踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷

1、鉸鏈關(guān)節(jié)，為下肢主要關(guān)節(jié)中單位面積承受壓力最大的鉸鏈關(guān)節(jié)，為下肢主要關(guān)節(jié)中單位面積承受壓力最大的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)。構(gòu)成：構(gòu)成：脛、腓骨下端、距骨滑車內(nèi)側(cè)韌帶：三角韌帶（脛跟韌帶、脛周韌帶、脛距前韌帶、脛距后韌帶）外側(cè)韌帶：距腓前韌帶、距腓后韌帶、跟腓韌帶。n踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性內(nèi)側(cè)韌帶內(nèi)側(cè)韌帶：堅(jiān)韌、與踝關(guān)節(jié)囊連接緊密；限制關(guān)節(jié)過度背曲和防止關(guān)節(jié)外翻外側(cè)韌帶外側(cè)韌帶：較薄弱，限制過度跖曲和防止關(guān)節(jié)內(nèi)翻距骨滑車前寬后窄，踝關(guān)節(jié)背屈時(shí)，較寬的滑車前部進(jìn)入關(guān)節(jié)凹，距骨滑車前寬后窄，踝關(guān)節(jié)背屈時(shí)，較寬的滑車前部進(jìn)入關(guān)節(jié)凹，關(guān)節(jié)較穩(wěn)定；關(guān)節(jié)跖屈較窄滑車后部進(jìn)入關(guān)節(jié)凹，且可作輕微側(cè)關(guān)節(jié)較穩(wěn)定；關(guān)節(jié)跖屈較窄滑

2、車后部進(jìn)入關(guān)節(jié)凹，且可作輕微側(cè)翻運(yùn)動(dòng)此時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，易發(fā)生翻運(yùn)動(dòng)此時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，易發(fā)生扭傷。扭傷。下脛腓前韌帶下脛腓前韌帶下下脛腓后韌帶脛腓后韌帶下脛下脛腓橫韌帶腓橫韌帶骨間膜骨間膜踝關(guān)節(jié)存在任何疼痛a或b區(qū)存在骨的壓痛或負(fù)重時(shí)不穩(wěn)定c或d區(qū)存在骨的壓痛或負(fù)重時(shí)不穩(wěn)定圖中足區(qū)域任何疼痛&n損傷機(jī)制損傷機(jī)制 踝關(guān)節(jié)跖屈位+內(nèi)翻暴力外踝關(guān)節(jié)韌帶損傷腫脹部位腫脹部位提示損傷部位提示損傷部位外踝下方外踝韌帶距骨竇區(qū)、中足區(qū)距下關(guān)節(jié)、中足踝關(guān)節(jié)間隙水平以上下脛腓韌帶聯(lián)合損傷、腓骨骨折外踝后方腓骨肌腱支持帶足、踝、小腿前方和后方到膝關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行觸診注意：有無壓痛和畸形神經(jīng)血管檢查神經(jīng)血管檢查主動(dòng)活動(dòng)范圍、足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況、感覺和運(yùn)動(dòng)功能腓骨肌腱完整性可通過足部抗阻力外翻進(jìn)行檢查，防止其脫位出現(xiàn)下脛腓聯(lián)合部的疼痛并向 小腿近端延伸測(cè)量疼痛延伸部位至腓骨間距 離，評(píng)估韌帶損傷程度前方前方踝關(guān)節(jié)撞擊踝關(guān)節(jié)撞擊癥癥后方后方踝關(guān)節(jié)撞擊踝關(guān)節(jié)撞擊癥癥后方踝關(guān)節(jié)撞擊癥后方