如何推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理課件

1、1如何推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程2匯報(bào)內(nèi)容匯報(bào)內(nèi)容l 認(rèn)識認(rèn)識“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”l 實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”l 分享分享“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”l 思考思考“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”3認(rèn)識“創(chuàng)優(yōu)”l什么是“創(chuàng)優(yōu)”l為什么要“創(chuàng)優(yōu)”夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理提供滿意服務(wù)加強(qiáng)專科護(hù)理提供特色服務(wù)4“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”的目的和意義的目的和意義 “創(chuàng)優(yōu)”是實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的切入點(diǎn)，以科學(xué)的發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為以病人為中心中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全，優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù)。5“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”的目的和意義的目的和意義 “創(chuàng)優(yōu)”是人們生活水平不斷提高，基本生存條件和物質(zhì)需要滿足后，

2、更加注重健康、生命以及生命質(zhì)量，對我們的護(hù)理服務(wù)有更高的要求。6認(rèn)識認(rèn)識“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”l學(xué)習(xí)動員l思想轉(zhuǎn)變內(nèi)容內(nèi)容方法方法效果效果夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理提供滿意服務(wù)加強(qiáng)?？谱o(hù)理提供特色服務(wù)7認(rèn)識認(rèn)識“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”l學(xué)習(xí)動員l思想轉(zhuǎn)變“示范工程示范工程” “無陪護(hù)工程無陪護(hù)工程”“示范工程示范工程” “洗頭洗腳工洗頭洗腳工程程”加深理解、重新認(rèn)識加深理解、重新認(rèn)識“要我創(chuàng)要我創(chuàng)” “我要?jiǎng)?chuàng)我要?jiǎng)?chuàng)”夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理提供滿意服務(wù)加強(qiáng)?？谱o(hù)理提供特色服務(wù)8實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”l準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備工作：環(huán)境、人員、物資。l建立制度建立制度：職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)勵(lì)。l工作模式工作模式：責(zé)任制排班、 工作流程、 工作指引、 護(hù)理文件。9

3、實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”l考核評價(jià)考核評價(jià)：目標(biāo)考核、 績效考核。l實(shí)踐成效實(shí)踐成效：患者及家屬、 醫(yī)生和護(hù)士、 上級領(lǐng)導(dǎo)、 質(zhì)量評分結(jié)果、 典型成功病例。10實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施一、制訂基礎(chǔ)護(hù)理、科室的工作流程，?？啤⒁?、制訂基礎(chǔ)護(hù)理、科室的工作流程，?？?、專病的指引，要把工作流程、指引細(xì)化。專病的指引，要把工作流程、指引細(xì)化。把制度變?yōu)槁氊?zé) 把制度變?yōu)榱?xí)慣11實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施二、優(yōu)化護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制、二、優(yōu)化護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制、 落實(shí)整體護(hù)理落實(shí)整體護(hù)理 “實(shí)行責(zé)任包干，落實(shí)整體護(hù)理實(shí)行責(zé)任包干，落實(shí)整體護(hù)理”即時(shí)責(zé)即時(shí)責(zé)任護(hù)士對她任護(hù)士對她“分管分管”的

4、患者的所有護(hù)理工作的患者的所有護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)。全面負(fù)責(zé)。 即使休息時(shí)也要轉(zhuǎn)告病人暫時(shí)由同組護(hù)士即使休息時(shí)也要轉(zhuǎn)告病人暫時(shí)由同組護(hù)士“代管代管”。讓護(hù)士“心中有人”12實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施二、優(yōu)化護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制、二、優(yōu)化護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制、 落實(shí)整體護(hù)理落實(shí)整體護(hù)理對患者而言，在住院期間有對患者而言，在住院期間有1名護(hù)士負(fù)責(zé)名護(hù)士負(fù)責(zé)對護(hù)士而言，每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的對護(hù)士而言，每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者患者13實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施二、優(yōu)化護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制、二、優(yōu)化護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制、 落實(shí)整體護(hù)理落實(shí)整體護(hù)理 只有這樣的工作模式，才能由責(zé)任護(hù)士全程，

5、全面負(fù)責(zé)病人，才能不割裂基礎(chǔ)護(hù)理與專業(yè)和專科技術(shù)的關(guān)系，也才能實(shí)現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護(hù)理，也增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，增強(qiáng)了護(hù)士的成就感，密切護(hù)患關(guān)系。14實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施三、轉(zhuǎn)變觀念采用新的工作模式lAPN排班：不斷完善，排班：不斷完善，“按需連續(xù)按需連續(xù)”原則原則l層級管理：按層級使用護(hù)理人才，實(shí)行三層級管理：按層級使用護(hù)理人才，實(shí)行三級質(zhì)控模式，按分層級管床責(zé)任到人，管級質(zhì)控模式，按分層級管床責(zé)任到人，管床護(hù)士做好一級的自查質(zhì)控，帶班組長指床護(hù)士做好一級的自查質(zhì)控，帶班組長指導(dǎo)檢查做好二級質(zhì)控，護(hù)長全面檢查做好導(dǎo)檢查做好二級質(zhì)控，護(hù)長全面檢查做好三級質(zhì)控。三級質(zhì)控。15實(shí)踐實(shí)踐

6、“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施三、轉(zhuǎn)變觀念采用新的工作模式l責(zé)任包干（分組、分床），負(fù)責(zé)所管病人責(zé)任包干（分組、分床），負(fù)責(zé)所管病人的全部治療及護(hù)理工作，是一個(gè)連續(xù)性的的全部治療及護(hù)理工作，是一個(gè)連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理服務(wù)。l小組負(fù)責(zé)制，把的護(hù)士按層級分了若干的小組負(fù)責(zé)制，把的護(hù)士按層級分了若干的護(hù)理小組，每個(gè)護(hù)理小組由高級責(zé)任護(hù)士、護(hù)理小組，每個(gè)護(hù)理小組由高級責(zé)任護(hù)士、初級責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士組成。每個(gè)小組初級責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士組成。每個(gè)小組負(fù)責(zé)一定數(shù)量病人的所有護(hù)理工作。負(fù)責(zé)一定數(shù)量病人的所有護(hù)理工作。16實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施三、轉(zhuǎn)變觀念采用新的工作模式l護(hù)士：床邊工作制，運(yùn)用

7、的治療車裝上所護(hù)士：床邊工作制，運(yùn)用的治療車裝上所需的物品將護(hù)士站前移至病房，護(hù)士在病需的物品將護(hù)士站前移至病房，護(hù)士在病人身邊工作人身邊工作;將護(hù)理記錄前移，及時(shí)動態(tài)客將護(hù)理記錄前移，及時(shí)動態(tài)客觀記錄病情變化，避免觀記錄病情變化，避免“來回跑來回跑”及及“回回憶錄憶錄”l患者：經(jīng)常見到護(hù)士，需求及時(shí)得到解決患者：經(jīng)常見到護(hù)士，需求及時(shí)得到解決護(hù)士走出了護(hù)士站 走進(jìn)了病房17實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施四、床位分管，推廣責(zé)任制護(hù)理四、床位分管，推廣責(zé)任制護(hù)理l每日保證足夠責(zé)任護(hù)士人數(shù)；每日保證足夠責(zé)任護(hù)士人數(shù)；l每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管6-8個(gè)病人，個(gè)病人， 盡量不超過盡量不超

8、過10個(gè)。個(gè)。18實(shí)踐實(shí)踐“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”具體實(shí)施具體實(shí)施四、床位分管，推廣責(zé)任制護(hù)理四、床位分管，推廣責(zé)任制護(hù)理l責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所分管病人的所有治療、護(hù)理及健康責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所分管病人的所有治療、護(hù)理及健康宣教，責(zé)任護(hù)士的排班相對固定，以便于患者與護(hù)宣教，責(zé)任護(hù)士的排班相對固定，以便于患者與護(hù)士的溝通。士的溝通。l增加護(hù)理用具增加護(hù)理用具增加各種護(hù)理器具，如洗頭車，多功能治療車，理增加各種護(hù)理器具，如洗頭車，多功能治療車，理療儀器、設(shè)備等。療儀器、設(shè)備等。19分享分享“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”一、全面全程護(hù)理患者，注重心理支持，一、全面全程護(hù)理患者，注重心理支持， 人文關(guān)懷人文關(guān)懷1.應(yīng)該用什么樣的護(hù)理模式，在這

9、種模式中把護(hù)應(yīng)該用什么樣的護(hù)理模式，在這種模式中把護(hù)士合理的分級，合理的培訓(xùn)，合理的利用，做士合理的分級，合理的培訓(xùn)，合理的利用，做到人盡其才？到人盡其才？20分享分享“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”一、全面全程護(hù)理患者，注重心理支持，一、全面全程護(hù)理患者，注重心理支持， 人文關(guān)懷人文關(guān)懷2.人力問題，護(hù)理文書書寫簡化問題？人力問題，護(hù)理文書書寫簡化問題？3.如何讓病人在接受護(hù)理的同時(shí)，體會到專業(yè)護(hù)如何讓病人在接受護(hù)理的同時(shí)，體會到專業(yè)護(hù)理，以專業(yè)的護(hù)理手段解決病人的問題？理，以專業(yè)的護(hù)理手段解決病人的問題？21分享分享“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”二、落實(shí)護(hù)理職責(zé)，二、落實(shí)護(hù)理職責(zé)， 深化整體護(hù)理深化整體護(hù)理l專業(yè)照顧專業(yè)照顧l

10、協(xié)助診療協(xié)助診療l健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)l溝通協(xié)調(diào)溝通協(xié)調(diào)22落實(shí)護(hù)理職責(zé)落實(shí)護(hù)理職責(zé)23落實(shí)護(hù)理職責(zé)落實(shí)護(hù)理職責(zé)24落實(shí)護(hù)理職責(zé)落實(shí)護(hù)理職責(zé)25溝通溝通協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)健康健康指導(dǎo)指導(dǎo)協(xié)助協(xié)助診療診療專業(yè)專業(yè)照顧照顧護(hù)理護(hù)理職責(zé)職責(zé)26分享分享“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”提高管理效率，提高患者滿意度l調(diào)動護(hù)士積極性，創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)工作效率調(diào)動護(hù)士積極性，創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)工作效率和效果的最大化。和效果的最大化。27分享分享“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”提高管理效率，提高患者滿意度l在護(hù)理管理工作中，通過制度創(chuàng)新，加強(qiáng)在護(hù)理管理工作中，通過制度創(chuàng)新，加強(qiáng)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，管理，提高服務(wù)質(zhì)量，“以病人為中心，以病人為中心，以質(zhì)量為核心以質(zhì)量為核心”

11、已深入人心。已深入人心。28分享分享“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”提高管理效率，提高患者滿意度l全科的護(hù)理安全，病人滿意度及護(hù)理質(zhì)量全科的護(hù)理安全，病人滿意度及護(hù)理質(zhì)量都有很大的提高，護(hù)患矛盾大為減少，護(hù)都有很大的提高，護(hù)患矛盾大為減少，護(hù)士責(zé)任心，對病人的管理水平、護(hù)理質(zhì)量士責(zé)任心，對病人的管理水平、護(hù)理質(zhì)量管理意識都明顯增強(qiáng)，樹立了科室良好的管理意識都明顯增強(qiáng)，樹立了科室良好的社會形象，也促進(jìn)了科室護(hù)理服務(wù)的發(fā)展。社會形象，也促進(jìn)了科室護(hù)理服務(wù)的發(fā)展。29思考思考“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”一、做好病區(qū)環(huán)境的管理，做好病區(qū)環(huán)境的管理， 運(yùn)用運(yùn)用“五常法五常法”管理好每個(gè)病房。管理好每個(gè)病房。30思考思考“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”二、改變

12、二、改變功能制功能制護(hù)理方式，護(hù)理方式， 改革分工方式，改革分工方式， 突出突出責(zé)任制責(zé)任制特色。特色。 “功能制特點(diǎn)功能制特點(diǎn)” “責(zé)任制特色責(zé)任制特色”31功能制護(hù)理功能制護(hù)理l護(hù)士成天奔波于治療室、燙療室、病房、護(hù)士成天奔波于治療室、燙療室、病房、藥房等，一天下來累彎了腰、跑痛了腿，藥房等，一天下來累彎了腰、跑痛了腿，但病人仍不滿意，醫(yī)生依舊抱怨。但病人仍不滿意，醫(yī)生依舊抱怨。l 護(hù)士眼中只有護(hù)士眼中只有“操作操作”，沒有，沒有“病人病人”，主動服務(wù)意識差。主動服務(wù)意識差。32功能制護(hù)理功能制護(hù)理l 護(hù)士扎堆在護(hù)士站，喊接藥水的多護(hù)士扎堆在護(hù)士站，喊接藥水的多l(xiāng)職責(zé)不明確，護(hù)士能偷懶就偷

13、懶職責(zé)不明確，護(hù)士能偷懶就偷懶l(wèi)基礎(chǔ)護(hù)理無人監(jiān)管基礎(chǔ)護(hù)理無人監(jiān)管l病人滿意度低病人滿意度低33責(zé)任制護(hù)理責(zé)任制護(hù)理l責(zé)任包干制，落實(shí)整體護(hù)理。責(zé)任包干制，落實(shí)整體護(hù)理。l 實(shí)行責(zé)任護(hù)士或護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干病實(shí)行責(zé)任護(hù)士或護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干病人的責(zé)任制護(hù)理，負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、人的責(zé)任制護(hù)理，負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工作。工作。34責(zé)任制護(hù)理責(zé)任制護(hù)理l提高護(hù)士積極性，高年資起帶班、指導(dǎo)、提高護(hù)士積極性，高年資起帶班、指導(dǎo)、監(jiān)控作用，低年資有成長、發(fā)展空間。監(jiān)控作用，低年資有成長、發(fā)展空間。l既分工又合作增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力。既分工又合作增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力。35思考思考“創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)優(yōu)”三、制訂完善的制度、流程、指引，三、制訂完善的制度、流程、指引， 新的排班方式的崗位職責(zé)，新的排班方式的崗位職責(zé)， 嚴(yán)格跟進(jìn)崗位職責(zé)落實(shí)情況。嚴(yán)格跟進(jìn)崗位職責(zé)落實(shí)情況。36存在的困難和出現(xiàn)的問題存在的困難和出現(xiàn)的問題l醫(yī)院護(hù)理人力資源不足：醫(yī)院護(hù)理人力資源不足： 護(hù)士既干護(hù)士的活又干護(hù)工的活，尚不護(hù)士既干護(hù)士的活又干護(hù)工的活，尚不能達(dá)到護(hù)士分級管理，分級使用。能達(dá)到護(hù)士分級管理，分級使用。 病人爆滿時(shí)基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理難