常見醫(yī)學(xué)常識

1、常見醫(yī)學(xué)常識常見醫(yī)學(xué)常識后勤部醫(yī)院后勤部醫(yī)院 張祝林張祝林2017年年7月月人體有多少塊骨骼人體有多少塊骨骼人體共有206塊骨骼，分為顱骨、軀干骨和四肢骨3個大部分。其中，有顱骨29塊、軀干骨51塊、四肢骨126塊。兒童的骨骼實際上應(yīng)是217-218塊，初生嬰兒的骨頭多達305塊，因為:兒童的骶骨有5 塊，長大成人后合為1塊了。兒童尾骨有4-5塊，長大時也合成了1塊。兒童有2塊髂骨、2塊坐骨和2 塊恥骨，到成人就合并成為2塊髖骨了。這樣加起來，兒童的骨頭要比大人多11-12塊。人體有多少系統(tǒng)人體有多少系統(tǒng)生物體內(nèi)許多器官聯(lián)系在一起，共同完成某種連續(xù)的基本生理功能，這些器官就組成了一個系統(tǒng)。人和

2、高等動物有8個系統(tǒng)：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)（感受器、免疫系統(tǒng)）。以上系在神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)下，互相聯(lián)系、互相制約，共同完成整個生物體的全部生命活動，以保證生物體個體生存和種族延續(xù)。細胞(由分化形成組織)-組織-器官-系統(tǒng)-生物體 : 由簡單到復(fù)雜人體的基本單位-細胞何謂五臟六腑何謂五臟六腑臟和腑是祖國醫(yī)學(xué)根據(jù)內(nèi)臟器官的功能不同而加以區(qū)分的。臟，包括心、肝、脾、肺、腎五個器官（五臟），主要指胸腹腔中內(nèi)部組織充實的一些器官，它們的共同功能是貯藏精氣。精氣是指能充養(yǎng)臟腑、維持生命活動不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)。腑，包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦

3、（三焦、膀胱、膽）六個器官 。六腑大多是指胸腹腔內(nèi)一些中空有腔的器官，它們具有消化食物，吸收營養(yǎng)、排泄糟粕的功能。內(nèi)內(nèi)臟臟的的解解剖剖位位置置內(nèi)內(nèi)臟臟的的解解剖剖位位置置內(nèi)內(nèi)臟臟的的解解剖剖位位置置內(nèi)內(nèi)臟臟的的解解剖剖位位置置insert text hereinsert text hereinsert text hereinsert text hereinsert text hereinsert text here常見醫(yī)學(xué)數(shù)字常見醫(yī)學(xué)數(shù)字生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等1 1、體溫、體溫：臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫?？跍y法

4、（舌下含5分鐘）正常值為36.3-37.2；腋測法（腋下夾緊5分鐘）為36-37;肛測法（表頭涂潤滑劑，插入肛門5分鐘）為36.5-37.7。在一晝夜中，人體體溫呈周期性波動，一般清晨2-6時最低，下午13-18時最高，但波動幅度一般不超過1。只要體溫不超過37.3，就算正常。2 2、心率、心率：健康成年人安靜狀態(tài)下，心率平均為每分鐘75次左右。正常范圍為每分鐘60-100次。成人安靜時心率超過100次/分鐘，為心動過速；低于60次/分鐘者，為心動過緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化，比如體溫每升高1，心率可加快12-20次/分鐘，女性心率比男性心率稍快，運動員的心率較慢。3 3、血壓：、

5、血壓：健康成年人安靜狀態(tài)下血壓一般是收縮壓（90-140）舒張壓（60-90）mmhg。血壓測量的方法血壓測量的方法 （1）一律測右上臂肱動脈部位；只有在右臂有不正常情況（如殘疾、癱瘓等）時，才測左上臂。這是因為，正常人左右兩側(cè)上臂的血壓值是不一樣的。由于血管解剖位置的不同，右側(cè)血管內(nèi)血流對血管壁的壓力大于左側(cè)，故右側(cè)的血壓一般要比左側(cè)的高。兩者相差可達1020/10mmhg，高血壓患者兩側(cè)血壓值的相差數(shù)還可能比正常人更大。 （2）以坐位血壓為準。測時上臂不要被緊小的衣袖所壓迫，手掌向上不要握拳，手臂的高度應(yīng)相當于心臟的高度。（3）測量前情緒要安定。靜坐休息15分鐘，不要緊張地思考某一件事，或

6、對自己的血壓反復(fù)推測預(yù)計，或抱著一種憂慮的心情。尤其第一次測量血壓的病人，更不必恐慌（測量時，手臂會稍發(fā)麻，沒有什么痛苦），否則都會影響血壓。 （4）初次測量血壓的人，測得的血壓數(shù)值若很高，應(yīng)讓其休息1小時后再行測量。每次測血壓，必須量2次。若2次舒張壓相差4mmhg以上，則須測至連續(xù)2次舒張壓相差在4毫米汞柱以內(nèi)時為止，并取平均值為準。 影響血壓的因素影響血壓的因素 1、身高：身體越高，心臟便需要更大壓力去泵出血液，才能令血液能流遍全身。 2、年齡：年紀越輕，新陳代謝率越高，血流量較大，心臟需要較大壓力泵血，隨著年齡增長。 3、血黏度（血液密度）：血液越黏稠，心臟需要越大壓力泵出血液。 4、

7、姿勢：站立時血壓高于坐姿血壓，而坐姿時的血壓又高于平躺時之血壓。因受重力原理影響。 5、血管質(zhì)素：血管如果變窄，血液較難通過，心臟便需要更大壓力泵出血液。 6、其他：精神狀態(tài)、生活節(jié)奏、個人差異、飲食習慣、藥物、遺傳、天氣變化等等。 4 4、體重、體重 bmi是body mass index 的縮寫，bmi中文是“體質(zhì)指數(shù)”的意思，是以你的身高體重計算出來的。bmi是世界公認的一種評定肥胖程度的分級方法，世界衛(wèi)生組織(who)也以bmi來對肥胖或超重進行定義。它的定義如下：體質(zhì)指數(shù)（bmi）=體重（kg）身高平方（m）bmi是與體內(nèi)脂肪總量密切相關(guān)的指標,該指標考慮了體重和身高兩個因素。bmi

8、簡單、實用、可反映全身性超重和肥胖。 在測量身體因超重而面臨心臟病、高血壓等風險時，比單純的以體重來認定，更具準確性。bmi 中國標準 偏瘦 18.4 正常18.5 - 23.9 過重24.0 - 27.9 肥胖 28.0 理想的理想的bmi指數(shù)是指數(shù)是2222不適用適用不適用適用bmibmi的人群：的人群：1. 未滿18歲的未成年人；2. 運動員；3. 正在做重量訓(xùn)練；4. 懷孕或哺乳中婦女；5. 身體虛弱或久坐不動的老人。腰圍腰圍：男性90厘米，女性80厘米為腹型肥胖腰圍是判斷腹部脂肪蓄積，腹型肥胖（也稱為“蘋果型肥胖”）的指標。腹型肥胖目前被認為是冠心病、代謝綜合癥的重要危險因素。如果體

9、重指數(shù)尚未達到肥胖程度，但腰圍已超標，說明你屬于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險，更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”。5 5、呼吸、呼吸正常成年人靜息狀態(tài)下每分鐘呼吸1620次，呼吸與脈搏的比是1：4，小兒呼吸比成人快，每分鐘可達2030次；新生兒的呼吸頻率可達每分鐘44次。隨著年齡的增長而逐漸減慢。1呼吸過快呼吸過快 指呼吸頻率超過20次/分而言。見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進及心力衰竭等。一般體溫升高l，呼吸大約增加4次/分。2呼吸過緩呼吸過緩 指呼吸頻率低于12次/分而言。呼吸淺慢見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增高等。血型血型血型一般是指abo血型，是按紅細胞所含有的抗原來分型

10、的。即以人體血液中紅細胞上的抗原與血清中的抗體來定型。一個人紅細胞上含有a抗原（又稱凝集原），而血清中含有抗b抗體（又稱凝聚素）的稱為a型；紅細胞上含有b抗原，而血清中含有抗a抗體的稱為b型；紅細胞上含有a和b抗原，而血清中無抗a、抗b抗體的稱為ab型；紅細胞上不含a、b抗原，而血清中含有抗a和抗b抗體稱為o型。 a-a： a、o ； a-b：a、b、o、ab ；a-ab：a、b、ab ； a-o：a、o b-b：b、o ； b-ab：a、b、ab ；b-o：b、o ； o-ab：a、bo-o：o ； ab-ab：a、b、ab 雙方若有一人為ab型，寶寶就不可能是o型。雙方若都是o型，則寶寶只

11、能是o型。什么叫rh血型？ rh是恒河猴（rhesus macacus）外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動物實驗時，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細胞上存在rh血型的抗原物質(zhì)，故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有rh抗原（又稱d抗原）的，稱為rh陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細胞a、b、o及ab四種主要血型的人，又都分別一分為二地被劃分為rh陽性和陰性兩種。rh血型的發(fā)現(xiàn)，對更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進一步提高新生兒溶血病的實驗診斷和維護母嬰健康，都有非常重要的作用。根據(jù)有關(guān)資料介紹，rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%，個別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中，rh

12、陽性血型的人約為85%，其中在歐美白種人中，rh陰性血型人約占15%。 尿量尿量尿量：1000-2000毫升/24小時24小時尿量2500毫升為多尿。生理性多尿見于飲水過多或應(yīng)用利尿藥后。病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥，腎小管疾病等。24小時尿量夜尿量：500毫升夜尿指晚8時至次日晨8時的總尿量，一般為500毫升，排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量，且排尿次數(shù)明顯增多，成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關(guān)；病理性夜尿增多常為腎臟濃縮功能受損的表現(xiàn)，是腎功能減退的早期信號。除腎功能減退以外，夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。每天的

13、攝入量每天的攝入量 每人每日用油25克為宜。烹調(diào)時最好用植物油，因為植物油含對心臟有益的不飽和脂肪酸較多。由于油的熱量比較高，因此用量不宜過多，否則熱量過剩，也會轉(zhuǎn)化為體內(nèi)脂肪，讓人變胖。每天食鹽量不宜超過6克。鹽是引發(fā)高血壓的重要危險因素，口味較重的人應(yīng)特別注意。每天的食鹽量還應(yīng)包括醬油、腌菜、咸蛋等中的含鹽量。每天飲水1500毫升以上。飲水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究，口不渴也要飲水，不要一次大量飲水，應(yīng)飲白開水或清茶，不要用含糖飲料代替水等。大三陽小三陽大三陽小三陽在乙肝五項的檢測中，如果乙肝e抗原陽性、抗hbe陰性,同時伴有乙肝表面抗原（hbsag）及乙肝核心抗體（抗hbc）2項陽性則為“大三陽”。如果乙肝e抗原陰性、抗hbe陽性,同時伴有乙肝表面抗原（hbsag）及乙肝核心抗體（抗hbc）2項陽性則為“小三陽”。大三陽常常提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強；小三陽多數(shù)情況下提示hbv-dna復(fù)制較弱，傳染性降低。但在某些情況下由于病毒變異，雖然檢測到是小三陽，但患者體內(nèi)仍有病毒復(fù)制，病情仍可以進展。因此，大、小三陽的與臨床疾病嚴重程度及進展情況