 第二乳磨牙末端平面的關(guān)系哪種不存在(A 垂直型B 近中型C 遠(yuǎn)中型D 前傾型)2 下列哪種現(xiàn)象在恒牙萌出早期出現(xiàn)不可能改善或消失的（A 上切牙遠(yuǎn)中萌出B 下切牙擁擠C 下頜第一恒磨牙前移約）5cmD 前牙覆頜較深3.乳牙牙體形態(tài)特點(diǎn)不正確的有：A 恒牙牙冠較之乳牙近白或微青白色B 乳牙牙冠之外形除乳磨牙基本類似繼承恒牙C 第二乳磨牙牙冠和第一恒磨牙相似D 于其繼承恒牙相比，乳磨牙近遠(yuǎn)中徑大于前磨牙近遠(yuǎn)中徑。4. 窩溝類型不正確的有：A.VB.UC.ID.S5.就髓腔和牙體大小比例而言，乳牙髓腔相對(duì)恒牙大，其表現(xiàn)不正確的是：A. 髓室大B. 髓角高C. 根管粗大D.

2、髓腔壁厚6.下列關(guān)于乳牙釉質(zhì)的敘述不正確的有：A. 其礦物鹽存在的形式和恒牙不一樣。B. 乳牙釉質(zhì)比恒牙易受脫鈣劑作用而脫鈣。C. 乳牙釉質(zhì)比恒牙易受氟化物的作用而增強(qiáng)抗酸性D. 釉質(zhì)硬度隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)7.乳牙感覺(jué)不如恒牙敏感的原因不包括：A. 乳牙小恒牙大B. 乳牙牙髓神經(jīng)纖維如未成熟狀。C. 邊緣神經(jīng)叢少，D. 組成臘施柯夫神經(jīng)叢的神經(jīng)纖維少8.年輕恒牙牙根發(fā)育完全的時(shí)間：A. 萌出后 2-3 年B. 萌出后 2-3 月C.萌出時(shí)D. 萌出后 7-8 年9.畸形中央尖最常出現(xiàn)于A. 下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.下頜第一磨牙D. 上頜第一磨牙10.一般因長(zhǎng)期生活在高氟區(qū)導(dǎo)致氟牙癥

3、的年齡是A. 孕婦期B.新生兒期C.6-7 歲前D.青少年期11.一般能引起氟牙癥的水源含氟量的臨界值為A.0.5ppmB.1ppmC.2ppmD.3ppm12.畸形中央尖分次磨除法每次磨除的厚度不超過(guò)A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2mm13.發(fā)育障礙發(fā)生在3 歲以后會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全的牙位是A. 前磨牙B.尖牙C.中切牙D.第一恒磨牙14.發(fā)育障礙發(fā)生在 1 歲以內(nèi)不會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全的牙位是 A. 中切牙 B.尖牙 C.第一恒磨牙 D. 前磨牙15.奶瓶齲好發(fā)于AA 上頜乳前牙B 下頜乳前牙C 上頜乳磨牙16.預(yù)成冠牙體制備頜面一般去除牙體表面為佳D 下頜乳磨牙A0.8mmB1

4、.0mmC1.2mmD1.5mm17.以下哪項(xiàng)不是乳牙齲病臨床表現(xiàn)的分類A 急性齲B 慢性齲C 濕性齲D 猖獗齲18.單純性齲 / 忽視性齲 /少年齲 /猖獗性齲是分類A MasslerSchour 分類B ABC 分類 C 臨床表現(xiàn)D 四度分類19.哪顆患齲率最高,發(fā)生率最早A 第一恒磨牙B 第二恒磨牙C 第一前磨牙D 第二前磨牙20. 四到五歲的孩子齲病好發(fā)于A 乳磨牙鄰面B 上頜乳前牙頜面C 上頜乳前牙鄰面D 乳磨牙頜面窩溝21.年輕恒牙容易形成的牙髓炎是（B）牙髓壞死慢性增生性牙髓炎牙髓壞死化膿性牙髓炎22. 導(dǎo)致乳牙根尖周炎的主要途徑是（A）牙源性感染血源性感染牙周途徑鄰牙根尖周病2

5、3. 發(fā)生于年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法是（B）局麻下安撫引流安撫治療活髓切斷局麻拔髓24. 乳牙常用的失活劑是（ A）多聚甲醛氧化鋅磷酸鋅氫氧化鈣25.急性根尖周膿腫切開(kāi)的臨床依據(jù)（C）A 根尖膿腫壓痛B 劇烈疼痛C 捫診有波動(dòng)感D 患牙叩痛明顯26.可復(fù)性牙髓炎對(duì)哪項(xiàng)刺激最明顯（A ）A 溫度測(cè)試B探診 C叩診 D 咬診27. 年輕恒牙外傷多發(fā)生于（ B）28. 外傷牙齒多發(fā)生于 ( A)29. 牙齒震蕩主要影響 (C)30. 牙外傷固定時(shí)間為（ A）31. 乳牙外傷多發(fā)生（ C）32. 根折牙一般固定（B）A1-2月 B2-3 月 C1個(gè)月以內(nèi)D333.青春期齦

6、炎的主要病因是()A 刷牙習(xí)慣不良B. 牙錯(cuò)合擁擠個(gè)月以上C.口呼吸習(xí)慣D. 戴各種正畸矯治器E.青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變34.引起藥物性牙齦增生的最常見(jiàn)藥物是（）A. 吲哚美辛B.潑尼松C.苯妥英鈉D. 青霉素E.呋塞米35.壞死性齦口炎的致病菌是（）A. 白色念珠菌B.梭形桿菌C.白假絲酵母菌D.文森螺旋體E.變形鏈球菌36.治療壞死性齦口炎的首選藥物為（）A. 青霉素B. 碳酸氫鈉溶液C.維生素D.板藍(lán)根E.高錳酸鉀溶液37.遺傳性牙齦纖維瘤的主要治療方法是（）A. 藥物治療B. 牙齦手術(shù)切除術(shù)C.保守性治療D.理療E.針灸38.最易患鵝口瘡的人群是(A. 新生兒和 6 個(gè)月以內(nèi)嬰

7、兒)B.6 個(gè)月以后的嬰兒C.學(xué)齡前兒童D.青少年E.老年人39.全冠式絲圈式間隙保持器制作使用的鋼絲的厚度(A )A0.9mmB0.7mmC0.5mmD0.2mm40.乳前牙反合治療的療程一般為（A ）A3-5 個(gè)月 B1-3 個(gè)月 C6-12 個(gè)月 D1-2 年41.上頜合墊活動(dòng)矯治器的復(fù)診時(shí)間（A ）A1-2 周 B3-4 周 C4-5 周 D5-6 周42.下頜斜面導(dǎo)板與下頜切牙長(zhǎng)軸呈（A ）度角A45 B30 C15 D7543.乳前牙反合的最佳矯治時(shí)間（B）A1-3 歲 B3-5 歲 C5-7 歲 D7-10 歲44.（ A ）歲前嬰兒短時(shí)間吸吮拇指或其他指頭，可以看做是正常的。A

8、2 歲B3歲C4歲D5歲45.下列拔牙順序正確的：;A 、兩側(cè)都要拔牙時(shí)，先拔有癥狀的牙B 、兩側(cè)都要拔牙時(shí)，可隨意選擇先拔哪個(gè)C、上下都要拔牙時(shí)，先拔上頜牙D 、上下都要拔牙時(shí)，可隨意選擇先拔哪個(gè)46.下列拔牙方法錯(cuò)誤的是：A 、拔除乳牙時(shí)，不可用力搖動(dòng)和擺動(dòng)B 、拔除上頜乳磨牙時(shí)，先向腭側(cè)用力，再向頰側(cè)用力D 、乳牙拔除后，牙槽窩一般要做搔刮，以免有殘留物47.牙槽窩內(nèi)，血塊脫落的時(shí)間一般為;A 、10 天B、15 天C、30 天D、三個(gè)月48.下列哪個(gè)不是乳牙拔除適應(yīng)癥：A 、牙冠嚴(yán)重破壞，無(wú)法修復(fù)B、影響恒牙正常萌出的牙C、滯留乳牙D、急性化膿性根尖炎的患牙49.從牙列的形成及功能方面

9、考慮，要拔除損壞嚴(yán)重的第一恒磨牙，讓第二恒磨牙移位代替第一恒磨牙時(shí)，患兒適宜年齡是：A 、8 到 9 歲B、12 到 13 歲C、18 歲左右D、18 歲以后50.下列不是年輕恒牙拔除適應(yīng)證的是、A 、嚴(yán)重根尖周病，無(wú)法以根管治療治愈者B 、縱向的冠根折，舌側(cè)或唇側(cè)呈游離狀D 、患急性牙髓炎的患牙二.名詞解釋1. 靈長(zhǎng)間隙2. 發(fā)育間隙3. 生理間隙4. 乳牙的新生線5. 乳牙出生前釉質(zhì)6. 乳牙出生后釉質(zhì)7. 破牙細(xì)胞8. 年輕恒牙9. 特納牙10. 過(guò)大牙 .11. 過(guò)小牙12. 雙生牙 .13. 氟牙癥14. 釉質(zhì)發(fā)育不全15. 低位乳牙16. 融和牙17. I 度齲18. II 度齲1

10、9. III 度齲20. IV 度齲21. 奶瓶齲22. 環(huán)狀齲23. 牙髓壞疽24. 蓋髓術(shù)25. 活髓切斷術(shù)26. 乳牙根管治療術(shù)27. 干髓術(shù)28. 去髓29. 牙齒外傷30. 牙齒震蕩31. 牙齒挫入：32. 牙齒移位33. 牙齒完全脫出34. 冠根折斷35. 李 -弗（ Riga-Feda）病36. 貝氏口瘡 (Bedna s aphthae)37. 萌出性囊腫38. 青春發(fā)育期齦炎39. 壞疽性口炎40. 創(chuàng)傷性潰瘍41. 咬合誘導(dǎo)42. 開(kāi)窗助萌43. 舌弓式間隙保持器44. 全冠絲圈式間隙保持器45. 充填式間隙保持器46. 牙齒固連47. 埋伏牙48. 地圖舌49. 單純性齲

11、：50. 手足口病51. 猖獗性齲：52. 靜止性齲三.簡(jiǎn)答題1. 牙列的臨床分期2. 乳牙萌出順序3. 牙齒發(fā)育的十個(gè)階段4. 乳恒牙臨床鑒別：5. 乳牙的重要作用：6. 年輕恒牙易患急性齲的因素7. 口腔流行病學(xué)調(diào)查時(shí)常采用的兩位數(shù)標(biāo)記法簡(jiǎn)述：8. 乳牙牙根吸收分類：9. 乳恒牙替換時(shí)期，牙根吸收的靜止期與活動(dòng)期的組織變化：10. 牙齒發(fā)育異常包括哪幾種類型11. 簡(jiǎn)述氟牙癥的發(fā)病原因12. 四環(huán)素著色牙變色程度分為幾度13. 畸形中央尖及好發(fā)牙位14. 彎曲牙的發(fā)病原因15. 何謂牙齒早萌16. 牙齒發(fā)育異常包括哪幾種類型17. 簡(jiǎn)述氟牙癥的發(fā)病原因18. 四環(huán)素著色牙變色程度分為幾度1

12、9. 畸形中央尖及好發(fā)牙位20. 彎曲牙的發(fā)病原因21. 何謂牙齒早萌22. 乳牙 X 線片可以觀察到什么？23. 乳牙慢性開(kāi)放性牙髓炎的分類以及診斷要點(diǎn)24. 直接蓋髓術(shù)與間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥是什么？25. 常用的乳牙根管充填材料有什么？26. 乳牙牙髓病與根尖周病的治療目的是什么？27. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)療效的評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是什么？28. 牙震蕩后牙髓組織損傷的臨床表現(xiàn)：29. 牙齒完全脫出的治療：30. 乳牙外傷對(duì)繼承恒牙的影響31. 牙外傷 x 線檢查主要觀察哪些方面32. 牙冠牙根有無(wú)折斷及其狀態(tài)33. 牙齒震蕩的治療34. 牙根折斷的治療原則35. 簡(jiǎn)述萌出性齦炎的發(fā)生原因36. 侵襲性牙

13、周炎的特點(diǎn)37. 兒童口角炎的發(fā)病因素38. 遺傳性牙齦纖維瘤的臨床表現(xiàn)39. 兒童易患牙齦炎的影響因素40. 口呼吸型增生性齦炎的臨床表現(xiàn)41. 口腔的不良習(xí)慣有什么？42. 乳牙早失的原因有哪些？43. 間隙保持器的種類有哪些44. 口腔不良習(xí)慣引起的錯(cuò)合的關(guān)鍵取決與什么？45. 引起乳前牙反頜的后天局部因素有什么？46. 乳牙列中牙齒發(fā)育異常有哪些？47. 乳牙拔除適應(yīng)證48. 乳牙拔除禁忌證49. 額外牙拔除適應(yīng)證50. 年輕恒牙拔除適應(yīng)證51. 乳牙拔牙后注意事項(xiàng)52. 乳牙拔除前準(zhǔn)備答案一 .選擇題1-5DCADD6-10 AAABC11-15 BAADA16-20 BDAAA21

14、-25 BABAC26-30 ABACA31-35 CBECC36-40 ABAAA41-45 AABAA46-50 DADAD二 .名詞解釋1 在靈長(zhǎng)類動(dòng)物牙列中上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙和第一乳磨牙之間的間隙稱為靈長(zhǎng)間隙2 隨著頜骨的發(fā)育， 34 歲左右乳牙列中出現(xiàn)的生理性間隙稱為發(fā)育間隙3 臨床上將靈長(zhǎng)間隙和發(fā)育間隙統(tǒng)稱為生理間隙4 乳牙的釉質(zhì)部分形成于胎兒時(shí)期，一部分形成于出生后，在這兩部分釉質(zhì)之間有一條明顯的低礦化生長(zhǎng)線， 即所謂的生長(zhǎng)線。 這是由于嬰兒出生時(shí)環(huán)境與營(yíng)養(yǎng)發(fā)生了明顯的變化，這一部分釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾的結(jié)果。使5 乳牙以釉質(zhì)新生線為界近牙本質(zhì)側(cè)之釉質(zhì)為出生前形

15、成，稱為出生前釉質(zhì)。6 乳牙以釉質(zhì)新生線為界近牙表面?zhèn)戎再|(zhì)為出生后形成，稱為出生后釉質(zhì)。7 引起乳牙牙根吸收的細(xì)胞稱為破牙細(xì)胞，其形態(tài)、功能與破骨細(xì)胞相同。8 恒牙雖已萌出， 但未達(dá)合平面， 在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上尚未完全形成和成熟的恒牙稱為年輕恒牙。9 乳牙的根尖周病可使繼承恒牙過(guò)早萌出，也可影響繼承恒牙牙胚，使其釉質(zhì)發(fā)育不全，即成所謂特納牙。10 是指大于正常牙的牙齒11 是指小于正常牙的牙齒 .12 牙胚發(fā)育期間,成釉器內(nèi)陷將牙胚分開(kāi)而形成的畸形牙,表現(xiàn)為牙冠的完全或不完全分開(kāi) ,但有共同牙根和根管。13 一種特殊類型和原因明確的釉質(zhì)釉質(zhì)發(fā)育不全,也是一種地方性的慢性氟中毒癥狀.14 釉質(zhì)在發(fā)

16、育過(guò)程中,受到某些全省或局部性因素影響而出現(xiàn)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常15 乳牙牙根一度發(fā)生吸收,而后間隙中沉積的牙骨質(zhì)又和牙槽骨粘連.,形成骨性愈合,使該乳牙高度不能達(dá)到咬合平面.16 是由兩個(gè)正常牙胚的牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)融和在一起而形成。17 為表面淺齲 ,可呈白濁樣或褐色斑 ,輕度實(shí)質(zhì)缺損或涉及牙本質(zhì)淺表處時(shí) ,可用探針探及確認(rèn),窩溝處探入深度約 1mm18 指牙本質(zhì)齲壞明顯，窩溝處探針探入深度為2mm19 是指齲壞牙髓暴露，髓腔穿通，有牙髓病癥狀或牙已變色20 是指齲壞致牙冠組織崩潰狀 ,成殘冠或殘根 ,牙髓組織早已感染21 由于長(zhǎng)期人工喂養(yǎng)，瓶塞貼附于上頜乳磨牙，剛萌出乳牙表面結(jié)構(gòu)不成熟，更易受酸的作

17、用而脫礦22 乳前牙唇面，鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)形齲。呈卷脫狀23 牙髓組織因感染而死亡或牙髓壞死后繼發(fā)感染者稱牙髓壞疽。24 蓋髓術(shù)是一種用藥物覆蓋于近髓的牙本質(zhì)上或露髓的牙髓創(chuàng)面上，使牙髓病變恢復(fù)的保存全部生活牙髓的治療方法。25 活髓切斷術(shù)是在局部麻醉下將冠部牙髓組織切斷和去除，與牙髓斷面上覆蓋蓋髓劑保持根部生活牙髓的治療方法，又稱冠髓切斷術(shù)。26 乳牙根管治療術(shù)是通過(guò)根管預(yù)備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對(duì)根尖周組織的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，達(dá)到促進(jìn)根尖周病愈合的方法。27 干髓術(shù)是用藥物使牙髓失活，切除冠髓，將多聚甲醛干髓劑覆蓋于根髓斷面，通過(guò)干髓劑的作用，使根

18、髓干燥、硬化、固定，成為無(wú)菌干化組織的治療方法。28 去髓術(shù)是在局麻下或牙髓失活后，將全部牙髓去除，去除后預(yù)備根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治療方法。29：是指牙齒受急劇創(chuàng)傷，特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓和牙周組織的損傷。30 牙齒震蕩：牙齒外傷后，主要影響牙周和牙髓組織，牙體組織完整或僅表現(xiàn)為牙釉質(zhì)裂紋，沒(méi)有硬組織缺損及牙齒脫位時(shí)，稱牙齒震蕩。31 牙齒挫入：牙齒受外傷后，被嵌入牙槽骨內(nèi)，稱為牙齒挫入。32 牙齒移位：當(dāng)牙齒遭受外力時(shí)，造成牙齒脫離其正常位置。33 牙齒完全脫出：牙齒受外力完全脫出牙槽骨稱為牙齒完全脫出。34 冠根折斷：由于牙外傷引起牙齒的牙釉質(zhì)、牙

19、本質(zhì)和牙骨質(zhì)同時(shí)折斷，在牙冠、牙根部均有折斷時(shí)稱為冠根折斷。35 為發(fā)生在嬰幼兒口內(nèi)的創(chuàng)傷性潰瘍，損害常見(jiàn)于舌系帶中央兩側(cè)，左右對(duì)稱，局部起始為充血、糜爛，隨后形成潰瘍。主要有兩種原因，一是新萌出的下頜乳中切牙邊緣鋒利，在患百日咳等疾病時(shí)，舌系帶不斷與下頜乳中切牙的切緣摩擦而發(fā)生潰瘍；二是舌系帶過(guò)短，且偏近舌尖，或下頜乳中切牙萌出過(guò)早，即使是正常的吮乳動(dòng)作也可發(fā)生此病。36 嬰幼兒腭粘膜較薄，常因吮吸拇指、橡膠乳頭或玩具等摩擦，或在護(hù)理嬰兒口腔時(shí)用紗布擦洗不當(dāng)，造成上腭粘膜損傷。損傷為淺在性潰瘍，常呈圓形或橢圓形，且左右對(duì)稱。上腭翼鉤處易致糜爛潰瘍，用指輕壓即可觸及翼鉤。37 乳牙萌出前，臨床

20、上有時(shí)可見(jiàn)覆蓋牙的粘膜局部腫脹，呈青紫色，內(nèi)含組織液和血液，一般不會(huì)影響牙齒的萌出，若萌出受阻，則需切開(kāi)，去除部分組織，使牙冠外露。38 發(fā)生于小學(xué)的高年級(jí)和中學(xué)的低年級(jí)學(xué)生，易發(fā)生于月經(jīng)初潮的女學(xué)生，這與其內(nèi)分泌的變化有關(guān)，這種牙齦炎的特點(diǎn)是常見(jiàn)口腔衛(wèi)生良好，而牙齦有出血、 增生的傾向，一般在機(jī)體的黃體酮分泌開(kāi)始增多后會(huì)自然痊愈。39 當(dāng)機(jī)體抵抗力極度降低，如兒童急性傳染病后期，除了感染梭形桿菌和文森螺旋體外，還可合并感染產(chǎn)氣莢膜桿菌和化膿菌，使口腔黏膜軟組織加速壞死崩解而形成壞疽。疽多見(jiàn)于口角和面頰部，有面頰壞疽和走馬疳之稱。此類壞40 乳牙殘冠殘根以及慢性根尖周炎而牙根外露等刺激，持續(xù)損

21、傷相對(duì)應(yīng)的黏膜，可形成局部潰瘍，早期損害色鮮紅，糜爛狀，逐漸發(fā)展成潰瘍，且有滲出液，周?chē)@示程度不等的紅暈。41 在牙齒發(fā)育時(shí)期，引導(dǎo)牙齒沿咬合的正常生理位置成長(zhǎng)發(fā)育的方法。42 由于額外牙的阻擋或擠壓造成恒切牙萌出困難時(shí)，在拔除額外牙的同時(shí)必須切除覆蓋在阻生牙上的牙齦組織和牙槽骨組織，暴露阻生牙的1 31 2 牙冠，使其自然萌出。43 將舌弓的兩端固定在第二乳磨牙或第一恒磨牙上，以保持牙弓周長(zhǎng)和牙齒間隙的保持器。44 為了保持因乳牙早失所致的缺失部位的間隙，在預(yù)成冠上焊接環(huán)狀金屬絲的裝置。45 將鋼絲的一端埋在充填體內(nèi)，另一端彎成弧形接觸缺失牙另一鄰牙的鄰面。46 是牙骨質(zhì)和牙槽骨的粘連，由

22、于破骨細(xì)胞活動(dòng)性吸收，牙骨質(zhì)被牙槽骨代替，牙周膜間隙消失，進(jìn)而阻止牙萌出，被粘連的牙齒表現(xiàn)為合面下沉，低于鄰牙合面約使鄰牙傾斜，對(duì)合牙下垂。1-3mm，致47 未萌出的額外牙即埋伏的額外牙，也常稱為埋伏牙。48：又名游走性舌炎，臨床表現(xiàn)為舌背絲狀乳頭剝脫，好發(fā)于舌尖、舌緣、舌背的前部。49 即常見(jiàn)的由磨牙頜面窩溝，鄰接面開(kāi)始的齲。50 由腸道病毒引起的嬰幼兒常見(jiàn)的傳染病，好發(fā)于秋季，前前驅(qū)癥狀為低熱，困倦，淋巴結(jié)腫大，隨后于手掌、口底及口腔粘膜發(fā)生散在的水皰、丘疹、斑疹。51 突然發(fā)生廣泛快速的齲齒，即使不易患齲的下頜乳前牙也受到齲齒的侵及，而且隨著乳牙齲蝕很快發(fā)生牙髓感染的這類齲齒稱為猖獗性

23、齲。52 在牙冠廣泛崩壞時(shí)，牙髓仍屬正常，齲蝕可以停止進(jìn)展，表面硬化，光潔，呈暗褐色，稱靜止性齲。三 .問(wèn)答題1.1 無(wú)牙期2 乳牙列形成期3 乳牙列期4 混合牙列期5 恒牙列期2 .ABDCE下頜的早于上頜3.0 無(wú)牙囊1 牙囊存在2 牙冠開(kāi)始鈣化3 牙冠形成 1/34 牙冠形成2/3成6 牙冠形成7 牙根形成1/38 牙根形成2/39 牙根接近形成根尖孔較大5 牙冠接近形10 牙根形成根尖孔縮小4.1) 磨耗度 由于乳牙萌出早又易磨耗，故切脊、牙尖磨耗明顯恒牙新萌出不久，磨耗不明顯。2) 色澤 乳牙色白，恒牙微黃 ，更有光澤。3)形態(tài) 乳牙牙冠高度短，近遠(yuǎn)中徑相對(duì)較大，并具有牙冠近頸1/3

24、 處明顯突出、頸部收縮等特點(diǎn)。4)大小 于同名牙相比，乳牙比恒牙小。排列在完整的牙列中可參考牙齒排列循序加以辨別。5.1) 有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育2) 有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成3) 有利于發(fā)音及保護(hù)心理4) 是乳兒期、幼兒期和學(xué)齡期咀嚼器官的主要組成成分6. 硬組織薄，礦化度低，溶解度高，滲透性強(qiáng)，此為年輕恒牙齲蝕發(fā)展較快又多為急性齲的因素7.每個(gè)牙有兩個(gè)阿拉伯?dāng)?shù)字組成，第一個(gè)數(shù)字代表該牙所在之區(qū)，右上為5，左上為6，左下為 7，右下為 8.第二個(gè)數(shù)字代表該牙在牙列和區(qū)中之位置及牙類，由乳中切牙至第二乳磨牙，按序第二個(gè)數(shù)字即為1、2、 3、 4、5。如左上乳尖牙為 63.8.病理性吸收和生

25、理性吸收，乳牙在替換期的吸收屬生理性吸收?；顒?dòng)期組織變化為乳牙牙根和局部骨質(zhì)吸收，結(jié)締組織溶解；靜止期表現(xiàn)為結(jié)締組織增殖，局部骨組織和牙骨質(zhì)增殖。他們是相反的兩個(gè)過(guò)程，9.答 :(1) 牙齒數(shù)目異常：牙齒數(shù)目不足；牙齒數(shù)目過(guò)多；（ 2）牙齒形態(tài)異常： 畸形牙尖和畸形窩； 過(guò)大牙 /過(guò)小牙和錐形牙； 雙牙畸形； 彎曲牙；牙髓腔異常；（ 3）牙齒結(jié)構(gòu)異常：釉質(zhì)發(fā)育不全；牙本質(zhì)發(fā)育不全；氟牙癥；四環(huán)素著色牙；先天性梅毒牙；牙根發(fā)育不良；（ 4）牙齒萌出異常：牙齒萌出過(guò)早；牙齒萌出過(guò)遲；牙齒易位萌出10.答：過(guò)多的氟損害了牙胚的成釉細(xì)胞，使牙釉質(zhì)的形成和礦化發(fā)生障礙，導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)發(fā)育 不全。11.答：輕

26、度：牙呈均勻乳黃色或淡黃色。中度：牙呈淺灰色或黃褐色。重度：牙呈深淺不等的黃褐色、棕褐色、灰色、黑色。12.答：是指在前磨牙的中央窩處，或接近中央窩的頰尖三角嵴上，突起一個(gè)圓錐形的牙尖，大多數(shù)中央尖是左右側(cè)同名牙對(duì)稱性發(fā)生。最多出現(xiàn)于下頜第二前磨牙， 其次為下頜第一前磨牙、 上頜第二前磨牙、 上頜第一前磨牙，磨牙也偶有所見(jiàn)。13.答：（ 1）彎曲牙形成的主要原因是乳牙外傷，特別是乳切牙的嵌入使正在形成和礦化的恒牙改變方向，其余的牙胚組織繼續(xù)發(fā)生而與改變方向的部分形成一定的彎曲角度。（ 2）其次是乳牙慢性根尖周炎癥影響了恒牙胚的發(fā)育，而造成恒牙根彎曲。偶爾可見(jiàn)額外牙造成臨近恒牙的彎曲畸形， 或在

27、拔除額外牙的過(guò)程中的手術(shù)創(chuàng)傷， 尤其是埋藏額外牙的拔除過(guò)程中，若損害橫牙胚也可導(dǎo)致牙齒彎曲。14.答：牙齒萌出過(guò)早又稱牙齒早萌，是指牙齒萌出的時(shí)間超前于正常萌出的時(shí)間，而且萌出牙齒的牙根發(fā)育尚不足根長(zhǎng)的1/3。15、乳牙解剖形態(tài)的特點(diǎn)乳牙組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)食物 口腔自潔和清潔作用差16、治療分兩次完成。首次在去除齲蝕時(shí)，近髓處的表面軟化牙本質(zhì)不一定去除。窩溝清洗干燥后，于洞底蓋上氫氧化鈣糊劑，用氧化鋅丁香油粘固劑墊底，磷酸鋅粘固劑充填。 十到十二周再次治療， 去除全部充填物， 常見(jiàn)首次淡褐色濕潤(rùn)的牙本質(zhì)已變?yōu)榛疑蚝诤稚母稍镅辣举|(zhì)。 用挖匙去除所殘留的軟化牙本質(zhì)，確見(jiàn)未露髓，再作間接蓋髓，墊底及

28、永久性修復(fù)。17、終止齲蝕的發(fā)展， 保護(hù)牙髓的正?；盍Ρ苊庖螨x而引起的并發(fā)癥，恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性，使乳牙能正常地替換，有利于頜骨的正常發(fā)育18、患齲率高，發(fā)病灶齲齒多發(fā)，齲蝕范圍廣齲蝕發(fā)展速度快自覺(jué)癥狀不明顯修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍19、影響咀嚼功能對(duì)恒牙及恒牙列造成影響損傷口腔黏膜軟組織20、制備牙體選擇成品冠修剪冠緣修剪冠外形磨光21.齲病的深度及與髓病的關(guān)系。髓腔內(nèi)有無(wú)鈣化，有無(wú)牙體內(nèi)吸收。 根尖周組織病變的狀況和程度。 乳牙牙根是否出現(xiàn)生理性或病理性吸收。恒牙牙胚發(fā)育狀況及其牙囊骨壁有無(wú)受損等。22 乳牙慢性開(kāi)放性牙髓炎分為慢性潰瘍性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。患牙

29、有深齲，已穿髓，牙髓仍有活力，是慢性潰瘍性牙髓炎的特征?；佳烙猩铨x，已穿髓，穿髓孔較大， 齲洞內(nèi)充滿息肉， 用探針輕拔息肉， 查明其蒂部來(lái)源于牙髓者為慢性增生性牙髓炎。23間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥深齲近髓或外傷牙冠折斷近髓無(wú)明顯牙髓炎癥癥狀的患牙。癥狀輕微的輕度牙髓充血的患牙。直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥：備洞時(shí)的意外露髓，露髓孔小于1mm 患牙。24 常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化鋅糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氫氧化鈣碘仿糊劑和抗生素糊劑等。25乳牙牙髓病與根尖周病的治療目的是：去除感染和慢性炎癥，消除疼痛；恢復(fù)牙齒功能，保持乳牙列的完整性，以利于頜骨和牙弓的發(fā)育；延長(zhǎng)患牙的保存時(shí)間，以發(fā)揮乳牙對(duì)繼承恒牙的

30、引導(dǎo)作用和避免對(duì)繼承恒牙胚的不良影響； 維持良好的咀嚼功能，提高消化和吸收能力，以利兒童的健康成長(zhǎng)。26 成功：根尖周病變消失，牙根延長(zhǎng)，管腔縮小，根尖形成或根端閉合。進(jìn)步：根尖周病變消失，牙根延長(zhǎng)，根尖未完全形成或形成極不規(guī)則。失敗：牙根未能延長(zhǎng)，或根尖周病變未見(jiàn)縮小或消失。27 牙震蕩后牙髓組織損傷的臨床表現(xiàn)：分為近期和遠(yuǎn)期兩類： 近期可有充血、 出血和感覺(jué)喪失； 遠(yuǎn)期可有牙髓鈣變、 牙齒吸收、創(chuàng)傷性囊腫和根發(fā)育異常28 牙齒完全脫出的治療：（ 1）牙齒儲(chǔ)存（ 2）清潔患牙（ 3）清潔牙槽窩（ 4）植入患牙（ 5）固定患牙（ 6）抗生素應(yīng)用（ 7）再植牙的牙髓處理（ 8）定期復(fù)查29 乳牙

31、外傷對(duì)繼承恒牙的影響（ 1）恒牙牙胚的萌出異常（ 2）牙冠部形成異常（ 3）牙根部形成異常（4）嚴(yán)重的創(chuàng)傷甚至可使恒牙胚壞死，牙胚停止發(fā)育，牙齒埋伏、 倒生，牙瘤樣形態(tài)等30 牙外傷 x 線檢查主要觀察哪些方面（ 1）牙冠牙根有無(wú)折斷及其狀態(tài)（ 2）牙槽骨頜骨有無(wú)骨折及其狀態(tài)（ 3）牙周組織情況（ 4）鄰牙，牙胚情況（ 5）牙根形成與吸收情況（ 6）乳牙與繼承恒牙關(guān)系（ 7）陳舊性外傷應(yīng)注意牙根有無(wú)吸收及吸收方式31 牙齒震蕩的治療（1）消除咬合創(chuàng)傷（2）減少或避免不良刺激（ 3）預(yù)防感染（ 4）釉質(zhì)裂紋的處理（ 5）定期追蹤復(fù)查32 牙根折斷的治療原則（1）使斷端復(fù)位（2）固定患牙：一般 2

32、-3 個(gè)月（3）消除咬合創(chuàng)傷33 答：（1）牙齒萌出時(shí)，牙齦常有異樣感，使兒童喜用手指、玩具等觸摸或咀嚼，使牙齦粘 膜擦傷；（ 2）牙齒萌出過(guò)程中，尚有部分殘留的牙齦覆蓋在牙面，被咀嚼咬及而受傷；(3) 萌出中在牙冠周?chē)裳拦?、食物等堆積而感染。34 答：（ 1）快速的牙周破壞，附著喪失和骨破壞，牙齒在早起出現(xiàn)松動(dòng)和移位；（ 2）具有家族聚集性；（ 3）典型的侵襲性牙周炎常累及第一恒磨牙和切牙，左右對(duì)稱， 若第一恒磨牙近中有破壞，可以影響第二恒磨牙；（ 4）實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞功能缺陷、吞噬細(xì)胞異常和巨噬細(xì)胞過(guò)度反應(yīng)。35 答：（ 1）兒童的不良習(xí)慣,如經(jīng)常用舌舔口角與口唇，咬手指， 咬

33、鉛筆等， 導(dǎo)致口角損害；（ 2）兒童唾液分泌過(guò)多經(jīng)常使口角潮濕，刺激局部粘膜和皮膚；（ 3）口角潮濕，皸裂或長(zhǎng)期服用抗生素，容易導(dǎo)致白色念珠菌感染，稱為白色念珠菌口角炎；（ 4）核黃素缺乏，可引起生物氧化，脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙。36 答：（ 1）牙齦開(kāi)始纖維增生可在乳牙萌出時(shí)、恒前牙萌出時(shí)或恒后牙萌出時(shí)；（ 2）游離齦和附著齦處增生，隨達(dá)膜齦聯(lián)合處，但不影響牙槽粘膜；（ 3）增生的牙齦組織致密而硬，色澤正常略白；（ 4）增生的范圍可呈局限性也可呈廣泛性，通常是對(duì)稱性也有單側(cè)性的；(5)一般下頜癥狀輕于上頜，上頜磨牙區(qū)、上頜結(jié)節(jié)部及下頜磨牙區(qū)之病變均為舌腭側(cè)比頰側(cè)明顯。37 答：（ 1）兒童由于牙齦上皮薄、角化差，易受細(xì)菌感染或外傷刺激后易發(fā)生炎癥；（ 2）乳牙解剖形態(tài)如牙冠近頸部13 處隆起、牙頸部明顯收縮，齦緣處易積存食物殘屑而刺激牙齦；（ 3）生理間隙的存在、萌出期暫時(shí)性的牙列不齊，易使牙垢堆積、牙石附著和食物嵌塞等也能刺激牙齦；（ 4）兒童時(shí)期的口腔清潔衛(wèi)生工作難以完善。38 答：（ 1）多見(jiàn)于有鼻咽部疾患而習(xí)慣于張口呼吸者；( 2)輕度時(shí)，唇側(cè)牙齦發(fā)生炎癥，進(jìn)而變?yōu)榉屎?，粘膜表面粗糙，有小裂紋；(3) 嚴(yán)重時(shí)，牙齦乳頭肥大，甚至遮蓋牙面，把牙齒埋入，口腔衛(wèi)生不良的患兒癥狀尤