影像的發(fā)展及展望

1、影像醫(yī)學(xué)及核醫(yī)學(xué)的發(fā)展與展望影像醫(yī)學(xué)及核醫(yī)學(xué)的發(fā)展與展望 祝尋尋祝尋尋X線成像線成像X-CT成像成像MRI成像成像核醫(yī)學(xué)設(shè)備成像核醫(yī)學(xué)設(shè)備成像安全防護(hù)安全防護(hù) X線成像線成像X線之父線之父-倫琴倫琴l（1）穿透作用）穿透作用l（2）X射線的熒光作用射線的熒光作用X線的特征線的特征X線的特征線的特征（3）X射線的感光作用射線的感光作用 X射線能使多射線能使多種物質(zhì)發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)。例如，種物質(zhì)發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)。例如，X射線能使照相射線能使照相底片感光。底片感光。X線的特征線的特征（4）X射線的生物效應(yīng)。射線的生物效應(yīng)。 生物組織經(jīng)一定量的生物組織經(jīng)一定量的X射線照射，會產(chǎn)射線照射，會產(chǎn)生電離和激發(fā)，

2、使細(xì)胞受到損傷、抑制、生電離和激發(fā)，使細(xì)胞受到損傷、抑制、死亡或通過遺傳變異影響下一代，這種現(xiàn)死亡或通過遺傳變異影響下一代，這種現(xiàn)象稱為象稱為X射線的生物效應(yīng)。這個特性可充射線的生物效應(yīng)。這個特性可充分應(yīng)用在腫瘤放射治療中。分應(yīng)用在腫瘤放射治療中。固定式 移動式 便攜式 口腔全景X線機 手術(shù)用C臂X射線影像設(shè)備 乳腺X線攝影設(shè)備 胃腸診斷用X射線設(shè)備 醫(yī)生看膠片診斷醫(yī)生看膠片診斷 模擬圖像模擬圖像 膠片的存儲膠片的存儲 直接數(shù)字化直接數(shù)字化X射線攝影射線攝影（Digital Radiography，DR）是）是在具有圖像處理功能的計算機控制下，采用一維或二維的在具有圖像處理功能的計算機控制下，

3、采用一維或二維的X射線探測器射線探測器直接把直接把X射線信息影像轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像信息射線信息影像轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像信息的技術(shù)的技術(shù)。 當(dāng)前當(dāng)前DR設(shè)備主要采用二維平板設(shè)備主要采用二維平板X射線探測器（射線探測器（flat panel detector，F(xiàn)PD) ：沒加造影劑的圖像沒加造影劑的圖像蒙片蒙片數(shù)字減影像數(shù)字減影像X-CT成像成像lX-CT與與X射線攝影相比較有很大區(qū)別，射線攝影相比較有很大區(qū)別， X射線攝影產(chǎn)生射線攝影產(chǎn)生的是多器官重疊的平片圖像的是多器官重疊的平片圖像lCT是用是用X射線對人體層面進(jìn)行掃描，取得信息，經(jīng)計算射線對人體層面進(jìn)行掃描，取得信息，經(jīng)計算機處理而獲得重建圖像，顯示

4、的是斷面解剖圖像，其密機處理而獲得重建圖像，顯示的是斷面解剖圖像，其密度分辨力明顯優(yōu)于度分辨力明顯優(yōu)于X線圖像，可以顯著的擴大人體的檢線圖像，可以顯著的擴大人體的檢查范圍，提高病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率查范圍，提高病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率X射線平片與CT斷層對比圖 磁共振成像：磁共振成像：Magnetic Resonance ImagingMagnetic Resonance Imaging，MRIMRI是利用人體內(nèi)原子核在磁場內(nèi)與外加射是利用人體內(nèi)原子核在磁場內(nèi)與外加射頻磁場發(fā)生共振而產(chǎn)生影像的一種成像技術(shù)頻磁場發(fā)生共振而產(chǎn)生影像的一種成像技術(shù), ,它既能顯示形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)，又能顯示原子核水它

5、既能顯示形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)，又能顯示原子核水平上的生化信息及某些器官的功能狀況，更平上的生化信息及某些器官的功能狀況，更有無輻射的優(yōu)點，其發(fā)展?jié)摿薮蟆Ｓ袩o輻射的優(yōu)點，其發(fā)展?jié)摿薮蟆＃? 1）永磁型磁體：）永磁型磁體： （2 2）常導(dǎo)型（阻抗型）磁體：）常導(dǎo)型（阻抗型）磁體： 由電流通過導(dǎo)線產(chǎn)生磁場，其磁力由電流通過導(dǎo)線產(chǎn)生磁場，其磁力線與受檢人體長軸平行。線與受檢人體長軸平行。 安裝容易，造價低。但磁場均勻度安裝容易，造價低。但磁場均勻度和穩(wěn)定性較差，受室溫影響大。和穩(wěn)定性較差，受室溫影響大。 耗電量大，需大量水冷卻，運行維耗電量大，需大量水冷卻，運行維護(hù)費用高，場強一般小于護(hù)費用高，場強一般小于

6、0.30.3T T。（3 3）超導(dǎo)型磁體：）超導(dǎo)型磁體： 頭顱線圈（鳥籠狀）頭顱線圈（鳥籠狀） 神經(jīng)血管線圈神經(jīng)血管線圈 頸椎線圈頸椎線圈 胸腰椎線圈胸腰椎線圈 軀體線圈軀體線圈乳腺線圈乳腺線圈 通用柔軟線圈通用柔軟線圈 美麗的磁共振成像核醫(yī)學(xué)設(shè)備成像核醫(yī)學(xué)設(shè)備成像放射性核素顯像（放射性核素顯像（radio nuclear imaging ）（）（RNI）是核醫(yī)學(xué)診斷中的重要）是核醫(yī)學(xué)診斷中的重要技術(shù)手段。目前技術(shù)手段。目前RNI的主要技術(shù)有的主要技術(shù)有照相照相、單光子發(fā)射型計算機斷層（單光子發(fā)射型計算機斷層（SPECT）及正）及正電子發(fā)射型計算機斷層（電子發(fā)射型計算機斷層（PET），后兩者又），后兩者又統(tǒng)稱為發(fā)射型計算機斷層（統(tǒng)稱為發(fā)射型計算機斷層（ECT）。）。雙探頭SPECTPET放射衛(wèi)生防護(hù)放射衛(wèi)生防護(hù)放射衛(wèi)生防護(hù)目的 l防止有害的非隨機效應(yīng) l將隨機效應(yīng)的發(fā)生機率降低到被認(rèn)為是可以接受的水平 基本原則 l實踐的正當(dāng)化 l放射防護(hù)最優(yōu)化 l個人劑量的限制 放射衛(wèi)生防護(hù)的基本標(biāo)準(zhǔn) l放射性工作人員的劑量限值：l50mSv/年 放射衛(wèi)生的防護(hù)措施 l技術(shù)措施外照射：l時間防護(hù)l距離防護(hù)l屏蔽防護(hù)內(nèi)照射：l防止放射性物質(zhì)攝入體內(nèi)越遠(yuǎn)越好！熱釋光劑量儀袖珍劑量儀哇！沒有污染屏