胸部斷層解剖概述最終PPT精選文檔

1、人體斷層解剖學(xué)人體斷層解剖學(xué)sectional human anatomy江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院解剖教研室 吳龍祥人體斷層解剖學(xué)人體斷層解剖學(xué)位于頸部與腹部之間位于頸部與腹部之間，其上部兩側(cè)與上肢相連，其上部兩側(cè)與上肢相連。胸部由。胸部由、和和組成，胸廓和軟組成，胸廓和軟組織構(gòu)成胸壁，胸壁和膈組織構(gòu)成胸壁，胸壁和膈圍成胸腔。圍成胸腔。被縱被縱膈占據(jù)，縱膈的膈占據(jù)，縱膈的有肺有肺及其表面的胸膜和胸膜腔及其表面的胸膜和胸膜腔。參與呼吸運(yùn)動(dòng)，胸參與呼吸運(yùn)動(dòng)，胸腔含有呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系腔含有呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的主要器官。胸腔統(tǒng)的主要器官。胸腔經(jīng)胸廓上口與頸部相通，經(jīng)胸廓上口與頸部相通，借膈與腹腔分隔。借膈

2、與腹腔分隔。一、境界與分區(qū)一、境界與分區(qū)胸部胸部以頸靜脈切跡、胸以頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨上緣、肩峰至鎖關(guān)節(jié)、鎖骨上緣、肩峰至第第7 7頸椎棘突的連線頸椎棘突的連線，以劍突、肋弓、以劍突、肋弓、第第1111肋前端、第肋前端、第1212肋下緣和肋下緣和第第1212胸椎棘突的連線胸椎棘突的連線，以三角肌前以三角肌前后緣與后緣與。一、境界與分區(qū)一、境界與分區(qū)胸部分為胸部分為和和兩部分。兩部分。每側(cè)胸壁分為每側(cè)胸壁分為、和和三部分。胸前區(qū)位三部分。胸前區(qū)位于前正中線和腋前線之間，胸于前正中線和腋前線之間，胸外側(cè)區(qū)位于腋前線和腋后線之外側(cè)區(qū)位于腋前線和腋后線之間，胸背區(qū)位于腋后線和后正間，胸背區(qū)位于腋

3、后線和后正中線之間。中線之間。胸腔又可以分為胸腔又可以分為和和。中部被縱膈占據(jù)，左、右。中部被縱膈占據(jù)，左、右部容納肺和胸膜。部容納肺和胸膜。二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)1.1.頸靜脈切跡頸靜脈切跡胸骨柄上緣中胸骨柄上緣中份份向后平對(duì)第向后平對(duì)第2 2、3 3胸胸椎椎間盤椎椎間盤左、右頭臂靜脈在左、右頭臂靜脈在此匯合形成上腔靜此匯合形成上腔靜脈脈二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)2.2.胸骨角胸骨角胸骨柄與胸骨胸骨柄與胸骨體相連處體相連處兩側(cè)平對(duì)第兩側(cè)平對(duì)第2 2肋肋后方平對(duì)第后方平對(duì)第4 4胸椎胸椎體下緣體下緣二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)3.3.劍突劍突胸骨的下端胸骨的

4、下端劍胸結(jié)合處后方平對(duì)劍胸結(jié)合處后方平對(duì)第第9 9胸椎胸椎上端兩側(cè)與第上端兩側(cè)與第7 7肋軟骨肋軟骨相接相接形態(tài)變化較大形態(tài)變化較大4.4.鎖骨鎖骨頸胸交界處頸胸交界處全長均可觸及全長均可觸及鎖骨中、外鎖骨中、外1/31/3交界處下方交界處下方為為鎖骨下窩鎖骨下窩，其深面有腋血，其深面有腋血管和臂叢經(jīng)過管和臂叢經(jīng)過鎖骨下窩稍外側(cè)和鎖骨下方鎖骨下窩稍外側(cè)和鎖骨下方一橫指處可摸到喙突一橫指處可摸到喙突二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)5.5.肋和肋間隙肋和肋間隙第第1 1肋在鎖骨后方肋在鎖骨后方難以觸及難以觸及是胸部和腹上部器官是胸部和腹上部器官的定位標(biāo)志的定位標(biāo)志二、標(biāo)志性

5、結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)6.6.肋弓肋弓由第由第7-107-10肋軟骨連結(jié)而成肋軟骨連結(jié)而成是肝、膽囊和脾的觸診標(biāo)志是肝、膽囊和脾的觸診標(biāo)志兩側(cè)肋弓和劍胸結(jié)合構(gòu)成兩側(cè)肋弓和劍胸結(jié)合構(gòu)成胸胸骨下角骨下角，約，約7011070110度度劍突與肋弓構(gòu)成劍突與肋弓構(gòu)成劍肋角劍肋角，左，左側(cè)劍肋角是心包穿刺常用的側(cè)劍肋角是心包穿刺常用的進(jìn)針部位進(jìn)針部位最低點(diǎn)平對(duì)第最低點(diǎn)平對(duì)第3 3腰椎腰椎二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)7.7.乳頭乳頭男性乳頭位于鎖骨中男性乳頭位于鎖骨中線與第線與第4 4肋間隙交界處肋間隙交界處女性乳頭位置變化較女性乳頭位置變化較大，比男性略低并偏大，比男性略低并偏外側(cè)外側(cè)三、胸部結(jié)構(gòu)的配布特點(diǎn)

6、三、胸部結(jié)構(gòu)的配布特點(diǎn)胸部以胸廓為支架，外面覆以肌、乳腺、筋膜等軟組胸部以胸廓為支架，外面覆以肌、乳腺、筋膜等軟組織，內(nèi)面襯貼胸內(nèi)筋膜構(gòu)成胸壁。胸壁和膈圍成胸腔織，內(nèi)面襯貼胸內(nèi)筋膜構(gòu)成胸壁。胸壁和膈圍成胸腔，胸腔的兩側(cè)容納肺和縱膈，中部為縱膈，有心及出，胸腔的兩側(cè)容納肺和縱膈，中部為縱膈，有心及出入心的大血管、食管、氣管等?？v膈內(nèi)結(jié)構(gòu)向上經(jīng)胸入心的大血管、食管、氣管等?？v膈內(nèi)結(jié)構(gòu)向上經(jīng)胸廓上口延伸至頸部，兩側(cè)肺尖和胸膜頂經(jīng)胸廓上口突廓上口延伸至頸部，兩側(cè)肺尖和胸膜頂經(jīng)胸廓上口突向頸根部；在胸廓上口處，胸部結(jié)構(gòu)與頸根部結(jié)構(gòu)互向頸根部；在胸廓上口處，胸部結(jié)構(gòu)與頸根部結(jié)構(gòu)互相交錯(cuò)、重疊。胸部結(jié)構(gòu)向下

7、借膈與腹腔分隔，由于相交錯(cuò)、重疊。胸部結(jié)構(gòu)向下借膈與腹腔分隔，由于膈向上隆凸，肝、胃、脾等上腹部的器官不同程度地膈向上隆凸，肝、胃、脾等上腹部的器官不同程度地被胸壁下部縮覆蓋，胸部與腹部的結(jié)構(gòu)在膈區(qū)上下錯(cuò)被胸壁下部縮覆蓋，胸部與腹部的結(jié)構(gòu)在膈區(qū)上下錯(cuò)落，表現(xiàn)為肺和胸膜囊的下部居胸腔外周。落，表現(xiàn)為肺和胸膜囊的下部居胸腔外周。胸骨角胸骨角1 1、上下縱膈的、上下縱膈的分界平面。分界平面。2 2、后方平對(duì)第、后方平對(duì)第4 4胸椎椎體下緣胸椎椎體下緣。3 3、平對(duì)主動(dòng)脈弓的起、止端。、平對(duì)主動(dòng)脈弓的起、止端。4 4、氣管在此平面分為左、右主支氣管。、氣管在此平面分為左、右主支氣管。胸骨角胸骨角5 5

8、、奇靜脈在此平面、奇靜脈在此平面跨越右肺根上方向前跨越右肺根上方向前匯入上腔靜脈。匯入上腔靜脈。6 6、食管在此平面以、食管在此平面以下與左主支氣管交叉下與左主支氣管交叉，形成食管的第，形成食管的第2 2處處狹窄。狹窄。7 7、胸導(dǎo)管在此平面、胸導(dǎo)管在此平面以下由脊柱右側(cè)轉(zhuǎn)向以下由脊柱右側(cè)轉(zhuǎn)向左側(cè)上行。左側(cè)上行。胸骨角胸骨角胸骨角胸骨角8 8、兩側(cè)為第、兩側(cè)為第2 2胸肋關(guān)胸肋關(guān)節(jié)及第節(jié)及第2 2肋，是計(jì)數(shù)肋，是計(jì)數(shù)肋的標(biāo)志。肋的標(biāo)志。9 9、該平面恰好通過、該平面恰好通過主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗。主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗。一、位置與分區(qū)一、位置與分區(qū)縱膈是兩側(cè)縱膈胸縱膈是兩側(cè)縱膈胸膜之間所有器官、膜之間所有器官

9、、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱?？偡Q。為胸骨為胸骨和肋軟骨，和肋軟骨，為為脊柱胸段，脊柱胸段，為縱膈胸膜，為縱膈胸膜，為胸廓上口，為胸廓上口，為膈。為膈?？v膈的分區(qū)縱膈的分區(qū)縱膈的分區(qū)縱膈的分區(qū)借借（自胸骨角至第（自胸骨角至第4 4胸椎體下緣的連胸椎體下緣的連線）、線）、（自胸骨體下部及第（自胸骨體下部及第4 4肋前部肋前部水平，經(jīng)肺門下緣至第水平，經(jīng)肺門下緣至第8 8胸椎下緣的連線）、胸椎下緣的連線）、（經(jīng)主動(dòng)脈弓及其三大分支、心包的（經(jīng)主動(dòng)脈弓及其三大分支、心包的前面的連線）、前面的連線）、（經(jīng)氣管、氣管杈、（經(jīng)氣管、氣管杈、心包的后面的連線）分為心包的后面的連線）分為。 縱隔的劃

10、分(九分法)前縱隔：前上、前中、前下縱隔前縱隔：前上、前中、前下縱隔中縱隔：中上、中中、中后縱隔中縱隔：中上、中中、中后縱隔后縱隔：后上、后中、后下縱隔后縱隔：后上、后中、后下縱隔二、縱膈結(jié)構(gòu)的分布二、縱膈結(jié)構(gòu)的分布1、上縱膈、上縱膈u 胸腺層u 靜脈層u 動(dòng)脈層u 氣管層u 食管層2、前縱膈、前縱膈u 極其狹窄 u 胸腺或胸腺遺跡u 縱膈前淋巴結(jié)u 疏松結(jié)締組織3、中縱膈、中縱膈u 心包 u 心u 大血管u 膈神經(jīng)心的形態(tài)心的形態(tài) 一尖一底二面三緣四溝一切跡一交點(diǎn)一尖一底二面三緣四溝一切跡一交點(diǎn)心的形態(tài)心的形態(tài)一尖一底二面三緣四溝一切跡一交點(diǎn)左心房左心房右心房右心房右心室右心室左心室左心室房

11、間隔室間隔心的形態(tài)心的形態(tài)4、后縱膈、后縱膈后縱膈自前向后分四層后縱膈自前向后分四層4、后縱膈、后縱膈第一層第一層：氣管杈及左、：氣管杈及左、右主支氣管，僅占據(jù)后右主支氣管，僅占據(jù)后縱隔的上份?？v隔的上份。第二層第二層：食管及包繞于：食管及包繞于其周圍的迷走神經(jīng)食管其周圍的迷走神經(jīng)食管叢。叢。上段上段中段中段下段下段頸段頸段胸段胸段腹段腹段主動(dòng)脈弓上段主動(dòng)脈弓上段主動(dòng)脈弓段主動(dòng)脈弓段主動(dòng)脈弓支氣管三角主動(dòng)脈弓支氣管三角支氣管段支氣管段支氣管間段支氣管間段心后段心后段膈上段膈上段裂孔段裂孔段腹段腹段胸上段胸上段胸下段胸下段食管的分段食管的分段4、后縱膈、后縱膈第三層第三層：胸主動(dòng)脈及其：胸主動(dòng)脈

12、及其周圍淋巴結(jié)、奇靜脈、周圍淋巴結(jié)、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈半奇靜脈、副半奇靜脈和胸導(dǎo)管。和胸導(dǎo)管。第四層第四層：位于脊柱兩側(cè)：位于脊柱兩側(cè)的胸交感干及穿經(jīng)胸交的胸交感干及穿經(jīng)胸交感神經(jīng)節(jié)的內(nèi)臟大、小感神經(jīng)節(jié)的內(nèi)臟大、小神經(jīng)。神經(jīng)。三、心包竇和心包隱窩三、心包竇和心包隱窩纖維心包纖維心包漿膜心包漿膜心包心包腔心包腔: :臟、壁兩層臟、壁兩層( (一一) )心包竇心包竇：位于升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈后壁與上腔靜脈左壁、左：位于升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈后壁與上腔靜脈左壁、左心房前壁之間，呈啞鈴形，長心房前壁之間，呈啞鈴形，長5cm，寬，寬1.7cm。：位于左心房后壁與心包后部壁層之間，兩側(cè)界分：位于左心房后壁

13、與心包后部壁層之間，兩側(cè)界分別為左肺靜脈和右肺靜脈及下腔靜脈。在橫斷面上，心包斜別為左肺靜脈和右肺靜脈及下腔靜脈。在橫斷面上，心包斜竇位于左心房的后方。竇位于左心房的后方。：為漿膜心包壁層的前部與下部移行處所夾的腔：為漿膜心包壁層的前部與下部移行處所夾的腔隙，人體在直立時(shí)，該處位置最低，心包積液時(shí)液體首先積隙，人體在直立時(shí)，該處位置最低，心包積液時(shí)液體首先積聚于此處。從左側(cè)劍肋角進(jìn)行心包穿刺，恰可進(jìn)入該竇。聚于此處。從左側(cè)劍肋角進(jìn)行心包穿刺，恰可進(jìn)入該竇。( (一一) )心包竇心包竇（二）心包隱窩（二）心包隱窩：位于主動(dòng)脈弓的周圍。包括位于升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈干之間的：位于主動(dòng)脈弓的周圍。包括位于

14、升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈干之間的和位于升主動(dòng)脈后方及右肺動(dòng)脈上方的和位于升主動(dòng)脈后方及右肺動(dòng)脈上方的。：位于上腔靜脈后外側(cè)及右肺動(dòng)脈與右上肺靜脈之間，上：位于上腔靜脈后外側(cè)及右肺動(dòng)脈與右上肺靜脈之間，上通心包上隱窩。通心包上隱窩。：位于下腔靜脈后外側(cè)與右下肺靜脈的下方，外通心包間：位于下腔靜脈后外側(cè)與右下肺靜脈的下方，外通心包間隙。隙。：位于兩側(cè)上、下肺靜脈之間，分為：位于兩側(cè)上、下肺靜脈之間，分為和和。后者因毗鄰右肺中葉支氣管內(nèi)側(cè)和隆嵴下淋巴結(jié)前方，易被誤診為。后者因毗鄰右肺中葉支氣管內(nèi)側(cè)和隆嵴下淋巴結(jié)前方，易被誤診為腫大的淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)。：位于左肺動(dòng)脈與左上肺靜脈之間，鄰左肺上葉支氣管的前：

15、位于左肺動(dòng)脈與左上肺靜脈之間，鄰左肺上葉支氣管的前方。此隱窩有積液時(shí)酷似淋巴結(jié)。方。此隱窩有積液時(shí)酷似淋巴結(jié)。心包竇、心包隱窩心包橫竇心包橫竇心包斜竇心包斜竇左肺動(dòng)脈隱窩左肺動(dòng)脈隱窩 左肺靜脈隱窩左肺靜脈隱窩 右肺靜脈隱窩右肺靜脈隱窩下腔靜脈后隱窩下腔靜脈后隱窩上腔靜脈后隱窩上腔靜脈后隱窩心包上隱窩心包上隱窩主動(dòng)脈前隱窩主動(dòng)脈前隱窩主動(dòng)脈后隱窩主動(dòng)脈后隱窩心包竇和心包隱窩心包竇和心包隱窩心包竇和心包隱窩心包竇和心包隱窩四、縱膈的間隙及其內(nèi)容物四、縱膈的間隙及其內(nèi)容物氣管前間隙氣管前間隙氣管后間隙氣管后間隙血管前間隙血管前間隙主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗氣管杈下間隙氣管杈下間隙胸骨后間隙胸骨后間

16、隙氣管前間隙、氣管后間隙及血管前間隙氣管前間隙、氣管后間隙及血管前間隙四、縱膈的間隙及其內(nèi)容物四、縱膈的間隙及其內(nèi)容物主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗氣管杈下間隙氣管杈下間隙又稱隆突下又稱隆突下間隙或隆嵴間隙或隆嵴下間隙下間隙一、肺的外形一、肺的外形肺根結(jié)構(gòu)肺根結(jié)構(gòu)二、支氣管肺段二、支氣管肺段右肺：右肺：1010個(gè)肺段個(gè)肺段 尖段、后段尖段、后段 前段、外側(cè)段前段、外側(cè)段 內(nèi)側(cè)段、上段內(nèi)側(cè)段、上段 內(nèi)側(cè)底段內(nèi)側(cè)底段 前底段前底段 外側(cè)底段外側(cè)底段 后底段后底段二、支氣管肺段二、支氣管肺段左肺：左肺：8 8個(gè)肺段個(gè)肺段 尖后段、前段尖后段、前段 上舌段上舌段 下舌段下舌段 上段上段 內(nèi)側(cè)前底段內(nèi)側(cè)前

17、底段 外側(cè)底段外側(cè)底段 后底段后底段三、肺內(nèi)管道系統(tǒng)三、肺內(nèi)管道系統(tǒng)肺由肺由和和構(gòu)構(gòu)成，肺實(shí)質(zhì)包括肺內(nèi)各成，肺實(shí)質(zhì)包括肺內(nèi)各級(jí)支氣管和肺泡等；肺級(jí)支氣管和肺泡等；肺間質(zhì)是肺內(nèi)血管、淋巴間質(zhì)是肺內(nèi)血管、淋巴管、神經(jīng)和結(jié)締組織的管、神經(jīng)和結(jié)締組織的總稱?？偡Q。、和和是肺內(nèi)的主要是肺內(nèi)的主要管道。管道。（一）支氣管（一）支氣管右主支氣管：右主支氣管： 上葉支氣管上葉支氣管 中葉支氣管中葉支氣管 下葉支氣管下葉支氣管右主支氣管：右主支氣管： 上葉支氣管上葉支氣管 下葉支氣管下葉支氣管（一）支氣管（一）支氣管（二）肺動(dòng)脈（二）肺動(dòng)脈由右心室發(fā)出，由右心室發(fā)出，在在 主動(dòng)脈弓下方分為主動(dòng)脈弓下方分為。行行

18、向右經(jīng)主動(dòng)脈和上腔靜脈向右經(jīng)主動(dòng)脈和上腔靜脈后方、奇靜脈弓下方進(jìn)入后方、奇靜脈弓下方進(jìn)入右肺。右肺動(dòng)脈入肺門后右肺。右肺動(dòng)脈入肺門后立即分出立即分出，再由此發(fā)出分支至右肺上再由此發(fā)出分支至右肺上葉；本干繼續(xù)向右下行稱葉；本干繼續(xù)向右下行稱，葉間動(dòng)脈在斜，葉間動(dòng)脈在斜裂處分為裂處分為和和。（二）肺動(dòng)脈（二）肺動(dòng)脈向左經(jīng)胸主動(dòng)脈向左經(jīng)胸主動(dòng)脈前方入左肺。左肺動(dòng)脈進(jìn)前方入左肺。左肺動(dòng)脈進(jìn)入肺門后，即呈弓形（入肺門后，即呈弓形（）從左主支氣管）從左主支氣管前上方繞至上葉支氣管的前上方繞至上葉支氣管的后下方，易名為后下方，易名為。左肺動(dòng)脈弓發(fā)出。左肺動(dòng)脈弓發(fā)出支配左肺上葉支配左肺上葉；左肺下葉動(dòng)脈至葉間

19、裂；左肺下葉動(dòng)脈至葉間裂處分出處分出至舌葉；至舌葉；然后沿舌葉支氣管的后方然后沿舌葉支氣管的后方降入左肺下葉。降入左肺下葉。（二）肺動(dòng)脈（二）肺動(dòng)脈（三）肺靜脈（三）肺靜脈一、胸膜一、胸膜臟胸膜臟胸膜壁胸膜壁胸膜 肋胸膜肋胸膜 膈胸膜膈胸膜 縱膈胸膜縱膈胸膜 胸膜頂胸膜頂肋胸膜肋胸膜膈胸膜膈胸膜縱隔胸膜縱隔胸膜胸膜頂胸膜頂一、胸膜一、胸膜二、胸膜腔及胸膜隱窩二、胸膜腔及胸膜隱窩：臟胸：臟胸膜和壁胸膜在膜和壁胸膜在肺根處相互延肺根處相互延續(xù)，在兩肺周續(xù)，在兩肺周圍分別形成一圍分別形成一個(gè)密閉的、潛個(gè)密閉的、潛在性的腔隙，在性的腔隙，稱胸膜腔。腔稱胸膜腔。腔內(nèi)為負(fù)壓。內(nèi)為負(fù)壓。 胸膜隱窩胸膜隱窩

20、肋膈隱窩肋膈隱窩肋膈隱窩肋膈隱窩 肋膈隱窩是胸膜腔的最低位置，胸膜腔積液肋膈隱窩是胸膜腔的最低位置，胸膜腔積液常積聚于此，臨床可在此進(jìn)行胸腔穿刺。常積聚于此，臨床可在此進(jìn)行胸腔穿刺。二、胸膜腔及胸膜隱窩二、胸膜腔及胸膜隱窩一、縱膈主要結(jié)構(gòu)在橫斷層中的配布規(guī)律一、縱膈主要結(jié)構(gòu)在橫斷層中的配布規(guī)律，主要是上縱膈，主要是上縱膈的結(jié)構(gòu)，呈倒的結(jié)構(gòu)，呈倒“三三角角”形排列，左右形排列，左右頭臂靜脈構(gòu)成三角頭臂靜脈構(gòu)成三角形的兩個(gè)前外側(cè)角形的兩個(gè)前外側(cè)角，食管構(gòu)成三角形，食管構(gòu)成三角形的下角。三角的前的下角。三角的前方是胸腺，三角內(nèi)方是胸腺，三角內(nèi)有氣管和主動(dòng)脈弓有氣管和主動(dòng)脈弓的三大分支。的三大分支。左頭臂靜脈左頭臂靜脈右頭臂靜脈右頭臂靜脈 食管食管胸腺胸腺氣管氣管頭臂干頭臂干左頸總動(dòng)脈左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈一、縱膈主要結(jié)構(gòu)在橫斷層中的配布規(guī)律一、縱膈主要結(jié)構(gòu)在橫斷層中的配布規(guī)律，主動(dòng)，主動(dòng)脈弓呈脈弓呈“臘臘腸腸”樣，其樣，其前方是胸腺前方是胸腺，其右側(cè)由，其右側(cè)由前至后依次前至后依次可見上腔靜可見上腔