認(rèn)證機(jī)構(gòu)評(píng)審員聘用申請(qǐng)表

1、認(rèn)證機(jī)構(gòu)評(píng)審員聘用申請(qǐng)表填表前，請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下填表說(shuō)明：1） 申請(qǐng)人如實(shí)、完整地填寫(xiě)本表。如果有關(guān)內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)，請(qǐng)自行附頁(yè)，以確保本表格 式的完整。附頁(yè)時(shí)，應(yīng)在相應(yīng)表格中注明有附頁(yè)且附頁(yè)的格式應(yīng)與本表的相應(yīng)內(nèi)容一致。2） 申請(qǐng)人需將以下證明資料或附件隨本表一起提交：a. 身份證復(fù)印件（正反面需在同一頁(yè)上） ；b. 一寸標(biāo)準(zhǔn)證件數(shù)碼照片（用于制作評(píng)審員證，照片請(qǐng)注明 姓名并發(fā)送至 psyc ）；c. 中級(jí)以上（含中級(jí)）職稱(chēng)證書(shū)復(fù)印件；d. 申請(qǐng)表中所提及到的“證明文件” ，如學(xué)歷學(xué)位證書(shū)、培訓(xùn)合格證書(shū)、資格證書(shū)等；e. 與所申請(qǐng)的能力范圍相關(guān)的科研課題、專(zhuān)著、論文、標(biāo)準(zhǔn)制定等技術(shù)支持性證明材料

2、；f. 評(píng)審員健康情況報(bào)告（申請(qǐng)人需據(jù)實(shí)填寫(xiě) 評(píng)審員健康情況報(bào)告（見(jiàn)本表附件）， 并將體檢單位出具的體檢報(bào)告復(fù)印件一同提交） ；g. 服務(wù)協(xié)議書(shū)（申請(qǐng)兼職評(píng)審員的人員， 應(yīng)打印兩份 服務(wù)協(xié)議書(shū)（見(jiàn)本表附件）， 并在其中“乙方”處簽字。協(xié)議書(shū)應(yīng)隨申請(qǐng)材料一同提交。聘用后會(huì)將其中一份協(xié) 議書(shū)寄送給申請(qǐng)人） ；h. 其它相關(guān)參考材料。3 ） 請(qǐng)將填寫(xiě)完整的申請(qǐng)表、相關(guān)證明材料、 服務(wù)協(xié)議書(shū)和評(píng)審員健康情況報(bào)告一 起寄（送）至如下地址，并在信封上注明“認(rèn)證機(jī)構(gòu)評(píng)審員申請(qǐng)”字樣：北京市東城區(qū) 南花市大街 8 號(hào)中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)秘書(shū)處， 評(píng)審員處（收），郵政編碼：100062。填表日期： 年 月

3、 日姓名性 別 出生日期 民族身份證號(hào)碼身體健康 狀況技術(shù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè): 級(jí)別 :當(dāng)前的 退休人員； 在職的全職人員； 其他（ 請(qǐng)說(shuō)明 ）：1 / 16工作狀態(tài)當(dāng)前工作 單位名稱(chēng)職務(wù)工作單位 通訊地址郵政編碼辦公室電話辦公室傳真家庭 通訊地址郵政編碼家庭電話家庭傳真手機(jī)E-mail國(guó)家承認(rèn)的教育經(jīng)歷起止時(shí)間所學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)院校學(xué)歷證明文件參加評(píng)審員培訓(xùn)和相關(guān)合格評(píng)定活動(dòng)方面的培訓(xùn)的情況（內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)，請(qǐng)附頁(yè)）起止時(shí)間培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)內(nèi)容及天數(shù)考核結(jié)果證明文件外語(yǔ)能力2 / 16語(yǔ)種聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力證明文件或說(shuō)明3 / 16相關(guān)的專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)成就（如獎(jiǎng)勵(lì) / 發(fā)表論文 / 出版書(shū)籍等，內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)請(qǐng)附頁(yè)）

4、時(shí)間業(yè)務(wù)成就的描述證明文件所獲得的與認(rèn)證機(jī)構(gòu)認(rèn)可相關(guān)的資格情況（如審核員、檢查員、標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)委員，行業(yè)協(xié)會(huì)成員等，內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)請(qǐng)附頁(yè)）時(shí)間何種機(jī)構(gòu)給予何種認(rèn)證 / 認(rèn)可資格證明文件具有認(rèn)證機(jī)構(gòu)審核員或 檢查員資格的，請(qǐng)注明 所服務(wù)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)名稱(chēng)工作經(jīng)歷（內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)請(qǐng)附頁(yè)）起止時(shí)間工作單位部門(mén)及職位主要工作內(nèi)容 / 工作職責(zé)概述證明人及聯(lián) 系電話4 / 165 / 16與所申請(qǐng)的認(rèn)可制度相關(guān)的審核經(jīng)歷和評(píng)審經(jīng)歷 （內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)，請(qǐng)附頁(yè)）起止時(shí)間受評(píng)審（審核）方活動(dòng)的內(nèi)容依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)情況證明本人仔細(xì)審閱了申請(qǐng)人在申請(qǐng)表中所陳述的內(nèi)容，特對(duì)該同志申請(qǐng)表中所填內(nèi)容及所附 材料情況的真實(shí)性作出

5、擔(dān)保，并且愿意對(duì) CNAS為保證文件的真實(shí)與準(zhǔn)確性而進(jìn)行的驗(yàn)證活 動(dòng)承擔(dān)責(zé)任。擔(dān)保人（手簽）推薦單位（蓋章）聯(lián)系電話： 年月 日擬申請(qǐng)的評(píng)審員類(lèi)型和資格評(píng)審員類(lèi)型兼職評(píng)審員 專(zhuān)職評(píng)審員 帶崗評(píng)審員 管理崗評(píng)審員評(píng)審員資格實(shí)習(xí)評(píng)審員 評(píng)審員 主任評(píng)審員認(rèn)可制度認(rèn)可制度名稱(chēng) （如：QM、S EM）S業(yè)務(wù)范圍代碼（請(qǐng)參照相應(yīng)認(rèn)可制度的認(rèn)可業(yè)務(wù)范圍分類(lèi)表填寫(xiě)）6 / 16公正性與保密聲明茲鄭重聲明：1. 本人已充分理解認(rèn)可委員會(huì)關(guān)于公正性與保密的要求；2. 本人愿意遵守認(rèn)可委員會(huì)有關(guān)公正性與保密的要求，公正行事，嚴(yán)守秘密，自覺(jué)維護(hù)認(rèn) 可委員會(huì)的聲譽(yù)，不從事任何有損于認(rèn)可委員會(huì)及其客戶(hù)利益的活動(dòng)；3.

6、本人承諾在從事有關(guān)認(rèn)可工作時(shí)， 若本人或本人所在機(jī)構(gòu)與工作對(duì)象存在明顯或潛在的 利益沖突，將立即報(bào)告認(rèn)可委員會(huì)并主動(dòng)申請(qǐng)回避；4. 本人將無(wú)條件接受認(rèn)可委員會(huì)提出的回避要求；5. 本人承諾對(duì)在工作中獲得的認(rèn)可對(duì)象的信息資料保密， 未經(jīng)認(rèn)可對(duì)象的書(shū)面許可不向第 三方透露，除非這些信息是認(rèn)可委員會(huì)規(guī)定的可予以公開(kāi)的信息；6. 本人愿意承擔(dān)與上述承諾相關(guān)的法律責(zé)任；7. 當(dāng)履行法定責(zé)任時(shí)，有關(guān)保密承諾可以例外。聲明人簽字(手簽) 年 月 日遵守評(píng)審人員行為準(zhǔn)則的承諾1、行為要求a) 遵守國(guó)家法律法規(guī)，維護(hù)國(guó)家利益；b) 遵守 CNAS評(píng)審工作制度與程序，維護(hù) CNAS利益；c) 履行 CNAS評(píng)審人

7、員義務(wù)，忠于職守，堅(jiān)持原則；d) 遵守 CNAS公正性與保密聲明要求。2、紀(jì)律要求a) 嚴(yán)格按照評(píng)審程序?qū)嵤┰u(píng)審，不擅離職守或擅自縮減評(píng)審內(nèi)容、過(guò)程和時(shí)間；b) 不利用評(píng)審工作便利為個(gè)人和他人謀取不正當(dāng)利益；c) 不接受與評(píng)審工作有利益關(guān)系的組織和人員的任何好處；d) 不收取 CNAS支付的勞務(wù)費(fèi)以外的任何利益相關(guān)方提供的費(fèi)用；e) 不私自從事任何與評(píng)審相關(guān)的營(yíng)利性活動(dòng)，如對(duì)被評(píng)審方進(jìn)行咨詢(xún)或培訓(xùn)等；f) 不接受被評(píng)審方贈(zèng)送的禮品、有價(jià)證券和安排的宴請(qǐng)、旅游、娛樂(lè)活動(dòng)；g) 不向被評(píng)審方報(bào)銷(xiāo)應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用；h) 不在評(píng)審工作期間飲酒；i) 主動(dòng)接受 CNAS的評(píng)審工作監(jiān)督，并積極配合有關(guān)人

8、員對(duì)違反本準(zhǔn)則的行為進(jìn)行調(diào)查；j) 如發(fā)生違反本準(zhǔn)則的行為，自愿接受 CNAS的相關(guān)紀(jì)律處分。 本人已理解并承諾在評(píng)審中遵守評(píng)審人員行為準(zhǔn)則 。承諾人簽字(手簽) 年 月 日本申請(qǐng)表涉及附件提交情況 (如有請(qǐng) 選)7 / 16 身份證復(fù)印件； 數(shù)碼照片； 職稱(chēng)證書(shū)； 學(xué)歷/ 學(xué)位、培訓(xùn)、資格證書(shū)； 技術(shù)證明材料； 評(píng)審員健康情況報(bào)告 ； 服務(wù)協(xié)議書(shū)8 / 16服務(wù)協(xié)議書(shū)甲方：中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可中心 ；地址：北京市東城區(qū)南花市大街 8 號(hào)；乙方： ； 性別： ； 出生日期： 年 月 日； 有效證件名稱(chēng)： 居民身份證 ；證件號(hào)碼： ； 通訊地址： ； 郵政編碼： ； 聯(lián)系電話： ； 電子郵箱：

9、；甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商，自愿訂立本協(xié)議，共同遵守本協(xié)議所列條款。第一條 根據(jù)中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)章程的相關(guān)規(guī)定，中國(guó)合格 評(píng)定國(guó)家認(rèn)可中心作為中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（英文縮寫(xiě)“ CNAS ”，以下 簡(jiǎn)稱(chēng)“ CNAS ”）的法律實(shí)體，享受用人單位的權(quán)利、承擔(dān)用人單位的義務(wù)。 b5E2RGbCb5E2RGbC乙方已知曉并理解上述情況， 自愿遵守并接受甲方以 CNAS 名義所制訂的評(píng) 審管理制度和所安排的評(píng)審工作任務(wù)。 p1EanqFDp1EanqFD第二條 根據(jù)業(yè)務(wù)工作需要，甲方聘用乙方為 兼職認(rèn)可評(píng)審員 ，從事 CNAS 對(duì)合格評(píng)定機(jī)構(gòu)的認(rèn)可評(píng)審活動(dòng)以及其它相關(guān)工作。 DXDiTa9E

10、DXDiTa9E一、甲方的權(quán)利和義務(wù)第三條 甲方在與乙方協(xié)商一致后向乙方委派認(rèn)可評(píng)審任務(wù)，并為乙方提供 工作上的便利與相關(guān)的工作條件。第四條 甲方為乙方提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)的條件。第五條甲方根據(jù)其評(píng)審勞務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和乙方的工作時(shí)間，以貨幣的形式向乙9 / 16 方支付從事認(rèn)可評(píng)審工作的勞動(dòng)報(bào)酬。 乙方的工作時(shí)間根據(jù)乙方完成甲方委派的 評(píng)審任務(wù)確定。 RTCrpUDGRTCrpUDG第六條 對(duì)于乙方的違反評(píng)審紀(jì)律行為，甲方有權(quán)視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行包括 扣減報(bào)酬、解約等處置。第七條 對(duì)于因乙方的工作失誤而導(dǎo)致甲方遭受損失的，甲方有權(quán)向乙方進(jìn) 行索賠。二、乙方的權(quán)利和義務(wù)第八條 乙方承諾其 評(píng)審員聘用申請(qǐng)表 和本

11、協(xié)議中關(guān)于乙方的信息均為真 實(shí)、有效。第九條 乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的認(rèn)可評(píng)審管理要求和評(píng)審員管理要求， 包括公 正性與保密的規(guī)定、評(píng)審人員行為準(zhǔn)則、評(píng)審人員工作紀(jì)律要求等，維護(hù)甲方聲 譽(yù)，但是不受甲方針對(duì)正式員工制定的各項(xiàng)內(nèi)部規(guī)章制度的約束。 5PCzVD7H5PCzVD7H第十條 乙方應(yīng)能為甲方提供有效的工作時(shí)間， 接受甲方委派的評(píng)審工作， 并 嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行評(píng)審。第十一條 乙方應(yīng)接受甲方對(duì)其評(píng)審工作的監(jiān)督和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)，并能向甲方提 出工作建議。第十二條 乙方應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告任何重大的工作失誤情況。第十三條 乙方應(yīng)按甲方的規(guī)定提交本人有關(guān)評(píng)審和培訓(xùn)的經(jīng)歷記錄。第十四條 乙方有權(quán)與其它單位

12、訂立勞動(dòng)合同或兼職服務(wù)協(xié)議，但是不得因此 影響本協(xié)議的正常履行及乙方履行評(píng)審職責(zé)的公正性， 也不得與甲方或甲方的評(píng) 審對(duì)象存在利益沖突。 jLBHrnAIjLBHrnAI10 / 16三、其它第十五條 在本協(xié)議履行過(guò)程中， 甲方以電子郵件、 當(dāng)面交付或寄送到本協(xié)議 所列明的通訊地址等方式向乙方發(fā)出或者提供通知、文件、文書(shū)、資料等，均視 為甲方有效送達(dá)乙方。 xHAQX74JxHAQX74J第十六條 在本協(xié)議履行過(guò)程中， 乙方如果變更個(gè)人信息， 應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過(guò)書(shū)面、 電子郵件等方式通知甲方。 乙方可登陸 CNAS網(wǎng)站（ ） 下載評(píng)審 員信息變更表，填寫(xiě)完整后通知甲方進(jìn)行變更。 LDAYtRyKLD

13、AYtRyK第十七條 本協(xié)議自雙方簽字或蓋章后生效 ,有效期為四年 ,自 年月 日至 年 月 日。當(dāng)乙方年滿(mǎn)六十五周歲時(shí)本協(xié)議自動(dòng)失效。 Zzz6ZB2LZzz6ZB2L第十八條 本協(xié)議的簽訂并不意味著甲方必須安排乙方參加評(píng)審活動(dòng)。第十九條 在本協(xié)議有效期內(nèi)，任何一方均可提出解除協(xié)議的要求。甲方提前 解除協(xié)議時(shí)，在書(shū)面通知乙方后本協(xié)議自動(dòng)失效。乙方提出解除協(xié)議時(shí)，應(yīng)書(shū)面 通知甲方。甲方在確認(rèn)與乙方有關(guān)的業(yè)務(wù)活動(dòng)全部結(jié)束之后，書(shū)面通知乙方解除 本協(xié)議。 dvzfvkwMdvzfvkwM第二十條 本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。雙方因履行本協(xié)議發(fā)生 爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以向甲方所在地的人民法院申請(qǐng)解

14、決爭(zhēng)端。 rqyn14ZNrqyn14ZN第二十一條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。甲方（簽章） : 乙方（簽字）：年 月 日 年 月 日11 / 16評(píng)審員健康情況報(bào)告填表前，請(qǐng)您認(rèn)真閱讀該說(shuō)明：1）請(qǐng)將體檢單位出具的體檢報(bào)告原件或復(fù)印件作為本報(bào)告的證明材料一并提交。2）請(qǐng)依據(jù)一年內(nèi)所做體檢結(jié)果填寫(xiě)該報(bào)告，體檢活動(dòng)可通過(guò)以下兩種方式進(jìn)行： 公務(wù)員標(biāo)準(zhǔn)體檢； 非公務(wù)員標(biāo)準(zhǔn)體檢，要求體檢項(xiàng)目可覆蓋公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)中的要求。3）體檢單位要求：全國(guó)二甲等及以上級(jí)別醫(yī)院；國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心；體檢中心 （如各行政區(qū)域政府辦體檢中心及愛(ài)康國(guó)賓體檢中心、 慈銘體檢中心等由衛(wèi)生行政

15、部門(mén)批準(zhǔn)的體檢機(jī)構(gòu)） 。4）評(píng)審員聘用標(biāo)準(zhǔn)將參考中華人民共和國(guó)人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布的 公務(wù)員錄用體 檢通用標(biāo)準(zhǔn)。（標(biāo)準(zhǔn)獲取路徑：人力資源和社會(huì)保險(xiǎn)保障部網(wǎng)站 考試招聘 國(guó)家 公務(wù)員考試 政策、技術(shù)和考務(wù)問(wèn)答欄目）5）認(rèn)可中心將對(duì)您提交的材料進(jìn)行嚴(yán)格保密。填表日期： 年 月 日姓名： 性別：評(píng)審員編號(hào)：體檢報(bào)告出具機(jī)構(gòu)名稱(chēng) / 級(jí)別：體檢項(xiàng)目：（請(qǐng)將體檢結(jié)果填入下表中）類(lèi)型檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果（必填）異常描述已采取的措施一般檢查1.1 血壓收縮壓：舒張壓：1.2 心率（次 / 分）1.3 心律1.4 心音正常 異常外科檢查2.1 甲狀腺正常 異常12 / 162.2 乳腺正常 異常2.3 淺表淋巴結(jié)正常 異常眼科檢查3.1 視力左：右：3.2 辨色力正常 異常心電圖檢 查4.1 多導(dǎo)聯(lián)心電圖正常 異常腹部 B 超5.1 肝正常 異常5.2 膽正常 異常5.3 胰正常 異常5.4 脾正常 異常胸部 X 線 檢查6.1 胸部正常 異常一般檢驗(yàn)7.1 空腹血葡萄糖 （FBG）正常 異常7.