合理用藥監(jiān)測指標(biāo)(制作)

1、本文檔如對你有幫助，請幫忙下載支持！合理用藥監(jiān)測指標(biāo)一、二甲評審標(biāo)準(zhǔn)要求：(七項(xiàng) )（一）接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢指標(biāo)名稱：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（%）。對象選擇：接受抗菌藥物治療住院患者指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 50%接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 80%分子：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢例數(shù)分母：同期接受抗菌藥物治療住院患者總例數(shù)計(jì)算公式：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢例數(shù)微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（ %

2、）=-同期接受抗菌藥物治療住院患者總例數(shù)（二）住院患者抗菌藥物使用率指標(biāo)名稱：住院患者抗菌藥物使用率（%）對象選擇：全部住院患者。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（60%）。分子：出院患者使用抗菌藥物例數(shù)。分母：同期出院患者總例數(shù)計(jì)算公式：出院患者使用抗菌藥物例數(shù)住院患者抗菌藥物使用率（%） =-100同期出院患者總例數(shù)1.以病人使用抗菌藥物例數(shù)計(jì)算，一個(gè)病例中無論其使用了幾種抗菌藥物（包括不同劑型） ，都只計(jì)為 1 例使用抗菌藥物例數(shù)。2.出院患者使用抗菌藥物（住院醫(yī)囑）包括全身作用的抗生素類和合成抗抗菌藥物類，不包括抗結(jié)核病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥、抗皮膚感染藥、眼科抗感染

3、藥等外用品規(guī)；不含植物成分的抗菌藥。（三）門診患者抗菌藥物處方比例指標(biāo)名稱：抗菌藥物處方數(shù)/ 每百張門診處方（%）。本文檔如對你有幫助，請幫忙下載支持！對象選擇：全部門診處方。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（20%）分子：單位時(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的門診處方數(shù)。分母：單位時(shí)間內(nèi)門診處方總數(shù)。計(jì)算公式：單位時(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的門診處方數(shù)門診患者抗菌藥物處方比例（%） =-同一單位時(shí)間內(nèi)門診處方總數(shù)注：1.門診患者抗菌藥物處方包括抗生素類和合成抗菌藥物類，不含植物成分的抗菌藥；2.抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗真菌藥 、抗病毒藥、抗寄生蟲藥在此表中不列為抗菌藥；3.抗皮膚感染藥、抗眼科感染藥及含慶

4、大霉素、喹諾酮類或其它復(fù)方的止瀉藥，列為抗菌藥（四）急診患者抗菌藥物處方比例指標(biāo)名稱：抗菌藥物處方數(shù)/ 每百張急診處方（%）。對象選擇：全部急診處方。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（40%）分子：單位時(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的急診處方數(shù)。分母：單位時(shí)間內(nèi)急診處方總數(shù)。計(jì)算公式：單位時(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的急診處方數(shù)急診患者抗菌藥物處方比例（%） =-同一單位時(shí)間內(nèi)急診處方總數(shù)注：1.急診患者抗菌藥物處方包括抗生素類和合成抗菌藥物類，不含植物成分的抗菌藥；2.抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥在此表中不列為抗菌藥；3.抗皮膚感染藥、抗眼科感染藥及含慶大霉素、喹諾酮類或其它復(fù)方的

5、止瀉藥，列為抗菌藥（五）抗菌藥物使用強(qiáng)度指標(biāo)名稱：抗菌藥物使用強(qiáng)度。對象選擇：全部住院病人。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（40DDD）。分子：抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）分母：同期收治患者住院天數(shù)。本文檔如對你有幫助，請幫忙下載支持！計(jì)算公式：抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD 數(shù)）抗菌藥物使用強(qiáng)度 =-100同期收治患者住院天數(shù)注：1.抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD 數(shù)）所有抗菌藥物DDD 數(shù)的和。2.某個(gè)抗菌藥物的DDD 數(shù) =該抗菌藥物消耗量/DDD 值（克 /DDD 值）3.DDD（Defined Daily Doses）值： WHO 推薦的日處方協(xié)定劑量慶大霉素（ 24 萬單位） +

6、 阿莫西林（ 1 克） + 頭孢他啶（ 4 克）慶大霉素（ 1DDD） +青霉素（ 1DDD） +頭孢他啶（ 1DDD） = 3DDD4.同期收治患者人天數(shù)同期收治患者人數(shù)同期患者平均住院天數(shù)（六）藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重指標(biāo)名稱：藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重（%）。對象選擇：醫(yī)療總收入中的藥費(fèi)總收入金額。指標(biāo)類型：結(jié)果指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低。分子：年度藥費(fèi)總收入（萬元）。分母：年度醫(yī)療總收入（萬元）。計(jì)算公式：年度藥費(fèi)總收入（萬元）藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重（%） =-100年度醫(yī)療總收入（萬元）（七）抗菌藥占西藥出庫總金額比重指標(biāo)名稱：抗菌藥物占西藥出庫總金額比重（%）。對象選擇：西藥出庫總金

7、額中的抗菌藥出庫總金額。指標(biāo)類型：結(jié)果指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低。分子：年度抗菌藥出庫總金額（萬元）。分母：年度西藥出庫總金額（萬元）。計(jì)算公式：年度抗菌藥出庫總金額（萬元）抗菌藥物占西藥出庫總金額比重（%） =-100年度西藥出庫總金額（萬元）二、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評價(jià)指標(biāo)要求（八）特殊使用級抗菌藥物使用量占比本文檔如對你有幫助，請幫忙下載支持！計(jì)算公式：特殊使用級抗菌藥物使用量（累計(jì)DDD 數(shù)）特殊使用級抗菌藥物占抗菌藥物使用量%=- 100%同期抗菌藥物使用量（累計(jì)DDD 數(shù)）（九）門診患者抗菌藥物使用率指標(biāo)改善：比率降低（20%）計(jì)算公式：門診患者使用抗菌藥物人次門診患者使用抗菌藥物的

8、百分率 =-100%同期門診總?cè)舜危ㄊ┘痹\患者抗菌藥物使用率指標(biāo)改善：比率降低（40%）。計(jì)算公式：急診患者使用抗菌藥物人次急診患者使用抗菌藥物的百分率 =-100%同期急診總?cè)舜危ㄊ唬㊣ 類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比例指標(biāo)改善：比率降低（30%）計(jì)算公式：類切口手術(shù)預(yù)防用藥例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物百分率=- 100%同期類切口手術(shù)總例數(shù)注：1.I 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30% ，原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。2.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、 顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防

9、使用抗菌藥物（十二）類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物療程24 小時(shí)的百分率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（100%）計(jì)算公式：類切口手術(shù)預(yù)防用藥24 小時(shí)的例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用藥療程 24 小時(shí)百分率 =-100%同期類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)本文檔如對你有幫助，請幫忙下載支持?。ㄊ╊惽锌谑中g(shù)預(yù)防用抗菌藥物時(shí)機(jī)合理率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（100%）計(jì)算公式：類切口手術(shù)前0.5-1.0 小時(shí)內(nèi)給藥例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)機(jī)合理率=-100%同期類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)（十四）類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物品種選擇合理率計(jì)算公式：類切口手術(shù)預(yù)防用藥品種選擇符合指南的例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用藥品種選擇適宜的百分率= - 100%

10、同期類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)（十五）住院患者抗菌藥物靜脈輸液占比計(jì)算公式：住院患者抗菌藥物靜脈輸液例數(shù)住院患者抗菌藥物靜脈輸液占靜脈輸液百分率= - 100%同期住院患者靜脈輸液總例數(shù)（十六）門診患者靜脈輸液使用率計(jì)算公式：門診患者靜脈輸液使用人次門診患者靜脈輸液使用率 = - 100%同期門診患者總?cè)舜危ㄊ撸┘痹\患者靜脈輸液使用率計(jì)算公式：急診患者靜脈輸液使用人次急診患者靜脈輸液使用率 = - 100%同期急診患者總?cè)舜危ㄊ耍┳≡夯颊哽o脈輸液使用率計(jì)算公式：住院患者靜脈輸液使用例數(shù)住院患者靜脈輸液使用率 = - 100%同期住院患者總例數(shù)（十九）住院患者靜脈輸液平均每床日使用袋（瓶）數(shù)計(jì)

11、算公式：住院患者靜脈輸液總袋（瓶）數(shù)住院患者靜脈輸液平均每床日使用袋（瓶）數(shù)= -同期住院患者實(shí)際開放總床日數(shù)（二十）接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物（合格標(biāo)本）送檢率本文檔如對你有幫助，請幫忙下載支持！指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（30%）計(jì)算公式：使用抗菌藥物治療的住院患者生物標(biāo)本送檢例數(shù)接受抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率= - 100%同期使用抗菌藥物治療的住院患者總例數(shù)（二十一）接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物 （合格標(biāo)本）送檢率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（50%）計(jì)算公式：使用限制使用級抗菌藥物治療的住院患者微生物標(biāo)本送檢例數(shù)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率= - 100%同期使用限制使用級抗菌藥物治療的住院患者總例數(shù)（二十二）住院用特殊使用級抗菌藥物患者病原學(xué)（合格標(biāo)本）檢查百分率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（80%）計(jì)算公式：使用特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者微生物標(biāo)本送檢