醫(yī)院綜合目標(biāo)管理實(shí)施方案探討

1、醫(yī)院綜合目標(biāo)管理實(shí)施方案探討摘 要：文章通過歸納總結(jié)醫(yī)院綜合目標(biāo)管理內(nèi)涵與 準(zhǔn)則，分析劃分綜合目標(biāo)管理各實(shí)施階段，對綜合目標(biāo)管理 的實(shí)施方案進(jìn)行了深入探討，旨在為醫(yī)院實(shí)施綜合目標(biāo)管理 找到一個切實(shí)可行的出路，從而能更好地利用綜合目標(biāo)管理 來提升醫(yī)院的整體管理水平，為醫(yī)院帶來更高的效益。關(guān)鍵詞：醫(yī)院 綜合目標(biāo)管理 實(shí)施方案 探討 中圖分類號： F234.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 1004-4914（ 2016） 06-254-02一、醫(yī)院綜合目標(biāo)管理內(nèi)涵與準(zhǔn)則 （一）醫(yī)院綜合目標(biāo)管理的概念 醫(yī)院目標(biāo)管理先由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人制定出一定時期內(nèi) 醫(yī)院經(jīng)營管理所要達(dá)到的總目標(biāo)，然后根據(jù)總目標(biāo)確定分

2、目 標(biāo)及保證措施， 逐級將目標(biāo)分解， 最終分解為每個職工明確、 具體的工作目標(biāo)，并把目標(biāo)完成情況作為考核依據(jù)的管理模 式，借以調(diào)動職工的工作積極性、協(xié)同醫(yī)院職工的行為，提 高工作效率和效益。按照目標(biāo)所覆蓋的時間，可以分為 10 年期以上的長期戰(zhàn)略目標(biāo)，35年中期目標(biāo)，1年內(nèi)的短期 目標(biāo)，季度和月度執(zhí)行目標(biāo)。（二）醫(yī)院實(shí)施綜合目標(biāo)管理需要掌握的基本原則1. 醫(yī)院實(shí)施目標(biāo)管理設(shè)定的目標(biāo)必須具體，不能籠統(tǒng)。2. 目標(biāo)管理指標(biāo)必須是可量化的，驗(yàn)證這些指標(biāo)完成情況的數(shù)據(jù)或信息是可以獲得的。3. 醫(yī)院實(shí)施目標(biāo)管理制定的目標(biāo)在付出努力的情況下可 以實(shí)現(xiàn)，不能設(shè)立過高或過低的目標(biāo)。4. 醫(yī)院實(shí)施目標(biāo)管理設(shè)定的

3、目標(biāo)必須與醫(yī)院其他工作的 目標(biāo)相關(guān)聯(lián)。5. 醫(yī)院實(shí)施目標(biāo)管理設(shè)定的目標(biāo)要具有時限，要確定目 標(biāo)在某一時間段內(nèi)完成。二、醫(yī)院實(shí)施綜合目標(biāo)管理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的問題一是實(shí)施目標(biāo)管理必須要得到領(lǐng)導(dǎo)的支持，尤其是“一 把手”的支持，沒有領(lǐng)導(dǎo)的支持，目標(biāo)管理是無法推進(jìn)的。二是目標(biāo)管理需要全員參與，目標(biāo)管理要吸收全體職工 參與目標(biāo)管理實(shí)施全過程，充分發(fā)揮職工的自主性，實(shí)行自 我控制，調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性。三是要對全院職工進(jìn)行綜合目標(biāo)管理的培訓(xùn)，以在全體 職工中樹立目標(biāo)管理的思想理念。四是實(shí)施綜合目標(biāo)管理需要加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，任何 管理活動都離不開信息，同樣，目標(biāo)管理也離不開信息。信 息化建設(shè)可以提高醫(yī)院綜

4、合目標(biāo)管理的水平，優(yōu)化目標(biāo)管理 流程，提高目標(biāo)管理的效率。五是統(tǒng)計工作是信息化管理的基礎(chǔ)，要做好統(tǒng)計工作， 醫(yī)院必須建立自己的統(tǒng)計制度，規(guī)定統(tǒng)一的報表，提高目標(biāo) 管理原始記錄統(tǒng)計的全面性、準(zhǔn)確性、及時性。三、醫(yī)院目標(biāo)管理體系的確定及分解 （一）成立院綜合目標(biāo)管理考核委員會，由院長及相關(guān) 職能科室負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)醫(yī)院總目標(biāo)及科室目標(biāo)、個人目 標(biāo)的制定（二）醫(yī)院綜合目標(biāo)管理體系確定及分解的三個階段1. 綜合管理目標(biāo)制定階段的實(shí)施方案。（ 1）通過對所在地區(qū)醫(yī)療市場的調(diào)查，結(jié)合醫(yī)院長期 規(guī)劃的要求， 并根據(jù)各項政府政策、 醫(yī)院年度目標(biāo)管理計劃、 年度經(jīng)濟(jì)發(fā)展計劃等確定醫(yī)院總體目標(biāo)，經(jīng)職工代表大會審

5、議通過后，正式制定出醫(yī)院的總目標(biāo)。（ 2）各科室目標(biāo)的制定是在醫(yī)院總目標(biāo)正式確定后， 結(jié)合各科室職責(zé)，將總目標(biāo)層層分解、層層落實(shí)到科室。分 目標(biāo)由醫(yī)院目標(biāo)管理考核委員會成員共同商定，先確定實(shí)施 目標(biāo)管理的項目，然后確定各項目標(biāo)的考核指標(biāo)。為了集中 醫(yī)院優(yōu)勢資源完成重點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)，可以將各科室的目標(biāo)分為 重點(diǎn)考核目標(biāo)和一般考核目標(biāo)兩種，且設(shè)定的目標(biāo)數(shù)量不能 太多。對重點(diǎn)考核要制定較高的考核標(biāo)準(zhǔn)，賦予較高分值， 確保重點(diǎn)工作成效， 對一些特別重要的工作， 可以設(shè)定為 “一 票否決”項目，如果完不成，予以“一票否決” ；一般考核 目標(biāo)包括科室的日常工作目標(biāo)或主要協(xié)作項目完成的指標(biāo)， 可以制定較低的考核

6、標(biāo)準(zhǔn)， 給予較低的分值。 為避免出現(xiàn) “多 做事，多扣分”的怪相，制定考核標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)盡量減少使用絕 對值考核指標(biāo)，而增加使用相對數(shù)指標(biāo)。（ 3）個人目標(biāo)的制定。各科室的分目標(biāo)由院目標(biāo)考核 管理委員會確定后，各科室所要做的工作就是要將分目標(biāo)進(jìn) 一步分解落實(shí)到個人，考核標(biāo)準(zhǔn)由科室參照院部標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定， 這樣每一個人就都有了各自分?jǐn)偟哪繕?biāo)值，增強(qiáng)了責(zé)任感， 有助于保證科室目標(biāo)的如期完成。2. 目標(biāo)實(shí)施階段，需要抓好以下三項工作：（ 1）自我管控及檢查。醫(yī)院綜合管理目標(biāo)制定后需逐 級簽署目標(biāo)責(zé)任書，綜合目標(biāo)考核委員會及目標(biāo)責(zé)任人各留 存一份。目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容是共同制訂的，不是院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)加給 職工的，綜合目標(biāo)管理

7、如果得到充分執(zhí)行，職工會主動提出 他們認(rèn)為可行的目標(biāo)，爭取院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，并最終形成目標(biāo) 責(zé)任書內(nèi)容。這樣每個人都很清楚自己所要努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)， 并將自己實(shí)際工作成果與目標(biāo)進(jìn)行比較，進(jìn)行自我管控及檢 查，以便做進(jìn)一步改進(jìn)，有利于提高科室及職工參與目標(biāo)管 理工作的熱情和主觀能動性，充分挖掘個人潛力。（ 2）加強(qiáng)綜合目標(biāo)管理的績效考核。為確保目標(biāo)管理 責(zé)任制的落實(shí)，必須將目標(biāo)管理的考核由每年只考核一次、 評定一次改為每季度考核一次和年終匯總評定，并與醫(yī)院績 效工資考核相掛鉤，獎優(yōu)罰劣。進(jìn)一步提高職工的工作積極 性，促進(jìn)醫(yī)院綜合管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。（ 3）加強(qiáng)目標(biāo)實(shí)施過程中的信息反饋工作。為隨時了 解目標(biāo)

8、實(shí)施過程中存在的問題，以便及時處理及協(xié)調(diào)，必須 高度重視信息反饋工作。可以通過建立“目標(biāo)管理工作聯(lián)系 單”來反映存在的問題，尤其是科室之間協(xié)作出現(xiàn)問題更要 及時反映，例如， “工作聯(lián)系單”反映臨床科室為完成業(yè)務(wù) 收入目標(biāo)而爭設(shè)備、爭房屋、爭人員時，院領(lǐng)導(dǎo)就能及時介 入，合理調(diào)配資源，減少科室間不和諧現(xiàn)象。如果年初制定 的工作目標(biāo)，遇到工作條件發(fā)生重大變化而必須修改時，例 如，醫(yī)保政策影響科室業(yè)務(wù)收入目標(biāo)的完成、病房裝修改造 影響病床使用率等，就要通過填寫“目標(biāo)調(diào)整申請表”來申 請調(diào)整目標(biāo)，調(diào)整表必須寫明需調(diào)整的內(nèi)容及原因，上報院 目標(biāo)考核委員會，由該委員會核準(zhǔn)后予以修訂。3. 綜合目標(biāo)管理目標(biāo)

9、成果評定階段。綜合目標(biāo)管理實(shí)際 上就是對目標(biāo)完成的結(jié)果進(jìn)行考核，因此必須做好目標(biāo)完成 結(jié)果的評定工作。院目標(biāo)管理考核委員會具體負(fù)責(zé)考核工作， 采取自我評價及上級部門評價相結(jié)合的方式進(jìn)行評定，對照 目標(biāo)考核指標(biāo)，堅持高標(biāo)準(zhǔn)以及公平、公正、公開的原則， 對全院臨床、醫(yī)技科室、各職能科室及職工個人進(jìn)行全面檢 查。醫(yī)院目標(biāo)考核的總分由目標(biāo)責(zé)任制考核得分及院領(lǐng)導(dǎo)評 價得分兩部分組成?？剖壹皞€人考核結(jié)果分為優(yōu)秀、稱職、 基本稱職和不稱職。醫(yī)院目標(biāo)考核要注重實(shí)績，重視運(yùn)用， 要充分發(fā)揮目標(biāo)考核對醫(yī)院各項管理工作的導(dǎo)向作用，一是要實(shí)行激勵機(jī)制，對目標(biāo)考核優(yōu)秀科室及優(yōu)秀個人給予獎勵； 二是要將目標(biāo)考核結(jié)果作為組

10、織部門考察評價干部的依據(jù)。 通過考核要能夠全面促進(jìn)醫(yī)院和科室的管理水平，促進(jìn)全院 業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高；要能夠充分調(diào)動每位職工的積極性和創(chuàng) 造性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、效益的最大化。四、總結(jié) 醫(yī)院綜合目標(biāo)管理模式是打破傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理模式而建 立起來的現(xiàn)代醫(yī)院管理方式，通過對目標(biāo)的確定和實(shí)施進(jìn)行 管理，利用所制定目標(biāo)的導(dǎo)向作用，來調(diào)動全院每個科室以 及每個人的工作積極性，因此建立適合醫(yī)院實(shí)際需求的綜合 目標(biāo)管理實(shí)施方案就顯得尤為重要。本文通過對綜合目標(biāo)管 理的方案進(jìn)行深入探討，旨在為醫(yī)院實(shí)施綜合目標(biāo)管理找到 一個切實(shí)可行的出路，從而能更好地利用綜合目標(biāo)管理提升 醫(yī)院的整體管理水平，為醫(yī)院帶來更高的效益。參考文