口腔外科學(xué)(二)

1、.口腔外科學(xué)（二）單選題（200題，100分）1、患者，男，11歲，下頜呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆牙合5mm,覆蓋9mm，四顆第一磨牙為II類(lèi)關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10,SNB角為84.5,X線(xiàn)顯示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線(xiàn)明顯。此患者的治療原則是0.5分A.促進(jìn)下頜發(fā)育B.促進(jìn)上頜發(fā)育C.抑制下頜發(fā)育D.抑制上頜發(fā)育E.抑制上頜發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育正確答案：E答案解析：根據(jù)所提供的資料，下頜后退位，ANB10,提示為骨性錯(cuò)牙合，治療原則是抑制上頜發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育。2、患者晨起發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)右側(cè)口角流涎，照鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體，右側(cè)口腔頰、

2、舌及口底黏膜較對(duì)側(cè)干燥、無(wú)光澤；右側(cè)舌前2/3味覺(jué)較對(duì)側(cè)遲鈍；聽(tīng)力較對(duì)側(cè)差；Schirmer試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)右側(cè)淚液分泌少于對(duì)側(cè)。該患者面神經(jīng)損害的部位可能在0.5分A.莖乳孔以外B.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C.膝狀神經(jīng)節(jié)D.膝狀神經(jīng)節(jié)以上E.鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間正確答案：C答案解析：根據(jù)味覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及淚液檢查結(jié)果，可明確面神經(jīng)損害部位。莖乳孔以外：面癱；鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間：面癱味覺(jué)喪失唾液腺分泌障礙；鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間：面癱味覺(jué)喪失唾液腺分泌障礙聽(tīng)覺(jué)改變；膝狀神經(jīng)節(jié)：面癱味覺(jué)喪失十唾液腺、淚腺分泌障礙聽(tīng)覺(jué)改變；膝狀神經(jīng)節(jié)以上：除面癱外，感覺(jué)與分泌功能障礙一般均較輕。3、圓而鈍的畸形

3、中央尖0.5分A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)正確答案：A答案解析：畸形中央尖是由于牙發(fā)育期，牙乳頭組織向成釉器突起，在此基礎(chǔ)上形成牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)。對(duì)于圓而鈍的畸形中央尖可不作處理。4、患有造血系統(tǒng)疾病的患者拔牙時(shí)，下列描述錯(cuò)誤的是0.5分A.貧血患者，只要血紅蛋白維持在80g/L以上，血細(xì)胞比容在30以上，一般可以拔牙B.慢性貧血患者，因已具有良好的適應(yīng)性和代償功能，即使血紅蛋白較低，一般也能耐受拔牙手術(shù)C.老年患者和動(dòng)脈粥樣硬化患者，伴有貧血癥狀，只要血紅蛋白在80g/L以上，可以拔牙D.再生障礙性貧血患者，經(jīng)治療緩解，血紅蛋白維持在80g/L以上，可以

4、拔牙E.急性白血病患者一般不宜拔牙，慢性白血病患者需要拔牙時(shí)，也必須有專(zhuān)科醫(yī)生的配合正確答案：B答案解析：為避免術(shù)后出血，對(duì)于老年或動(dòng)脈粥樣硬化患者，拔牙前血紅蛋白應(yīng)該維持在100g/L左右。5、患者，48歲，因下前牙松動(dòng)1年就診。檢查：下前牙均有I-II度松動(dòng)，結(jié)石較多，深牙周袋，X線(xiàn)片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。如左下中切牙牙周袋深6mm,齦緣在釉牙骨質(zhì)界冠向3mm，那么該部位的附著水平應(yīng)為0.5分A.5mmB.11mmC.8mmD.3mmE.以上均不對(duì)正確答案：D答案解析：根據(jù)公式：附著水平牙周袋深度一齡緣至釉牙骨質(zhì)界距離，可算出。6、關(guān)于腭小凹的描述，正確的是0.5分A.位于軟、硬腭交界處

5、B.位于腭中縫上C.是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開(kāi)口D.義齒基托的后緣應(yīng)止于此E.數(shù)目多為12個(gè)正確答案：C答案解析：腭小凹是口內(nèi)黏膜導(dǎo)管的開(kāi)口，位于上腭中縫后的兩側(cè)，數(shù)目多為2個(gè)，上頜義齒后緣一般應(yīng)在腭小凹后2mm處。7、下列情況中，應(yīng)考慮拔除的第三磨牙是0.5分A.有足夠的萌出空間，X線(xiàn)檢查位置正常者B.正位萌出，有對(duì)頜牙，但第三磨牙表面仍覆蓋有牙齦者C.鄰牙不能保留，第三磨牙前傾角度約30者D.完全骨埋伏，與鄰牙牙周不相通，X線(xiàn)檢查冠周見(jiàn)低密度影者E.第三磨牙本身齲壞，牙冠破壞不嚴(yán)重，可與對(duì)頜牙建立咬合者正確答案：D答案解析：冠周發(fā)現(xiàn)低密度影像應(yīng)考慮含牙囊腫的存在，因此應(yīng)予拔除。8、關(guān)于腺樣囊性癌

6、的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是0.5分A.腫瘤沿骨髓腔侵襲時(shí)在影像學(xué)上表現(xiàn)為明顯骨破壞B.腫瘤可呈跳躍性侵襲C.腫瘤易沿神經(jīng)血管束擴(kuò)散D.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少E.腫瘤易侵入血管造成血行轉(zhuǎn)移正確答案：A答案解析：腫瘤細(xì)胞沿著骨髓腔浸潤(rùn)，常為散在的瘤細(xì)胞團(tuán)，脫鈣不明顯時(shí)，在X線(xiàn)上常無(wú)明顯的骨質(zhì)破壞。9、下頜支矢狀劈開(kāi)術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線(xiàn)位于0.5分A.髁突頸B.乙狀切跡C.下頜孔與乙狀切跡之間D.下頜孔與下頜角之間E.下頜角內(nèi)側(cè)正確答案：C答案解析：升支內(nèi)側(cè)骨切開(kāi)要特別注意保護(hù)下牙槽神經(jīng)。10、治療白斑的首要措施是0.5分A.手術(shù)切除B.0.2%維A酸溶液局部涂布C.維生素A口服D.除去刺激因素E.增強(qiáng)機(jī)體免疫能力正確

7、答案：D答案解析：臨床上將白斑分為臨時(shí)性診斷和肯定性診斷兩個(gè)階段，發(fā)現(xiàn)白色斑塊，又不能診斷為其他疾病時(shí)，即可下臨時(shí)診斷，這種臨時(shí)性診斷可能包括白色角化病的一部分病例，如果除去刺激因素后，觀察13個(gè)月后損害仍持續(xù)存在，則可作肯定性診斷。故治療白斑首先除去刺激因素，排除白色角化病。11、3歲幼兒下頜骨的生長(zhǎng)依賴(lài)于何種骨骼生長(zhǎng)方式0.5分A.軟骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨縫間質(zhì)增生及軟骨成骨D.軟骨成骨、骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生E.骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生正確答案：A答案解析：此題主要是為了考查考生對(duì)顱骨、上下頜骨生長(zhǎng)發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生長(zhǎng)方式在出生后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都依賴(lài)這三種共存的

8、生長(zhǎng)發(fā)育方式。例如：3歲時(shí)，至少額頜縫尚未閉合（此縫6歲閉合），蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力（前者到7歲時(shí)才鈣化，而后者到1820歲時(shí)仍有生長(zhǎng)發(fā)育）。上頜骨的生長(zhǎng)方式在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)維持著骨縫生長(zhǎng)和骨表面增生兩種方式。在出生11.5歲時(shí)下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時(shí)生長(zhǎng)只能依靠骨表面沉積新骨以及髁突軟骨的生長(zhǎng)。12、患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見(jiàn)右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩（）。如果患兒在治療時(shí)極不合作，應(yīng)該選擇的治療為0.5分A.拔除B.行活髓切斷術(shù)C.行根管治療D.直接蓋髓E.觀察，暫不處理正確答案：A答案解析：不合作的患兒，治療效果往往不佳，上前牙6歲半左右就可萌出，牙

9、齒拔除后應(yīng)為上頜骨的發(fā)育，間隙改變很小，所以最好選擇拔除。13、阻塞性窒息的急救措施為：清除異物；將后墜的舌牽出；懸吊下墜的上頜骨骨塊；插入通氣導(dǎo)管0.5分A.B.C.D.E.正確答案：E答案解析：阻塞性窒息的急救措施為，窒息時(shí)應(yīng)采取緊急措施。14、舌損傷縫合最主要的是0.5分A.恢復(fù)舌頭的長(zhǎng)度B.止血C.細(xì)針細(xì)線(xiàn)縫合D.恢復(fù)舌頭的寬度E.清創(chuàng)正確答案：A答案解析：維持舌頭的長(zhǎng)度是保證發(fā)音基礎(chǔ)，因此舌損傷縫合時(shí)恢復(fù)舌頭的長(zhǎng)度是最重要的。15、下頜骨骨折后頜間固定的時(shí)間為0.5分A.24周B.46周C.68周D.810周E.1012周正確答案：B答案解析：頜間固定是為了恢復(fù)和維持正常的咬合關(guān)系，

10、下頜骨一般固定46周，上頜骨34周。16、患者，女性，48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院。活檢鏡下見(jiàn)彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來(lái)源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。治療應(yīng)該采取的是0.5分A.脾切除B.放療C.聯(lián)合化療D.頸淋巴結(jié)切除E.免疫抑制劑正確答案：C答案解析：對(duì)這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。17、對(duì)于根挺的使用，錯(cuò)誤的操作是0.5分A.當(dāng)斷根的斷面為斜面時(shí)，根挺應(yīng)從斜面較高的一側(cè)插入B.根挺用力時(shí)，其支點(diǎn)應(yīng)在唇頰側(cè)牙槽骨板，而不是鄰牙C.拔上頜斷根時(shí)，根挺的插入方向應(yīng)與根長(zhǎng)軸平行D.拔除斷根時(shí)，根挺的用力方

11、向應(yīng)與牙根成3080角E.使用根挺時(shí)，旋轉(zhuǎn)的頻度要高，旋轉(zhuǎn)的角度要小正確答案：B答案解析：在拔除上下前牙時(shí)，因其唇頰側(cè)牙槽骨板較薄，不宜作為根挺的支點(diǎn)。18、拔除殘根時(shí)，最容易進(jìn)入上頜竇的是0.5分A.上頜第一前磨牙的牙根B.上頜第二前磨牙的牙根C.上頜第一磨牙的遠(yuǎn)中頰根D.上頜第一磨牙的腭側(cè)根E.上頜第二磨牙的腭側(cè)根正確答案：D答案解析：上頜第一磨牙的腭側(cè)根和上頜第二磨牙的近中頰根與上頜竇最近，也最容易進(jìn)入上頜竇。19、人體氟排泄的主要途徑是0.5分A.指甲B.腎臟C.糞便D.汗液E.胃腸正確答案：B答案解析：本題考查人體氟代謝。腎臟是排泄體內(nèi)氟的主要途徑，一般成人攝氟量的40-60由尿排出

12、，由尿排出氟占總排泄量的75左右。20、3歲幼兒顱骨的生長(zhǎng)依賴(lài)于何種骨骼生長(zhǎng)方式0.5分A.軟骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨縫間質(zhì)增生及軟骨成骨D.軟骨成骨、骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生E.骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生正確答案：D答案解析：此題主要是為了考查考生對(duì)顱骨、上下頜骨生長(zhǎng)發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生長(zhǎng)方式在出生后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都依賴(lài)這三種共存的生長(zhǎng)發(fā)育方式。例如：3歲時(shí)，至少額頜縫尚未閉合（此縫6歲閉合），蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力（前者到7歲時(shí)才鈣化，而后者到1820歲時(shí)仍有生長(zhǎng)發(fā)育）。上頜骨的生長(zhǎng)方式在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)維持著骨縫生長(zhǎng)和骨表面增生兩種方式。在出生11.5歲時(shí)下頜骨左

13、右兩半的骨融合完成。3歲時(shí)生長(zhǎng)只能依靠骨表面沉積新骨以及髁突軟骨的生長(zhǎng)。21、下列屬于細(xì)胞周期特異性化療藥物的是0.5分A.環(huán)磷酰胺B.平陽(yáng)霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.順鉑正確答案：C答案解析：該題主要考查內(nèi)容為了解化療藥物作用機(jī)制、選擇、合理用藥。細(xì)胞周期：特異性藥物主要是一些代謝類(lèi)和植物類(lèi)：藥物。22、研究人員準(zhǔn)備在某城市開(kāi)展氟化飲水的試點(diǎn)研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲水加氟的優(yōu)點(diǎn)不包括0.5分A.有效防齲，對(duì)恒牙的防齲效果好于乳牙B.飲水氟化費(fèi)用低C.具有公共衛(wèi)生特征D.可以在任何地區(qū)開(kāi)展E.因齲治療費(fèi)用減少正確答案：D答案解析：飲水氟化是一種有效、安全、經(jīng)濟(jì)、可行的防齲措

14、施。但并不是可以在任何地區(qū)開(kāi)展，只適宜在水氟濃度低于0.5mg/L,Fci低于0.6,15歲兒童的齲均超過(guò)1DMFT的地區(qū)開(kāi)展。23、對(duì)放射線(xiàn)治療最敏感的腫瘤是0.5分A.漿細(xì)胞肉瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.纖維肉瘤D.腺瘤E.惡性黑色素瘤正確答案：A答案解析：惡性淋巴瘤、漿細(xì)胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等對(duì)放射線(xiàn)敏感。24、外傷致牙齒震蕩后的治療方案錯(cuò)誤的是0.5分A.消除咬合創(chuàng)傷B.減少不良刺激C.即刻根管治療D.預(yù)防感染E.定期追蹤復(fù)查正確答案：C答案解析：牙齒震蕩后牙髓可能暫時(shí)處于休克狀態(tài)而對(duì)測(cè)試沒(méi)有反應(yīng)，但并不代表牙髓已經(jīng)壞死，所以切忌即刻做根管治療。25、研究人員準(zhǔn)備在某城市開(kāi)展氟化飲水的

15、試點(diǎn)研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲水加氟后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的氟指標(biāo)為0.5分A.尿氟濃度B.血漿氟濃度C.骨氟濃度D.唾液氟濃度E.發(fā)氟濃度正確答案：A答案解析：長(zhǎng)期攝入一定量的氟，尿氟排泄量及骨中的濃度可達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)，此時(shí)，尿氟的日排泄量基本可以反映氟的總攝入量，尿氟水平被廣泛看作為監(jiān)測(cè)氟攝入量的最佳指數(shù)之一。尿氟與飲水氟關(guān)系密切，當(dāng)飲水氟濃度很低或?yàn)榱銜r(shí)，尿氟為0.20.5mg/L。飲水氟為lmg/L時(shí)，尿氟常為0.51.5mg/L，尿氟一般與水氟濃度基本一致。26、舌咽神經(jīng)痛疼痛的特點(diǎn)是0.5分A.疼痛常因吞咽、講話(huà)而引起B(yǎng).疼痛常由于咀嚼、大張口時(shí)誘發(fā)C.持續(xù)性劇痛，夜間加劇

16、D.疼痛常伴有耳顳區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)增加E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間較短，夜間減弱或消失正確答案：A答案解析：舌咽神經(jīng)痛也和三叉神經(jīng)痛一樣，可有疼痛觸發(fā)點(diǎn)存在，也稱(chēng)“扳機(jī)點(diǎn)”，此點(diǎn)常位于扁桃體部，外耳道及舌根等處，觸之即可引起疼痛發(fā)作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可誘發(fā)疼痛。27、牙槽突骨折牙弓夾板和正畸托槽應(yīng)跨過(guò)骨折線(xiàn)至少多少個(gè)牙位0.5分A.1B.2C.3D.4E.5正確答案：C答案解析：必須跨過(guò)至少3個(gè)牙位方可固定牙槽突骨折。28、對(duì)青少年而言，在上述組織的生長(zhǎng)發(fā)育中，哪一項(xiàng)能直接影響上頜骨長(zhǎng)度的改變0.5分A.上頜結(jié)節(jié)后壁區(qū)增生新骨B.顴骨側(cè)面增加新骨C.

17、鼻腔底面吸收骨質(zhì)D.蝶骨間軟骨結(jié)合生長(zhǎng)E.蝶篩軟骨結(jié)合生長(zhǎng)正確答案：A答案解析：上頜骨三個(gè)方向上的生長(zhǎng)主要依賴(lài)于骨縫的生長(zhǎng)和骨表面新骨沉積。顱底軟骨結(jié)合如過(guò)早骨化，會(huì)成顱底生長(zhǎng)發(fā)育不充分，使上頜骨后縮，形成反牙合，而反牙合又會(huì)阻礙上頜骨的正常生長(zhǎng)。但上述提問(wèn)是針對(duì)青少年的，蝶骨間軟骨結(jié)合早在出生時(shí)就已鈣化了，蝶篩軟骨結(jié)合大約在出生后7年也已鈣化，故不再對(duì)青少年上頜骨的生長(zhǎng)產(chǎn)生直接或間接的影響29、患者，女，12歲，恒牙合基本中性牙合，上前牙度擁擠，左上中切牙及右上側(cè)切牙與下頜四顆切牙形成反牙合，間隙不足，下切牙度擁擠。矯治成功的關(guān)鍵是0.5分A.前牙排列整齊B.全部牙齒排齊C.口腔衛(wèi)生D.支抗

18、控制得當(dāng)E.破除口腔不良習(xí)慣正確答案：D答案解析：主要是了解考生是否掌握錯(cuò)牙合畸形矯治的重點(diǎn)，支抗控制得當(dāng)才能保證解決上頜度擁擠，建立上下頜之間良好的尖窩鎖結(jié)關(guān)系，保證牙列的美觀和功能。30、乳牙外傷常見(jiàn)的是0.5分A.冠折露髓B.根尖1/3折斷C.冠根聯(lián)合折斷D.牙齒移位E.牙齒完全脫出正確答案：D答案解析：乳牙的外傷因?yàn)檠啦酃潜?，有彈性，所以冠折和根折少?jiàn)，而多見(jiàn)移位。31、研究人員準(zhǔn)備在某城市開(kāi)展氟化飲水的試點(diǎn)研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲水氟化后，仍可使用的氟防齲措施是0.5分A.氟片B.氟滴劑C.氟化牙膏D.食鹽氟化E.飲水加氟后，不能再使用任何氟防齲措施正確答案：C答

19、案解析：牙膏是自我保健、維護(hù)口腔健康的必須用品。含氟牙膏有明顯的防齲效果，是通過(guò)局部發(fā)揮防齲作用，可以與飲水氟化相互補(bǔ)充發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。吞咽反射完全建立的兒童及成人，一般很少吞咽，不會(huì)造成氟攝入過(guò)多，因此飲水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性問(wèn)題。32、一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織，查見(jiàn)左耳前區(qū)皮膚長(zhǎng)約5cm縱形創(chuàng)口，創(chuàng)緣整齊，有活躍的出血。本病例一般不會(huì)合并以下哪項(xiàng)重要結(jié)構(gòu)損傷0.5分A.腮腺腺體損傷B.腮腺導(dǎo)管損傷C.面前靜脈及頜外靜脈的損傷D.面神經(jīng)分支損傷E.頜面骨骨折正確答案：E答案解析：切割傷一般不會(huì)導(dǎo)致頜面骨骨折。33、患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動(dòng)疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解

20、。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線(xiàn)片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無(wú)明顯齲壞。對(duì)診斷有重要意義的選擇性檢查是0.5分A.牙髓活力電測(cè)法B.牙髓活力溫度試法C.試驗(yàn)性備洞D.選擇性麻醉E.咬診正確答案：B答案解析：患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時(shí)緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果，可得出初步診斷。34、患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見(jiàn)右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩（）。如果患兒合作，應(yīng)該選擇的治療為0.5分A.拔除B.行活髓切斷術(shù)C.行Vitapex根管

21、充填治療D.直接蓋髓E.觀察，暫不處理正確答案：C答案解析：合作的患兒應(yīng)該保留患牙。但是因?yàn)橥鈧麜r(shí)間較長(zhǎng)，不宜行活髓切斷，只能行拔髓后根管治療。35、包扎雙十字繃帶應(yīng)經(jīng)過(guò)的部位是：頦部；頭頂；枕部；頰；頸0.5分A.B.C.D.E.正確答案：A答案解析：雙十字繃帶圍繞著頰頂枕這三點(diǎn)，因此此三點(diǎn)最重要。36、不屬于痣樣基底細(xì)胞癌綜合征臨床表現(xiàn)的是0.5分A.分叉肋B.多發(fā)性角化囊腫C.顱骨異常D.眶距縮窄E.小腦鐮鈣化正確答案：D答案解析：角化囊腫同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣（或基底細(xì)胞癌），有分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等癥狀時(shí)，稱(chēng)為基底細(xì)胞癌綜合征。37、屬于炎癥性囊腫的是0.5分A.角

22、化囊腫B.含牙囊腫C.根尖周囊腫D.黏液囊腫E.鰓裂囊腫正確答案：C答案解析：根尖周囊腫的形成過(guò)程為：慢性根尖周炎根尖周肉芽腫根尖周囊腫。38、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45，和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動(dòng)度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長(zhǎng)，牙槽骨吸收至根中1/3；右側(cè)5松動(dòng)I度；左側(cè)2、3為殘根。叩（一），X線(xiàn)片示剩余根長(zhǎng)1015mm，未行RCT，根尖區(qū)無(wú)陰影；左側(cè)4松且度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長(zhǎng)，牙槽骨吸收至根中1/3?；颊叽饔酶采w義齒6個(gè)月后復(fù)診，發(fā)現(xiàn)余留牙無(wú)齲壞、牙齦炎，但左側(cè)3周?chē)啦酃强焖傥眨羁赡艿脑蚴?.5分A.患者嚴(yán)重缺鈣B.患者內(nèi)分比失調(diào)，激素水平改變，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松C.

23、左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足D.患者沒(méi)能控制好左側(cè)3的牙周病E.患者有左側(cè)咀嚼習(xí)慣正確答案：C答案解析：左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足，可導(dǎo)致義齒承受牙合力時(shí)基托與左側(cè)3早接觸，造成咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均無(wú)牙齦炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。39、一患者因頦部受突然外力打擊，致下頜中線(xiàn)偏于右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開(kāi)牙合。應(yīng)進(jìn)一步采用的診斷步驟，最佳的是0.5分A.進(jìn)一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛B.MRI檢查C.顳下頜關(guān)節(jié)造影D.CT檢查E.手法試驗(yàn)性復(fù)位正確答案：D答案解析：行CT檢查進(jìn)一步確定診斷。40、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45，和左側(cè)234。其中

24、右側(cè)4松動(dòng)度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長(zhǎng)，牙槽骨吸收至根中1/3；右側(cè)5松動(dòng)I度；左側(cè)2、3為殘根。叩（一），X線(xiàn)片示剩余根長(zhǎng)1015mm，未行RCT，根尖區(qū)無(wú)陰影；左側(cè)4松且度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長(zhǎng)，牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修復(fù)方案中您認(rèn)為本病例采用哪種方案修復(fù)較合適0.5分A.上頜總義齒，下頜可摘局部義齒修復(fù)B.上頜總義齒，下頜前牙固定橋修復(fù)，：后牙可摘局部義齒修復(fù)C.上頜總義齒，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234經(jīng)過(guò)RCT后，覆蓋義齒修復(fù)可在右側(cè)5和左側(cè)3上放置磁性附著體D.上頜總義齒，下須拔除右側(cè)4和左側(cè)4后，左側(cè)23經(jīng)過(guò)RCT后可摘局部義齒修復(fù)E.以上都不對(duì)正確答案：C答案解析：右側(cè)4和左

25、側(cè)5均近中傾斜、相對(duì)頜伸長(zhǎng)、松動(dòng)度，這對(duì)影響常規(guī)活動(dòng)義齒就位道的設(shè)計(jì)，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線(xiàn)，同時(shí)這兩顆牙由于臨床冠根比例較大，容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預(yù)后，所以對(duì)其采取截冠后采用覆蓋義齒修復(fù)，剩余的5松動(dòng)I度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強(qiáng)。41、屬于潴留性的囊腫是0.5分A.角化囊腫B.含牙囊腫C.根尖周囊腫D.黏液囊腫E.鰓裂囊腫正確答案：D答案解析：黏液囊腫可因黏液腺導(dǎo)管分流部分阻塞而產(chǎn)生，故它屬于潴留性囊腫。42、適用于流行病學(xué)調(diào)查和臨床療效評(píng)價(jià)牙齦炎癥程度，但對(duì)炎癥較重的人群有缺陷的是0.5分A.簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)（OHI-S)B.齦指數(shù)（G

26、I)C.齦溝出血指數(shù)（SBI)D.探診出血（BOP)E.牙周指數(shù)（PI)正確答案：B答案解析：這幾道題主要考查考生對(duì)牙周組織的檢查中常用指標(biāo)的掌握和應(yīng)用。清楚各項(xiàng)指標(biāo)的涵義、操作方法和計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)，有助于我們?cè)谂R床檢查中合理的選擇檢查方法，提高診斷的準(zhǔn)確性。如GI共計(jì)為4級(jí)，客觀簡(jiǎn)便，適用于流行病學(xué)調(diào)查和臨床療效評(píng)價(jià)，但因其凡有探診出血均記為2，不能區(qū)分出血程度的輕重。SBI分級(jí)比GI精細(xì)，適用于牙像炎癥較重的人群觀察治療前后效果的臨床研究。BOP僅記為陽(yáng)性和陰性，指示牙齦有無(wú)炎癥，用于牙周治療維護(hù)期，可以幫助臨床醫(yī)生制定治療決策。43、全口義齒排牙后的試戴前，在可調(diào)式牙合架和模型上觀察，哪一項(xiàng)說(shuō)

27、法不正確0.5分A.邊緣伸展是否恰當(dāng)B.后牙排列在牙槽峰頂連線(xiàn)C.兩側(cè)對(duì)稱(chēng)D.上、下頜前牙與后牙均有緊密接觸E.有前伸牙合和側(cè)方牙合平衡正確答案：D答案解析：全口義齒排牙時(shí)咬合關(guān)系設(shè)計(jì)為，在牙尖交錯(cuò)位時(shí)后牙有良好的尖窩關(guān)系，前牙不接觸或僅有輕接觸，而前牙緊密接觸不利于義齒的穩(wěn)定性及后牙有效行使功能。44、較適合采用牛角鉗拔除的患牙是0.5分A.上頜第一磨牙B.上頜第二磨牙C.上頜第一前磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案：D答案解析：因下頜第一磨牙一般為近、遠(yuǎn)中兩個(gè)根，牛角鉗正好可置于兩根分叉間。45、患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長(zhǎng)，無(wú)疼痛

28、、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動(dòng)度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈99MTc凝集。對(duì)明確腫物性質(zhì)，指導(dǎo)手術(shù)最有價(jià)值的檢查是0.5分A.術(shù)前活檢B.術(shù)中冰凍切片C.MRID.超聲檢查E.核素掃描正確答案：B答案解析：對(duì)于腮腺腫物，一般不作切取活檢，以免擴(kuò)散，術(shù)中冰凍切片可確定其性一質(zhì)，MRI、超聲檢查、放射性核素掃描對(duì)診斷僅能提供參考，不能確診。46、患者，女性，45歲，因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起疤3天，伴劇痛來(lái)診。查體：體溫38.5，左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見(jiàn)粟粒大小的密集成片的透明水皰，周?chē)つw黏膜可見(jiàn)充血性紅斑?；?yàn)：紅細(xì)胞7.81

29、09/L，中性62,淋巴34。擬診斷為帶狀皰疹。本病例主要病變部位在0.5分A.三叉神經(jīng)第1支B.三叉神經(jīng)第2支C.三叉神經(jīng)第3支D.面神經(jīng)E.頸神經(jīng)正確答案：C答案解析：帶狀皰疹損害沿三叉神經(jīng)的三支分布，第一支除額外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及髁下部、顴部、眶下皮膚；第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。47、外傷后需要結(jié)扎頸外動(dòng)脈時(shí)，頸外動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈最主要的區(qū)別是0.5分A.頸外動(dòng)脈位于淺部前方，頸內(nèi)動(dòng)脈位于深部后方B.于頸動(dòng)脈竇上方，頸外動(dòng)脈位于內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)動(dòng)脈位于外側(cè)C.在頸部頸外動(dòng)脈有多個(gè)分支，頸內(nèi)動(dòng)脈沒(méi)有分支D.頸外動(dòng)脈位于淺部后方，頸內(nèi)動(dòng)脈位于深部前方E.以上都不對(duì)

30、正確答案：C答案解析：有沒(méi)有分支是頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈的最主要區(qū)別。48、男，30歲，因車(chē)禍面部外傷2天，檢查見(jiàn)兩側(cè)面部不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)下瞼腫脹、淤血，口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。首先應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位0.5分A.上頜體腔B.上頜前部牙合片C.上頜正位體層D.華氏位E.顴骨后前位正確答案：D答案解析：依據(jù)此患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為上頜骨骨折，華氏位片為檢查上頜骨的最佳選擇。49、患者，12歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損。臨床診斷可能是0.5分A.氟牙癥B.釉質(zhì)發(fā)育不全C.四環(huán)素牙D.先天性梅毒牙E.遺傳性乳光牙本質(zhì)正確答案：C答案解析：根據(jù)題干，患者全口牙齒均呈均勻灰色，個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)

31、缺損，符合輕度四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，氟牙癥是在同一時(shí)期萌出牙的釉質(zhì)上有白里色到褐色云霧狀斑塊，釉質(zhì)發(fā)育不全白里斑塊或釉質(zhì)缺損邊界較清，常與生長(zhǎng)發(fā)育線(xiàn)相平行吻合，遺傳性乳光牙本質(zhì)患牙牙冠呈微黃色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形態(tài)，均與題干信息不符合。50、畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙可做0.5分A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)正確答案：E答案解析：畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙為保存患牙并促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育完成，可做根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。51、患兒，男性，年齡3個(gè)月，體重6kg,生命體征平穩(wěn)，心肺未見(jiàn)異常，血尿常規(guī)檢查未見(jiàn)異常。其左側(cè)上唇連同

32、鼻底裂開(kāi)，右側(cè)上唇部分裂開(kāi)，鼻底尚完整。在術(shù)前檢查中，影響手術(shù)的內(nèi)容不包括0.5分A.上呼吸道感染B.聽(tīng)力障礙C.先天性心臟病D.面部濕疹E.不明原因的發(fā)熱正確答案：B答案解析：面部濕疹屬于面部皮膚病之一，有可能累及白唇皮膚并影響傷口愈合。52、下頜骨骨折多發(fā)的位置是：髁突；頦孔；正中聯(lián)合部；下頜角；下頜升支0.5分A.B.C.D.E.正確答案：D答案解析：9髁突、頦孔、正中聯(lián)合部、下頜角都為下頜骨較薄弱的部位，受外力時(shí)骨折的多發(fā)部位也位于這些部位。53、關(guān)于肝、腎疾病患者的拔牙，錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是0.5分A.各類(lèi)急性腎病，均應(yīng)暫緩拔牙B.慢性腎病內(nèi)生肌醉清除率大于50%，血肌醉小于133mo1/L

33、，無(wú)II床癥狀者可以拔牙C.慢性腎病患者拔牙時(shí)應(yīng)注意預(yù)防感染，避免使腎功能惡化D.急性肝炎期間暫緩拔牙E.處于肝功能代償期的肝硬化患者，即使肝功能指標(biāo)基本正常，也不宜拔牙正確答案：E答案解析：肝硬化患者如處于肝功能代償期，若肝功能檢查在正常范圍內(nèi)、或僅有輕度異常，一般可以拔牙，但應(yīng)注意出血傾向。54、使用拔牙鉗拔牙過(guò)程中可以搖動(dòng)、扭轉(zhuǎn)和牽引三種力量，下列描述正確的是0.5分A.拔除上頜第一磨牙時(shí)可以使用扭轉(zhuǎn)力量，然后牽引拔除B.拔除上頜第一前磨牙時(shí)可以使用扭轉(zhuǎn)力C.拔除上頜前牙時(shí)可以使用扭轉(zhuǎn)力D.為了盡快拔除患牙，使用搖動(dòng)力時(shí)，搖動(dòng)的幅度要大，以便盡快擴(kuò)大牙槽窩E.牽引力應(yīng)與搖動(dòng)和扭轉(zhuǎn)結(jié)合使用

34、，向阻力較大的方向進(jìn)行正確答案：C答案解析：扭轉(zhuǎn)力適合于圓錐形的牙根，而上前牙牙根的橫截面近似圓形，因此可以使用扭轉(zhuǎn)力。55、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最低的腫瘤是0.5分A.舌癌B.唇癌C.頰癌D.牙齦癌E.上頜竇癌正確答案：B答案解析：這是考查考生對(duì)各部位腫瘤特性的了解，唇癌的轉(zhuǎn)移較其他癌少見(jiàn)。56、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45，和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動(dòng)度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長(zhǎng)，牙槽骨吸收至根中1/3；右側(cè)5松動(dòng)I度；左側(cè)2、3為殘根。叩（一），X線(xiàn)片示剩余根長(zhǎng)1015mm，未行RCT，根尖區(qū)無(wú)陰影；左側(cè)4松且度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長(zhǎng)，牙槽骨吸收至根中1/3。如左側(cè)2根管鈣化，無(wú)法

35、RCT，可作如下處理0.5分A.拔除B.如無(wú)根尖感染癥狀，可保留直接做覆蓋基牙C.可保留做覆蓋基牙，如以后患者感覺(jué)自發(fā)痛，再拔除D.可保留做覆蓋基牙，如以后患者感覺(jué)自發(fā)痛，再作根尖倒充術(shù)E.以上都不對(duì)正確答案：B答案解析：根管鈣化，無(wú)法RCT，但無(wú)臨床癥狀的患牙可直接保留作覆蓋義齒基牙。57、MRI與CT相比的優(yōu)點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確0.5分A.不用造影劑增強(qiáng)即能顯示肌、血管及腫瘤的范圍B.無(wú)電離輻射，對(duì)人體基本無(wú)害C.骨組織的顯示特別好D.軟組織的顯示特別好E.能充分顯示病變?nèi)布傲Ⅲw定位正確答案：C答案解析：MRI相對(duì)于CT的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)軟組織的病變顯示特別好。58、紅斑是一種0.5分A.良

36、性的炎癥性紅斑B.多形紅斑的一種表現(xiàn)形式C.口腔黏膜癌前損害D.紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)E.白色念珠菌感染的表現(xiàn)正確答案：C答案解析：紅斑是指口腔黏膜上邊界清晰的天鵝絨樣鮮紅色斑塊，在臨床和病理上不能診斷為其他疾病者，屬于癌前病變。59、患者，男，50歲，左下6牙合面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，左下6冠短，咬合緊，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)最適宜的修復(fù)體0.5分A.高嵌體B.3/4冠C.鄰牙合嵌體D.鑄造金屬全冠E.PFM全冠正確答案：D答案解析：該患者牙冠短且咬合緊，由于隱裂行根管治療，需要全冠修復(fù)體防止牙體進(jìn)一步折裂，后牙無(wú)需太多考慮美觀問(wèn)題，故選用鑄造金屬全冠修復(fù)體。60、導(dǎo)致患者無(wú)法形成腭咽閉合的原因中不包括

37、0.5分A.腭彎隆裂開(kāi)B.軟腭短小C.咽鼓管功能異常D.咽腔寬大E.腭咽肌環(huán)中斷正確答案：C答案解析：咽鼓管功能異常是胯咽閉合不全導(dǎo)致的結(jié)果之一。61、有關(guān)乳牙牙髓病治療敘述正確的是0.5分A.應(yīng)盡可能保存活髓，因此首選蓋髓術(shù)B.牙髓切斷術(shù)僅適用于年輕恒牙C.根管治療術(shù)不適用于乳牙牙髓病的治療D.FC斷髓術(shù)適用于乳牙深齲及部分冠髓牙髓炎E.干髓術(shù)因其操作簡(jiǎn)單是乳牙牙髓病的理想治療正確答案：D答案解析：蓋髓術(shù)僅適用于恒牙；牙髓切斷術(shù)適用于乳牙和年輕恒牙；根管治療術(shù)可用于牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術(shù)之乳牙；乳牙干髓術(shù)，雖操作簡(jiǎn)單，療程短，易被患兒接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓劑完全干尸化

38、，常出現(xiàn)牙根過(guò)早吸收，或并發(fā)根尖周炎現(xiàn)象。因此，干髓術(shù)并非乳牙牙髓炎的理想治療方法。62、以下哪項(xiàng)不是鼻骨骨折后的臨床表現(xiàn)0.5分A.移位和畸形B.鼻出血C.鼻通氣障礙D.眼瞼部瘀斑E.復(fù)視正確答案：E答案解析：復(fù)視并不是鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)，而是眼眶骨折的臨床表現(xiàn)之一。63、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則是0.5分A.口腔局部消炎止痛促愈合B.補(bǔ)充維生素及微量元素C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.口腔局部消炎止痛，促進(jìn)愈合；全身以對(duì)因治療為主E.手術(shù)切除正確答案：D答案解析：由于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確，治療方法雖多，但療效均不理想，并具有復(fù)發(fā)性自限性，因此治療上應(yīng)將局部治療結(jié)合全身治療，延

39、長(zhǎng)間歇期、縮短發(fā)作期，緩解病情。盡可能詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行必要臨床檢查，對(duì)因治療。64、關(guān)于黏液表皮樣癌的治療方案，錯(cuò)誤的是0.5分A.以手術(shù)治療為主B.術(shù)后常規(guī)放療C.高分化者術(shù)中盡量保留面神經(jīng)D.低分化者應(yīng)考慮行選擇性頸清掃術(shù)E.術(shù)中分離神經(jīng)后可加用液氮冷凍正確答案：B答案解析：黏液表皮樣癌的治療取決于病理分級(jí)，高分化者若手術(shù)切除徹底，可不加術(shù)后放療，若為保留神經(jīng)未能保證徹底切除時(shí)，可加用術(shù)后放療，低分化者宜加用術(shù)后放療。65、上述組織器官中，哪一組織器官的生長(zhǎng)發(fā)育型屬于一般型（型）0.5分A.頜骨B.顱底骨C.生殖器官D.胸腺E.淋巴正確答案：A答案解析：此題主要是考查考生對(duì)不同組織器官生

40、長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的熟悉程度。其中頜骨和顱底骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接，但生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)明顯不同。顱底骨在六歲左右就已完成整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的90左右，屬于神經(jīng)系型（型），而頜骨屬于一般型（型）。正畸治療對(duì)顱底生長(zhǎng)發(fā)育干預(yù)有限，而對(duì)頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育則能施加相對(duì)明顯的干預(yù)。了解這些不同特點(diǎn)對(duì)指導(dǎo)口腔正畸是有積極意義的。66、患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個(gè)月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現(xiàn)夜間痛，冷熱刺激加劇。視診見(jiàn)2號(hào)牙深齲洞，探診（）。患者應(yīng)先行以下哪項(xiàng)檢查0.5分A.牙髓活力電測(cè)驗(yàn)B.牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)C.X線(xiàn)檢查D.咬診E.診斷性麻醉正確答案：B答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常見(jiàn)

41、的表現(xiàn)，首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動(dòng)明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛，電活力測(cè)試有反應(yīng)。根尖周炎溫度測(cè)試及電活力測(cè)試均無(wú)反應(yīng)，線(xiàn)可幫助診斷。67、高分子可吸收接骨板完全吸收的時(shí)間為0.5分A.半年B.1年C.3年半D.2年E.3年正確答案：D答案解析：可吸收板可以伴隨骨折愈合轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水，其中的時(shí)間大概需要2年。68、一般情況下不需要治療的疾病是0.5分A.溝紋舌B.白斑C.

42、創(chuàng)傷性潰瘍D.腺周口瘡E.多形紅斑正確答案：A答案解析：溝紋舌無(wú)癥狀者一般不需要治療。局部治療以抗感染為主，可用含漱劑漱口，起到局部清洗和消炎作用；對(duì)于正中縱深溝裂疼痛難忍者，可考慮手術(shù)切除溝裂部位后拉攏縫合，恢復(fù)外形。69、關(guān)于腭癌以下哪一項(xiàng)不正確0.5分A.唾液腺來(lái)源的硬腭癌多見(jiàn)B.發(fā)生于硬9的鱗癌其細(xì)胞多高度分化C.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌惡性程度：D.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早并較多E.軟腭鱗癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)主要是向頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：E答案解析：軟腭部的淋巴主要匯入頸深上淋巴結(jié)，故主要向頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。70、外力挫傷后，熱敷的時(shí)間應(yīng)為外傷后0.5分A.12天B.12小時(shí)C.

43、12周D.34天E.56天正確答案：A答案解析：熱敷的時(shí)間不能太早，也不能太晚，12天時(shí)血腫形成，熱敷可以加速血腫的消退。71、3歲幼兒上頜骨的生長(zhǎng)依賴(lài)于何種骨骼生長(zhǎng)方式0.5分A.軟骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨縫間質(zhì)增生及軟骨成骨D.軟骨成骨、骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生E.骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生正確答案：E答案解析：此題主要是為了考查考生對(duì)顱骨、上下頜骨生長(zhǎng)發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生長(zhǎng)方式在出生后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都依賴(lài)這三種共存的生長(zhǎng)發(fā)育方式。例如：3歲時(shí)，至少額頜縫尚未閉合（此縫6歲閉合），蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力（前者到7歲時(shí)才鈣化，而后者到1820歲時(shí)仍有生長(zhǎng)發(fā)育）。上頜

44、骨的生長(zhǎng)方式在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)維持著骨縫生長(zhǎng)和骨表面增生兩種方式。在出生11.5歲時(shí)下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時(shí)生長(zhǎng)只能依靠骨表面沉積新骨以及髁突軟骨的生長(zhǎng)。72、患者，女性，48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見(jiàn)彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來(lái)源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。最可能的診斷是0.5分A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案：B答案解析：活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見(jiàn)到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤。73、拔

45、牙手術(shù)中并發(fā)癥不包括0.5分A.軟組織損傷B.骨組織損傷C.鄰牙損傷D.神經(jīng)損傷E.干槽癥正確答案：E答案解析：干槽癥一般發(fā)生在拔牙后23天，屬于拔牙后并發(fā)癥。74、目前認(rèn)為發(fā)揮最主要抗齲作用的氟防齲機(jī)制是0.5分A.改變牙齒外形B.降低釉質(zhì)溶解度C.恒定提供可溶性離子氟，促進(jìn)再礦化D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E.抑制細(xì)菌的代謝正確答案：C答案解析：本題考查氟防齲機(jī)制的掌握程度。改變牙齒外形僅是氟化物在牙發(fā)育期間產(chǎn)生的作用；高氟地區(qū)形成的釉質(zhì)的溶解度與低氟地區(qū)相比，兩者之間的差異不大，并不總是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著意義，對(duì)于預(yù)防齲病作用有限；氟化物抑制細(xì)菌的代謝、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)要求較高的濃度，這種濃度只有在局部

46、應(yīng)用氟化物的短時(shí)間內(nèi)才能達(dá)到，因此在氟化物防齲中的作用意義不大；氟化物可使Ca,P的沉積率超過(guò)擴(kuò)散率，使更多的經(jīng)磷灰石沉積，即導(dǎo)致了再礦化的產(chǎn)生，現(xiàn)在的認(rèn)識(shí)是恒定提供可溶性離子氟，促進(jìn)再礦化是氟防齲最主要的機(jī)制。75、患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動(dòng)疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線(xiàn)片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無(wú)明顯齲壞。主訴牙位及初步診斷為0.5分A.左下第二磨牙急性牙髓炎漿液期B.左下第三磨牙急性冠周炎C.左下第二磨牙急性根尖周膿腫D.左下第二磨牙

47、急性牙髓炎化膿期E.左下第三磨牙急性牙髓炎化膿期正確答案：D答案解析：患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時(shí)緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果，可得出初步診斷。76、牙震蕩傷有輕微叩痛和松動(dòng)，必要時(shí)可采用0.5分A.降低咬合B.正畸牽引術(shù)C.藥物脫敏D.覆蓋義齒修復(fù)E.夾板固定正確答案：A答案解析：牙震蕩是由較輕外力引起牙周膜的輕度損傷。臨床表現(xiàn)為伸長(zhǎng)不適感，輕微叩痛和松動(dòng)。治療就是使患牙休息12周，必要時(shí)可采用降低咬合以減輕患牙負(fù)擔(dān)。77、乳牙根尖周病首選用下面哪種治療方法0.5分A.干髓術(shù)B.根管治療術(shù)C.塑化療法D.安撫療法E.空管療法正確答案：B答案解析：乳牙根管

48、治療術(shù)是促進(jìn)根尖周病愈合的有效方法。干髓術(shù)方法簡(jiǎn)便，近期療效尚可，但是遠(yuǎn)期療效欠佳，干髓劑有毒性，使其并不是一種好的療法。隨著現(xiàn)代根管治療技術(shù)和器械的引進(jìn)，塑化及空管治療已經(jīng)逐漸被根管治療所取代。78、頸側(cè)1/3折斷，折斷線(xiàn)在齦下14mm時(shí)，可采用0.5分A.降低咬合B.正畸牽引術(shù)C.藥物脫敏D.覆蓋義齒修復(fù)E.夾板固定正確答案：B答案解析：頸側(cè)1/3折斷并與馥溝相交通時(shí)，將不會(huì)出現(xiàn)自行修復(fù)。如折斷線(xiàn)在缸下14mm，斷根不短于同名牙的冠長(zhǎng)，牙周情況良好者可選用：切齦術(shù)，使埋藏于軟組織內(nèi)的牙根相對(duì)延長(zhǎng)；正畸牽引術(shù)；牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)。79、耳顳神經(jīng)痛疼痛的特點(diǎn)是0.5分A.疼痛常因吞咽、講話(huà)而引起

49、B.疼痛常由于咀嚼、大張口時(shí)誘發(fā)C.持續(xù)性劇痛，夜間加劇D.疼痛常伴有耳顳區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)增加E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間較短，夜間減弱或消失正確答案：D答案解析：耳顳神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)，常伴有耳顆神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)皮膚潮紅、出汗、患側(cè)唾液分泌增加以及顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)等自主神經(jīng)癥狀。80、患者，男性，外傷昏迷后一度意識(shí)清醒好轉(zhuǎn)，隨后又轉(zhuǎn)入嗜睡，昏迷，傷側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，呼吸脈搏變慢，血壓升高，應(yīng)考慮為0.5分A.失血過(guò)多B.電解質(zhì)紊亂C.硬腦膜外血腫D.休克E.以上都不是正確答案：C答案解析：以上是硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)，應(yīng)立即采取措施搶救。81、患者，男，37歲

50、，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個(gè)月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現(xiàn)夜間痛，冷熱刺激加劇。視診見(jiàn)2號(hào)牙深齲洞，探診（）。若牙髓溫度測(cè)試示劇烈持續(xù)的疼痛，最可能的診斷是0.5分A.可復(fù)性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.慢性根尖周炎E.急性根尖周炎正確答案：C答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常見(jiàn)的表現(xiàn)，首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動(dòng)明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛，電活力測(cè)試有反應(yīng)。

51、根尖周炎溫度測(cè)試及電活力測(cè)試均無(wú)反應(yīng)，線(xiàn)可幫助診斷。82、全口義齒基托邊緣與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊處相接觸的區(qū)域?qū)儆?.5分A.主承托區(qū)B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.翼緣區(qū)正確答案：C答案解析：邊緣封閉區(qū)是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如黏膜皺囊、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。83、60歲男性。上頜前牙固定修復(fù)5年，現(xiàn)出現(xiàn)松動(dòng)，咬合疼痛?？谇粰z查：左上2缺失，左上1-3烤瓷固定橋修復(fù)，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診（十），牙齦紅腫，無(wú)牙周袋。余牙健康，咬合正常。拆除不良修復(fù)體后應(yīng)先做0.5分A.左上3根管

52、治療B.潔治C.左上1拔除D.左上3拔除E.左上1根管治療正確答案：A答案解析：對(duì)于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療84、患者戴全口義齒后1周復(fù)診，訴牙床疼痛無(wú)法戴用，檢查發(fā)現(xiàn)下頜后牙區(qū)牙槽嵴頂部黏膜較大范圍充血糜爛，右上頜結(jié)節(jié)處頰側(cè)有一潰瘍。下頜牙槽嵴黏膜壓痛的最可能原因是0.5分A.咬合不良B.新義齒造成C.義齒基托塑料聚合不全D.牙槽嵴黏膜過(guò)敏E.取模不準(zhǔn)正確答案：A答案解析：戴全口義齒后黏膜出現(xiàn)廣泛壓痛多因咬合不良引起，而局部壓痛點(diǎn)則是基托組織面緩沖不足導(dǎo)致。85、患者，女性，45歲，因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起疤3天，伴劇痛來(lái)診。查體：體溫38.5，左側(cè)面部皮膚及

53、左側(cè)舌背、頰黏膜可見(jiàn)粟粒大小的密集成片的透明水皰，周?chē)つw黏膜可見(jiàn)充血性紅斑?；?yàn)：紅細(xì)胞7.8109/L，中性62,淋巴34。擬診斷為帶狀皰疹。你認(rèn)為此時(shí)采取的各項(xiàng)治療措施中，哪項(xiàng)不合理0.5分A.口服抗病毒藥物如阿昔洛韋等B.注射聚肌胞C.維生素B12500g維生素B1100mg肌內(nèi)注射，隔日1次D.皮膚病損涂爐甘石洗液E.口腔局部封閉地塞米松普魯卡因正確答案：E答案解析：對(duì)于帶狀皰疹的鎮(zhèn)痛治療，可用鎮(zhèn)痛劑（如水楊酸類(lèi)藥）及維生素B1內(nèi)服；維生素B120.15mg,肌內(nèi)注射，每日1次；卡馬西平，止痛效果明顯。86、支配面部表情運(yùn)動(dòng)的主要腦神經(jīng)是0.5分A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.面神經(jīng)D.三

54、叉神經(jīng)E.迷走神經(jīng)正確答案：C答案解析：支配頜面部運(yùn)動(dòng)的腦神經(jīng)主要是面神經(jīng)。87、下頜骨正中聯(lián)合兩側(cè)雙發(fā)骨折時(shí)，正中骨折段向哪個(gè)方向移位0.5分A.上后B.上前C.下后D.下前E.前正確答案：C答案解析：由于降頜肌群，正中骨折段向下后移位。88、下頜骨正中聯(lián)合骨折中，內(nèi)固定時(shí)應(yīng)放置兩塊接骨板，兩塊板的間隔最好為0.5分A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm正確答案：C答案解析：下頜骨的應(yīng)力區(qū)的分析，下頜骨正中聯(lián)合骨折時(shí)應(yīng)放置兩塊鈦板，且鈦板的間隔最好為5mm。89、為提高全口義齒的固位和穩(wěn)定，制取無(wú)牙頜印模時(shí)哪點(diǎn)是次要考慮的0.5分A.盡可能擴(kuò)大印模面積B.取功能性印模C.使組織均勻受壓D.使用藻酸鹽印模材料E.保持托盤(pán)位置不動(dòng)正確答案：D答案解析：藻酸鹽和熱塑性印模材料都可以。90、全口義齒所覆蓋的牙槽嵴與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊區(qū)之間的區(qū)域?qū)儆?.5分A.主承托區(qū)B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.翼緣區(qū)正確答案：B答案解析：副承托區(qū)包括上下頜前牙區(qū)牙槽嵴頂、上下頜牙槽嵴頂?shù)拇?、頰和舌腭側(cè)（不包括硬區(qū)）。91、患者，48歲，因下前牙松動(dòng)1年就診。檢查：下前牙均有I-I